Nefes darlığı, dispne veya nefes almada zorluk nedir? Nedenleri nelerdir?

Nefes darlığı (dispne olarak da bilinir) öznel bir nefes alma zorluğu belirtisidir. İnsanlar bunu genellikle nefes darlığı, bazen de göğüste ağırlık veya baskı hissi olarak tanımlar.

Nefes darlığı = dispne - Yunanca dyspnoia ve Latince dyspnoea kelimelerinden gelmektedir.

Nefes darlığı, anlık fiziksel aktivite ihtiyacının karşılanamadığı nefessizlik olarak da tanımlanabilir.

Yaşlılarda kardiyovasküler hastalığa eşlik edebilir, gençlerde psikolojik nedenlere veya akciğer dokusunun ciddi bir hastalığına bağlı olabilir ve çocuklarda yaralanmadan kaynaklanabilir.

Nefes darlığı çok sayıda hastalığın belirtisidir ve sağlığın bozulduğuna işaret eder. Öncelikle öznel bir duygudur, yani etkilenen kişi tarafından algılanan bir duygudur.

Bu nedenle nefes darlığı tamamen öznel bir duygu olabilir ve mutlaka solunum yetersizliğine işaret etmez. Genellikle psikolojik gerginlik veya stresle ve ayrıca omurga sorunlarıyla ortaya çıkar.

Öte yandan, kan gazlarının temsilinin (kısmi basınçlardaki değişim) de değiştiği ciddi solunum bozuklukları. Böyle bir durumu nesnel değişiklikler ve solunum bozuklukları izler. Örnekler arasında solunum sıklığı veya derinliği ve siyanoz (cildin mavi renk alması) yer alır.

Ciddi vakalarda ortopne ciddi bir belirtidir. Bu, istirahat dispnesi anlamına gelir. Kişi hareketsizdir, elleri minderin üzerindedir, bu da aksesuar solunum kaslarını çalıştırmasına yardımcı olur. Durum çok az efor veya konuşma ile kötüleşir ve kişi uzanamaz.

Frekans hızlanır ya da tam tersine yavaşlar, nefesler derinleşir ya da tam tersine sığlaşır. Hırıltılı solunum, ses kısıklığı, guruldama ve diğerleri gibi patolojik solunum fenomenleri uzaktan duyulabilir.

Ayrıca, uzuvlarda veya vücutta şişme, kalp çarpıntısı, göğüs ağrısı, terleme, yorgunluk, solukluk, mide bulantısı veya vücut ısısında artış ve hatta ateş gibi diğer semptomlar da solunum güçlüğü ile ilişkili olabilir.

Nefes darlığı hamilelikte oldukça yaygındır ve mutlaka bir sağlık sorununa işaret etmez. Bir başka örnek de yemek yedikten sonra ortaya çıkan nefes darlığıdır. Bu durum genellikle çok fazla yemek yediğimizde veya mide ve safra kesesine çok ağır gelen yiyecekler yediğimizde ortaya çıkar.

Ayrı bir grup da ağrı halinde öznel olarak bozulmuş nefes alma algısı olarak nefes darlığıdır. Herhangi bir ağrı bu nahoş hissi tetikleyebilir veya hatta şiddetlendirebilir.

Elbette diğer semptomların da izlenmesi önemlidir.

Dispne, çeşitli sağlık sorunlarının ve hastalıkların bir belirtisi olabilir.
Nefes darlığına en sık neyin neden olduğunu bilmek ister misiniz?
Bizimle okuyun...

Nefes darlığı veya nefes darlığı hissi ve en yaygın nedenleri

Solunum sistemi havayı taşımak için kullanılır. Daha spesifik olarak, vücudun oksijene ihtiyacı vardır ve fazla karbondioksitten kurtulması gerekir.

Buna ek olarak, solunum pH'ın korunması ve düzenlenmesi için de önemlidir.

Makalede pH hakkında daha fazla bilgi edinin.

Solunumun kendisi 4 aşamadan oluşur:

1. Havalandırma - akciğerler ve çevre arasında gaz alışverişi.
2. Dış solunum - alveoller ve kan arasında gaz alışverişi
3. taşıma - _O2 'nin hücrelere ve dokulara taşınması ve_CO2'nin uzaklaştırılması
4. iç solunum - hücreler ve kan arasında gaz alışverişi

Hava burun ve ağız yoluyla üst solunum yollarından alt solunum yollarına ve akciğerlere geçer. Gaz değişimi alveollerde (küçük akciğer odaları) gerçekleşir.

Kan damarlarındaki kan kalp tarafından yönlendirilir. Beyin ve omurilik solunumu kontrol eder.

Nefes darlığına neden olan sorun, adı geçen bölümlerin ve seviyelerin herhangi birinde ortaya çıkabilir.

Dokulara yetersiz oksijen gitmesi, beynin hastalanması ve medulla oblongata'daki solunum merkezinin tahriş olması veya ortamdaki oksijen yetersizliği nedeniyle olabilir.

Solunumda önemli olan kavramlar:

• eupnoea - normal solunum
• apne - solunumun durması
• asfiksi - boğulma, yetersiz solunum
• taşipne - derinlikten bağımsız olarak artan solunum sıklığı
• bradypnea - yavaşlamış solunum
• hiperpnoea - derinleşmiş solunum
• hipopnoea - sığ solunum
• hiperventilasyon - oksijen iletiminde mevcut ihtiyaç seviyesinin üzerinde bir artış, derinleşmiş veya hızlanmış solunumu veya her ikisini aynı anda gösterebilir
• dispne - nefes almada zorluk hissi
• anoksi - oksijen yokluğu
• hipoksi - oksijen azalması
• hipoksemi - kandaki oksijen miktarının azalması
• hiperkapni - aşırı karbondioksit
• iskemi - dokulara ve hücrelere yetersiz kan akışı
• akut solunum yetmezliği - sağlık ve yaşam riski taşıyan ani başlangıçlı bir durum

Dispne, tabloda gösterildiği gibi çeşitli özelliklere göre sınıflandırılır

Profesyonel uygulamada, kalp hastalığı olan kişilerde nefes darlığını değerlendiren ve kategorize eden bir NYHA sınıflandırması vardır. Diğer sorunlar için de kullanılabilir, ancak tercihen kardiyovasküler hastalık için tasarlanmıştır.

Tablo NYHA sınıflandırmasını göstermektedir

Nefes darlığı, solunum sistemi ve akciğer hastalıklarının yanı sıra kardiyovasküler sistem hastalıkları için de tipiktir. Nedeni, yaygın ve küçük stresli durumlar, psikolojik stres ve alerjilerden ciddi ve hayatı tehdit eden durumlara kadar olabilir.

Göğüs içinde veya dışında saklanan nedene göre daha kaba bir ayrım da verilir. Bu durumda daha da farklılaşır.

1. intratorasik neden - göğsün içinde
   • kalp - kalp yetmezliği, kapak hastalığı, kalp krizi, aritmi
   • bronşlar - astım, bronşit
   • akciğerler - pnömoni, pulmoner fibrozis, pulmoner amfizem
   • kan damarları - pulmoner emboli, pulmoner enfarktüs
   • göğüs - skolyoz, kifoskolyoz, travma, obezite
   • plevra, umbilikus - pnömo, hidro, hemotoraks
2. ekstratorasik neden - göğüs dışında
   • _O2 taşıma bozukluğu - anemi, zehirlenme, CO ve_CO2 zehirlenmesi
   • metabolik asidoz - metabolik hastalıklar, diyabet ve diğerlerinde
   • merkezi sinir sistemi, beyin ve medulla oblongata - inme, tümör, ensefalit (iltihaplanma), travma
   • nöromüsküler hastalıklar - amyotrofik lateral skleroz, Guillain-Barré sendromu ve diğerleri
   • organik olmayan neden - nevroz, korku, stres, psikojenik hiperventilasyon

Nefes darlığının en yaygın nedenleri aşağıdaki tabloda listelenmiştir

Tipik akciğer hastalıkları ve solunum sistemi hastalıkları

Nefes darlığı elbette tabloda listelenen solunum sistemi hastalıkları için tipiktir. Birden fazla olabilir.

Mevsimsel grip de buna bir örnektir. Vücut ısısının yükselmesi ve ateşte de dispne sık görülür. Sadece solunum yolu enfeksiyonunda yükselmeyebilir.

Hava yolu tıkanıklığında, profesyonel olarak stridor olarak adlandırılan hırıltı da mevcuttur.

İnspiratuar stridor = inspirasyonda hırıltı, bir tıkanıklık olduğunda, yani gırtlakta bir tıkanıklık olduğunda ortaya çıkar. Bu, yabancı bir cisim aspire edildiğinde, aynı zamanda gırtlak iltihaplandığında ve şiştiğinde de olur.

Ekspiratuar stridor = nefes verirken ıslık sesi ve bu bronş tüplerinde bir sorun olduğunda ortaya çıkar. Astım buna bir örnektir.

Stridor hem nefes alırken hem de verirken ortaya çıkarsa karışık da olabilir.

Sadece enfeksiyon hastalıklarında değil, aynı zamanda çeşitli iltihaplı hastalıklarda da aşırı mukus oluşur. Bu, tipik tıkanıklık olan homurdanma şeklinde sesler üretebilir. Yaşlılarda öksürük sorunu olabilir ve solunum yollarında mukus birikir. Nefes darlığı da bunun bir sonucudur.

Bu hastalıklar viral, bakteriyel ve maya kaynaklı olabilir. Mukus balgamıyla birlikte nemli veya kuru, tahriş edici olabilen bir öksürük eşlik eder.

Yutma sorunları da mevcutsa ne yapmalı

Ağız ve boğaz bölgesindeki iltihaplı ve enfeksiyonlu hastalıkla yutma problemleri de ilişkili olabilir.

Bademcik iltihabı (tonsillit) için tipiktir. Nedeni daha ciddi bir hastalık da olabilir.

Gırtlak kanseri gençlerde de görülür. Risk sadece sigara içmek değil, HPV enfeksiyonu ve sık cinsel partner değişikliğidir. Bu sorun ağız, boğaz ve boyundaki herhangi bir kanser için geçerli olabilir (tiroid kanseri ve diğerleri).

Zor nefes alma ve sağlığın akut olarak bozulması

Solunumda akut ve ani bozulma azami dikkat gerektirir. Ayrıca sağlığı ve hayatı tehdit eden ciddi bir durum olabilir.

Örnekler arasında yukarıda bahsedilen pulmoner emboli, kalp yetmezliği veya kalp krizi sayılabilir. Ancak hızlı ilerleme kardiyak nedenlerle sınırlı değildir.

Alerjik reaksiyon, anafilaksi ve anafilaktik şok da ciddi olabilir ve hızlı başlangıç göğüs yaralanmalarında da görülebilir.

Çocuklarda nefes darlığı

Küçük çocuklarda ani ve akut üst solunum yolu enfeksiyonu larenjit veya epiglottit şeklinde de görülür.

Nedeni esas olarak bu yaştaki anatomik düzenlemeden kaynaklanmaktadır. Nispeten küçük bir şişlik veya yabancı bir cisim bile solunduğunda nefes almada bir tıkanıklık (engel) oluşturabilir.

Küçük çocuklar nesnenin özelliklerini öğrenmek için her şeyi ağızlarına sokarlar. Küçük oyuncaklar özellikle soluma riski altındadır. Daha büyük çocuklarda, şekerleri emerken dikkatsizlik de bir risktir.

Yaşlılar ve nefes darlığı

Özellikle yaşlı insanlar gıda aspirasyonuna sahiptir. Yaşları (ve dişlerinin kalitesi) nedeniyle daha sert gıdaları çiğnemeleri daha zordur. Örneğin ekmek, sosis, turunçgiller ve diğer gıdalarda boğulma gibi.

Yaşlı insanlarda, özellikle kronik bronşit ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı olmak üzere çeşitli hastalıklar sigara ile ilişkilidir.

Kalp hastaları, yani kalp hastalığı olan kişiler, hareket ve fiziksel aktivite ile ilgili sorunlar yaşarlar. Küçük bir efor bile nefes darlığına neden olur. Yaşlı bir vatandaş uzun mesafe yürüyemez, uzun süre yürürken veya konuşurken nefes darlığı çeker.

Ağır vakalarda istirahat dispnesi mevcuttur.

+ Uykuya dalarken nefes darlığı...

Dispne çoğunlukla sırtüstü pozisyonda ortaya çıkar. Kişi yarı oturur pozisyonda, yani göğsü ve başı yukarıda, hatta oturur pozisyonda uyur.

Nedeni yetersiz kardiyak aktivite, koroner arter hastalığı ve kalp yetmezliğidir.

Nefes darlığı, çarpıntı ve göğüs ağrısı

Aritmilere bağlı kalp damar hastalıkları da buna örnektir. Bu durumda nefes darlığı da çarpıntı ile ilişkilendirilir. İnsanlar kalplerinin hızlı veya yavaş attığını, atladığını, kalpleri durmuş gibi hissettiklerini vb. tarif ederler.

Nefes darlığı ile birlikte göğüs ağrısı koroner nedenlerde görülür. Bu nedenle kalbin kan damarlarıyla ilgili bir sorundur ve kalp kasına yetersiz kan gitmesiyle ilgili bir sorundur, bu da kalp krizine yol açabilir. Anjina pektoris terimini biliyor musunuz?

Omurgadan gelen nefes darlığı mı?

Servikal ve torasik omurga ağrısında, ağrı kürek kemikleri arasından göğsün ön tarafına doğru yayılabilir.

İnsanlar genellikle kardiyak bir nedenden korkarlar.

Ancak semptomlar genellikle hareketle bağlantılıdır ve pozisyon değişikliğinde bile zorluğun kötüleştiği görülür.

Soruyorsunuz:
Neden nefes almakta zorlanıyorum ve sırtım ağrıyor?

Nedeni omurganın işlevsel bir bozukluğu olabilir. Bu rahatsızlığa neden olur ancak şiddetli değildir. Öte yandan, intervertebral disk veya diğerlerinde organik bir bozukluk olabilir.

Nefes almada güçlükle ilişkili herhangi bir göğüs rahatsızlığı ihmal edilmemeli ve araştırılmalıdır.

Ayrıca okuyun:
Vertebrojenik algik sendrom
Sırt ağrısı, boyun ağrısı, kürek kemikleri arası, bel ağrısı + Diğer sorunlar
Sırt ağrısı nasıl önlenir
Kürek kemikleri arasına vuran ağrının nedeni nedir?
Radikülopati
Psödoradikülopati
Spinal stenoz

Hamilelikte nefes darlığı ne demektir, tedavi edilmesi gerekir mi?

Hamilelikte nefes darlığı oldukça yaygındır. Hormonal değişiklikler de bir sorundur. Asıl neden fetüsün ve dolayısıyla rahmin büyümesiyle doğrudan ilgilidir. Karın oranları değişir, diyafram daha fazla baskılanır.

Bu da nefes darlığına neden olur.

Üçüncü trimesterde en belirgindir. 36. hafta civarında durum biraz düzelmeye başlar. Fetüs ve rahim doğuma hazırlanır ve aşağı iner.

Kadınlar hamileliğin sonuna doğru daha yavaşlamalı, yorucu fiziksel aktivitelerle kendilerini aşırı yormamalı ve daha yavaş hareketlerle enerji tasarrufu yapmalıdır.

Hamilelikte alt ekstremitelerin şişmesi yaygındır. Ancak bu durumda ve nefes darlığı ortaya çıktığında, sağlık durumunu ve ilişkili semptomları izlemek gerekir.

Anemide nefes darlığı daha da artar. Preeklampsi ve eklampside daha ciddi bir durum ortaya çıkar.

Daha fazla bilgi için:
Gebelikte preeklampsi ve belirtileri nasıl anlaşılır?
Gebelikte anemiye dikkat. Nedenleri, belirtileri nelerdir?
Gebelikte idrarda protein? Sorun olabilir de olmayabilir de

Hamilelik sırasında herhangi bir sağlık sorunu ortaya çıktığında, profesyonel bir muayene gereklidir.