İshal: Gevşek dışkıya ne sebep olur ve belirtileri nelerdir?

İshal (diyare), formunu korumayan ince dışkıların (günde 3-5 kereden fazla) sık sık boşaltılması anlamına gelir.

İshal her zaman ciddi bir sorun değildir. Lif ve sıvı oranı yüksek bir diyetle tetiklenebilir ya da stresli durumlarda ortaya çıkabilir.

Çoğu durumda, bu tür ishal bir günden fazla sürmez. Ayrıca, organik değil işlevsel bir bozukluk olduğu irritabl bağırsak veya irritabl kolon gibi daha az ciddi durumları da içerir.

Psödore, az miktarda sert dışkının ardından gelen gevşek dışkıdır. Sert dışkı kolonda sıvılaşır ve gevşek dışkı ile sert dışkı dışarı atılır. Kolon kanserinde görülür.

İshal olduğunuzda bu hoş bir durum değildir, evden çıkmaya korkarsınız, her zaman tetiktesinizdir çünkü çoğu durumda dışkılama isteği aniden gelir. Genellikle ishal 2-3 gün sürer.

İshalle birlikte vücuttan su ve elektrolit atılımı artar veya bağırsakta sıvı emiliminde bir bozukluk olur.

Genellikle ishal birkaç gün devam eder.

İshal, kusma ve aşırı terleme de dahil olmak üzere büyük miktarda sıvı kaybına neden olursa ciddi bir sağlık sorunu ortaya çıkar. Bu durum dehidrasyona ve elektrolit kaybına yol açabilir.

Küçük çocuklar ve kardiyovasküler hastalığı olan kişiler, ishalin çok tehlikeli olduğu yüksek riskli bir gruptur.

İshal dehidrasyona neden olabilir.

Dehidrasyon, su ve elektrolit kaybının alınandan daha fazla olduğu durumlarda ortaya çıkar. Bu durumda vücutta sıvı eksikliği vardır.

Dehidrasyon belirtileri

Vücuttaki sıvı yetersizliğinin belirtileri nelerdir?

Dehidrasyon belirtileri

Dehidrasyonun ilk aşaması:

• Ağız kuruluğu hissi
• Yorgunluk
• Baş ağrısı

Dehidrasyonun ileri aşaması:

• Susuzluk
• Huzursuzluk
• Sinirlilik
• Azalmış cilt turgoru (azalmış cilt elastikiyeti)
• Çökmüş gözler
• Halsizlik, baş dönmesi
• Yorgunluk

Ciddi derecede dehidrasyon:

• İdrara çıkmada azalma, hatta idrara çıkmanın tamamen durması
• İdrar rengi koyu sarı veya kahverengi
• Hipovolemi - vücutta dolaşan kan hacminde azalma
• Bilinç kaybı
• Zayıf hissedilebilir nabız
• Düşük kan basıncı
• Parmaklardaki deride mavimsi renk değişikliği

Küçük çocuklarda dehidrasyon ciddi bir sorundur.

Ayrıca dergi makalemizi okuyun:Çocuklarda dehidrasyonneden tehlikelidir? Belirtileri nelerdir?

İshal olan küçük çocuklarda nelere dikkat edilmeli ve nelere dikkat edilmeli?

Çocuklarda sıvı alımının azalması kendini nasıl gösterir?

• Bebek bezinin 3 saatten uzun süre kuru kalması
• Dil ve ağız kuruluğu
• Ateş
• Hiç ya da az gözyaşı ile ağlamak
• Uykululuk, sinirlilik, tepkisizlik
• Gözlerde, yanaklarda, karında çökük görünüm
• 1 yaşın altındaki çocuklarda kafada büyük bir bıngıldak çöküktür (kafatasının henüz iyileşmediği saç çizgisinde kafanın üst kısmındaki deri çöküktür ve orada bir çukur oluşur)

İshal için tipik belirtiler şunlardır

• Sık dışkılama
• Dışkı yapma aciliyeti
• Dışkı kıvamı ince, şekilsiz

İshal belirtileri

• Günde 3-5 kereden fazla ince, sulu dışkı
• Mide bulantısı
• Kusma
• Karın ağrısı ve kramplar, özellikle alt karın bölgesinde
• Artan sıcaklık
• Şişkinlik
• Ani dışkılama dürtüsü
• Rektum çevresinde ağrı ve yanma

Şiddetli ishal belirtileri

• Dışkıda mukus ve kan karışımı
• Ateş
• Kilo kaybı

Ayrıca okuyun:Yaz ishali: Neden olur ve nasıl ortaya çıkar? Nasıl yönetilir?

İshal türleri

İshal, nedenine, belirtilerine ve seyrine göre çeşitlere ayrılır:

Salgısal

Bu ishal türü dışkıda %90 oranında su içerir.

Bağırsağın yaygın hastalıklarından, örneğin kolera, E. coli, virüsler gibi bulaşıcı hastalıklardan, müshil aldıktan sonra ilaçlardan kaynaklanır. Diğer nedenler iltihaplı bağırsak hastalıkları veya bazı hormonların aşırı salgılanmasıdır.

Semptomlar:

• Günde 1 litreden fazla sulu dışkılama, açlıkla bile düzelmeyen dışkılama
• Karın ağrısı

Ozmotik (resorptif) ishal

Su tutucu maddelerin yetersiz emilimi ile ortaya çıkar. Laktoz intoleransı, çölyak hastalığı, diyabet, laksatif kullanımı, ince bağırsak hastalıklarında tipiktir.

Semptomlar:

• İshal günde 1 litreden az olma eğilimindedir ve açlık ile düzelir
• Karın ağrısı ve kramplar

Motor (hareketlilik) ishal

Bağırsak hareketliliğinin ihlali ve anal sfinkterin bozukluğundan kaynaklanır; açlık bunu iyileştirmez.

Motor ishal diyabet, tiroid fonksiyonlarında azalma ve diğer hastalıklarda görülür.

Dışkı günde 1 litreden azdır ve bağırsak hareketliliği azalmış veya artmış olabilir.

Bağırsak hareketliliğinin artması, örneğin irritabl bağırsak sendromunda, kolonun erken boşalmasına yol açar.

İnce bağırsaktaki hareketlilik azalırsa, bağırsaktaki bakteri florası çoğalır. Şekerlerin, yağların ve safra tuzlarının emilimi bozulur ve sonuç ishaldir.

Anüsteki bir bozukluk dışkının kendiliğinden sızmasına yol açabilir.

Eksüdatif iltihaplı ishal

Bağırsak mukozasının iltihaplanma, erozyonlar (mukoza yüzeyinde hücre kaybı), ülserasyonlar (ülser oluşumu) nedeniyle hasar görmesinden kaynaklanır.

Crohn hastalığı, ülseratif kolit, salmonelloz, shigella, klostridial enfeksiyonlar, divertikülit gibi inflamatuar bağırsak hastalıklarının tipik bir örneğidir.

Semptomlar:

• Mukus, protein ve kan üretiminde artış
• Dışkı 1 litreden az
• İshal açlık ile bile düzelmez

İshal açlık ile düzelmez.

Akut ishal

Akut ishal ani başlangıçlı ve kısa sürelidir. Çoğunlukla bakteriler, virüsler, mikotik hastalıklar, parazitler, zehirlenmeler, antibiyotikler ve laksatifler gibi ilaçlar, anksiyete, alerji, divertiküloz, alkol de dahil olmak üzere fazla sıvı alımından kaynaklanır.

Kronik ishal

Kronik ishal 4 haftadan uzun sürer.

Crohn hastalığı, ülseratif kolit, tüberküloz, klostridya gibi bağırsak iltihapları, antibiyotikler, steroid olmayan antiflojistik ilaçlar, laksatifler gibi ilaçlar, gıda emilim bozukluğu (çölyak hastalığı), pankreas hastalıkları, tiroid fonksiyonlarının artması gibi endokrin kökenli hastalıklar, irritabl bağırsak sendromu, uzun süreli bağırsak enfeksiyonu, radyoterapi, kemoterapi, mide ve bağırsak ameliyatı sonrası durumlar neden olur.

İshali ne tetikleyebilir?

İshal, bağırsaklarda bulaşıcı bir hastalık hüküm sürdüğünde ortaya çıkabilir.

Şunlar tarafından tetiklenebilir:

• Bakteriler (salmonella, E. coli, shigella, clostridium)
• Virüsler (rotavirüs, norovirüs, adenovirüs)
• Parazitler (yuvarlak solucanlar, tenyalar)
• Bakteriyel toksinler (stafilokok enterotoksini, clostridium)
• İlaçlar (bağırsak florasını bozabilen antibiyotikler, kemoterapi, radyoterapi, laksatifler, non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar)
• Gıda intoleransları (laktoz intoleransı, çölyak hastalığı, histamin intoleransı)
• Beslenme alışkanlıkları (gıda kombinasyonları, yeme hızı, stres, tüketilen gıda miktarı, yapay tatlandırıcı kullanımı, fruktoz)
• Zehirlenme (gıda, ilaç, alkol, mantar, kirli eller hastalığı)
• Hamilelikte, adet dönemindeki kadınlarda hormonal değişiklikler
• Enfeksiyon kaynaklı olmayan sindirim sistemi iltihabı (Crohn hastalığı, ülseratif kolit)

Etkene göre ishal belirtileri

İshal ve seyri, nedenine özgü çeşitli semptomlarla kendini gösterir.

Bakteriyel ishal

• Bakteriyel ishalin tipik özelliği ani başlamasıdır
• Yüksek sıcaklıktan ateşe
• Kusma
• Karın ağrısı
• Karın bölgesinde öğürme

Dışkı:

• başlangıçta peltemsi, daha sonra sulu olabilir
• kan ve mukus karışımı olabilir

Salmonellozun neden olduğu ishal sıklıkla mevcuttur.

En yaygın bakteriyel ishaller ve belirtileri (tablo)

Salmonelloz

Salmonellozun en yaygın görüldüğü dönem yaz aylarıdır.

Enfeksiyonun kaynağı, tüketimden sonra az pişmiş, çoğunlukla hayvansal kaynaklı gıdalardır.

İlk enfeksiyon belirtileri 8-36 saat sonra ortaya çıkar.

Başlangıçta yüksek ateş, karın krampları, ağrılı dışkılama isteği ile birlikte yeşilimsi sulu ishal, dışkıda kan, yorgunluk, baş ağrısı, bulantı, sık kusma, dönüşümlü ateş ve titreme görülür.

Salmonelloz hakkında daha fazlasını okuyun:Salmonelloznedir?

Kolera

Kolera, subtropikal ve tropikal bölgelerde görülür. Enfeksiyon kaynağı, dışkı çıkaran koleradan etkilenmiş bir kişidir.

Kuluçka süresi 1-5 gündür ve bu süre 3-7 gün arasında değişir.

Sık görülen semptomlar kahverengi, daha sıklıkla açık renkli veya mukuslu sulu bulanık süt renginde şiddetli ishaldir.

Dışkı çıkışı günde birkaç litredir, ishal dışkılama dürtüsü olmadan, bulantı, kusma, vücut ısısında düşme ile birlikte görülür.

Dil bir tabaka ile kaplıdır ve ağız boşluğunun ve burnun mukoza zarı kurudur. Etkilenen kişi çok susar, kas krampları yaşar, yorgun ve uykuludur.

Bakteriyel dizanteri - shigella

Şigella (shigella) bakteriyel bir enfeksiyon ve oldukça bulaşıcı bir ishal hastalığıdır.

Enfeksiyondan itibaren kuluçka süresi 1-7 gündür (en yaygın olarak 2-3 gün).

Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir ve kontamine gıda, su veya sinekler yoluyla bulaşır.

Belirtiler ani ateş yükselmesi, karın krampları, ağrılı dışkılama isteği ve ishal ile başlar.

Sulu dışkı başlangıçta hacimlidir ve daha sonra sık sık küçük içerikli ishale, kusmanın eşlik ettiği mukus, kan karışımlı ishalli dışkıya dönüşür.

Kampilobakter

Campylobacter enfeksiyonu, insanlara bulaşabilen hayvanların bulaşıcı bir hastalığıdır.

Kuluçka süresi 1 gün ile 1 hafta arasındadır ve en sık yaz aylarında görülür. Hastalığın süresi yaklaşık 1-7 gündür.

Belirtiler ateş, baş ağrısı, kas ağrıları, yorgunluk, bol sulu ishal, şişkinlik, kusma, karın kramplarıdır. Bazen dışkıda kan görülür. Bazen apandisite benzeyen belirgin genişlemesiyle bağırsak iltihabı eşlik eder.

E. coli (Escherichia coli)

Görülme sıklığı özellikle yaz aylarında çocuklarda daha fazladır.

Bir kişi et, pastörize edilmemiş çiğ süt, kontamine sebze, meyve yedikten sonra enfekte olabilir. Bununla birlikte, enfekte bir kişiden bulaşma da mümkündür.

Enfeksiyondan itibaren kuluçka süresi 3-8 gündür.

Belirtiler hafif ishalden mukuslu kanlı dışkıya kadar değişir, sulu ishal kokusuzdur, ateş, karın ağrısı, kusma, yorgunluk.

Viral ishal

Viral ishaller her yaş grubunda, ancak özellikle çocuklarda görülür.

Bunlara virüsler, özellikle de rotavirüsler neden olur.

Enterik influenza - etken virüsler norovirüsler, adenovirüsler, astrovirüsler, sapovirüsler, COVID-19 dahil koronavirüslerdir.

Kuluçka süresi enfeksiyondan sonra 24 saat ile birkaç hafta arasındadır.

Bir kişi kontamine yiyecekleri yiyerek ve aynı zamanda kontamine nesnelerle temas ederek enfekte olabilir.

Viral ishal belirtileri:

• Sulu dışkı
• hazımsızlık
• karın krampları
• bulantı ve kusma
• Artan sıcaklık

Norovirüs

Kuluçka süresi 12-48 saat olup hastalık süresi 12-72 saattir.

Bir kişi yıl boyunca kontamine olmuş eller, enfeksiyonun ağza alınması, kontamine olmuş salatalar, kontamine olmuş bir kişi tarafından kullanılmışsa fast food yemek gibi yollarla enfeksiyonu kapabilir.

Belirtiler bulantı, kusma, sulu ishal, karın ağrısı, bazen ateş yükselmesi, uzuvlarda, kaslarda, başta ağrıdır.

Rotavirüs enteriti

Rotavirüs enteriti genellikle altı aylıktan 5 yaşına kadar olan çocuklarda görülür.

Çocuklarda sık görülen semptomlar sulu, yeşil, bazen mukuslu ve kanlı, kalın ve kötü kokulu dışkıdır. Çocuğun karnı şişer, midesi bulanır, kusar, ateşi yükselir, karın krampları olur ve yorgun düşer.

Kuluçka süresi 1-3 gündür. Hastalığın tüm seyri 3-8 gün sürer.

Önce 1-3 gün süren ateş, kusmaya kadar varan bir sıcaklık vardır.

1. günden itibaren sulu ishal, ara sıra kan ve mukus karışımı ile birleşir. Bazen rotavirüs enfeksiyonu ishal olmadan sadece kusma ve ateş ile ilerler.

2.-3. günde şişkinlik hissi ve karın ağrısı olur.

Parazitik ishal

Giardiasis ülkemizde en sık görülen hastalık olup bağırsak paraziti enfeksiyonlarından biridir.

Giardiasis

Giardiasis, kontamine su veya yiyeceklerden bulaşabilir.

Kuluçka süresi 1-3 haftadır ve hastalığın süresi genellikle 4 gündür.

Enfeksiyon belirtileri arasında ani ıkınma, kusma, mukus karışımlı sulu ishal, kötü kokulu ishal, yorgunluk, karın ağrısı ve kramplar, ateş, şişkinlik, karında şişlik ve bağırsak içeriğinin taşması yer alır.

Toksik ishal

Toksik ishale bağırsakta etkili olan toksinler neden olur.

Clostridium

Clostridial ishal en sık olarak bağırsak florasını bozan geniş spektrumlu antibiyotiklerin uygulanması ile ilişkilidir. Hastane ortamında bir hastada ortaya çıkabilir. Nozokomiyal bir enfeksiyondur.

Kuluçka süresi anti-enfektif tedaviden sonra 4-9 gündür. Hastane ortamındaki kritik hastalar en fazla risk altındadır.

Belirtiler sulu, kötü kokulu, kan veya mukus karışımlı ishal, yüksek ateş, karın ağrısı, dehidrasyon ve iç ortamın bozulmasıdır.

Mantar zehirlenmesi sonrası ishal

Mantar zehirlenmesinden kaynaklanan ishal, zehirli mantarların yenmesinden sonra ortaya çıkar.

İlk belirtiler genellikle 4-12 saat sonra ishal ve kusma olarak ortaya çıkar.

İnflamatuar ishal

İshal, gastrointestinal sistemdeki enflamatuar süreçlerle de ortaya çıkar.

Crohn hastalığı

Crohn hastalığında genellikle sindirim borusu, ince bağırsak, kolon veya yemek borusunda kronik iltihaplanma vardır.

Hastalık tipik olarak ishal, karın ağrısı, kilo kaybı, yorgunluk, iştahsızlık, ateş, hatta yüksek ateş ve kanlı dışkı ile kendini gösterir. Çocuklarda büyüme geriliği tipik bir semptomdur.

Ülseratif kolit

Ülseratif kolitte ishal en sık görülen semptomdur.

Genellikle günde 2-3 kez mukus ve kan karışımı bir dışkı vardır ve ayrıca ağrılı bir dışkı yapma dürtüsü, rektumun tam olarak boşalmadığı hissi ile az miktarda dışkı atılımı, artan sıcaklık, ateş vardır.

En şiddetli formu kanama, ateş, anemi ile kalıcı ishal ile kendini gösterir.

Gastrit

Gastritte (midenin iltihaplı hastalığı) bazen ishal, gaz, şişkinlik ve kusma görülür.

Akut gastritte belirtiler birkaç gün içinde kaybolur; kronik gastritte ise belirtiler daha uzun sürelidir.

Ayrıca okuyun:Çocuklarda yeşil dışkının nedenlerineler olabilir?

İshalin diğer nedenleri şunlar olabilir:

• Stres
• Dispepsi
• irritabl bağırsak sendromu
• Çölyak hastalığı
• histamin intoleransı
• gıda intoleransı
• laktoz intoleransı

Ayrıca okuyun:Çölyak hastalığınedir? Kısaca nedeni, belirtileri ve tedavisi hakkında?

Bağırsak kanserinde ishal ve kabızlık sıklıkla dönüşümlü olarak görülür ve dışkıda kan izleri tipiktir.

Gezgin ishali

Tropikal ve subtropikal bölgelerdeki tatillerde çok sık görülür.

Yerel floraya bağlı olarak bağırsak mikroorganizmalarındaki bir değişiklikten kaynaklanır.

Riskli ülkelere gitmeden birkaç gün önce laktobasil içeren probiyotiklerin alınmaya başlanması ve dönüşten sadece birkaç gün sonra ilaçların kesilmesi önerilir.

Bir diğer önleyici tedbir de riskli ülkelere girmeden önce hijyene dikkat etmek ve aşı yaptırmaktır.

Antibiyotik kullanırken ishal

Antibiyotik kullanımı sırasında ishal çok yaygındır.

Antibiyotiklere bağlı ishal ateş, üşüme veya titremeye neden olmaz. Çoğu vakada karın krampları yoktur veya çok hafiftir. İshal herhangi bir karışım içermez.

Antibiyotik tedavisi sırasında antibiyotiklerden en az 2-4 saat arayla eş zamanlı olarak probiyotik alınması önerilir.

Hamilelikte ishal

Özellikle hamileliğin ilk üç ayında ishal görülebilir. Üçüncü üç ayda ve doğum öncesinde de ishal istisna değildir.

Bazen ishal erken gebeliğin bir belirtisi de olabilir.

Hamilelik, bir kadının sağlık durumunu çok daha yakından gözlemlemesi gereken bir dönemdir. Vücudun bazı tepkilerinin hamilelik sırasında doğal olarak farklı ve daha güçlü olabileceğini, ancak bunların her zaman bir hastalık belirtisi olmadığını unutmamak da önemlidir.

Ne zaman bir doktora görünmeli?

• Büyük çocuklarda ve yaşlılarda ishal 3 günden fazla sürerse
• Bir yaşın altındaki çocuklarda ishalin 1 günden fazla sürmesi
• İshalin birkaç hafta boyunca devam etmesi
• Kusma nedeniyle sıvı alamama
• Dışkıda kan varlığı
• Dışkıda mukus, irin veya köpük karışımı
• Siyah, katran rengi dışkı varlığı
• Dışkıda kötü koku
• Kolik karın ağrısı
• Sıcaklık
• Ciltte ve gözlerde sarı renk değişikliği
• 50 yaşın üzerindeki kişilerde, bağırsak hareketlerindeki değişikliklerle ilişkili
• Tropikal ve subtropikal bölgelerde yaşadıktan sonra insanlarda ishal

Ne zaman hemen bir doktor çağırmak veya acil servisi ziyaret etmek gerekir?

• İdrarda koyu renk değişikliği
• Az miktarda idrar, hatta idrara çıkmanın durması
• Hızlı kalp atışı
• Baş ağrısı
• Kuru cilt
• Kafa karışıklığı ve sinirlilik
• Kırmızı ve kuru cilt
• Baş dönmesi
• Şiddetli bulantı, kusma ve midede bir şey tutamama

Ne zaman doktora gitmeli ve çocuklarda nelere dikkat etmeli?

Küçük bebekler sıvı kaybına karşı çok hassastır. 6 aydan küçük tüm bebekler çok hızlı bir şekilde susuz kalabilir, bu nedenle durumlarını izlemek ve bir çocuk doktoruna görünmek çok önemlidir.

Çocuğunuzda varsa derhal bir doktora görünün:

• Dehidrasyon belirtileri
• eğer ağlıyorsa ve hiç gözyaşı yoksa (ya da sadece az miktarda gözyaşı varsa)
• kuru bir dile sahiptir
• bebeğin cildi kuru ve soğuktur, karnı kırışmıştır
• gözler çökük
• kafada büyük bir bıngıldak çöküktür
• kilo kaybı
• çok sinirli, huzursuz veya çok uykulu, çevreye karşı ilgisiz
• çok susamış
• bezin içine idrar yapması yeterli değildir veya bez üç saat boyunca kuru kalırsa
• hızlı bir nabız atışına sahiptir
• dışkıda kan varsa
• tekrar tekrar kusar veya yeşil içerik kusar
• üç günden uzun süren sık sulu ishal
• 24 saatten uzun süren aralıksız ateş
• sıvı reddi veya yetersiz alımı
• Çocuk beslenmeyi reddediyorsa (daha büyük çocuklar için yeterli sıvı alıyorlarsa bu bir sorun değildir)

Teşhis

Temel olan ishalin nedenini bulmak ve tedaviye başlamaktır.

Muayene sırasında doktor ishalin ne kadar sürdüğünü, sıklığını, kıvamını, miktarını, rengini öğrenir. Yiyeceklerin miktarı ve türü, yiyeceklerle ilişkisi, sıvı alım durumu, sıcaklık artışı. Yurtdışında ve egzotik ülkelerde kalınan süre önemli bilgilerdir.

İshal için hangi tetkikler yapılır?

• Muayene dehidratasyon derecesini belirler
• Bakteri ve parazitleri tespit etmek için dışkı muayenesi
• İnceleme için kan alınması
• İç organların USG ile incelenmesi
• Kronik ishalde, rektoskopide, kolonoskopide, özellikle dışkı kanla karışıksa, belirsiz ishalde ve iltihaplı bağırsak hastalığında
• Bağırsak emilim bozukluklarını, endokrinolojik hastalıkları ve kronik ishale neden olan diğer hastalıkları tespit etmek için gastroenterolojik muayene

İshal tedavisi

Tedavinin temel dayanağı yeterli sıvı ve mineral alımını sağlamak, dehidrasyonu önlemek ve ishal süresini kısaltmaktır.

Tedavi esas olarak rehidrasyon, kaybedilen minerallerin ve sıvıların yerine konması, toz formunda, efervesan tabletlerde veya doğrudan intravenöz uygulamadan oluşur.

Diyetteki yağların ve liflerin sınırlandırılmasında sağlık durumunu iyileştirmek için beslenmeyi geri kazanmada realimantasyon. Pirinç ve havuç kaynatma, haşlanmış patates, kabuksuz elma, bisküvi, kuru rulo, çocuklarda karışık muz verilmesi tavsiye edilir.

Farmakoterapi

Antidiyareik ilaçlar yaşa bakılmaksızın tüm ishaller için verilir. Dışkılama sıklığını azaltır, bağırsak aktivitesini yavaşlatır, dışkıyı kalınlaştırırlar.

Bağırsak adsorbanları, zararlı maddeleri ve toksinleri kendilerine bağlayan emilemeyen ilaçlardır. Diyet hatası, bağırsakta maya ve zehirlenmelerde faydalıdırlar. Tüm ishal türleri için etkilidirler. Örneğin aktif kömür buna dahildir.

Bağırsak dezenfektanları ishalle sonuçlanan enfeksiyon, maya ve çürütücü bağırsak hastalıklarında, seyahat ve yaz ishallerinde (nifuroxazide) faydalıdır.

Loperamid aktif maddeli ilaçlar bağırsak peristaltizmini azaltır, böylece gıdanın bağırsaktan geçişini uzatır. Fonksiyonel akut ishal, stres kaynaklı ishal için uygundurlar.

Bağırsak antisekretuar ajanlar, 18 yaşından büyük yetişkinlerde akut ishalde kullanılır ve sıvı geçirgenliğini azaltır.

Antidiyareik mikroorganizmalar, ishal nedeniyle bozulan bağırsak florasını düzeltmeye yardımcı olan ilaçlardır. Eczaneden lactobacillus acidophilus, lactobacilus helveticus gibi antidiyareik mikroorganizmalar içeren ilaçlar satın alabilirsiniz.

Kan zehirlenmesi ile seyreden şiddetli ishallerde ve bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda antibiyotik veya racekadotril verilir.

Tedavi takviyeleri

Bağırsak florasını düzeltmek ve sindirime yardımcı olmak için probiyotikler.

Ateş durumunda, ateşi düşürmek için ateş düşürücüler verilir.

Şişkinliği, bağırsaklarda gaz oluşumunu azaltacak ilaçlar uygundur.

Spazm ve ağrıya karşı spazmolitikler verilir.

Yetersiz beslenme ile birlikte olan ishal için çinko verilir.

İshal tedavisinde diyet çok önemli bir rol oynar.

Ayrıca okuyun.

İshal için diyet

• Yeterli sıvı - şekersiz maden suyu, posasız meyve suyu, tavuk suyu, siyah çay
• Yağlı, ağır ve kızartılmış gıdalar tüketmeyin
• Muz, beyaz pirinç, patates, makarna, derisiz tavuk ve hindi, yağsız sığır eti, balık tüketilmesi önerilir.
• Kafeini sınırlayın
• Süt ürünlerini sınırlandırın veya tamamen ortadan kaldırın
• Şişkinlik yapan yiyecekleri sınırlayın, lahana, fasulye, lahana, bira
• Coca-cola kaşık kaşık içilmelidir, sindirim üzerinde olumlu etkisi vardır

Okuyun:

• Çocuklarda ishal nasıl durdurulur ve bu konuda ne yapılmalı (ilaç + diyet)
• Antihistaminik diyet.