- solen.cz - Menopoz - sorunların tedavisi. doc. MUDr. Tat'ána Reslová, CSc.
- ncbi.nlm.nih.gov - Menopoz. Kimberly Peacock; Kari M. Ketvertis
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Climacterium: kavram, çıkarımlar ve bakım
Menopoz: belirtileri, nasıl ilerler, ne zaman gelir, zorlukların önlenmesi nedir?
Adet döngüsü kadın vücudunda karmaşık bir kurumdur. Görevi vücudu hamileliğe hazırlamaktır. Bir kadının hayatında belirli bir yaşta, vücut artık doğal döllenme ve yavru doğurma yeteneğine sahip değildir. Bu durumda hormonal sistem adet döngüsünü durdurur.
En sık görülen semptomlar
- Terleme
- Baş ağrısı
- Depresyon - depresif ruh hali
- Hiperpigmentasyon
- Yavaş tırnak uzaması
- Konsantrasyon bozuklukları
- Hafıza bozuklukları
- Duygudurum bozuklukları
- Ciltte beyaz lekeler
- Kemik incelmesi
- Kuru cilt
- Yorgunluk
- Anksiyete
- Yüksek tansiyon
- Libidoda azalma
Özellikleri
Sık sık soruyorsunuz: Menopoz nedir?
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre menopoz, bir kadının yaşamının 45. ve 60. yılları arasındaki dönemdir. Son adet döneminden bir yıl önce başlar ve belirli klinik belirtilerle ilişkilendirilir.
Bu terimin tanımı ve tanıtımı ilk kez 1976 yılında Fransa'da düzenlenen Uluslararası Tıp Kongresi'nde yapılmıştır.
Halk arasında menopoz dönemi "geçiş" olarak adlandırılır.
Menopoz sırasında vücutta neler olur?
Bir kadının döngüsü, beyindeki merkezi sinir sistemi tarafından kontrol edilen bir dizi hormon tarafından düzenlenir.
Kadın vücudundaki bu değişikliklerin altında yatan neden hormon seviyelerindeki değişimdir. Progesteron ve östrojen üretiminde bir azalma olur.
Buna karşılık hipotalamik ve hipofiz hormonlarının seviyeleri artar.
Hormonal değişikliklerin bir sonucu olarak, yumurtalıkların üreme sisteminde folikül kaybı olur. Bu süreç foliküler atrezi olarak adlandırılır.
Adet döngüleri bir gecede durmaz. Adet döngüleri kademeli olarak uzayabilir, anovulatuar döngüler veya metroraji oluşabilir ve sonunda adet döngüsü tamamen durur.
Son adet kanaması menopoz olarak adlandırılır. Bununla birlikte, menopoz kelimesi, adet kanamasının kesilmesiyle ilişkili olarak bir kadının vücudundaki genel değişim dönemini ifade etmek için de kullanılır.
Hormonal değişikliklere ek olarak, rahim, vajina, bağlar ve pelvik taban kaslarında hafif bir atrofi vardır.
Yumuşak yapılar orijinal esnekliklerini kaybeder ve zayıflar. pH seviyesi nötr ila alkali hale gelir. Laktobasil seviyesi yavaş yavaş azalır.
Kilo değişikliği, deri altı yağ birikiminde değişiklik, cilt pigmentasyonu, cilt kuruluğunda artış gibi dış değişiklikler de fark edilir.
Sebepler
Menopozun başlangıcı, büyük ölçüde kontrol edilemeyen çeşitli faktörler tarafından belirlenir.
Bu faktörler arasında menarş, yani ilk adet döneminin başlangıcı yer almaktadır. Bu ne kadar geç olursa, menopoz başlangıcının da o kadar geç olması beklenebilir. Diğer faktörler arasında adet döngülerinin uzunluğu (adet döngüsü ne kadar uzun olursa, menopoz başlangıcının da o kadar geç olması beklenebilir), ırk ve ileri yaş yer almaktadır.
Etkileyen faktörler arasında doğum sayısı (ne kadar çok doğum olursa menopozun o kadar geç başlaması beklenebilir), yaşam tarzı (alkol ve sigara menopozun daha erken başlamasını etkileyebilir) ve psikososyal faktörler (ilişkiler, stres, çevre) yer alır.
Menopoz 4 zaman dilimine ayrılır:
- Premenopoz
- Menopoz
- Perimenopoz
- Menopoz sonrası
Premenopoz, hormon düşüşü başlamadan önce düzenli adet kanaması ile 1 yıl süren bir dönemdir.
Menopoz, adet döngüsünün kesilmesi ve ortadan kalkması dönemidir.
Son fizyolojik adet kanamasıdır.
Perimenopoz, son adet kanamasının olduğu dönem ve sonrasında hormonlarda belirgin bir dalgalanmanın olduğu dönemdir.
Daha zayıf düzensiz adet kanamaları olabilir.
Postmenopoz, menopozdan 1 yıl sonra kadınlık hormonu östrojenin düşük seviyeleri ile karakterize edilen dönemdir.
Menopoz hangi yaşlarda görülür?
Genellikle bir kadının hayatının 45-60 yılları arasındadır. Bazıları için daha erken gelir.
Belirti -leri:
Kadınlar bu dönemde birçok zorlukla karşı karşıya kalırlar...
Klimakterik sendrom
Menopozdaki kadınların yaklaşık %70 ila 80'i klimakterik sendromdan etkilenir.
Ortalama 2 yıl sürer ve fiziksel ve psikolojik nitelikte spesifik klinik semptomlarla karakterizedir. Menopozun seyrini önemli ölçüde kısaltmanın yolları vardır.
Menopozun en erken belirtileri nelerdir?
Fiziksel belirtiler:
- Sıcak basmaları
- Gece terlemeleri
- Kalp çarpıntısı (palpitasyon)
- Yorgunluk
- Baş ağrısı
- Migren
- Uyku bozuklukları
- Uykusuzluk
- Osteoporozun ilerlemesi
- Cilt kuruluğunda artış
- Cilt pigmentasyonunda değişiklik
- Deri atrofisinde artış
- İnkontinans
- Genital organlarda değişiklikler
- Libidoda azalma
Psikiyatrik belirtiler:
- Huysuzluk
- Sinirlilik
- Aşırı Duyarlılık
- Anksiyete ve depresyon duyguları
- Hafıza bozukluğu
- Bozulmuş konsantrasyon
- Stresli hissetmek
Sıcak basması ve terleme
Ani sıcak basmaları ve artan gece terlemeleri menopoz dönemindeki kadınların %70'ini etkiler.
Termal mekanizma muhtemelen hipotalamusta kontrol edilen termoregülasyondaki geçici bir bozulma veya değişikliğin sonucudur. Hipotalamus ayrıca cilt sıcaklığı, kan akışı, kan basıncı ve kalp atış hızındaki değişiklikleri de etkiler.
Sıcak basmalarının süresi kişiye özeldir. Genellikle aniden ortaya çıkar ve 3-5 dakika sürer, ancak bir saate kadar da sürebilir.
Uyku bozuklukları
Yaşla birlikte uyku döngüsü fizyolojik olarak değişir. Uykuya dalma ve uyanma genellikle daha erken saatlere kayar.
Artan yorgunluk, uyuşukluk ve uykuya dalma güçlüğü ortaya çıkabilir.
Bazı çalışmalar, menopoz sırasında uyku hormonu melatonin seviyelerinin azaldığını göstermektedir. Melatoninin diyet takviyesi şeklinde alınması uyku ve uyku kalitesi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
Psikiyatrik bozukluklar
Menopozun en yaygın semptomlarından biri psikolojik rahatsızlıklardır. Anksiyete, depresyon, sinirlilik, dikkat ve hafıza bozuklukları ve hızlı ruh hali değişiklikleri.
Östrojen reseptörleri, beynin ruhsal durumdan sorumlu olan belirli bölgelerinde bulunur.
Östrojen seviyeleri, mevcut ruh halimiz ve içsel duygularımızla ilgili olan dopamin ve serotonin seviyeleriyle de ilişkilidir.
Cilt özelliklerindeki değişiklikler
Hormonlardaki değişiklikler vücudun en büyük organı olan cildi de etkiler. Hormonal yaşlanma kendini kırışıklıkların oluşması, ciltte kuruluk ve atrofi ile gösterebilir.
Kolajen üretiminde azalma, saç foliküllerinde küçülme, daha yavaş tırnak uzaması ve melanosit kaybı görülür. Melanosit kaybı cilt pigmentasyonunda değişikliklere yol açabilir.
İnkontinans
Üriner inkontinans kontrol edilemeyen idrar kaçağıdır. Kadınların yaklaşık %50'sini etkiler. En riskli grup yaşlı kadınlar ve menopoz dönemindeki kadınlardır.
Östrojenlerin azalması sonucunda mesane, alt idrar yolu ve pelvik taban kasları atrofiye uğrar. Sfinkter kaslarının zayıflamasıyla, artan fiziksel aktivite, öksürme veya hapşırma ile refleks kapanma gerçekleşmeyebilir.
Libidoda azalma
Kadın genital sistemi atrofi şeklinde hafif bir değişime uğrar. Sarkıklık, elastikiyet kaybı, yumuşak liflerin kısalması veya vajinanın yağlanma eksikliği ile kuruluğu. Psikolojik faktörler önemli bir rol oynar.
Seks hormonlarının seviyesindeki azalma libidoda, cinsel istekte azalmaya ve cinsellik deneyiminin sönümlenmesine neden olabilir.
Osteoporoz
Kemik mikro mimarisinin bozulması ve kemik kütlesinin kaybının ilerlemesi osteoporoz olarak adlandırılır ve menopozun yaygın semptomlarından biridir.
Bazı çalışmalar femur kırığı olan kadınların yaklaşık %80'inin menopozda olduğunugöstermiştir.
Kemiklerin incelmesi, özellikle femur boynunda, omurga omurlarında ve bilek kemikleri bölgesinde daha fazla kırık riski anlamına gelir.
Bir doktor tarafından muayene edilmek ve düzenli olarak gerekli vitamin ve mineralleri, özellikle de kalsiyum ve D vitamini takviyesini almak gerekir.
Kardiyovasküler hastalık riski
Menopoz sonrası kadınlarda kardiyovasküler sistemde de değişiklikler meydana gelebilir. Bunun nedeni östrojen eksikliği olabilir.
Sistolik ve diyastolik kan basıncı, kan şekeri ve kolesterolde artış olabilir. Bu da felç, koroner kalp hastalığı veya diyabet riskini artırır.
Kardiyovasküler hastalık tedavisinde östrojen replasmanı tıbbi beklentileri karşılamamaktadır. Bu nedenle, en iyi korunma sağlıklı bir yaşam tarzıdır. Sigara ve alkolden kaçınılmalı, kilo ayarlanmalı ve yeterli telafi edici fiziksel aktivite dahil edilmelidir.
Makaledeki ilginç bilgiler:Kardiyovasküler hastalıknasıl önlenir?
Tanılama
- Tıbbi geçmiş - kadının yaşadığı zorlukların bir açıklaması
- Ultrason/sonografi
- Osteoporoz için dansitometrik inceleme
- Laboratuvar kan testleri, ancak zorunlu değil (FSH seviyesi çıkışı ve östrojen ve tiroid hormonlarında düşüş)
Kurs
Sık sık soruyorsunuz: Menopoz nasıl geçer?
Nedenler bölümünde her bir evrenin daha ayrıntılı bir tanımını veriyoruz.
Menopozda hamile kalmak mümkün mü?
Menopoz, yumurtalıkların işlevinin - yumurta üretiminin - sona erdiği dönemdir.
Perimenopozda (son adet döneminden önceki yıl - menopoz) hamile kalma şansı çok düşüktür. Menopozda ise neredeyse sıfırdır.
İleri yaşta hamileliğin hem bebek hem de anne için sağlık risklerini artırdığı unutulmamalıdır (gebelik diyabeti, yüksek tansiyon, kan pıhtılaşmasında artış, hemoroid, varis ve diğerleri).
Bununla birlikte, bir kadının rahmi hala embriyoları alabilir.
Suni döllenme teorik olarak mümkündür, ancak doktorlar potansiyel riskler nedeniyle 40 yaşından sonra hamileliğe karşı şiddetle tavsiye etmektedir.
Bu nedenle, her vaka bir jinekoloğa bireysel olarak danışılmalıdır.
Menopoz semptomlarının önlenmesi ve ortadan kaldırılması
Menopoz sorunlarını nasıl hafifleteceğinizi mi merak ediyorsunuz? Belki de 3 temel adım size yardımcı olacaktır.
1. D vitamini ve kalsiyum almak
D vitamini çoğunlukla somon, ton balığı, peynir, yumurta, mantar, bezelye veya fındık gibi gıdalarda bulunur. Osteoporoz riski olan menopoz döneminde bu vitamin seviyesinde önemli bir düşüş olduğu gösterilmiştir.
D vitamininin insan vücudundaki en önemli işlevlerinden biri kemik sağlığını ve bağışıklık sistemini desteklemektir.
Osteoporozu önlemek için gençlikte mümkün olan en yüksek kemik kütlesine ulaşmak ve ilerleyen yıllarda bu kütlenin kademeli olarak kaybını yavaşlatmak önemlidir.
Kalsiyum insan vücudunda yaygın olarak bulunan önemli bir mineraldir. Kalsiyum esas olarak insan vücudundaki kemiklerde ve dişlerde bulunur. Kalp kası kasılmasını, sinir ve kas fonksiyonlarını düzenlemeye yardımcı olur.
Eksikliğinde kemiklerde bozulma, kas krampları, kalp çarpıntısı, anksiyete, depresyon ve uyku bozuklukları ortaya çıkabilir.
Birçok çalışma, kalsiyum takviyesinin menopoz sendromu üzerinde faydalı bir etkiye sahip olduğunu ve kemik yoğunluğunu artırdığını doğrulamaktadır.
2. Yeterli protein alımı
Sağlıklı kemikler için düzenli olarak kalsiyum ve D vitaminine ihtiyacımız olduğu bilinmektedir.
Yeterli protein alımının da sağlıklı kemikler ve osteoporozun önlenmesi için gerekli olduğu daha az bilinen bir gerçektir.
Yaşlı insanlar çoğu durumda yetersiz protein alımı nedeniyle iskelet sistemi ve kemik yoğunluğu üzerinde olumsuz etkilere sahip olabilmektedir.
Protein vücudumuzda bulunan doğal bir makro besin maddesidir ve insan vücudunun temel yapı taşıdır.
Proteinler, vücutta hücresel ve hücre dışı düzeyde gerçekleşen tüm süreçlerde yer alır.
Menopoz döneminde östrojenin düşmesi kas kaybına ve kemiklerin incelmesine neden olabilir. Bu nedenle, yediğiniz diyetin bol miktarda kaliteli protein içermesi önerilir.
Besin kaynaklarına örnek olarak balık, yumurta, baklagiller, fındık veya kaliteli et verilebilir.
3. Yaşam tarzının bir parçası olarak egzersiz yapın
Düzenli rekreasyonel ve telafi edici fiziksel aktivite önemlidir.
Kas ve hareket dengesizliklerini giderir, zayıflamış kasları güçlendirir ve buna karşılık aşırı gerilmiş kasları gevşetir.
Gluteal bölge ve kalça eklemi kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler önerilir. Kasları güçlendirmeye yönelik bireysel olarak uyarlanmış eğitim, kas-iskelet sistemi atrofisine karşı bir önlem olarak uygundur.
Riskli ve darbeli sporlardan kaçınılmalıdır. Aksine, koşu bandı egzersizi, yoga, yüzme, pilates, yürüyüş ve Nordik yürüyüş tavsiye edilir.
Düzenli egzersiz genel fiziksel uygunluğu ve zindeliği geliştirir, aynı zamanda zihinsel dayanıklılığı ve zihinsel dengeyi de artırır.
Hareket ayrıca vücudun savunmasını güçlendirir, bağışıklık sistemini güçlendirir, sindirime yardımcı olur ve son olarak ruh halini iyileştirir.
Önerilen diyet
- Sebze ve meyve alımında artış
- Yeterli protein alımı
- Doymamış yağ asitleri bakımından zengin yağların alımı
- Yeterli lif alımı
- Azaltılmış tuz alımı
- Kalsiyum ve D vitamini takviyesi
- Vitamin ve mineral alımında artış
- Düzenli diyet
- Beslenme açısından dengeli beslenme
- Diyette fitoöstrojen tüketimi
- Basit şekerlerin sınırlandırılması
- Yeterli sıvı alımı
- Uygun bitki çayları içmek
- Şekerli içeceklerin sınırlandırılması
Ayrıca makaleyi okuyun:Makale: Erkeklerde menopoz, şaka mı gerçek mi? Andropoz nedir (+ semptomlar)
Nasıl tedavi edilir: Menopoz
Tedavi: Menopoza ne yardımcı olur? İlaçlar, hormonlar
Daha fazla göster