Artrit: Enfeksiyöz veya enfeksiyöz olmayan bir artrit olarak, belirtileri nelerdir?

Artrit, eklemin iltihabi bir hastalığıdır. Kelime Yunanca arthro (eklem) ve itis (iltihaplanmayı gösteren bir son ek) kelimelerinden gelmektedir. İltihaplanma eklemde hasara neden olarak hastalığın rahatsız edici semptomlarına yol açar.

Bu nedenle, artritin nedeni eklemde dejeneratif hasar veya aşınma ve yıpranma değil iltihaplanmadır. Buna artrit denir. Artrit bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan olarak ikiye ayrılır. Sonuç olarak, bu hastalığın çeşitli biçimleri ayırt edilir.

Aşağıdaki artrit türleri bilinmektedir:

• Osteoartrit
• otoimmün bir hastalık olarak romatoid artrit
• otoimmün bir neden olsun ya da olmasın psoriatik artrit
• ankilozan spondiloartrit, yani Bechterew hastalığı
• juvenil idiyopatik artrit, aynı zamanda otoimmün bir neden
• Metabolik bir neden olan raşitizm olarak da bilinen gut
• septik artrit, yani eklemin enfeksiyöz iltihabı
• reaktif artrit, vücuttaki başka bir enfeksiyondan sonra eklem iltihabı (romatoid artrit, örneğin bademcik iltihabından sonra)
• Borrelial artrit, Lyme hastalığının bir komplikasyonu olarak kene ısırmasından sonra ortaya çıkar

Bir başka yöntem de artriti bir veya daha fazla eklemin etkilenip etkilenmediğine göre ayırır. Profesyonel olarak bunlar monoartrit (tek eklem hastalığı) ve poliartrit (birden fazla eklemi etkileyen) olarak adlandırılır.

Daha sonra, artrit hangi eklemin etkilendiğine göre etiketlenebilir, yani:

• koksit, kalça eklemi iltihabı
• gonit, diz iltihabı
• omartrit, dirsek iltihabı

Enfeksiyöz olmayan artrit

Enfeksiyöz olmayan artrit, otoimmün süreçlerden kaynaklanabilen bir eklem iltihabıdır. Yani bağışıklık sisteminin patolojik nedenlerle kendi dokularına saldırmasıdır. Bu durumda kaslar, tendonlar, kıkırdak ve eklemler gibi yumuşak dokular etkilenir.

Romatoid artrit otoimmün hastalıklardan biridir. Benzer şekilde psoriatik artrit de psoriatik artritin bir formudur. Çocuklarda bu form juvenil idiyopatik artrit olarak adlandırılır. Enfeksiyöz olmayan artrit Bechterew hastalığını içerir.

Gut hastalığı da eklemleri etkileyen bir hastalıktır. Enfeksiyöz olmayan bir hastalık olarak sınıflandırılır. Enfeksiyöz olmayan bir enflamasyon, yabancı bir patojenin, yani bakteri veya virüs gibi bir enfeksiyonun neden olmadığı bir enflamasyondur.

Gut hastalığı hakkında daha fazla bilgiyi ayrı bir makalede bulabilirsiniz.

Osteoartrit

Artritin bu en yaygın şekli, serbestçe hareket edebilen tüm eklemleri etkiler.

Örneğin dizler, kalça eklemleri, aynı zamanda parmak ve bilek eklemleri. Nedeni tam olarak açıklığa kavuşmamıştır. Ancak aşırı çalışma, genetik yatkınlık veya yaşın olumsuz bir etkisi vardır.

En sık ileri yaşlarda, yani 65 yaşından sonra ortaya çıkar.

Osteoartrit için risk faktörleri:

• 40 yaş kadar erken yaş
• aile geçmişi
• genetik yatkınlık
• aşırı kilo, obezite
• tenisçi dirseği gibi eklemin aşırı yüklenmesi
• eklem yaralanmaları
• menopoz sonrası kadınlarda daha yaygın
• 45 yaşın altındaki erkeklerde görülme sıklığı daha fazladır

Romatoid artrit

Romatizma otoimmün sistemik inflamatuar bir hastalıktır.

Kaslar, tendonlar ve hatta eklemler gibi yumuşak yapıları etkiler. Kadınlarda daha sık görülür. 30 ila 60 yaş arasında oldukça geniş bir yaş aralığını etkiler.

Bu hastalığın şiddetli formları gözlerin yanı sıra akciğerleri veya kan damarlarını ve kalbi de etkiler.

Ayrıca okuyun: Romatoid artrit.

Psoriatik artrit

Psoriatik artropati, sedef hastalığı olan kişilerde görülen ve kronik olan otoimmün bir hastalıktır ve vakaların yaklaşık yüzde 40'ında görülür.

Kadınları ve erkekleri eşit derecede etkiler.

Juvenil idiyopatik artrit

Juvenil tanımı hastalığın çocukluk çağına ait olduğunu belirtir. Juvenil hastalıklar 16 yaşından önce gelişen hastalıklardır. Aksi takdirde çocukluk çağı idiyopatik artriti olarak adlandırılabilir.

Juvenil = ergen, olgunlaşmamış.

İdiyopatik kelimesi ayrıca nedeninin tam olarak bilinmediğini açıklar. Ancak esasen kronik olan ve eklem hasarına ve sakatlığa katkıda bulunan otoimmün bir hastalıktır.

Enfeksiyöz artrit formları

Enfeksiyöz artrit formlarına gelince, streptokok bakterilerinin veya bir virüsün neden olduğu bir iltihaplanma olabilir. Bunlar herpes virüsü veya hepatit B virüsü gibi çeşitli viral hastalıklardır. Enfeksiyon, açık bir yaralanma sırasında veya çevreden, örneğin kan dolaşımı yoluyla ekleme girebilir.

Romatoid artrit, romatoid artrit ile benzer bir isme sahiptir. Ancak özellikle nedenleri açısından farklı hastalıklardır. Tetikleyici, vücutta daha önce geçirilmiş bir bakteriyel enfeksiyondur. Aksi takdirde, bu artritler reaktif olarak da adlandırılır.

Bunlar, septik artrit gibi doğrudan eklemleri etkileyen eklem iltihaplarının yanı sıra bademcik iltihabı veya Lyme hastalığının komplikasyonları gibi vücudun başka bir yerindeki bir enfeksiyonun sonucu olarak ortaya çıkan iltihapları da içerir.

Bu durumda eklemdeki hastalığın nedeni iltihaptır. Bu, bulaşıcı olmayan veya bulaşıcı bir yoldan kaynaklanabilir. Artritte risk faktörü de vardır:

• kalıtım
• genetik yatkınlık
• hormonal bozukluklar
• uygunsuz yaşam tarzı
• aşırı psikolojik yük, yani stres
• Alerjiler
• bakteriyel veya viral olsun, sık enfeksiyonlar
• zayıflamış bağışıklık
• şeker hastalığı
• kortikosteroidler (astım için) gibi belirli ilaçları almak
• kanser

Enflamasyon ayrıca aşırı fiziksel efordan veya ileri yaşın bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bazen aşırı kilolu kişiler de zorluklar yaşar, ancak bu her zaman doğrudan doğrulanmış bir bağlantı değildir.

Enfeksiyöz artritte, vücudun başka bir bölgesinden kaynaklanan enfeksiyonlar risk altındadır ancak eklemlere bulaşabilir.

Örneğin bademcik iltihabının yanı sıra çeşitli herpetik enfeksiyonlarda da durum böyledir. Eklem komplikasyonlarının sık görüldüğü tipik bir bulaşıcı hastalık Lyme hastalığıdır. Etken bir böcek, çoğunlukla da bir kenedir.

Kas-iskelet sistemi ve eklemlerin bir hastalığı olan artritten farklı olarak, artrit eklemin kendisini dejenere etmez. Bir kişi, yıkım veya dejenerasyon temelinde değil, sadece eklemdeki iltihaplanma süreçleri temelinde semptom ve belirtiler yaşar.

Artritin en yaygın belirtisi, genellikle şişlik ve sertliğin eşlik ettiği eklem ağrısıdır.

Romatoid artritte, gün içinde hafifleyen sabah tutukluğu da vardır. Bazen aşırı ağrı atakları da olabilir.

Eklem üzerindeki deride kızarıklık ve vücut ısısında artış da iltihaplanma sürecinin belirtileridir. Artritli bir kişi, hastalığın bir sonucu olarak yürüme ve eklem hareketliliğinde sorunlar ve rahatsızlıklar yaşar.

Bazen romatoid artrit veya gut hastalığında hafif deformiteler oluşabilir. Yorgunluk ve nadir durumlarda ateş doğal olarak ortaya çıkar.

Tabloda artritin en yaygın nedenleri ve belirtileri listelenmiştir

Teşhis semptomlara, yani tıbbi geçmişe dayanır.

Eklem ağrısı, şişlik ve diğer ilişkili semptomlar kesin tanıya götürebilir. Elbette bir uzman muayenesi de önemlidir.

Bir pratisyen hekim, bir romatolog veya bir ortopedi cerrahı tanıya dahil olur ve altta yatan nedene ve komplikasyonlara bağlı olarak diğer uzmanlar tarafından takip edilir.

Farklı artrit türlerinin de farklı nedenleri vardır. Belirtiler ve başlangıçları da biraz farklıdır. Artrit otoimmün bir süreçten kaynaklanıyorsa, altta yatan nedenin teşhisi daha zor olabilir.

Vücudun başka bir yerindeki bir enfeksiyondan kaynaklanan artrit durumunda da altta yatan nedeni bilmek önemlidir. Doğru teşhis daha sonra uygun tedaviyi seçmek için kullanılır. Tedavi her artrit türü için farklıdır.

Teşhis ayrıca laboratuvar kan testlerini de içerir.

Doktor kan sayımı veya kanın serolojik incelemesinin yanı sıra kan veya eklem sıvısının kültürünü yapacaktır. Vücudun iltihaba verdiği tepkinin derecesinin yanı sıra artritin belirli bir formu hakkında bir şeyler önerebilecek çeşitli diğer bileşenler de izlenir.

Olası deformiteleri araştırmak ve eklem ve çevresindeki değişiklikleri gözlemlemek için röntgen görüntülemesi de yapılır. Gerekirse BT ve MRI taramaları da eklenebilir. Diğer vücut sistemlerindeki ilişkili komplikasyonlar ve zorluklar bir uzman tarafından araştırılır. Örneğin bir göz doktoru, kardiyolog veya cerrah.

Tabii ki hastalığın seyri artritin tipine de bağlıdır. Romatoid artritte önce eklemlerde sabah tutukluğu veya hareketsizlik sırasında tutukluk olabilir. Sabah tutukluğu bir saatten fazla sürebilir.

Ağrı da öyle. Isınmaya yanıt verebilir ve hareketle rahatlar. Bunun tam tersi, hareketle şiddetlenen ağrıdır. Bu tür ağrı septik artritte mevcuttur.

Romatoid artriti de tanımlayan karakteristik ağrı, el ve ayak parmaklarının küçük eklemlerinin yanı sıra el bileği, dirsek, diz veya ayak bileğinde de görülür. Juvenil artritte ilk olarak eklem fonksiyonlarında bozulma, ardından ağrı ve daha sonra da şişme görülür.

Şişlik genellikle tetikleyici nedenden bağımsız olarak mevcuttur. Örneğin psoriatik artritte tipik olarak enfeksiyöz enflamasyonda olduğu gibi sadece eklem bölgesini değil tüm parmak bölgesini etkiler.

Daha sonra, artritte sıklıkla cilt belirtileri görülür. Etkilenen eklem bölgesinde kızarıklık ve ciltte yerel bir sıcaklık artışı gözlemlenebilir. Daha kötü bir varyant, cilt kusurları veya cildin kalınlaşması gibi diğer değişikliklerdir.

Erken evrelerde eklem hasar görmeyebilir, ancak uzun süreli zorluklar genellikle deformasyona neden olur. Romatoid artrit ve Bechterew hastalığında, son aşamalar ciddi eklem değişiklikleri ve kısıtlı hareketlilik ile karakterizedir.

Lokal semptomlar genel semptomlarla birlikte ortaya çıkar. İlk ortaya çıkan halsizlik ve yorgunluğun yanı sıra ateş yükselmesi de olabilir. Enfeksiyöz artrit genellikle ateşle ilişkilidir. Bulantı da buna eşlik eder.

Bu hastalıkların kronik olarak devam etmesi diğer vücut sistemlerinde hasara neden olur. Örneğin, özellikle bulaşıcı olmayan artritlerde gözler sıklıkla etkilenir, ancak kardiyovasküler komplikasyonlar, solunum sistemi sorunları veya sindirim sorunları gibi diğerleri de etkilenir.