Depresyon hastalığın bir parçası mıdır? Belirtileri ve fiziksel semptomları nelerdir?

Depresyon, ruh halindeki patolojik bir değişimdir. Sürekli bir üzüntü hissi ve ilgi kaybı ile kendini gösterir. Depresif bozukluk olarak adlandırılan hastalık duygu, düşünce ve davranışları etkiler. Çeşitli duygusal ve fiziksel sorunlara yol açar.

Depresyondaki kişi normal günlük aktivitelerini yerine getirmekte zorlanır, çevresine ve sevdiklerine karşı ilgisizdir. Hayatta hiçbir şeyin artık ona zevk vermediğini ve hayatın yaşamaya değmediğini hissedebilir.

Depresyon anlık bir zayıflık değildir, uyutulamaz ya da 'değiştirilemez'. Depresyon genellikle uzun süreli tedavi gerektirir.

Bir tıp alanı olarak psikiyatride, duygusal bir bozukluk olarak sınıflandırılır.

Genel olarak en yaygın ruh sal hastalıklardan biridir. Aynı zamanda birçok fiziksel hastalığın da belirtisidir. Dünya nüfusunun yaklaşık %10-15'i yaşamları boyunca en az bir kez depresif bir dönem geçirecektir.

Tedavi edilmeyen depresyonun en ciddi sonucu intihar etme riskidir.

Eşlik eden somatik (fiziksel) belirtiler de rahatsız edicidir. Bunlar kardiyovasküler, gastroenterolojik veya nörolojik hastalıkları içerebilir.

Bugün bile çoğu hasta fark edilmemekte ve yardım görmemektedir. Depresyon hala psikolojik bir bozukluk olarak damgalanmaktadır.

Depresyonu olan kişilerin yaklaşık %60'ı tıbbi yardım almamaktadır. Başarısızlık duygusundan, aileleri tarafından yanlış anlaşılmaktan veya iş yerinde alay edilmekten korkmaktadırlar.

Beyinde neler oluyor?

Depresyon moleküler bir kökene sahiptir. Nörotransmitterlerin mevcudiyeti, reseptörleri ve duyarlılıkları arasındaki düzensizlik ve etkileşimdir.

Depresyonla ilişkili en iyi bilinen nörotransmitter serotonin ve merkezi sinir sistemindeki aktivitesinin bozulmasıdır.

Duygusal bozuklukların gelişiminden sorumlu diğer nörotransmitterler şunlardır:

• noradrenalin
• dopamin
• glutamat
• nörotrofik faktör BDNF

Depresyon bazı fiziksel hastalıkların bir belirtisi olarak ortaya çıkabilir veya aniden ortaya çıkabilir

Belirli bir kişilik tipine sahip insanlar depresyona yatkındır. Fiziksel olarak oldukça sağlıklı olabilirler. Ancak yaşamda daha zor zamanlar ve duygusal stresle birlikte depresif bir ruh hali, hatta depresif bir bozukluk geliştirirler.

Bu karakter özelliklerine sahip insanlardır:

• düzenlilik
• vicdanlılık
• çalışkanlık
• performansa odaklanin
• yakın kişisel ilişkilere bağımlılık
• takıntı
• kısıtlama
• takdir yetkisi
• hakimiyet

Diğer insanlarda depresyon kronik bir hastalığın belirtisidir.

Örnekler şunları içerir:

• nörodejeneratif hastalıklar (Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı)
• iskemik inme
• çoklu skleroz
• epilepsi
• migren
• onkoloji̇k hastaliklar
• bulaşıcı hastalıklar (ensefalit, endokardit, hepatit, mononükleoz, sifiliz, tüberküloz)
• maküler dejenerasyon
• endokrinolojik hastalıklar (hipotiroidizm, guatr, hipoparatiroidizm, Addison hastalığı, Cushing sendromu, vb.)
• menopoz
• kronik ağrı

Depresyon belirtilerine neden olan psikiyatrik bozukluklar:

• Bipolar bozukluk- Maniden depresyona kadar değişen ruh hali değişiklikleri ile karakterize psikiyatrik bir bozukluktur. Bazen bipolar bozukluğu depresyondan ayırt etmek zordur.
• Siklotimik bozukluk - Bipolar bozukluğa göre daha hafif iniş çıkışlar içerir.
• Kalıcı depresif bozukluk - Distimi olarak da adlandırılır. Depresyonun daha az şiddetli ancak kronik bir şeklidir. Genellikle tamamen engelleyici değildir. Ancak kalıcı depresif ruh hali günlük aktivitelerde normal işlevselliği ve tam bir yaşamı sınırlar.
• Premenstrüel Disforik Bozukluk - Hormonal değişikliklerle ilişkili depresyon belirtileridir. Menstrüasyondan bir hafta önce başlar ve başladıktan sonra birkaç gün içinde düzelir. Genellikle menstrüasyon sona erdikten sonra kaybolurlar.
• Doğum sonrası depresyon - Bu psikolojik bozukluk doğumdan sonra kadınlarda görülür. Çoğunlukla doğumdan birkaç gün sonra ortaya çıkar. Bebeğin doğumundan bir yıl sonrasına kadar ortaya çıkabilir. Doğum sonrası hüznünden biraz daha ciddi bir durumdur. Hüzün doğumdan sonra birkaç gün sürer ve doktor yardımı olmadan yönetilebilir. Doğum sonrası depresyon terapötik müdahale ve genellikle antidepresan kullanımı gerektirir.

Depresyon sadece bir üzüntü hissi değildir, birden fazla belirtisi vardır

Depresyon yaşam boyu yalnızca bir kez ortaya çıkabilir, ancak çoğu insanda tekrar tekrar ortaya çıkar.

Depresif bir dönem sırasında, semptomlar gün boyunca, neredeyse her gün ortaya çıkar:

• üzüntü hissi (normal, yaygın olarak hissedilen üzüntüden farklı olarak, belirgin bir uyaran olmaksızın orantısız yoğunlukta ve uzun sürelidir)
• ağlamaklı
• boşluk veya umutsuzluk
• öfke patlamaları
• küçük şeyler için bile sinirlilik veya hayal kırıklığı
• seks, hobiler veya spor gibi tüm aktivitelere karşı ilgi ve zevk kaybı
• uykusuzluk veya çok uzun süre uyumak dahil olmak üzere uyku bozuklukları
• yorgunluk ve enerji eksikliği
• iştah azalması ve kilo kaybı veya iştah artışı ve kilo alımı
• anksiyete, panik veya huzursuzluk
• düşünme, konuşma veya vücut hareketlerinde yavaşlama
• değersizlik veya suçluluk duyguları, geçmişteki başarısızlıklara takılma veya kendini suçlama
• düşünme, konsantre olma, karar verme veya hatırlama güçlüğü
• sık veya tekrarlayan ölüm düşünceleri, intihar düşünceleri, intihar girişimleri
• sırt veya baş ağrısı gibi açıklanamayan fiziksel sorunlar
• depresif sanrılar olarak adlandırılan psikotik semptomlar:
  • Kendini suçlayıcı - Hasta, çoğunlukla yakın aile üyeleri olmak üzere masum insanları etkileyen talihsizlikler için kendini suçlar. Bu, küresel felaketlerin kurbanları gibi yabancıları da içerebilir.
  • Acizleştirici - Hasta kendisini tamamen aciz olarak görür.
  • Yıkıcı - Hastanın sonunda "beş parasız" kalacağına dair kaçınılmaz bir fikri vardır. Tüm mal varlıklarını kaybetmekten ve fakirlikten korkarlar.
  • Nihilistik - Aşırı depresyon vakalarında hasta kendi varlığını veya iç organlarının varlığını inkar eder. Bir aile üyesinin varlığı da söz konusu olabilir.
  • Hipokondriyak - Hasta tedavisi olmayan, ölümcül, genellikle bilinmeyen ve nadir görülen bir hastalığa sahip olduğu sanrısındanmuzdariptir.

Depresyon çocukları da etkileyebilir

Depresyon belirtileri farklı yaşlarda değişiklik gösterebilir.

Çocuklarda ve ergenlerde yetişkinlerle benzerlik gösterse de birkaç farklılık vardır.

Çocuklarda belirtiler arasında üzüntünün yanı sıra sinirlilik, ilişkisellik, korku, fiziksel olarak açıklanamayan ağrı, kilo kaybı, okul ihmali veya okuldan kaçma yer alır.

Ergenlerde ise sinirlilik, olumsuz duygular, değersizlik hissi, öfke, düşük okul performansı, düşük notlar, eğlence amaçlı uyuşturucu veya alkol kullanımı, tıkınırcasına yeme, gündüz uyuma, kendine zarar verme, hobilere karşı ilgi kaybı ve arkadaşlarla temastan kaçınma sık görülen belirtilerdir.

Depresyon birçok yaşlıyı etkiler ancak yaşlanmanın normal bir parçası değildir

Yaşlı aile bireylerinde depresyon asla hafife alınmaz. Çoğu zaman, yaşlılarda teşhis ve tedavi edilmez. Çoğu zaman, yardım almak için sorunu kendilerine itiraf etmek istemezler.

Yaşlı yetişkinlerde depresyon belirtileri daha az belirgin olabilir:

• hafıza bozukluğu veya kişilik değişiklikleri
• fiziksel ağrı
• dayanılmaz yorgunluk
• iştah kaybı
• uyku sorunu
• eskiden aktif olan yaşlılar artık evde kalmak istiyor, sosyal olarak dışarı çıkmıyor ve yeni şeyler yapmıyor
• özellikle yaşlı erkeklerde intihar düşünceleri

Depresyonu görmezden gelmeyin! Dikkat ve tedavi gerektirir

Depresyon tedavisinin birkaç önemli adımı vardır:

1. Depresyonun kendisinin teşhis edilmesi, yani tüm belirti, semptom ve bulguların tanımlanması
2. Profesyonel psikiyatrik muayene ve bir terapist ile görüşme, düzenli kontrol ve gözlemler için bir program oluşturulması
3. Depresyonun nedeninin belirlenmesi, eğer bir neden varsa
4. Uygun ilaç tedavisi ve etkinliğinin izlenmesi
5. Depresyonun tüm nedenlerini kademeli olarak çözmeye, semptomlarını ve nihayetinde depresif durumun kendisini yönetmeye yönelik çabalar

Antidepresanların çoğu bir psikiyatrist tarafından endike edilir ve reçete edilir, daha sonra etkinliklerini izler. Yetişkin bir GP, trisiklik (TCA) ve tetrasiklik (TeCA) antidepresan gruplarından ve seçici serotonin geri alım inhibitörlerinden (SSRI'lar) ilaçlar reçete edebilir.

Kendinizi daha iyi hissetseniz bile antidepresan almayı bırakmayın

Antidepresanlar temelde bağımlılık yapıcı ilaçlar değildir, ancak bazen fiziksel bağımlılık denilen durum ortaya çıkabilir. Bu, uyuşturucu alırken görülen bağımlılıktan farklıdır.

İlacı aniden kesmek veya birkaç doz atlamak yoksunluk belirtilerine neden olabilir ve depresyonu aniden kötüleştirebilir.

Bazı antidepresanlar hamilelik veya emzirme döneminde fetüs için tehlikeli olabilir. Tedavi sırasında hamile kalırsanız, daha fazla kullanımı doktorunuzla görüşün. Tedaviyi kendi başınıza bırakmaya çalışmayın. Psikiyatristinizin tavsiyesine güvenin.

Psikoterapi tedavinin önemli bir parçasıdır

Bilişsel davranış terapisi veya kişilerarası terapi gibi çok etkili birkaç psikoterapi türü vardır.

Psikoterapi, yaşamınızdaki mevcut aşamaya uyum sağlamanıza, bir krizle veya diğer mevcut zorluklarla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Olumsuz inançları ve davranışları tanımlar. Bunları sağlıklı ve olumlu düşüncelerle değiştirmeyi öğretir.

Çevrenizdeki diğer insanlarla olumlu etkileşimler geliştirmeniz önemlidir. Gerçekçi yaşam hedefleri belirlemeyi ve yavaş yavaş bunlara ulaşmayı öğreneceksiniz.

Psikoterapi en az 6-8 haftalık düzenli seanslarla, ideal olarak 4 aya kadar sürmeli ve depresyon belirtileri düzelene kadar devam etmelidir.

Daha fazla bilgi için makalelere de bakınız:

• Depresyon belirtileriniz var mı? Bu test bunu ortaya çıkaracak
• Hamilelikte depresyon: Anne adaylarında depresyona ne sebep olur?
• Alkol: Kişinin ruhunu nasıl etkiler? Depresyonun yanı sıra nelere neden olur?
• Anksiyete, korku, depresyon veya diğer semptomlar?
• Kronik yorgunluk sendromu nedir?
• Bölümdeki konular:
  • Ruh, zihin, ruh hali, anksiyete veya depresyon - dergilerdeki makaleler
  • Stres ve ruh, uyku - tüm konuların bir özeti