Grip nedir, neden ortaya çıkar, belirtileri, seyri ve tedavisi nelerdir?

İnfluenza, solunum yollarının oldukça bulaşıcı bir enfeksiyon hastalığıdır. Akuttur ve hafif, komplikasyonsuz veya komplikasyonlarla ağırlaşabilir.

En ağır vakalarda ölüme neden olur.

Bir grip salgınının ilk yazılı kaydı MÖ 412 yılında Hipokrat tarafından Atina'dan alınmıştır.

Gribe Orthomyxoviridae ailesinden virüsler neden olur. A, B ve C olmak üzere üç tip virüs vardır. Bunlar farklı alt tiplere ayrılabilir - alt tipler. İki glikoprotein, antijen, bunların farklılığını ve çeşitliliğini sağlar.

Bunlardan ilki hemaglutinin H, ikincisi ise nöraminidaz N'dir. Bunlar, influenza alt tipini ayırt etmenin temelini oluşturur, çünkü ona çeşitli ve ayırt edici özellikler kazandırır.

Başlıca influenza türleri şunlardır:

1. İnfluenza virüsü tip A
2. B tipi influenza virüsü
3. C tipi influenza virüsü

A tipi en yaygın olanıdır ve kuş veya domuz gribi pandemilerinde olduğu gibi insanları olduğu kadar hayvanları da etkiler.

İnfluenza, antijenik özelliklerini, yani yapısını değiştirme yeteneğine sahiptir. Bu mutasyonlar, influenza virüsünün bir tipe sahip olduktan sonra bir kişiyi bir tipe karşı bağışık hale getirmesine izin verir. Bu farklı ve mutasyona uğramış tip, şiddette ve hastalığın genel seyrinde değişiklik gösterebilir.

İnfluenza virüsleri damlacık enfeksiyonu olarak hava yoluyla ve aynı zamanda kontamine nesneler yoluyla yayılır. Bazı durumlarda bu nesneler üzerinde 48 saate kadar hayatta kalırlar.

Vücudumuza ağız veya burun yoluyla (solunum sistemi) ve aynı zamanda göz konjonktivası yoluyla girerler. Öksürme veya hapşırma buna katkıda bulunur.

Bulaşmanın şiddeti de çok kısa kuluçka dönemi ile desteklenmektedir.

Enfeksiyondan ilk semptomların başlangıcına kadar 12 saat ila 3 gün içinde ortaya çıkabileceği bildirilmiştir. Hastalığın tam sağlık durumundan akut alevlenmelerine halsizlik, yorgunluk, baş ağrısı, vücut ağrıları, kas ve eklem ağrıları gibi semptomlar eşlik eder. Aynı zamanda vücut ısısında artış veya öksürük, hapşırma ve mukus üretimi de görülebilir.

Tablo grip türlerindeki farkı göstermektedir

İnfluenza, çok hızlı yayılma kabiliyeti ile karakterize edilir ve her yıl dünya çapında salgınlara ve pandemilere neden olur. Bu, hastalığın şehirlerin, bölgelerin ve hatta ülkelerin sınırlarının ötesinde çok sayıda insanı etkilediği anlamına gelir.

Küresel olarak ve yıl boyunca dünya nüfusunun %5 ila 15'ini etkilemektedir.

Dünya çapında 500.000 kadar insanın gribe yakalandığı ve komplikasyonları nedeniyle öldüğü tahmin edilmektedir.

Sonbahardan kış sonuna kadar görülür ve en yoğun sezonu Ocak-Şubat aylarıdır.

Her yaş grubunu etkiler. En riskli grup, başka ve uzun vadeli sağlık sorunları olan yaşlılardır (65 yaş üstü). Bu grup daha fazla komplikasyon riski altındadır.

Ayrıca çocuklar, hamile kadınlar ve kanser, solunum veya kalp hastalığı gibi uzun süreli hastalıkları olan kişilerin yanı sıra diyabet veya zayıf bağışıklığı olan kişiler de vardır.

Gribin en yaygın komplikasyonları:

• orta kulak iltihabı.
• sinüzit (sinüslerin iltihaplanması)
• Zatürre
  • bronkopnömoni - streptococcus veya staphylococcus ile süperenfeksiyonun bir komplikasyonu
  • primer influenza pnömonisi
• kalp kası iltihabı (miyokardit)
• Reye sendromu - Nadir görülen bir komplikasyondur. Viral hastalık ve çocukların asilpirin gibi salisilatlarla tedavisinin bir kombinasyonundan kaynaklanır, bu nedenle şu anda kontrendikedir. Ateşi ve ağrısı olan çocuklara verilmesi tavsiye edilmez. Başka bir ilaç seçilmelidir.
• Beyin iltihabı, ensefalit
• dehidrasyon
• Çocuklarda ateşli konvülsiyonlar, yani ateşten kaynaklanan konvülsiyonlar

Ayrıca okuyun:
Dehidrasyon ve belirtileri
Çocuklarda dehidrasyonun şiddeti

İnfluenza bir solunum yolu hastalığı olarak anılsa da, tüm vücudu etkiler ve etkiler.

Gribin teşhisi zor değildir ve öncelikle hastalığın semptomlarına dayanır. Tedavisi öncelikle semptomatiktir ve semptomlar giderilir. Antiviral ilaçlar risk altındaki seçilmiş bir grup insana ve daha ağır vakalarda verilir.

Antibiyotik tedavisi etkisizdir.
Antibiyotikler sadece bakteriyel hastalıkların tedavisi içindir.
Sadece bakteriyel hastalıkla süperenfeksiyonda veya önleme olarak kullanılırlar.

Yatak istirahati ve dinlenmeyi içeren bir tedavi rejimi esastır. Yeterli uzunluk ve diğer insanlardan izolasyon önemlidir.

Grip, yıllık ve küresel bir ekonomik etkiye sahiptir ve çocuklarda hem iş göremezliğe hem de okul devamsızlığına neden olmaktadır.

Grip mi, soğuk algınlığı mı, nezle mi?

Grip, halk tarafından genellikle ihmal edilir ve önemsiz bir hastalık olarak adlandırılır. Ancak tedavisi ve önlenmesi önemlidir. Genellikle soğuk algınlığı, nezle veya diğer virüslerle karıştırılır.

Grip, soğuk algınlığı veya nezleden nasıl ayırt edilir - işte bir tablo

Soğuk algınlığı veya nezleyi soğuk algınlığı veya gripten nasıl ayırt edebilirsiniz? Aşağıdaki makalelerde yer alan bilgiler bunu yapmanıza yardımcı olacaktır:

• Boğaz ağrısı terimi hangi hastalıkları kapsar?
• Çocuklarda soğuk algınlığı - sadece yaz aylarında değil
• Çocuklarda gribin özellikleri
• Hamilelikte grip ile ilgili dikkat edilmesi gerekenler
• Soğuk algınlığı hakkında temel bilgiler
• Orta kulak iltihabı nedir

Gribe orta büyüklükteki virüsler, influenza virüsleri neden olur. Boyutları yaklaşık 90-120 nm'dir. Orthomyxoviridae ailesine aittirler.

A, B ve C olmak üzere üç tipi vardır.

Influenzavirüs tip A insanlarda ve ayrıca kuşlar (A Avian), domuzlar (A Swine) ve atlar (A Equi) gibi hayvanlarda bulunur.
Influenzavirüs tip B ve C sadece insanlarda hastalığa neden olur.

Ayrıca virüsler, bileşimlerine ve hemaglutinin (H) ve nöraminidaz (N) kombinasyonuna göre de sınıflandırılır. Bunlar, vücudun bağışıklık tepkisinde önemli olan antijenler olarak adlandırılır. İnsanlar için tehlikeli olan tiplere örnek olarak H1, H2, H3 veya N1 ve N2 verilebilir.

Örneğin, aşağıdaki influenza virüsü türleri bilinmektedir ve aşağıdaki tabloda listelenmiştir

Çoklu tip ve alt tiplerin ortaya çıkması, mükemmel değişkenlik özelliklerini sağlar.

En yüksek değişkenlik A tipi influenzadadır. Hem H hem de N seviyelerinde bir değişim vardır.

Değişimin 2 şekli şu şekilde adlandırılır:

1. antijenik sürüklenme, küçük değişikliklerle sonuçlanır ve daha sık meydana gelir.
   • bu küçük değişiklikler yıllık salgınlara veya pandemilere neden olur
2. yeni bir alt tipin ortaya çıkmasına katkıda bulunan antijenik değişim
   • daha az sıklıkla, her 10 ila 40 yılda bir
   • en kısa aralık 9 yıl sürmüştür
   • kuş veya domuz gribi buna bir örnektir

İnfluenza B virüsü bu açıdan daha istikrarlıdır. Daha hafif ve sporadik (daha az sıklıkta) enfeksiyonlara ve daha küçük salgınlara neden olur. Hafif bir seyri vardır.

C tipi muhtemelen değişiklik göstermez veya kanıtlanmamıştır ve nöraminidaz içermez. Bu tiple enfeksiyon tıbbi açıdan önemli bir hastalığa yol açmaz. Seyir hafiftir ve genellikle asemptomatiktir.

İnfluenza insidansı

İnfluenzanın çeşitliliği bir avantajdır. Her yıl farklı bir ölçekte hastalığa, hatta salgınlara veya daha seyrek olarak pandemilere neden olur. İnfluenza tipik bir mevsimsel modele sahiptir.

İnfluenza döneminin (sezon) başlangıcı sonbaharda, yaklaşık 1 Ekim'den ilkbahara, yani yaklaşık 30 Nisan'a kadardır.

Ocak ayından Şubat başına kadar zirve yapar.

Grip nasıl yayılır?

Virüs hava yoluyla, yani damlacık enfeksiyonu yoluyla bulaşır. Öksürme veya hapşırmanın yanı sıra konuşma veya doğrudan temas da buna katkıda bulunur. Uygun koşullarda virüs ellerde, dokularda veya nesnelerde bile 48 saate kadar yaşayabilir.

Grip virüsü dondurucu soğuklarda da hayatta kalır. Dondurucu hava burun mukozasını daha kolay kurutur, savunmasını azaltır ve enfeksiyon olasılığını artırır.

Virüsün kaynağı, solunum sisteminden partikülleri dışarı atan hasta kişidir. Virüs sağlıklı vücuda ağız, burun veya solunum yolu ile tekrar girer. Ayrıca göz konjonktivasından da girebilir.

Transplasental bulaşma, yani hamile kadından fetüse bulaşma da bildirilmiştir.

Bu nedenle, hasta gruptan dışlanma ve evde tedavi büyük önem taşımaktadır. Ayrıca, kapsamlı ve artırılmış kişisel hijyen ve el yıkama gereklidir. Muhtemelen kapı kollarının ve sık temas edilen ve doğrudan temas eden diğer nesnelerin dezenfeksiyonu. Benzer şekilde, tek kullanımlık kağıt mendillerin kullanılması.

Herhangi bir insan grubu gibi çocuk grupları da hastalığın bulaşmasına katkıda bulunur.

Özellikle hastalığın ilk günlerinde çevreye büyük miktarlarda virüs saçılır.
Bir milimetre salgı, yani mukus, milyonlarca virüs partikülü içerir.
Birkaç düzine virüs salgına neden olmak için yeterlidir.

Gribin bulaşmasına katkıda bulunur:

• Yıl boyunca devam etmeyen kısa süreli bağışıklık
• hava yoluyla yayılma
• enfekte etmek için gereken düşük virüs dozu
• içeride kalmak
• yetersiz havalandırma
• KLİMA
• insan toplulukları, alışveriş merkezleri, istasyonlar vb.

Virüs, 12 saatten 3 güne, bazen 10 güne kadar süren kuluçka döneminin bitiminden itibaren yayılır. Çocuklar söz konusu olduğunda bu süre daha da uzun olabilir.

Hastalık öncelikle solunum yolu ile bulaşır ve kısa bir kuluçka döneminden sonra akut evreye geçer.

Grip, aşağıdaki gibi tipik şikayetlerle karakterize edilir:

• iki haftaya kadar devam edebilen halsizlik, kırgınlık ve yorgunluk
• tüm vücutta ağrı
• kas ve eklem ağrıları
• vücut ısısında ani artış, hatta ateş, genellikle 39 °C'nin üzerinde
• titreme, ürperme
• burun ve ağız kuruluğu
• kuru veya tahriş edici öksürük ve daha sonra mukus öksürüğü
• baş ağrısı
• burun akıntısı
• hapşırma
• boğaz ağrısı
• göğüs kemiğinin arkasında yanma
• konjonktivalarda kızarıklık
• iştahsızlık
• Mide bulantısı
• kusma hissi, mide bulantısı
• hazımsızlıktan ishale

Grip belirtileri genellikle 5-7 gün içinde azalır. Yorgunluk ve halsizlik daha uzun süre devam edebilir. Komplikasyonlar daha büyük bir sorun olabilir.

Yaygın komplikasyonlar arasında çocuklarda orta kulak iltihabı ve üst solunum yollarında ilişkili bakteriyel enfeksiyon (süperenfeksiyon) yer alır.

Pnömoni tehlikelidir. Birincil olarak influenzadan veya ikincil olarak bakterilerle süperenfeksiyondan kaynaklanabilir. Dispne, hızlı nefes alma, huzursuzluk veya siyanoz eşlik eder.

Daha nadir komplikasyonlar arasında miyokardit veya ensefalit (beyin iltihabı) gibi kardiyovasküler sistemle ilişkili hastalıklar yer alır.

Çocuklar larenjit riski altındadır ve küçük çocuklarda solunum yetmezliği ve ani bebek ölümü sendromu ile ilişki bildirilmiştir.

Tanı özellikle salgın dönemlerinde basittir, klinik tabloya, yani mevcut semptomlara ve tıbbi geçmişe dayanır.

Ancak, semptomlara dayanarak diğer reparatif hastalıklardan ayırt etmek zordur. Adenovirüs, rinovirüs, RS virüsü, enterovirüs, parainfluenza ile karıştırılması mümkün ve kolaydır. Sadece laboratuvar tanısı kesin bir cevap sağlar.

Bu nedenle laboratuvar testleri tamamlayıcıdır.

Temel, solunum yolunun mukoza zarından alınan bir sürüntü ve virüs izolasyonudur. Nazofarengeal sürüntü ve viral kültür yapılır.

Hızlı bir seçenek antijen tespiti ELISA'dır - sonuç 30 dakika içinde alınır. Alternatif olarak, 24 saat içinde RNA virüsünün kanıtı olan PCR (polimer zincir reaksiyonu).

Diğer yöntemler arasında HIT (hemaglütinasyon inhibisyon testi), EIA (enzim immünoassay), KFR (kompleman fiksasyonu) veya virüs nötralizasyonu VNT bulunur.

Grip, genel etki ve semptomları da olan akut bir solunum yolu hastalığıdır. Çok kısa bir kuluçka döneminden sonra, tam sağlık durumundan ani bir bozulma olur.

Halsizlik, yorgunluk ve kırgınlığa üşüme, titreme ve vücut ısısının aniden 40 °C'ye kadar yükselmesi eşlik eder. Kas, eklem ve vücut ağrıları tipiktir. Baş ağrısı ve konjonktivalarda kızarıklık çok yaygındır. Gözler tahriş olur, yanar ve kaşınır.

Öksürük gibi diğer semptomlar da eşlik eder; bu semptomlar genellikle başlangıçta kuru ve tahriş ediciyken daha sonra mukus öksürüğüyle birlikte nemli bir hal alır.

Çoğu vakada genellikle hafiftir.

Şiddeti 5-7 gün içinde azalır. Genellikle halsizlik ve yorgunluk birkaç gün devam eder.

Hastalık daha karmaşık hale gelirse durum değişir. Bu süre zarfında çeşitli zorluklar ortaya çıkabilir. Bunlar etkilenen organ veya organ sisteminin bölgesine bağlıdır.

Bazı insan grupları daha kötü ve daha ağır bir grip seyrine yatkındır.

Küçük çocuklar, yaşlılar ve aynı zamanda kalp, solunum sistemi, diyabet ve bağışıklığı zayıflamış kişiler gibi kronik hastalıkları olan kişiler örnek olarak verilebilir.

Gribin önlenmesi

Grip ve grip benzeri hastalıklar söz konusu olduğunda önleme en önemli şeydir.

Uzun vadeli önleme önemlidir, özellikle de sezondan önce başlaması gereken önleme.

Önleyici tedbirler şunları içerir:

1. iyi yaşam tarzı
2. açık havada, temiz havada yeterli egzersiz
3. egzersiz ve iyi fiziksel kondisyon
4. sertleştirme
5. yeterli dinlenme ve uyku
6. stres ve zihinsel gerginliğin azaltılması
7. yeterli hijyen, özellikle grip mevsiminde el yıkama
8. tek kullanımlık kağıt mendil kullanımı
9. sık havalandırma
10. Yüksek sezonda sinema, tiyatro, konser vb. kitlesel etkinliklerin sınırlandırılması
11. uygun kıyafetler
12. uygun yiyecekler
13. bol meyve ve sebze
    • Sarımsak
    • turunçgiller
    • çaylar
    • lahana turşusu
    • salata
    • ıspanak
    • brokoli, vs..
14. besin takviyeleri
    • C ve D vitamini
    • çinko
    • probi̇yoti̇kler
    • kolostrum
    • betaglucan
    • EKİNEZYA

Pek çok insan gribi hafife alır ve atlatır.

Bu da komplikasyon riskini artırır. Bunlar kişinin sağlığı ya da hayatı üzerinde çok daha kötü etkilere yol açabilir. Uzun vadede de - uzun vadeli sonuçları nedeniyle.

Aşılama ve önemi

Antijenik bileşimdeki değişiklikler yıllık salgınların temelini oluşturmaktadır. Yine de bir H ve N suşu ile aşılamanın ilgili suşlar için kısmen direnç sağlayacağı bildirilmektedir.

Bununla birlikte, antijenik bir kayma, yani drift meydana gelirse, aşılama bağışıklık sağlamayacaktır. Bu değişiklikler, gelecek yıl için etkili bir aşının araştırılması ve geliştirilmesinin temelini oluşturmaktadır.

Aşının bileşimi her yıl Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından bir önceki salgın döneminde karşılaşılan influenza alt tiplerine göre belirlenir.

İnfluenza aşısı, influenzaya karşı en ekonomik ve etkili korunma yöntemidir. Antikor üretimini sağlar (yaklaşık 14 gün içinde). 70-90% arasında bir başarı oranına sahiptir. Hastalığın genel seyrini hafifletebilir ve komplikasyon riskini azaltabilir.

Aşılama, grip mevsiminden önce, Eylül sonundan Ekim ayına kadar ve virüsün özelliklerini değiştirme yeteneğine sahip olması nedeniyle yıllık olarak önerilir.

Aşı yetişkinler ve küçük çocuklar için güvenli ve uygundur. 6 aylıktan küçük çocuklar aşılanmalıdır.

Dünya Sağlık Örgütü 1999 yılında aşılar ve bağışıklamalar, bunların araştırılması ve uygulanmasından sorumlu olan Bağışıklama Stratejik Uzmanlar Danışma Grubu'nu (SAGE on Immunisation) kurmuştur.

DSÖ aşılama önerileri:

• Uzun süreli hastalıklar için
  • Uzun süreli solunum yolu hastalıkları
  • kardi̇yovasküler hastaliklar
  • böbrek hastalığı
  • şeker hastalığı
  • bağışıklık bozuklukları
  • radyasyon, sitostatik tedavi
• çocuklar ve ergenler
  • 6 aydan fazla
  • okul öncesi ve okul çağı
• 65 yaş üstü kişiler ve aile üyeleri
• sağlık profesyonelleri ve sağlık veya sosyal bakım ortamlarında çalışan kişiler
• hamile kadınlar
• askerler
• polis memurları
• bankalarda, mağazalarda, postanelerde veya ulaşımda çalışan kişiler
• spor insanları

Hamilelikte aşılama

Ana grip sezonundan önce, Ekim'den Aralık'a kadar tavsiye edilir.

Aşılar her yıl Dünya Sağlık Örgütü'nün şartlarına göre uyarlanır ve virüsün hamilelik için güvenli olan canlı olmayan kısımlarını içerir.

Grip aşısı hamilelikten önce ve hamilelik sırasında güvenlidir ve doğumdan sonra bile aşılamada herhangi bir sorun yoktur.

Bağışıklığın bir kısmı anne karnındaki bebeğe de geçer. Doğumdan sonra emzirme ve anne sütü yoluyla bebeğe de hastalıktan korunma sağlanır.

Canlı parça içeren aşılar hamilelik sırasında yasaklanmıştır.

Sağlığın bozulması durumunda elbette her zaman profesyonel bir muayene önerilir.