- new.propedeutika.cz - karın muayenesi hakkında
- wikiskripta.eu - sağ alt karın bölgesinde ağrı hakkında
- wikiskripta.eu - sol hipogastriumda ağrı hakkında
Karnın alt kısmında ağrı - bir soruna işaret edebilir mi? + Diğer bölgelere yayılıyor mu?
Karnın alt kısmındaki ağrı hem kadınları hem de erkekleri etkiler ve normalde önemsiz olan çeşitli sorunlardan kaynaklanır, ancak bu tür bir ağrı ciddi bir hastalıktan da kaynaklanabilir.
Alt karın bölgesinde ağrı sindirim sistemi rahatsızlıklarında oldukça sık görülür. Şiddetli değildir, ancak sıkıntı vericidir. Acil profesyonel muayene ve tedavi gerektiren bazı hastalıklarda da mevcuttur.
Alt karın bölgesi, çeşitli organ sistemlerini, deriyi, kasları, tendonları ve kemikleri hariç tutmayan bir bölgedir.
Bu nedenle alt karın bölgesindeki ağrı birçok hastalığın belirtisi olabilir. Yaygın bir rahatsızlık olabileceği gibi kanser gibi diğer ciddi hastalıkların da belirtisi olabilir.
Karnın alt kısmında ne saklanıyor?
Soru
Karın nerede başlar?
Basit bir cevap:
Yukarıdan kaburga kemeri - sternumun kılıç şeklindeki süreci (processus xiphoideus) ve kaburgaların altındaki alan ile sınırlanır. Alt kaburgaların bir kısmı da karaciğer veya pankreas gibi karın organlarını korur.
Alt bölge pelviste, kalça kemikleri, omurga ve sakrum arasında yer alır.
Karnı düzlemde üç ana bölgeye ayırır:
- Epigastrium, sternum sürecinin hemen altında yer alan karın üstü bölgedir
- sürecin altındaki orta kısım, regio epigastrica
- yan, sağ ve sol kısımlar - hipokondriyum
- mezogastrium orta bölge ve göbek çevresindeki alandır
- yan parçalara sahiptir - sağ ve sol
- göbek bölgesi
- hipogastrium veya alt karın bölgesi
- göbeğin altında
- lomber bölgenin sağ ve sol tarafları, inguinal bölge, regio inguinale
- kasık kemiğinin üstündeki orta kısım, regio pubic
Karın boşluğundaki organlara ek olarak bu bölgede deri, kaslar, tendonlar, kemikler, eklemler, omurga, sinirler ve kan damarları veya lenfatik sistem gibi başka organlar da vardır.
Bu nedenle, alt karın bölgesindeki ağrı ile ilgili soru farklı organ sistemlerine, bölümlere ve çeşitli sorunlara uzanır. Ağrı, hastalık, iltihaplanma veya yaralanma sonucu ortaya çıkar.
Tabloda alt karın bölgesinin organlarla birlikte bölümleri listelenmiştir
Alt karın bölgesinin bir kısmı | Organlar |
Sağ lomber bölge |
|
Kasık kemiğinin üstündeki bölge |
Suprapubik bölge
|
Sol lomber bölge |
|
Hipogastriyumun sağ tarafında ağrı ile ilgili tipik sorunlar
Sağ taraftaki hipogastrium esas olarak bağırsakları içerir. Daha spesifik olarak ince bağırsağın terminal kısmı ve kolonun başlangıcı ve yükselen kısmı.
Apandis ve iltihabı, yanlış olarak "apandisit"
Muhtemelen bu bölgede en sık görülen ağrı, apandis iltihabı için yanlış bir isimlendirme olan "apandisit "tir. Apandis, kalın bağırsağın başlangıcında bulunan solucan benzeri bir çıkıntıdır.
Apandisitte, hızlı bir şekilde ortaya çıkan akut bir iltihaplanma olabilir. Tipik olarak, erken aşamalardaki ağrı göbek çevresinde meydana gelir ve ancak daha sonra karnın sağ alt kısmına geçer.
Bağırsağın iltihaplı kısmı keskin bıçak saplanır tarzda ağrıya ve ateş gibi diğer genel semptomlara neden olabilir. Neredeyse her zaman bu form ameliyatla sonuçlanır.
İkinci form kronik apandisittir. Bu daha hafif seyreder, ancak sorunlar tekrarlar ve bir süre sonra geri döner.
Karnın sağ alt kısmındaki ağrı başka hangi bağırsak sorunlarına işaret eder?
Bu belirti çeşitli karın hastalıklarında ortaya çıkar.
Örnekler şunlardır:
- Crohn hastalığı
- ülseratif kolit
- bağırsak tıkanıklığı (ileus)
- omentum torsiyonu
- omentum ince bir yapıdır
- karın organlarını kaplayan
- küçük ve büyük olarak ikiye ayrılır
- Meckel divertikülü iltihabı
- bağırsak tüberkülozu
- kolon kanseri, apandis
- kabızlık
- İSHAL
Ayrıca okuyun:
Sağ alt karın bölgesindeki ağrının diğer nedenleri
Bu bölgedeki ağrının bir başka bağırsak nedeni de akut gastroenterit olabilir. Tercüme edildiğinde, mide ve bağırsak zarının iltihaplanmasıdır. Bu sorun çoğunlukla bir diyet hatası ile ilişkilidir.
Yıl boyunca, genellikle bir virüs, bakteri veya başka bir mikroorganizma tarafından tetiklenebilen bulaşıcı iltihaplanma ile karşılaşırız. Sorun esas olarak bağırsak mikroflorasının bozulmasıdır.
Disbakteriyoz, bağırsak mikroflorasının sindirim, bağışıklık veya genel metabolizma üzerinde baskı oluşturan bir değişikliğidir.
Disbacteriosis veya dysbiosis, dysmicrobia, antibiyotiklerle, laksatiflerle tedaviden sonra, gıda endüstrisinde kullanılan bazı maddelerin alımından sonra da ortaya çıkar. Diğer hastalıkların bir sonucu olarak yetersiz lif alımıyla ortaya çıkar. Hastalık örnekleri Crohn hastalığı, çölyak hastalığı, gıda alerjisi veya intoleransı, aşırı fiziksel veya zihinsel stres olabilir.
Üst karın bölgesinden bulaşan ağrı
Safra kesesi ile ilgili bir sorun da sıkıntı yaratabilir. Bu bölgedeki ağrı akut kolesistitte, yani safra kesesi iltihabında ortaya çıkar. Safra kesesi aşağıda olduğunda durum böyledir.
Benzer şekilde, karın boşluğunun üst kısmındaki ağrı, örneğin gastroduodenal ülserin delinmesi durumunda alt karın bölgesine iletilir.
Ağrı aniden ortaya çıkar, epigastriumda (suprapubik bölge) lokalize olur ve iletimin nedeni peritonun tahrişidir. Keskin, yoğun ve şiddetli ağrıya ek olarak, karın kaslarında sertleşme olur. Karın palpe edilerek fark edilir.
Profesyonel olarak bu fenomene plak karın - defans muskuler olarak da adlandırılır.
Hipogastriumun sol tarafında sık görülen ağrı şikayetleri
Tipik olarak, bu bölgedeki ağrı divertikülit ile karakterize edilir. Sol hipogastriumda kolik ağrı ile karakterize edilir, ishal, mukoid dışkı ve hatta kan eşlik eder. CRP gibi vücut ısısı da yükselir.
Benzer şekilde, spesifik olmayan bağırsak iltihabı da kendini gösterir ve İngilizce kısaltması Inflammatory Bowel Disease olan IBD olarak adlandırılır.
Başka bir neden, örneğin bağırsak tıkanıklığı olabilir, bu teknik olarak ileus olarak adlandırılır. Kolonun bu bölgesinde ağrıya işaret edebilir.
İleus farklı şekillerde olabilir:
- obstrüktif ileus, mekanik ileus, strangulating ileus (bağırsak boğulduğunda).
- nörojenik ileus, paralitik, spastik
- bağırsak sertleşmesinin bir sonucu olarak, kan damarlarının embolisi veya trombozunda vasküler ileus
Bağırsak tıkanıklığı ani bir karın olayı olarak sınıflandırılır.
Aşağıdaki tanımlamaları da bulabiliriz:
Ani karın olayı - NPB
Akut karın
Akut karın
Ani karın atağı, şiddetli ve ani başlayan karın ağrısı olarak tanımlanır. 6 saatten kısa sürer ve hızlı seyreder. Tedavi ihmal edilir veya geciktirilirse hayatı ve sağlığı tehdit eder. Tam sağlıklı iken bile ortaya çıkar. Birçok durumda ameliyat tek çözümdür.
Ayrıca, sorunun başlangıcının arkasında aşağıdakiler olabilir:
- ülseratif kolit
- kabızlık
- şişkinlik, gaz ve mide gazı
Sol hipogastriumda ağrının diğer nedenleri
Sol taraftaki ağrı, sağ taraftaki ağrı ile aynı durumlarda ortaya çıkar. Bağırsak mukozasının iltihaplanmasında ve disbakteriyozun ilişkili bir semptomu olarak.
Fıtık, halk arasında fıtık olarak da bilinir
Fıtık olarak da bilinen bel fıtığı, çocukluğumuzdan beri bildiğimiz bir hastalıktır.
Çocukları, yetişkinleri ve yaşlıları etkiler.
Genel olarak fıtık, bir organın veya diğer yapıların doğal yerlerinden patolojik olarak çıkması veya yer değiştirmesi olarak tanımlanır. Omurları ve omurlar arası diskleri içeren disk herniasyonunu biliyoruz.
Eğer karın bölgesinden bahsediyorsak, fıtık karın organlarının zayıflamış karın duvarından, kaslardan geçerek yer değiştirmesidir. Karın fıtığı, örneğin bağırsakta bir boğulma meydana gelene kadar ciddi değildir.
Fıtık geçidinde ezilen kısım kan, oksijen ve besinlerle beslenmez. Bu iskemi (az kanama) devam ederse, şişkin ve sıkışmış kısım ölür - nekroz meydana gelir.
Komplikasyonlar arasında peritonit ve şok yer alır.
Bu durumda acil ameliyat endikasyonu vardır.
Fıtık oluştuğu yere göre ikiye ayrılır:
- kasık (inguinal)
- göbek (umbilikal)
- epigastrik (supraumbilikal)
- bir yara izinde, örneğin karın ameliyatından sonra, karın duvarının zayıflamış bir kısmında
- hiatal, karın organlarının, genellikle midenin bir kısmının karın boşluğundan göğüs boşluğuna hareketi
- yemek borusunun karın boşluğuna geçişinde meydana gelir
- hiatus oesophageus
- yemek borusunun karın boşluğuna geçişinde meydana gelir
İrritabl bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromu gastrointestinal sistemin kronik fonksiyonel bir bozukluğudur. Multifaktöriyeldir, kesin nedeni bilinmemektedir.
Organik değil fonksiyonel bir hastalıktır.
Bu, bağırsağın yapısında bir değişiklik olmadığı, ancak işlevinin bozulduğu anlamına gelir. İngilizce İrritabl bağırsak sendromunun kısaltması olan IBS olarak da adlandırılır.
Sendromun isimlendirilmesi, çeşitli semptomların varlığı ile karakterize olduğu için kullanılmaktadır.
İrritabl bağırsak sendromuna ek olarak, sindirim ve enterik sinir sistemlerinin diğer fonksiyonel bozuklukları da sindirim sistemini etkileyebilir.
Gaz tutulması da soruna neden olabilir. Bağırsak şişer ve bu da sinir hücrelerini tahriş eder.
Ya neden sindirim sistemi dışındaysa?
Bir başka neden: idrar yollarında bir sorun.
Bu durumda ağrı teknik olarak renal kolik olarak adlandırılır. Sağ veya sol böğür ve böbrek bölgesinden kaynaklanır, daha sonra üreterler boyunca uzunlamasına yayılır. Ve böylece sağ veya sol alt karın, kasık, kasık, erkekte testisler veya kadında labiaya yayılır.
Ağrı dayanılmazdır, kolik tarzındadır ve en kötü ağrılardan biri olarak kabul edilir.
Solukluk, halsizlik, soğuk terleme, bulantı veya kusma hissi ve idrarda kan (hematüri) eşlik eder. Bu ağrı çoğunlukla bir idrar taşı veya idrar yolu iltihabı ile ilişkilidir. Daha sonra yüksek vücut ısısı ve ateş eşlik eder.
Alt karın bölgesinin ortasında ağrı sıklıkla mesane iltihabı ile ortaya çıkar.
Kadınları daha sık etkiler.
Kadınların üretrası daha kısadır ve örneğin üretritte patojenler mesaneye daha kolay nüfuz eder. İdrar yaparken kesilme veya yanma hissi, sık idrara çıkma isteği, az miktarda idrar, kanlı idrar ve dolayısıyla hematüri de yaygındır.
Bu durum sistit olarak adlandırılır.
Genel belirtilerden vücut ısısında artış mevcuttur.
Diğer nedenler maddelerde özetlenmiştir:
- siyatik, siyatik
- lumbago, akut bir blok olan bel ağrısı, soyulma
- bel omurgasında, sırtın alt kısmında ve karnın alt kısmında ağrı
- örneğin, omurgaya aşırı fiziksel baskı uygulandıktan sonra
- omurga, kas ve tendon soğuk algınlığı
- alt ekstremiteye veya karına yayılma
- bel omurgası kaslarının gerilmesi
- disk herniasyonu ve periferik sinirlerin tahrişine bağlı olarak iletilen ağrı
- zona (herpes zoster)
- zehirlenme, zehirlenme, kimyasallar, mantarlar
- travma sonrası
Çocuklarda karın ağrısının tam lokalizasyonunu tanımak bazen zordur. Bu nedenle erken profesyonel muayene önemlidir.
Erkeklerde karın ağrısı
Erkekler, ağrının alt karın bölgesine yayıldığı testis ve epididim iltihabından etkilenebilir. Diğer nedenlerden biri prostat iltihabı olabilir. Elbette iltihap, seminal vezikül veya fallop tüpleri gibi erkek üreme sisteminin diğer kısımlarını da etkiler.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar özel bir risktir.
Prostat büyümesi idrar retansiyonu, yani mesanenin boşaltılamaması ile ilişkilidir. Bu durum çoğunlukla yaşlı erkeklerde görülür. Prostat, iltihaplanmanın yanı sıra iyi huylu prostat hiperplazisi (kötü huylu olmayan bir hastalık) veya prostat kanserinden (kötü huylu bir hastalık) de etkilenebilir.
Testis torsiyonu, testisin skrotum içinde büküldüğü bir durumdur. Bu bükülme inmemiş testise neden olur. İnmemiş testisin kendisi büyük ağrıya neden olur.
Bu sorun acil profesyonel bakım gerektirir.
Kronik pelvik ağrı erkekleri de etkiler.
Kronik pelvik ağrı sendromu olarak da adlandırılır.
Kadın sorunları kadınları rahatsız ediyor
Birçok kadın adet öncesi veya adet sancısına aşinadır. Alt karın bölgesinde ağrı, gerçek adet kanamasından ve kanamadan bir hafta önce bile ortaya çıkabilir. Adet öncesi sendromu olarak da adlandırılır.
Adet döngüsü bozuklukları kadınların %30-50'sini etkiler.
Ağrı rahatsız edici olabilir.
Ağrılar bastırıcı, kramp tarzında, yayılan tarzdadır. Halsizlik, bulantı, kusma, iştahsızlık, baş ağrısı eşlik eder.
Makalenin bu bölümünde, bir kadının üreme sisteminin iltihaplanmasını atlayamayız. Adneksit, yani yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihaplanması da bilinmektedir. İltihabın tarafına bağlı olarak, ağrı ya sağda ya da solda ortaya çıkar.
İlişkili zorluklar örneğin
- cinsel ilişki sırasında ağrı
- karın krampları
- vücut sıcaklığının ateş seviyesine yükselmesi
- Yorgunluk
- Mide bulantısı
- özellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklarda görülen yeşil, kahverengi veya sarı renkli ve kokulu irinli akıntı
- adet döngüsü dışında kanama
- ağrılı adet kanaması
Kadın üreme sisteminin diğer iltihapları arasında örneğin rahim, rahim ağzı iltihapları yer alır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara örnek olarak HPV enfeksiyonu, trikomoniyaz veya bel soğukluğu verilebilir.
Pelvik inflamatuar hastalık (PID) spesifik bir türdür. Bu, küçük pelvisteki iç genital organları etkileyen iltihabı içerir ve şiddeti yüksektir.
Bir başka neden de örneğin yumurtalık torsiyonu ve dolayısıyla yumurtalık burulmasıdır. Bu, yumurtalığa giden kan akışını kısıtlayan akut bir durumdur. Yumurtalığa yeterli miktarda (veya hiç) oksijen ve besin sağlanamaz. Bu da sonuçta ölmesine neden olur.
Genç kızlarda basketbol veya voleybol gibi spor aktiviteleri sırasında da ortaya çıkar.
Tam tersi bir hastalık durumu, ciddi bir durumda kanserdir. Yumurtalık, rahim veya vajina kanseri olabilir. Daha az ciddi bir durumda yumurtalık kisti olabilir.
Endometriozis ve rahim iltihabı
Endometriozis, endometriyum veya rahim zarının rahim dışında başka yerlerde bulunduğu bir durumdur. Bu hastalık çeşitli sorunlardan sorumludur.
Endometrit veya rahim iltihabı, klamidya enfeksiyonu olarak bilinen bir bakterinin veya çeşitli diğer mikoplazmaların neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.
Sebepleri çeşitlidir; genellikle erken cinsel aktivite, sık cinsel partner değişimi ve düşük hijyen standartları nedeniyle ortaya çıkar.
Dış gebelik ve düşük
Sperm, yumurta hala fallop tüpündeyken onu döller. Döllenmiş yumurta daha sonra rahme gider. Burada önceden hazırlanmış bir tabakaya tutunur ve büyümeye devam ederek embriyoya ve daha sonra da fetüse dönüşür.
Döllenmiş yumurta rahme geçmezse, fallop tüpünde kalır - bu durum dış gebelik olarak adlandırılır.
Kadının sağlığını ve hayatını tehdit eder.
Dış gebelik = döllenmeden sonra rahme geçmeyen yumurta.
Bunun en yaygın nedeni, vakaların %95'ini oluşturan fallop tüpüdür. Diğer yüzdeler, yumurtalıkta veya karın boşluğunda döllenmiş bir yumurtanın varlığından kaynaklanmaktadır.
Bu durumda aşağıdaki gibi belirtiler ortaya çıkar:
- Ağrı
- adet kanamasının olmaması
- komplikasyonlu kanama
- sabah bulantıları
- kusma
- göğüs gerginliği
Küçük pelviste sık sık iltihaplanma, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon veya ameliyat sonrası risk artar. Bunlar ve diğer faktörler fallop tüpü tıkanıklığına neden olur.
Fallop tüpü - profesyonel olarak uterus tüpü.
Tabloda ektopik gebelik komplikasyonları
Komplikasyonlar | Açıklama |
Fallop tüpünde düşük |
Abortus tubarius
|
Fallop tüpünün yırtılması |
Tüpün yırtılması
|
Kürtaj
Kürtaj (profesyonel olarak abortus veya abortus olarak da bilinir), bir embriyo veya fetüsün doğumdan önce dışarı atılması ve bunun sonucunda ölmesi veya öldürülmesidir.
Kürtaj bağlamında iki olgu çok önemlidir:
- doğum ağırlığının 500 gramdan az olması
- gebelik süresinin 22 haftadan az olması
Bu terim, sonlandırılmış dış gebelikleri ve gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasını, yani kürtajı içerir.
Gebeliğin suni olarak sonlandırılması çeşitli nedenlerle gerçekleştirilebilir. Örnekler arasında hamile kadının talebi ve aynı zamanda hamile kadının hayatının risk altında olduğu tıbbi nedenler yer alır.
Hamilelik sırasında alt karın bölgesinde ağrı
Hamilelik sırasında kadınlar, bağırsak veya idrar yollarının çeşitli iltihapları gibi yukarıda belirtilen zorluklardan muzdarip olabilir.
Hamileliğe bağlı alt karın ağrısı yüksek dikkat ve profesyonel muayene gerektirir.
Kabızlık veya gaz ve şişkinlik zararsızdır. Omurga ağrısı rahatsız edicidir.
Bebek büyüdükçe rahim genişler ve çevresine baskı yapar, bu da ağrıya neden olabilir.
Evet, kasılmalar doğumun tipik bir özelliğidir.
Erken doğum bir risktir.
Erken doğum, gebeliğin 38. haftasından önce gerçekleşen doğum olarak tanımlanır. Bebek düşük doğum ağırlığına sahip olabilir ve yeterince gelişmemiş ve olgunlaşmamış olabilir. Doğum ne kadar erken olursa komplikasyon riski de o kadar yüksek olur.
Belirtiler şunları içerir:
- rahim kasılmaları
- rahim ağzının kısalması
- mukus tıkacının geçmesi
- amniyotik sıvı sızıntısı
- kanama
Erken doğum riski aşağıdaki gibi faktörlerle artar:
- Rahmin anatomik koşulları
- Serviksin yetersiz kapanması
- hamilelik sırasında jinekolojik iltihaplanma - risk bebeğe yayılır
- eklampsi
- gestoz
- travma
- aşırı psikolojik stres
Erken doğumların yaklaşık %50'sinin nedeni belirsizdir.
Hamilelik sırasında karın ağrısı, özellikle kanama ve şok riski taşıyan plasenta dekolmanından da kaynaklanabilir. Sırt ağrısı da hayatı tehdit eden bu ciddi durumla ilişkilidir.
Özellikle eklampside, ancak künt karın travmalarından sonra da ortaya çıkar.
Kadınlarda alt karın bölgesinde ağrı ne anlama gelebilir
Semptomlu hastalıklar "Karnın alt kısmında ağrı"
- Apandisit
- Bel soğukluğu
- Böbrek taşları
- Prostat büyümesi
- Çölyak hastalığı - gluten intoleransı
- Crohn hastalığı - Morbus Crohn
- Dış gebelik
- Dispepsi
- Divertikülozis
- Endometriozis
- Enfeksiyöz mononükleoz
- Fıtık
- İdrar yolu iltihabı
- İleus - bağırsak tıkanıklığı
- İnmemiş testis
- İrritabl bağırsak sendromu
- Kabakulak - parotis bezlerinin iltihaplanması
- Kadın kısırlığı
- Kauda Ekuina Sendromu
- Chlamydia enfeksiyonu
- Coccygodynia - kuyruk sokumu sendromu
- Premenstrüel sendrom - PMS
- Prostat iltihabı - prostatit
- Prostat kanseri
- Puerperal enfeksiyon - doğum sonrası enfeksiyon
- Rahim ağzı kanseri
- Rahim iltihabı
- Uterin miyom
- Rahim polipi - rahim ağzı polipi
- SI eklem bloğu - Pelvik ve kalça ağrısı
- Yellenme
- Laktoz intoleransı
- Tifo Ateşi
- Testis tümörleri ve testis kanseri
- Ülseratif kolit
- İnkontinans - idrar kaçırma
- Vajinada maya enfeksiyonu - vajinal mikoz
- Vajinismus
- Varikosel
- Vulvit - kadın organlarının iltihaplanması
- Yumurtalık kanseri
- Yumurtalık iltihabı ve yumurtalık ağrısı
- Yumurtalıkta kist