Karında su, asit - en yaygın nedenleri nelerdir?

Asit (karında su), karın boşluğunda doğal olmayan bir şekilde sıvı birikmesi durumudur.

Daha doğru ve teknik olarak, periton boşluğundaki gevşek sıvıdır.

Periton boşluğu, karın içinde peritonu çevreleyen boşluktur.
Periton ince, pürüzsüz ve parlak seröz bir zardır.
Organları kaplar ve karın ve pelvik boşlukların duvarına gevşek bir şekilde bağlıdır.

Periton boşluğu, karın boşluğundaki organların çoğunu ve bağırsağın kafatasını içerir.

Normal koşullar altında bile periton boşluğunda az miktarda sıvı bulunabilir. Kadınlarda adet döngüsü sırasındaki hormonal değişikliklere bağlı olarak yaklaşık 20 ml'lik bir denge söz konusudur.

Maksimum ve norm olarak 150 ml'ye kadar bir içerik belirtilmiştir.

Karında 150 ml'nin üzerindeki sıvı miktarı = assit.

Karında su olması başka bir hastalığın belirtisidir.

Karında su ne anlama gelir ve kendini nasıl gösterir?
Karaciğer sorunları mıdır ve arkasında kardiyovasküler hastalık olabilir mi?
Kanserle de ilişkili midir?
Herhangi bir komplikasyonu ve riski var mıdır?
Bu ve diğer bilgileri makalede bulabilirsiniz.

İnsan vücudundaki sıvıların yeniden dağılımı ve yönetimi birkaç karmaşık mekanizma tarafından sıkı bir şekilde yönetilir.

Profesyonel olarak asit, Starling kuvvetlerinin dengesindeki bir bozukluk olarak adlandırılır. Sıvı, patolojik bir duruma bağlı olarak ekstravasküler boşluğa (kan damarlarının dışındaki boşluk) sızar ve lenfatik sistem bu durumu dengeleyemez ve düzeltemez.

Asit çeşitli karaciğer hastalıklarında ortaya çıkar ve genellikle kronik hastalıkların bir belirtisidir.

Asit oluşumu uzun zaman alabilir, ancak çok hızlı da oluşabilir.

Özellikle önceden var olan uzun süreli bir hastalığın ağırlaşması ile karındaki su hızla artabilir.

Bu nedenle karın çevresi ve vücut ağırlığının dikkatle izlenmesi önemlidir.

Bu morbid sıvı toplanması sırasında karın boşluğunda birkaç litre su birikebilir. Karnın 20 litreye kadar büyüdüğü (masif asit) vakalar da vardır.

Hacimdeki bu büyük artışa ek olarak, ağırlıkta da bir artış olur.

Bu da beraberinde başka sağlık komplikasyonlarını getirir. Örneğin yürüme sorunları, karın ağrısı veya diyafram sıkıştığı için nefes almada zorluk.

Karın suyu hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz?
Başlıca nedenleri nelerdir?
Suçlu sadece karaciğer hastalığı değildir.
Beraberinde başka hangi sorunları getirir?
Bizimle okumaya devam edin.

Asit nasıl oluşur?

Karındaki su birkaç karmaşık mekanizma aracılığıyla birikir. Bunlar diğer tıbbi durumlara neden olur.

Hastalık + Starling güçlerinin dengesizliği = karında su.

Asit oluşumunda rol oynayan 3 ana mekanizma vardır:

1. plazma onkotik basıncında azalma
   • plazma proteininde azalma
   • bu durum hipoalbüminemi olarak adlandırılır
2. periton tahrişi
   • Periton, tahrişi takiben sıvı sızıntısına karşı hassastır
   • Enfeksiyonlar
   • travma sonrası
   • tümör, kanser
3. kan damarlarında artan hidrostatik basınç
   • venöz veya lenfatik tıkanıklık
   • tromboz
   • çevredeki bölgeden kan damarları üzerinde baskı
   • Karaciğer büyümesi maddesinde de tanımlanan portal hipertansiyon

Basitçe söylemek gerekirse...

1. İlk durumda, kanda bulunan proteinlerin miktarında bir azalma söz konusudur. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra, kan damarlarındaki sıvıyı kanda tutma görevine sahiptir.

Düşük albümin seviyeleri çeşitli nedenlerle ve çeşitli hastalıklarda ortaya çıkar.

Albümin bir kan proteinidir.
Bu protein plazmanın onkotik basıncını korur.

Örnekler, böbrek fonksiyon bozukluğu ve hastalığında idrarda artan protein kaybıdır.

+ Gıdalardan protein emiliminin bozulmasından da kaynaklanabilir.

+ Açlık ve yetersiz beslenmede ortaya çıkar.

Herkes bu görüntüye aşinadır...
küçük, açlıktan ölmek üzere olan, bir deri bir kemik kalmış, büyük karınlı çocuklar.

2. Periton, karın boşluğundaki organları saran ve karın ve pelvik boşluğun duvarını kaplayan yumuşak ve seröz bir zardır. Tahrişe karşı hassastır.

Tahriş olduğunda, sıvı penetrasyonuna duyarlı hale gelir.

Bu, travma nedeniyle mekanik olarak tahriş olduğunda gerçekleşir.
Alternatif olarak, bir enfeksiyon onu etkilediğinde.
Daha ciddi bir örnek, karın boşluğu ve pelvisin kanser süreci + diğer kanserlerin yayılması ve karında metastazdır.

Periton tahrişi, sert tahta benzeri bir karın olarak da görülebilir. Peritonitin (iltihaplanma) bir belirtisi olabilir.

3. Kan damarlarındaki hidrostatik basınçta artış.

Bu durum, karın boşluğundan kanı boşaltan damarlarda basınç artışı olduğunda ortaya çıkar ve genellikle portal hipertansiyon ile ilişkilendirilir.

Portal hipertansiyon, portal vende kan basıncının artmasıdır.

Vena portae hepatis = portal ven = portal ven.

Büyük ve önemli bir toplardamardır. İnce bağırsaktan kanı boşaltır.

Bu bölgeden gelen kan, ince bağırsakta emilen kimyasal bileşikler ve besinler açısından zengindir. Damar, kanı daha ileri işlemlerin gerçekleştiği karaciğere götürür.

Dalak veni (vena splenica) ile superior ve inferior sirkumfleks venler (vena mesenterica superior ve inferior) olmak üzere üç büyük venin birleşmesiyle oluşur.

Kan portal venden karaciğere geçer.

Karaciğer dokusu hasar görürse, bu sistemdeki kan basıncı yükselir.

Bu hipertansiyonun neye işaret ettiğini muhtemelen zaten biliyorsunuzdur...

En iyi bilinen karaciğer hastalıklarından biri sirozdur. Siroz sıklıkla alkolizmden kaynaklanır.

Portal hipertansiyona karaciğer veya safra kesesi tümörü ve kanseri gibi diğer hastalıkların yanı sıra tromboz da neden olabilir.

Çeşitli asit türleri bilinmektedir.

Asit, ortaya çıkış mekanizmasına göre iki türe ayrılabilir:

• eksüda - enflamasyon sırasında enflamatuar bir efüzyon olarak oluşur
• transüda - sıvı geçirgenliği nedeniyle, enflamatuar olmayan bir efüzyon olarak
  • onkotik ve hidrostatik basınç arasındaki dengenin ihlali
  • kan plazmasından kan damarlarının dışına itilen sıvı

Asitin klinik bulgulara göre sınıflandırılması:

1. görüntülemede saptanabilen asit - USG/SONO
2. fizik muayenede saptanabilen minör assit
3. tansiyon asiti - sıvı miktarı nedeniyle büyük karın şişliği

Asit ve diğer hastalıklar

Karında su birikmesi karaciğer hastalığına, karın organlarının iltihaplanmasına, bölgede onkolojik sürece ve aynı zamanda kalp hastalığına neden olur.

Karaciğer hastalığının en yaygın nedeni

Karaciğer halk arasında insan vücudunun detoksifikasyon merkezi ve kimyasal fabrikası olarak adlandırılır. Metabolizmanın atık ürünleri ve vücut hücrelerinin aktivitesi buraya yönlendirilir. Bağırsakta emilen maddeler burada daha fazla işlenir.

Diğer organlar gibi onlar da patolojik süreçlere ve hastalıklara maruz kalırlar.

En iyi bilinenleri arasında çeşitli nedenleri olabilen akut ve kronik iltihaplar(hepatit) yer alır. Karaciğer aşırı ve uzun süreli alkol tüketimi, uyuşturucu veya bazı mantarlarla zehirlenme nedeniyle zarar görür.

Karaciğer hücreleri, geri dönüşü olmayan hasarı gösteren siroz oluşana kadar kendilerini yenileyebilir ve onarabilir.

Bir diğer ciddi hastalık ise karaciğer kanseridir.

En ciddi karaciğer hastalıkları aşağıdaki tabloda listelenmiştir.

Diğer hastalıklar için karında su

Ciddi karaciğer hastalıklarına ek olarak, asit başka nedenlerle de ortaya çıkar.

Tabloda yer alan ekstrahepatik asit nedenleri

Başka hangi belirtiler ortaya çıkabilir?

Küçük boyuttaki asit herhangi bir sağlık sorununa neden olmayabilir. Ya da sadece hafif seyreder.

Karındaki sıvı içeriği 100 ila 400 ml arasında olduğunda hafif seyrettiği bildirilmektedir.

Daha yüksek hacimlerde, vücut ağırlığı gibi karın çevresi de artar. Karın ağrılı, gergin olabilir. Hazımsızlık ve iştahsızlık eklenir.

Masif assit çevreye baskı yapar ve diyaframı sıkıştırır. Bu da sığ ve hızlı solunuma ve hatta subjektif bir havasızlık hissine neden olur. Sıvı plevral boşluğa bile nüfuz edebilir ve plevral efüzyon (akciğerlerin etrafında sıvı) oluşur.

Asite eşlik edebilecek belirtiler şunları içerir:

• Yorgunluk
• zayıflık
• iştahsızlık
• dispepsi ve midede ağırlık hissi, sindirim sorunları
• karın ağrısı ve karında rahatsızlık, rahatsızlık
• kilo alımı
• bacaklardan, karından, üst uzuvlardan, yüze ve tüm vücuda doğru vücudun şişmesi (anasarca)
• karın bölgesi büyüktür
  • cilt sıkı
  • çatlaklar oluşabilir
  • düz veya hatta şişkin göbek
• şişkinlik ve gaz
• tok bir karın hissi
• nefes almada zorluk - karın boşluğunun diyaframa baskı yapması, sığ ve hızlı nefes alma
• yürüme güçlüğü
• psikolojik stres
• karın fıtıkları
• vücut ısısının ateş seviyesine yükselmesi - bakteriyel iltihaplanmaya dikkat edin

Asit komplikasyonları ve prognozu

Karında asit çeşitli nedenlerden kaynaklanır. Tedavi seçeneklerine ve tedaviye uyuma bağlı olarak bir prognozu da vardır.

Karaciğer sirozunda, karaciğer hücrelerinin doğal olarak yenilenme olasılığı kalmadığında prognoz kötüdür. Karaciğer nakli önemlidir, ancak çeşitli komplikasyonlar ve riskler de taşır.

Karaciğer kanseri ve diğer onkolojik hastalıklarda da durum ciddidir.

Daha iyi bir prognoz, iltihaplı hastalıkların tedavisinden ve travmadan sonra gelir. Tabii ki, hasarın boyutuna bağlıdır.

Bu nedenle, teşhis ve etkili tedavi olmadan genel prognoz önceden belirlenemez.

Olası komplikasyonları da hesaba katmak gerekir ve bunlar şunları içerir:

• Pickwick sendromu nedeniyle nefes almada zorluk - karnın şişmesi diyaframa baskı yapar, obezitede de olur
• plevral efüzyon - sıvı plevral boşluğa da girer
• karın fıtığı - büyük formların en yaygın komplikasyonu, zayıflamış duvar, kaslar, karın kasları ve artan karın içi basınç, bağırsağın karın duvarının dışına çıkma riski anlamına gelir, göbek fıtığı en yaygın olanıdır
• asit rüptürü - masif formda bir risktir, esas olarak fıtık bölgesinde meydana gelir, hayatı tehdit eden bir durumdur
• spontan bakteriyel peritonit - bağırsak bakterileri zayıflamış bağırsağa nüfuz ettiğinde peritonun iltihaplanması
• reflü özofajit gibi yemek borusu iltihabı - karında artan basınç, mide asidinin yemek borusuna uzun süreli geri akışına neden olur
• hepatorenal sendrom - karaciğer hastalığında böbrek yetmezliği
• hemoroid - karın boşluğunda artan basınç, ayrıca kabızlık ve dışkılama sorunu için
• Büyük assitlerde hareket kısıtlılığı ve sakatlık
  • öz bakım faaliyetlerinin sınırlandırılması

Tedavi edilebilir mi?

Asitin tedavisi genel olarak altta yatan nedenin tedavi edilmesine bağlıdır.

Ayrıca, doktor asitin türüne göre de yönlendirilir.

Tedaviden önce teşhis önemlidir. Bu, esas olarak bakma, palpasyon, dokunma, bel çevresi ve kilo ölçümü yoluyla karnın fiziksel muayenesini içerir.

Röntgen, USG (karın sonografisi), BT veya MRI ile tamamlanır. Bazı hastalıkları dışlamak için endoskopik yöntemler de kullanılır.

Kanın laboratuvar incelemesi önemlidir, aynı zamanda sıvı örnekleri de - karından su delindikten sonra.

Türüne göre tedavi:

• hafif ve orta derecede asit - konservatif, farmakolojik tedavi
  • tuz, sodyum alımının kısıtlanması
  • diüretiklerin uygulanması - drenaj için ilaçlar, idrara çıkmayı teşvik eder
• refrakter asit - geleneksel tedaviye yanıt vermiyor, invaziv yöntemlere başvuruluyor
  • parasentez - karından su boşaltılması = karın bölgesinin bir iğne ile delinmesi
    • steril koşullar altında karın içine bir iğne yerleştirilir
    • içindekiler yavaşça emilir
    • 30 dakikada maksimum 2 litre
    • prosedür hızlı bir şekilde yapılırsa komplikasyon riski vardır
    • Plazma ve albümin aynı anda infüze edilir
    • Aksi takdirde, hipovolemik şok kaçınılmaz olur.
  • transjugular intrahepatik portosistemik şant (portal ven ile hepatik ven arasında inferior vena kavaya giren vasküler şant)
  • assit reinfüzyonu - assit sterilse ve enfekte değilse, efüzyon boşluğu hepatik venlere bağlanabilir

Parasentez = Asitin terapötik ponksiyonu.
Bu yöntem, karından birkaç litre çıkarılabildiği için anında rahatlama sağlar.

Yaşam tarzında bir değişiklik, tuz alımının kısıtlanması, sıvı alımının kontrolü gereklidir.

Alkolün tamamen yasaklanması önemlidir.