Kalp kanseri: İyi huylu ve kötü huylu kalp kanseri nedir? Kendini nasıl gösterir?

Kalp kanseri: İyi huylu ve kötü huylu kalp kanseri nedir? Kendini nasıl gösterir?
Fotoğraf kaynağı: Getty images

Kalp tümörleri çeşitli komplikasyonlarla kişinin sağlığını ve yaşamını tehdit eder. Doğrudan kalpten büyüyebilir veya kalbe metastaz yapabilirler.

Özellikleri

Tümörler ve kalp kanseri hakkında diğer kanserler kadar sık konuşulmaz.

Doğrudan kalpten gelişenlere sık rastlanmasa da ciddi olabilirler. Diğer kanserlerin kalbe metastazları daha sık görülür.

Tümör kötü huylu veya iyi huylu olabilir. Tedavi değerlendirilir ve prognoz tahmin edilir. Kötü huylu formlarda prognoz kötüdür.

Kötü huylu olmayan tümörler daha sık görülür ve tedavileri daha etkilidir, bu nedenle prognoz daha iyidir.

Genel olarak tümörler hücrelerin kontrolsüz büyümesi, çoğalması olarak bilinir. Aynı durum kalbin herhangi bir yerinden büyüyebilen kalp tümörleri için de geçerlidir.

Kalp hakkında

Kalp, pompa görevi gören içi boş kaslı bir organdır. Kanı pompalar. Kan, hücrelerin, dokuların veya organların yaşamı için gerekli olan maddeleri taşır ve vücuttan atılacak atık maddeleri taşır.

Kalp - Latince cor, Yunanca kardia.

Kalp göğüste göğüs kemiğinin (sternum) arkasında mediastende (interkostal boşluk) bulunur. Yaklaşık olarak ortada yer alır. Orta hattın kısmen sağında ve daha büyük bir bölümü solundadır.

İki yanını akciğerler, göğüs kafesi, omurga ve diyaframın alt kısmı çevreler.

Kalbin ağırlığı: Erkeklerde 300-350 gram Kadınlarda 250-300 gram

Perikardiyum (teknik olarak kalp zarı) adı verilen bir kese içinde yer alır ve bir bağ dokusu kılıfıdır.

Kalp üç katmandan oluşur:

  • endokard (kalp kapakçıklarını da oluşturan endotel hücrelerinden oluşan ince bir zar)
  • miyokardiyum (özelleşmiş çizgili kaslardan oluşan kalp kası)
  • epikardiyum (dış zar)

Kalp kası kalbin ana yürütme birimidir. Kalp 4 boşluğa ayrılır. Bunlardan sol karıncık en kalın ve en hacimli kasa sahiptir.

Kalp iki yarıya ve 4 boşluğa ayrılmıştır. Bu bölünmenin birden fazla anlamı vardır. Kan dolaşımı da küçük ve büyük olarak ikiye ayrılır.

Kalp boşlukları:

  1. sağ atriyum - atriyum dekstrum
  2. sağ ventrikül - ventriculus dexter
  3. sol atriyum - atriyum sinistrum
  4. sol ventrikül - ventriculus sinister

Kalbi sağ ve sol yarılara ayırırken septum interatriale (atriyal septum) ve septum interventriculare'yi (interventriküler septum) birbirinden ayırırız.

Kulakçıklar ve karıncıklar arasında, kan akışı sırasında akışı yönlendirmeye yarayan kalp kapakçıkları bulunur.

Kalp kapakçıkları, kardiyak aktivite sırasında kanın önceki kardiyak kompartmanlara doğru geriye hareketini önler.

Triküspit kapak sağ atriyum ile ventrikül arasında, biküspit (mitral) kapak ise sol atriyum ile ventrikül arasındadır.

Triküspit kapak - valva triküspidalis. Biküspit kapak - valva biküspidalis veya valva mitralis.

Pulmoner (valva trunc pulmonalis) ve aort kapakları (valva aortae) da önemlidir.

Ayrıca...

Konumuzla ilgili olarak, kalp iletim sisteminden de bahsetmek iyi olacaktır.

Nedir bu?

Kalbin kendi iletim sistemi vücudun geri kalanından ve beynin sinirsel kontrolünden bağımsızdır. Ancak, belirli şekillerde ve belirli durumlarda etkileşime girerler.

Sempatik ve parasempatik sistemlerin etkisi vardır.

Kalbin harekete geçmesi için gereken uyarı sinüs düğümünden kaynaklanır. Buradan kulakçıklara ve mükemmel bir sistem aracılığıyla karıncıklara yayılır.

Kardiyak uyarılar ya da aksiyon potansiyelleri kalp kasının çalışmasını sağlar.

Kalbin iletim sistemi ve kardiyak uyarılar, oluştuktan sonra, kalp kasının hareketi ritmik olarak gerçekleştirilecek şekilde ilerler.

Kalbin farklı bölümlerindeki kasların kasılma ve gevşeme sırası, kalbin farklı bölmelerinin kanla boşalmasını ve dolmasını sağlar.

İletim sistemi bozulduğunda aritmiler (kalp ritminde bozukluklar) meydana gelir.

Kan böylece sürekli olarak hayati organlara, tüm dokulara, yapılara ve hücrelere yönlendirilir.

Diğer bileşenlerin yanı sıra oksijen de taşır. İnsan organizmasının tüm hücrelerinin çalışması için gereklidir.

Ve bunu kesintisiz olarak sürekli yapar.

Bir kez tüketildiğinde yenilenmesi gerekir. Bu da akciğerlerde gerçekleşir.

İnsan vücudunun her yerinden gelen kan, iki büyük toplardamar (üst ve alt vena kava) yoluyla sağ kulakçığa girer. Ve oradan...

Kan akar:

  1. sağ atriyum
  2. sağ ventrikül
  3. Akciğer
  4. Akciğer
  5. pulmoner damarlar
  6. sol atriyum
  7. sol ventrikül
  8. AORT
  9. büyük dolaşım

Kan dolaşımı küçük (pulmoner) ve büyük (vücut) kan dolaşımı olarak ikiye ayrılır.

Kalbin kendisi, özellikle de kalp kası oksijene ihtiyaç duyar. Kan kalbe kalp atardamarları, daha doğru adıyla koroner arterler (arteriae coronariae) tarafından sağlanır.

Kalpten gelen kan ise toplardamarlar tarafından koroner sinüse taşınır. Koroner sinüs sağ kulakçığa girer.

Kalp tümörleri hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Hangi formlarını biliyoruz? Belirtileri nelerdir? Ya da tedavi seçenekleri? Bizimle okumaya devam edin.

Kalp tümörleri...

Kalp tümörleri daha az yaygın olmasına rağmen, varlıkları bir kişinin sağlığını ve yaşamını ciddi şekilde tehdit edebilir.

Sorunların varlığı ve ciddiyeti çeşitli faktörlere bağlıdır.

Çeşitli formları ve türleri vardır.

İlk tip iyi huyludur, ancak kalp söz konusu olduğunda bu tip bile bazı ciddi komplikasyonlara işaret edebilir.

Bunun tam tersi, kanser olarak da bilinen kötü huylu tümörlerdir.

Diğer bir tür ise ortaya çıktıkları yere göre ayrılır.

Birincil kalp tümörleri doğrudan kalpten büyür.

Ya da.

İkincil. Bu tür tümörlerin orijinal tümör bölgesi vücudun başka bir yerindedir ve bu tümörün parçaları kalbe metastaz yapar. Ya kan, lenf ya da çevreden doğrudan temas yoluyla.

Bulundukları yere bağlı olarak endokard, kapakçıklar, miyokard, epikard ve kalbin dış kabuğundan (perikard) kalbin herhangi bir katmanında bulunabilirler.

Çoklu odaklarla (multifokal) veya soliter (izole) dağınık olma eğilimindedirler.

Birincil ve ikincil

Kalpten kaynaklanan birincil tümörler daha az yaygın ve nadirdir.

Bir milyonda yaklaşık 50 kişiyi etkiledikleri bildirilmektedir.

Öte yandan...

İkincil tümörler (kalbe metastaz yapan kanser hücreleri) çok daha yaygındır.

İkincil kalp tümörleri birincil tümörlere göre yaklaşık 40 kat daha sık görülür.

Vücuda yayılan kanseri olan kişilerde vakaların %10-20'sinin kalbi de etkilediği bildirilmektedir.

İkincil kanserlerde kan veya lenfatik yolla vücuda ve dolayısıyla kalbe bulaşma ve yayılma bildirilmektedir.

İkinci yol ise temas (infiltrasyon), penetrasyon ve kanserin çevreden dışarı çıkmasıdır.

Bazı kanser türleri kalbi de etkiler:

  • Melanom
  • germinatif tümörler
  • lösemi
  • lenfoma
  • akciğer kanseri
  • sarkom
  • özofagus kanseri
  • böbrek kanseri
  • meme kanseri
  • ağız boşluğu ve dil, gırtlak, tiroid bezi kanseri
  • rahim kanseri
  • mide, kolon ve rektum kanseri
  • ve diğerleri

Doğrudan ve öncelikle kalbi etkileyen diğer kanserlerden kaynaklanan metastazlar yaygın değildir. Genellikle sadece kanser vücuda geniş ölçüde yayıldığında ortaya çıkarlar.

Kalpteki metastazlar asemptomatik olabilir, ancak daha sonra kendilerini kalp problemleri olarak gösterirler. Bu nedenle, kalp problemleri de olan kanserli kişiler, kalpteki ikincil kanseri de düşünmelidir.

Perikard ilk olarak etkilenir, bu durumda perikardiyal efüzyon oluşur ve kalp tamponadı meydana gelebilir.

Kalp tamponlandığında, kalbin iç yüzeyinde sıvı ve hatta kan birikir. Bu, yeterince esneyemeyen ve boşluklarına kan çekemeyen kalbe baskı yapar.

Daha sonra tümör dokusu kalp kası (miyokard) içinde de büyür.

Bir başka mekanizma da kalbin dışarıdan baskılanmasıdır. Tümör göğüste büyüdükçe sonunda kalbe baskı yapar.

Kan naklinde kanser hücreleri karaciğerden, böbrek üstü bezlerinden veya böbreklerden ve testislerden inferior vena kava yoluyla girer. Oral veya larenks kanserinde superior vena kavadan.

Birincil - iyi huylu ve kötü huylu tümörler

Birincil tümörler doğrudan kalp dokusundan, herhangi bir katmandan kaynaklanan tümörlerdir.

Bunlar ikiye ayrılır:

  1. iyi huylu - iyi huylu, agresif olmayan, ancak kalpte komplikasyonlara neden olabilen
  2. malign - kötü huylu, agresif, çevre dokuyu etkileyen

Primer tümörlerin yüzde 75 ila 80'i iyi huyludur. Miksoma en yaygın olanıdır.

Tüm kötü huylu tümörlerin %88-94'ü sarkomdur ve ağırlıklı olarak anjiyosarkom şeklindedir.

Bunların en agresif olanlar arasında olduğu söylenmektedir.

İlk semptomlar ve teşhis sırasında, vakaların %25-75'inde vücudun diğer bölgelerine metastaz olduğu doğrulanmıştır.

Aşağıdaki tabloda iyi huylu kalp tümörleri listelenmiştir

İsim Açıklama
Miksoma
  • Mezenkimal tümör
  • mukoza bağ dokusunun iyi huylu tümörü
  • Genellikle deri ve deri altı doku tümörü olarak, ancak muhtemelen kalpte de
  • Kalbin en yaygın primer iyi huylu tümörü
  • küresel şekil, yumuşak jöle benzeri kıvam
  • 80 oranında kalpte = sol atriyumda görülür
    • 15 sağ atriyum
    • 5 oda
Fibrom
  • bağ dokusunun iyi huylu tümörü
Lipom
  • yağ dokusunun iyi huylu tümörü
  • keskin sınırlarla çevrili
  • çoğunlukla deri altı dokusunda
  • aynı zamanda kaslarda veya sindirim sisteminde ve başka yerlerde
Teratom
  • germ hücreli tümör
  • her üç germ tabakasından doku içerir - tridermoma
Rabdomiyom
  • kastan kaynaklanan tümör
  • nadir
  • çizgili kastan büyür
Kistler
  • perikardiyal kistler
  • çevresi boş ve genellikle sıvı ile dolu

Tabloda kalbin bazı kötü huylu tümörleri listelenmiştir

İsim Açıklama
Sarkom
  • Mezenkimal bağ dokusunun kötü huylu tümörü
    • Damar, kas, kemik, kıkırdak, bağ dokusu ve diğer dokular olabilir.
  • Kalpte en sık anjiyosarkom görülür - sarkomların %28'i
    • Erkeklerde ve 20-50 yaş arasında daha sık görülür
    • esas olarak sağ atriyum ve perikardiyum
    • vasküler tümör
    • infiltratif büyüme - iç büyüme
    • örneğin, vanaları etkiler
  • rabdomyosarkom - %11 oranında kas kaynaklı
    • ayrıca çoğunlukla erkeklerde
    • Çocuklarda kalbin en sık görülen kötü huylu tümörü
    • Genellikle kapakçıklar olmak üzere çevre dokulara zarar veren infiltratif büyüme
    • kötü prognoz
  • diğer daha az yaygın sarkomlar
    • fibrosarkom
    • leiomyosarkom
    • miksosarkom
    • osteosarkom
    • esas olarak sol atriyumda
Kötü huylu mezotelyoma
  • perikarddan büyür
  • Kalp kasını etkiler
  • kalp boşluklarına baskı yapar
Kalbin primer lenfoması
  • Nadir
  • çoğunlukla sağ kalpte
    • ve sağ atriyumda
  • kötü prognoz

Sebepler

Tümör büyümesi = kontrolsüz hücre büyümesi.

Tümör hücreleri anormal hücrelerdir, büyümeleri kontrol edilmez. Belirli bir amaç olmaksızın aşırı çoğalırlar (bölünürler).

Bunun nedeni nedir? Kalp kanseri de var mıdır?

Tümörlerin ve kanserin neden ortaya çıktığı hala bir araştırma konusudur. Bunun neden böyle olduğu, kesin nedenin ne olduğu açıklığa kavuşturulmamıştır.

Çok faktörlü bir etki olduğu varsayılmaktadır. Genetik yatkınlık suçlanmaktadır, ancak birçok başka (iç ve dış) faktör de atfedilmektedir.

Başlangıcı teşvik eden en iyi bilinen faktörler arasında aşağıdakiler varsayılmaktadır:

  • genetik ve kalıtsal yatkınlık
  • Obezite
  • sigara içmek
  • kanserojenlerin diğer kimyasal etkileri
  • uyuşturucu
  • alkolizm
  • radyasyon
  • enfeksiyonlar (HPV enfeksiyonu muhtemelen en iyi bilinendir)
  • aşırı stres
  • uygunsuz yaşam tarzı
  • uygunsuz beslenme
  • ve diğerleri

Belirti -leri:

Kalp tümörlerinde belirtiler çeşitli faktörlere bağlıdır. Bu durumda tümörün ne tür bir tümör olduğu çok önemli değildir.

Önemli olan tümörün yeri, büyüklüğü ve yaygınlığıdır. Çevre dokunun baskılanmasına, kalp boşluklarındaki kan akışının kısıtlanmasına, diğer katmanların veya kalp kapakçıklarının tutulmasına ve nüfuz etmesine bağlıdır.

Tabloda kalp tümörlerinin belirtileri listelenmiştir

Tümörün Genel Belirtileri
  • Yorgunluk
  • tükenme
  • iştahsızlık
  • kilo kaybı
  • gece terlemeleri
  • öksürmek, ama aynı zamanda kan öksürmek
  • kas güçsüzlüğü, ağrı
  • vücut sıcaklığının ateş seviyesine yükselmesi
  • anemi
Engelleme
  • kan akışının kısıtlanması
  • tümörün sinüslere uzandığı lokalizasyonda
  • veya kapakçıkların yakınında - kalp kapakçığı hastalığı
    • bir üfürümün varlığı
  • ani ve sık kollaps - senkop, bilinç kaybı
  • kalp yetmezliği
    • nefes alma zorlukları
    • vücutta, öncelikle alt uzuvlarda, ayak bilekleri çevresinde şişme
    • zayıflık
    • akciğer ödemi
Aritmiler
  • kardiyak disfonksiyon
  • kalp düzensizliği
  • kalp çarpıntısı (palpitasyon)
  • atriyum duvarında büyürken, oda
  • İmpuls üretim bölgesi ve kalbin iletim sisteminin diğer bölümleri etkilendiğinde
  • taşikardi, ekstrasistoller, fibrilasyon, flutter, AV bloktan kardiyak arreste (asistoli)
Emboli
  • Emboli, yabancı bir cismin kan dolaşımı yoluyla vücudun başka bir bölgesine girmesidir
    • Genellikle bir kan pıhtısı ya da tümör hücreleri tarafından.
  • Kalp tümörlerinde emboli, tümör hücrelerinden kaynaklanabileceği gibi, tümör hücreleri üzerinde oluşan bir kan pıhtısından (trombüs) da kaynaklanabilir
  • beyinde embolizasyon meydana geldiğinde inme belirtileri
    • böbreklerde, sindirim sisteminde veya uzuvlarda embolizasyon
Dispne
  • Kalp yetmezliğinin bir belirtisi olarak dispne
    • faaliyet tarafından ağırlaştırılmış
  • bir tümörün tıkaması durumunda, kan akışını veya kalbin dolum veya kalp kasının kasılması için yeterli hareketini engelliyorsa
  • Kalbin sağ yarısında bir tümör olması durumunda pulmoner arter ve akciğerlere embolizasyonda
Ağrı
  • Göğüs ağrısı - çeşitli sorunlara işaret edebilir
  • perikardiyum (kalp zarı) yoluyla tümör büyümesi buna bir örnektir
  • perikardiyal efüzyon ile birlikte inspirasyonda göğüs ağrısı
    • Perikardiyal efüzyonda tamponad riski vardır
      • perikardın sıvı ile dolması ve baskı nedeniyle kalbin pompalayamaması
  • kardiyak enfarktüse bağlı göğüs ağrısı
    • kardiyak arterlere embolizasyon
    • kalp arterlerine baskı ve hasar
Komplikasyonlar
  • Vücudun diğer bölgelerine embolizasyon zorluğun nedenidir
  • Vücudun belirli bir bölümünde anemiye özgü semptomlar
    • kalp kası enfarktüsü
    • gözün kan damarlarının tıkanması durumunda - bir gözde görme bozukluğu
    • İnme
    • hazımsızlık ve ani karın atağı, karın ağrısı
    • böbrek yetmezliği
    • erektil disfonksiyon
    • ekstremitelerde uyuşma, ağrı, güçsüzlük ve hareket bozukluğu, soğuk, soluk ila mor cilt

Tanılama

Semptomların varlığı durumunda, tıbbi öykü ve öznel ve nesnel semptomlar alınır. Fizik muayene, laboratuvar testleri için kan örneği eklenir.

Görüntüleme yöntemleri önemlidir:

  • X-RAY
  • EKO - TTE, yani transözofageal EKO
  • CT
  • MRI
  • PET (pozitron emisyon tomografisi)
  • EKG

Histoloji genellikle otopside ölüm sonrası yapılır, çünkü yaşam sırasında yüksek komplikasyon riski vardır.

Ayırıcı tanı, sorunun nedenini ortaya koyduğu için elbette önemlidir. Bu aynı zamanda daha ileri yönetim ve tedaviye de rehberlik eder.

Kurs

Kanserin seyri, belirtiler gibi kalp tümörünün yerine, büyüklüğüne ve yaygınlığına bağlıdır.

Belirtisiz (asemptomatik) bir seyir olasılığı vardır. Bu aşamada tanı başka bir muayene sırasında tesadüfen konur.

Ancak sorunlar aniden ortaya çıkabilir, bazı vakalarda ilk bulgu kalp durması ve ani ölüm olabilir.

Kötü huylu tümörler agresiftir ve çevre dokulara doğru büyürler, böylece zamanla varlıkları belirgin hale gelir. Bu dönemde vücudun başka yerlerinde metastazların da ortaya çıkabileceği bildirilmiştir.

Kötü huylu tümörlerin prognozu kötüdür. Kalp sarkomu = kalbin en agresif kanseridir.

İlerleme hızı da zorlukların seyrini etkiler.

İyi huylu tümörler için prognoz daha iyidir. Ancak, bölgeye ve boyuta bağlı olarak, varlıkları dramatik olabilir.

+

Kanserde ikincil tümörleri ve kalp problemleri söz konusuysa kalbe yayılımı düşünmek gerekir.

Ancak kalpteki metastazlar hiç ortaya çıkmayabilir de.

Nasıl tedavi edilir: Kalp tümörleri

Kalp tümörü nasıl tedavi edilir? Temel olarak cerrahi

Daha fazla göster
fFacebook'ta paylaş

İlginç kaynaklar