Alerji: nedir, nasıl ortaya çıkar ve belirtileri nelerdir? Alerji türleri ve alerjenler

Alerji, alerjen olarak adlandırılan belirli bir dış etkene karşı vücudun abartılı bir savunma reaksiyonudur. Reaksiyon hem genel hem de yerel olabilir. Esas olarak alerjenin bireyin vücuduna girme şekline bağlıdır.

Etiyoloji, semptomlar, alerji türleri ve alerjenler, teşhis, tedavi seçenekleri ve diğer ilginç bilgiler makalede bulunabilir.

Alerji nedir?

Alerji, alerjik organizma için dış ortamdan gelen belirli bir olumsuz uyarana karşı immünopatolojik bir reaksiyonun olduğu insan bağışıklık sisteminin bir hastalığının adıdır.

Söz konusu maddeler (uyaranlar) sağlıklı bir birey için doğaldır ve genellikle sağlığa zararlı değildir. Ancak, bağışıklık sistemleri söz konusu maddeleri yabancı veya tehlikeli olarak değerlendirdiğinden, bu durum alerjiden muzdarip insanlar için geçerli değildir.

Alerjiler, daha hafif lokal semptomlardan (hapşırma, göz kaşıntısı, burun tıkanıklığı), tüm vücut veya kombine reaksiyonlara ve anafilaktik şoka kadar birçok formda, tezahürde ve semptomda ortaya çıkar.

Alerjik aşırı duyarlılık reaksiyonu vücuda "zararlı" bir uyaran girdiğinde ortaya çıkar. Alerjik reaksiyonu tetikleyen uyaranlara alerjen denir.

Alerjik bir reaksiyon meydana geldiğinde ve vücuda bir alerjen girdiğinde, vücut artan miktarda histamin salgılayarak tepki verir ve bu da alerjik olumsuz semptomlardan ve belirtilerden sorumludur.

Dünyadaki alerjik insan sayısı sürekli artmaktadır. Gelişmiş ülkelerin nüfusunun en az %25'i belirli bir alerjene karşı alerjiktir.

Alerjilerdeki artış bilim camiası tarafından hala araştırılmaktadır, ancak esas olarak yaşam tarzı değişikliklerine, nikotin içilmesine, egzoz dumanının solunmasına, minimum fiziksel aktiviteye, aşırı strese maruz kalmaya, yorgunluğa ve diğer yaşam tarzı faktörlerine bağlanmaktadır.

Alerjilerin kökeni bilim camiası tarafından tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak alerjiler, çeşitli faktörlere ve maddelere karşı hassas tepki veren bağışıklık sistemindeki bir patolojiden kaynaklanmaktadır.

Bağışıklık sistemi bozukluklarının arkasında esas olarak genetik yatkınlık ve bireyin yaşamı boyunca maruz kaldığı dış faktörler bulunmaktadır. Dış faktörlere örnek olarak yaşam tarzı veya iş yerinde belirli maddelere uzun süreli maruz kalma verilebilir.

Bir kişi aynı anda belirli bir alerjene ve birkaç bağımsız alerjene karşı alerjiye sahip olabilir.

Bununla birlikte, genellikle bireysel alerjenlerin benzerliğinden kaynaklanan bir çapraz alerji kavramı vardır.

Bağışıklık bozukluklarının çeşitli biçimleri vardır ve alerji bunlardan sadece biridir:

İmmün yetmezlik - organizmanın yetersiz ve zayıf bir bağışıklık sistemi. Sık enfeksiyonlar ve tedaviye yetersiz yanıt ile kendini gösterir.

Otoimmün hastalıklar - vücudun kendi kendine karşı savaşır ve kendi hücrelerini tehlikeli olarak değerlendirir.

İmmünoproliferasyon - hastalık aşırı hücre büyümesi veya taşkınlığından kaynaklanır. Bu özellikle hematolojik veya kanser hastalıklarını içerir.

Alerji - bağışıklık sisteminin aşırı duyarlılığı. Alerjik bir kişinin vücudu, sağlıklı bir birey için zararsız olan belirli maddelere karşı direnç gösterir.

Alerjilerin ve alerjenlerin sınıflandırılması

Alerjenler (alerji uzmanları tarafından zararlı olarak değerlendirilen maddeler) temel olarak vücuda giriş şekillerine göre ayrılırlar.

Alerjen türleri:

• İnhalant alerjenler
• Gıda alerjenleri
• İlaçlar ve eczacılık ürünleri
• Böcek ısırıkları
• Diğer ve temas alerjenleri

En iyi bilinen alerjilerin arkasında inhalan alerjenler vardır. Bunlar kişinin solunum yolu ile içine çektiği maddelerdir. Polen, toz, toz akarları, otlar, otlar, küfler, hayvan alerjenleri ve diğer birçok maddeyi içerirler.

En güçlü hayvan alerjenleri hayvanların tükürüklerinde, salgı bezlerinde ve idrarlarında bulunur. Mikroskobik partiküller de havada yüzer ve evdeki yüzeylere yerleşir. Bunlar çoğunlukla kedi, köpek ve kemirgen alerjenleridir.

Gıda alerjenleri, tüketildiklerinde vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olan geniş bir madde grubunu oluşturur. Önemli gıda alerjenleri arasında yumurta, süt, buğday unu, fındık, soya, balık ve çeşitli meyveler bulunur.

Alerji hastalarının gıda alerjenlerine karşı farklı hassasiyetleri olabilir. Bazıları gıdalardaki mikrogram kadar az miktardaki alerjenlere anafilaktik reaksiyon tehdidiyle tepki verirken, diğerleri miktarları tolere eder ve gıdalardaki daha büyük miktardaki alerjene tepki verir.

İlaçlar ve ilaçlar bazı alerjik kişilerde ters reaksiyonlara neden olabilir. Alerjenler penisilin, neomisin ve diğer antibiyotik türleri, barbitüratlar veya lokal anestezikler olabilir.

Böcek ısırıkları - belirli bir böcek türü tarafından ısırılmak veya sokulmak da alerjik reaksiyona neden olabilir. Bölgemizde temsil edilen başlıca böcekler yaban arısı, arı, eşek arısı veya yaban arısıdır.

Diğer alerjiler, alerjik kişiyle temas ettiğinde olumsuz reaksiyonlara neden olan maddeleri veya uyaranları içerir. Bunlar arasında güneş ışığına, soğuğa, latekse ve diğerlerine karşı alerjiler bulunur.

Alerjinin teşhis ve semptomları için birincil nokta, "zararlı" uyaran ile alerjik kişinin semptomları arasındaki nedensel bağlantıdır. Alerji semptomlarını tetikleyen alerjenle temastır, ancak temas ortadan kaldırılırsa istenmeyen alerji semptomları azalır.

Alerjinin kesin semptomları ve belirtileri tıbbi duruma, nüfuz etme yöntemine ve alerjik kişinin sistemindeki alerjen miktarına bağlıdır.

Genellikle solunan bir alerjen yaygın olarak solunur ve bu durum burun dolgunluğu, burun çekme veya hapşırma şeklinde kendini gösterebilir. Solunum yolu alerjileri nefes alırken öksürme, göğüste sıkışma veya hırıltı şeklinde kendini gösterebilir.

İnhalant alerjen gözlerde kaşıntı, kızarıklık veya göz kapağında lokal şişme ile tahrişe neden olabilir.

Cilt tahrişi genellikle kızarıklık, egzama, şişme, spesifik döküntüler veya diğer istenmeyen cilt belirtileri ile ilişkilidir.

Gıda alerjenleri ağız boşluğunda lokal şişme, bulantı, kusma, sulu dışkı ve diğer sindirim sorunlarına neden olabilir.

Alerjen, örneğin bir böcek ısırığı veya sokması sonucu bireyin kan dolaşımına girerse, bunu takip eden semptomlar tehlikeli olabilir. Nefes darlığında artış, nefes darlığı veya kan basıncında düşüş görülebilir.

Kan basıncının düşmesi, solukluk ve soğuk terin varlığı da anafilaktik şok olarak adlandırılır.

Anafilaktik alerjik reaksiyonun klinik tablosu, enjekte edilen maddenin miktarına ve tutulum bölgesinden histamin salınımına bağlıdır.

Kısa süre içinde kan damarlarında genişleme, hemokonsantrasyon, hipovolemi, taşikardi (kalp atış hızında artış), bronkokonstriksiyon (bronş tüplerinde daralma) ve ardından solunum ve akciğer fonksiyonlarında artış meydana gelir.

Belirtilerine göre alerji türleri:

• Solunum yolu alerjileri (nezle, burun tıkanıklığı...)
• Oküler alerjik belirtiler (kızarıklık, kaşıntı...)
• Cilt alerjileri (döküntü, şişme, kaşıntı...)
• Gastrointestinal alerjiler (bulantı, karın ağrısı...)
• Genel alerjiler (halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi...)
• Anafilaksi ve anafilaktik şok

Solunum ve kardiyovasküler semptomlar:

• Burun tıkanıklığı
• Burun çekme ve hapşırma
• Kaşıntılı burun
• Öksürük
• Nefes almada zorluk
• Nefes alırken ıslık çalma
• Göğüste basınç
• Kan basıncındaki değişiklikler

Alerjinin oküler belirtileri:

• Göz kapaklarında şişme
• Gözlerde kızarıklık
• Kaşıntılı ve yanan gözler
• Artan göz sulanması
• Baş dönmesi

Alerjinin gastrointestinal belirtileri:

• Bulantı ve kusma hissi
• Karın ağrısı
• İshal veya kabızlık
• Kusma
• Ağız veya dilde şişme
• Hazımsızlık

Alerjinin deri belirtileri:

• Şişme/ödem
• Kızarıklık
• Döküntü
• Kurdeşen - ürtiker
• Egzama
• Kaşıntılı cilt

Alerjinin genel belirtileri:

• Yorgunluk ve halsizlik
• Baş ağrısı
• Mide bulantısı
• Baş dönmesi
• Terleme
• Anafilaksi

Alerjiler ve spesifik alerjenler uzman bir alerji uzmanı (immünolog) tarafından teşhis edilmelidir.

İlk adım, görme, dokunma, işitme ve elle muayene yoluyla yapılan temel bir muayenedir. Bu, aile geçmişine vurgu yaparak tam bir tıbbi öykü almayı ve hastayla klinik semptomları hakkında konuşmayı içerir.

Hekim, bildirilen semptomların kötüleşmesinin nedenini belirler.

Teşhis prosedürünün temeli alerjen deri testidir. Alerji şüphesi olan bir hastanın ön koluna uygulanır. Çeşitli alerjenlerin seyreltilmiş damlaları cilde uygulanır.

Cilt, alerjen damlasının bulunduğu bölgede hafifçe tahriş edilir. Daha sonra her bir alerjen için ayrı ayrı cilt reaksiyonu değerlendirilir.

Teşhisin bir parçası olarak, spesifik alerjen IgE antikorlarının seviyesini belirlemek için hastadan kan örneği alınabilir. Bireysel alerjenler veya bir grup spesifik alerjen incelenebilir.

Alerji dışında bir bağışıklık sistemi bozukluğundan şüpheleniliyorsa, immün yetmezlik (savunma antikorları/hücresel bağışıklık), otoimmünite (otoantikorlar), kandaki enflamatuar parametreler ve vücuttaki bir enfeksiyon veya süresi bağlamında antikorlar için laboratuvar testleri yapılır.

Alerji testleri genellikle fonksiyonel testleri (spirometri, akciğer fonksiyon testleri) veya mikrobiyolojik testleri (üst solunum yolu mukus kültürü, idrar örneği) ve bazı durumlarda görüntüleme (CT, X-ray, MRI) için yönlendirmeyi içerir.

Spirometri, hastanın akciğerlerinin durumunu, kapasitesini ve performansını belirlemek için yapılan karmaşık olmayan bir muayenedir. Özellikle inhale edilen alerjenlere alerjisi olan hastalarda fonksiyonel bir muayenedir.

Spirometrinin sonucu, zaman içinde solunan ve dışarı verilen hava hacmini gösteren bir grafiktir.

Alerjinin önlenmesi

Alerji esas olarak genetik bir faktör tarafından belirlendiğinden, böyle bir önleme yoktur. Bununla birlikte, uygun bir yaşam tarzı, alerjenik uyaranların ortadan kaldırılması ve düzenli tedaviye uyulması ile alerji semptomları önemli ölçüde ortadan kaldırılabilir.

Hamilelik sırasında alerjinin birincil olarak önlenmesinin bir parçası olarak annenin yaşam tarzının ve çevrenin etkisi hala araştırılmaktadır.

Potansiyel alerjen gıdaların annenin diyetinden çıkarılması anlamında eliminasyon diyetlerinin yenidoğan üzerinde olumlu bir etkisi olduğuna dair doğrudan kanıt gösterilmemiştir. Bununla birlikte, annenin hamilelik ve emzirme döneminde kendi alerjilerine saygı duyması ve bunları denetlemesi gereklidir.

Emzirmenin, 4-6. aya kadar tamamen anne sütüyle beslenen bebeklerde alerji insidansını azaltmada yararlı bir etkisi vardır.

Buna karşılık, annenin hamilelik sırasında sigara içmesi çocukta alerji ve astım riskini artırır.

Alerji tanısında ikincil korunma, alerjen uyaranların maksimum düzeyde ortadan kaldırılmasını ve yaşam tarzı değişikliğini içerir.

Gıda alerjileri bağlamında önleme, alerjen tüketiminden kaçınma ve gıdaların bileşimi ve gıda alerjileri hakkında eğitim anlamına gelmektedir.

Hayvan alerjenlerine karşı alerjisi olanların evde söz konusu hayvanın yakınında bulunmaları kesinlikle tavsiye edilmez.

Toza, toz akarlarına, küflere ve diğer benzer alerjenlere alerjisi olanların ev ve iş ortamlarını değiştirmeleri tavsiye edilir.

Alerji önleme tavsiyeleri ve ipuçları:

• Yatak takımlarını en az 2 haftada bir yıkayın ve değiştirin.
• Yatak takımlarını 60 derecede yıkayın
• Tahriş edici olmayan hipoalerjenik çamaşır deterjanı kullanımı
• Halı, perde ve benzeri tekstil ürünlerinin ortadan kaldırılması
• Haftada en az bir kez süpürme ve toz alma
• Islak toz temizleme ve silme
• Evde hava temizleyici kullanımı
• Böcek ve polenlere karşı koruyucu pencere filesi uygulaması
• Ev bitkilerini tahriş eden maddelerin ortadan kaldırılması
• Hipoalerjenik kozmetik ürünlerin kullanımı

Ayrıca anafilaktik şok makalesinde alerjiler hakkında faydalı bilgiler bulabilirsiniz. Şiddetli bir alerjik reaksiyon için ilk yardımın ne olduğu hakkında da bilgi bulacaksınız.