Adenovirüsler insanlarda çoğunlukla akut solunum yolu hastalıklarına neden olur. Bununla birlikte, çeşitli vücut sistemlerine saldırabilirler. Adenovirüs nedir ve hastalık nasıl bulaşır? Uygun tedavi ve önleyici tedbirler nelerdir?
Adenovirüs enfeksiyonu, Adenoviridae ailesinden bir virüsün (adenovirüsler) neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalıktır.
Adenovirüs enfeksiyonu, özellikle küçük çocuklarda nispeten yaygın bir hastalıktır.
Adenovirüs birincil solunum yollarına saldırır, ancak sindirim, boşaltım veya genital sistemleri de etkileyebilir.
Enfeksiyonun ilk belirtileri, teşhis, tedavi, önleme, aşılama ve diğer birçok ilginç bilgi - tüm bunları makalede bulabilirsiniz.
Adenovirüs nedir?
Virüs, bir protein kılıfından oluşan küçük bir parçacıktır. Kılıfın içinde DNA veya RNA şeklinde kalıtsal bilgi depolanır.
Adenovirüs, DNA virüs grubundan bir virüstür. Yaklaşık 60-90 nm çapında, ikozahedral şekle sahip, kaplanmamış çift sarmallı bir DNA virüsüdür. 50 kadar farklı adenovirüs alt tipi tanımlanmıştır.
Virüsler üremek için vücuttaki diğer (yabancı) canlı hücrelere ihtiyaç duyar.
Adenovirüslerin büyük bir kısmı solunum yollarına saldırarak solunum yolu hastalığına neden olur. Hapşırma, burun tıkanıklığı, öksürük, boğaz ağrısı ve vücut ısısında artış gibi belirtiler yaygındır.
Bu viral hastalık daha çok yılın soğuk aylarına özgü olsa da, ilkbaharda veya yaz başında da ortaya çıkabilir. Bu nedenle, diğer solunum yolu virüslerinin aksine, adenovirüs sadece mevsimsel değildir. Farklı yüzeylere ve dış ortamlara nispeten dirençlidir.
Adenovirüs vektörleri gen terapisi, gen çalışmaları ve immünoterapide en yaygın kullanılan genetik materyal taşıyıcıları arasındadır.
Sebepler
Adenovirüs enfeksiyonunda, sağlıklı konak hücreleri kendi viral replikasyonları için saldırıya uğrar. Tedavi edilmez ve ihmal edilirse, virüs vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve zatürre veya bağırsak enfeksiyonları gibi sağlık komplikasyonlarına neden olabilir.
Adenovirüsler solunum yolu, mide-bağırsak sistemi, göz konjonktivası veya daha az sıklıkla ürogenital sistem hastalıkları gibi çeşitli enfeksiyon türlerine neden olur. Sinir sisteminin adenoinfeksiyonları veya enfeksiyonun diğer organlara yayılması da nadirdir.
Küçük çocuklarda daha yüksek oranda görülürler, ancak hem yetişkinler hem de yaşlı bireyler risk altındadır.
Adenovirüs enfeksiyonunun kuluçka dönemi genellikle 5 gün ila 2 hafta arasındadır.
Enfeksiyonun kaynağı enfekte olmuş bireydir. Adenovirüs insandan insana, özellikle öksürme veya hapşırma ile salgılanan salgılar yoluyla damlacık iletimi ile bulaşır.
Adenovirüs bu nedenle çoğunlukla hava yoluyla, daha nadiren su ve enfekte nesneler yoluyla bulaşır. Fekal-oral bulaşma ve cinsel yolla bulaşma da mümkündür.
Belirti -leri:
Klinik semptomlar belirli bir adenovirüs tipiyle enfeksiyona bağlıdır.
Adenovirüs enfeksiyonu, ilgili adenovirüs serotipine göre kendini gösterir. Çoğu solunum vakasında klinik semptomlar, özellikle boğaz ağrısı, öksürük, burun akıntısı, konjonktivit, yorgunluk ve vücut ısısının artması gibi soğuk algınlığına benzer.
Virüs yayıldığında bronşit ve zatürre ortaya çıkabilir. Bu da solunum güçlüğünün kötüleşmesini, nefes darlığını, göğüste sıkışma hissini veya öksürüğü beraberinde getirir.
Gözün konjonktivasını etkileyen adenoviral konjonktivit de nispeten yaygındır. Kişiler arası temas yoluyla oldukça bulaşıcıdır.
Ancak enfeksiyon sindirim sisteminde gelişirse karın ağrısı, mide bulantısı, dışkılama sorunları (ishal) ve kusma görülür. Vücut ısısında artış, ateş, iştahsızlık ve halsizlik yaygındır.
Adenovirüs enfeksiyonunun belirtileri genellikle oldukça hızlı bir şekilde ortaya çıkar.
Spesifik semptomların yanı sıra daha az spesifik semptomlar da görülür. Genel semptomlara örnek olarak aşırı yorgunluk, genel halsizlik, baş ağrısı, kas ağrısı, halsizlik ve iştahsızlık verilebilir.
Adenovirüs enfeksiyonunun yaygın belirtileri:
Boğazda ağrı ve kızarıklık
Yutkunma sırasında ağrı
Öksürük
Nefes darlığı
Servikal lenf düğümlerinin büyümesi
Üst solunum yollarının mukoza zarlarında şişme
Burun içinde mukus oluşumu
Hapşırma ve burun kaşıntısı
Göz konjonktivasının iltihaplanması
Göz kapağı şişmesi ve yırtılması
Gözlerde yanma ve kaşıntı
Baş ağrısı ve migren
Artan yorgunluk
Genel halsizlik ve kırgınlık
Artan vücut ısısı
Ateş ve titreme
Karın ağrısı
Karın krampları
Mide bulantısı ve kusma
Dışkılama zorluğu
İshal ve sulu dışkı
İştahsızlık
Adenovirüsler ve solunum sistemi
Solunum yolu hastalığı uygun tedavi ile 10 günden fazla sürmez. Ancak öksürük veya artan yorgunluk gibi bazı semptomlar salgından sonra 4 haftaya kadar devam edebilir.
Bu solunum yolu virüsünün riski, enfeksiyonun alt aşamalara, yani bronşlara ve akciğerlere yayılmasıdır. Bu nedenle tedaviye erken başlanması esastır.
Solunum yolu enfeksiyonu ile birlikte konjonktivit gelişimi de söz konusudur.
Adenovirüsler ve göz konjonktiviti
Adenoviral konjonktivit göz kapaklarının şişmesi, göz yaşarmasının artması, gözde yanma ve kaşıntı şeklinde lokal semptomlara neden olur. Konjonktivada kızarıklık tipiktir. Gözden karakteristik bir akıntı da mevcuttur.
Oldukça bulaşıcı bir viral konjonktivit türüdür. Özellikle burun mukozasının şişmesi nedeniyle solunum güçlükleri sıklıkla eşlik eder.
Adenovirüsler ve sindirim sistemi
Gastrointestinal sistem enfeksiyonlarına çoğunlukla ishal, sulu dışkı, kusma, bulantı ve karın ağrısı eşlik eder.
Erken rejim önlemleri, yeterli hidrasyon ve diyet değişikliği gereklidir.
Daha seyrek olarak adenovirüs enfeksiyonu genitoüriner sistemi de etkiler.
Belirtiler sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma ve rahatsızlık hissi ve alt karın bölgesinde ağrıdır. İdrarın bulanık olması ve idrarda kan bulunması mümkündür. Bu nedenle bir ürolog tarafından teşhis gereklidir.
Viral hastalıkların teşhisi öncelikle hastanın kapsamlı bir öyküsünün alınmasına ve klinik semptomların değerlendirilmesine dayanır.
Doktor göğsü (kalp ve akciğerler) dinlemek için bir fonendoskop uygular.
Solunum yolu hastalıkları bağlamında, doktor üst solunum yolunu görerek ve boyundaki lenf düğümlerinin boyutunu palpasyonla inceler.
Virüs, kan örneğinin (veya başka bir örneğin) mikrobiyolojik incelemesi ile gösterilebilir. Antijen veya virüsün varlığı daha sonra gösterilir.
Boğaz ve burundan balgam (mukus) örneği alınması da yaygındır.
Virüsün boyutundan şüpheleniliyorsa, akciğerlerin ve bronşların röntgen şeklinde görüntülenmesi yapılabilir.
Belirli bir adenoinfeksiyon türü bağlamında, hastanın pratisyen hekim tarafından pnömoloji, gastroenteroloji, üroloji, oftalmoloji ve diğer ilgili bölümlere sevk edilmesi mümkündür.
Çocuklarda adenovirüs enfeksiyonları
İlerleme
Akut solunum yolu enfeksiyonları çocukluk çağının en yaygın hastalıkları arasındadır. ARI'lar, bir çocuğun yaşamının ilk beş yılında sık görülen hastalıkların, özellikle de solunum yolu hastalıklarının yaklaşık %50'sini oluşturur.
Bir adenoviral enfeksiyonun kuluçka süresi yaklaşık 2 ila 12 gündür ve ortalama 5-8 gündür. Hastalık genellikle akut olarak başlar.
İlk belirti genel vücut sıcaklığındaki artıştır. Sıcaklık ilk birkaç gün içinde kademeli olarak yükselir ve maksimum 39 °C'ye (nadiren 40 °C) ulaşabilir.
Solunum yolu hastalığının ilk günlerinden itibaren burun akıntısı (sümük) mevcuttur. Burun mukozası şişmiştir ve burundan nefes almak zordur. Boğaz hafifçe şişmiş ve kızarmıştır, özellikle bademcikler ve ön damak kemeri. Beyaz plak mevcut olabilir.
Nelere dikkat edilmelidir?
Başlıca solunum problemleri arasında küçük çocuklarda daha ciddi bir belirti olan nefes darlığı ve nefes almada zorluk yer alır. Solunum problemlerinin uyarıcı bir risk işareti siyanozdur - ciltte ve mukoza zarlarında mavimsi bir renk değişikliği.
Anormal uykulu davranışlar, çocuğun zor uyanması, nöbetler ve taşikardi (kalp atış hızının artması) risk işaretleridir.
Ebeveyn olağandışı uyarı işaretlerini gözlemlemeli ve zamanında çocuk doktorunu ziyaret etmelidir. Doktorun görevi, çocuğun genel durumunu inceleyerek ve değerlendirerek ciddi hastalık riskini ortadan kaldırmaktır. Doktor, profesyonel gözetim altında uzman tedavisini veya evde kendi kendine ilaç tedavisini tercih eder.
Tedavi
Çocuklarda adenovirüs enfeksiyonunun tedavisi esas olarak semptomatiktir. Çocuklara yönelik deniz tuzu içeren damlalarla burun mukozasının rahatlatılması.
Yeterli hidrasyon, çevredeki havanın nemlendirilmesi, sıcak tutulması ve muhtemelen bir doktor tarafından reçete edilen çocuklar için ilaçların uygulanmasıyla öksürükten kurtulma.
ARI sırasında çocuğun saf su, bebek çayları ve balla tatlandırılmış çaylar şeklinde yeterli hidrasyonu önemlidir. Ateş durumunda, özellikle fitil veya tablet şeklinde (çocuğun yaşına bağlı olarak) parasetamol ve ibuprofen içeren ilaçların verilmesi tavsiye edilir.
Bununla birlikte, ateş düşürücülerin dozu bireyin yaşına ve kilosuna göre ayarlanmalıdır. Bu nedenle, ebeveynin doktora danışması gereklidir.
Adenovirüs enfeksiyonunun önlenmesi
Virüs bulaşmasını %100 önlemek mümkün değildir, ancak bulaşma riskini önemli ölçüde ortadan kaldırmak mümkündür.
Bu nedenle önleme, enfekte kişilerle teması ortadan kaldırmak, riskli alanlardan kaçınmak ve hijyen önlemlerine uymaktan oluşur.
Temel kural temiz ellerdir.
Viral hastalıkların üstesinden gelmek için güçlü bir bağışıklık sistemi ve bağışıklık gereklidir. Bol miktarda vitamin ve mineral (özellikle meyve ve sebze) içeren düzenli, besleyici bir diyet gereklidir.
Düzenli fiziksel aktivite ve kardiyovasküler sistemin desteklenmesi önemlidir. Vücudun yeterince yenilenmesini ve kaliteli düzenli uykuyu unutmamalıyız.
Bazı virüslerin önemli ölçüde önlenmesi aşılama, yani aşılar yoluyla mümkündür.
Virüslerden korunmanın temelleri:
Hasta bir kişiyle temastan kaçınmak
Yeterli el hijyeni
Hijyen önlemlerine uyulması
Peçeteye hapşırma ve öksürme
Mukoza zarlarına (yüz) kirli ellerle dokunmamak
Güçlü bağışıklık sistemi ve savunma sistemi
Aşılar (inokülasyonlar)
Nasıl tedavi edilir: Adenovirüs enfeksiyonu
Adenovirüs enfeksiyonunun tedavisi: hangi ilaçlar yardımcı olur? Antibiyotik gerekli mi?
DRNKOVÁ, Barbora. Mikrobiyoloji, immünoloji, epidemiyoloji ve hijyen: tıp disiplinleri için. Prag: Grada Yayıncılık, 2019. Sestra (Grada). ISBN 978-80-271-0693-6
solen.sk - Çocukluk çağında akut solunum yolu enfeksiyonları. Solen. PharmDr. Ladislav Dubán, PhD. et al.
Pediatriepropraxi.cz - Enfeksiyöz konjonktivit. Uygulama için pediatri. Pavel Němec, MD
linkos.cz - Gen tedavisinde adenovirüs vektörleri. Bölgesel Uygulamalı Moleküler Onkoloji Merkezi. Pjechová M. ve spol.
medicalnewstoday.com - Adenovirüsler hakkında bilinmesi gerekenler. Medical News Today. Meredith Goodwin, MD