Yüksek tansiyon: Hipertansiyon ne demektir, hangi değerlere sahiptir, belirtileri nelerdir?

Yüksek kan basıncı profesyonel olarak hipertansiyon olarak adlandırılır.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) yüksek tansiyonu şu şekilde tanımlamaktadır:

Yetişkinlikte arteriyel sistemik hipertansiyon, kan basıncında 140/90 mmHg'nin üzerinde sürekli bir artış olduğu bir durumu ifade eder. Bu tür yüksek kan basıncı, en az iki kez olmak üzere birkaç bağımsız ölçümle ölçülmelidir.

En yaygın kardiyovasküler hastalıktır ve dünya nüfusunun %25'ini etkilediği bildirilmektedir.

Kan basıncının ne olduğunu biliyor muyuz?

Kan basıncı terimine hepimiz aşinayız.

Kan basıncı, kanın kan damarlarının duvarlarına uyguladığı hidrostatik basınçtır. Kan, kalpten kan damarlarına doğru zorlandığında (itildiğinde) oluşur.

Kalp, oksijenli kanı vücuda pompalayan kaslı bir pompadır.

Tepe kan basıncı aynı zamanda sistolik kan basıncı olarak da adlandırılır.

Bu, kalp kası kasıldığında ve kanı aorta attığında üretilir. Değeri 140 mmHg'den yüksek olmamalıdır.

Öte yandan, kalp kası gevşediğinde ve kan kalbin içine çekildiğinde diyastolik kan basıncı mevcuttur.

Basıncın en düşük değeridir ve 90 mmHg'den yüksek olmamalıdır.

Sistolik kan basıncı ilk olarak, diyastolik kan basıncı ise ikinci olarak kaydedilir.

Eğik çizgiden önce sistolik kan basıncı 120 / 80 eğik çizgiden sonra diyastolik kan basıncı.

Kan basıncı gün boyunca aynı değildir. Seviyesi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişir. Bunlar arasında fiziksel veya zihinsel aktivite, efor ve dinlenme, uyku, vücut pozisyonu, günün saati - sirkadiyen ritim yer alır.

Kan basıncının yaşla birlikte kademeli olarak yükselmesi oldukça normaldir.

Ayrıca makalelerde kan basıncı hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz:

• Yüksek t ansiyon - arteriyel hipertansiyon hastalığı hakkında
• Dergi makaleleri
  • Hipertansiyonun tipik belirtileri
  • Hipertansiyon için uygun ve uygun olmayan gıdalar
  • İlaçyardımı olmadan nasıl azaltılır - daha ziyade ilaç tedavisine ek olarak veya başlangıcı önlemek için

Yüksek tansiyon parçalara ayrılır...

Hipertansiyon birincil ve ikincil formlar olarak ikiye ayrılır.

Birincil form, kesin olarak tanımlanmış bir nedeni olmayan bir hastalıktır. Bu türün gelişiminde çeşitli risk faktörleri rol oynar. Bu nedenle multifaktöriyel olarak da adlandırılır.

Bazı risk faktörleri etkilidir, bazıları ise etkili değildir.

Kontrol edilemeyenlere örnek olarak ileri yaş, cinsiyet, genetik yatkınlık veya vazomotor disregülasyon verilebilir.

İnsanlar tarafından etkilenebilenlere örnek olarak aşırı kilo ve obezite, sigara, aşırı stres veya genel olarak uygunsuz yaşam tarzı verilebilir. Ayrıca çevre veya hava kirliliğinin de olumsuz bir etkisi vardır.

Aşırı kilo ve obezite arasındaki farkı biliyor musunuz?

Hipertansiyonun değerleri nelerdir?

Kan basıncı değerleri uzun süre 140/90'ın üzerinde seyrettiğinde yüksek tansiyondan söz ederiz.

Ancak yüksek tansiyon değerleri derece ve şiddet bakımından farklılık gösterebilir.

Tablo, hipertansiyonun şiddetine göre bölünmesini göstermektedir

İlginç bilgiler: kan basıncı değerlerinin özet tablosu

Yüksek tansiyonun nedenleri nelerdir?

Birincil (esansiyel) hipertansiyonun bilinen bir nedeni yoktur. Başka bir sağlık sorununun sonucu olan ikincil hipertansiyonun aksine.

Kan basıncında sık görülen yükselmeler

Bir kişinin hastalıklı olmayan belirli koşullar altında kan basıncını ölçtürmesi son derece normaldir.

Kan basıncı fiziksel efordan etkilenir. El emeği, tempolu yürüyüş, merdiven çıkma, koşma, yürüyüş, spor aktivitesi sırasında yükselir.

Daha sonra dinlenirken yavaş yavaş azalması önemlidir.

Ayrıca, kan basıncı zihinsel veya psikolojik stresle de yükselir. Birisi sinirlenirse, uzun süreli iş stresi varsa, ailede sorunlar varsa vb.

Uzun süreli stres, hipertansiyonun yanı sıra başka sağlık sorunlarının da ortaya çıkmasına neden olur.
İrritabl bağırsak sendromu veya tetani buna bir örnektir.

Hipertansiyon - diğer sorunlar için risk

Uzun süreli yüksek kan basıncı tüm organizma üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Devam ettiğinde kardiyovasküler sistemin kendisi, gözler, böbrekler ve tüm insan vücudu zarar görür.

Tabloda hipertansiyonun vücut üzerindeki etkisine göre aşamaları listelenmiştir

Hipertansif kriz

Kişinin sağlığını ve yaşamını tehdit eden şiddetli ve akut kan basıncı yükselmesi durumu.

Kan basıncı 210/130'un üzerine çıkar.

Krizin koşulu diğer sorunların varlığıdır. Örnekler nörolojik semptomlar (baş dönmesi, kusma, denge veya hareket bozukluğu), göğüs ağrısı, görme bozukluğudur. Ciddi komplikasyonlar inme, kalp yetmezliği veya kalp kası enfarktüsüdür.

Genellikle yüksek kan basıncının yetersiz veya ihmal edilmiş tedavisinden kaynaklanır.
Muhtemelen ikincil hipertansiyon.
Hipertansif kriz makalesini de okuyun.

Yüksek kan basıncının bir nedeni olarak ağrı

Ağrı, hipertansiyonun uzun süreli olmayan farklı bir nedenine örnektir.

Ağrı aynı zamanda kan basıncı değerlerini de yükseltir. Bu olumsuz öznel his hoş değildir ancak gereklidir. Ağrı, organizmanın ya da bir parçasının zarar görmesine karşı bir korumadır.

Çeşitli güçlerin veya diğer zarar verici ajanların etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunlar ya vücut üzerinde harici olarak (yanık veya yaralanma durumunda) ya da hastalık belirtisinin bir aracı olarak dahili olarak etki eder.

Ağrı çeşitli hastalıkların bir belirtisidir ve genellikle ilk ortaya çıkan belirtidir.

Ağrı merkezi sinir sisteminden - beyinden - kaynaklanır. Ağrı hissi derideki veya iç organlardaki sinir uçları tarafından sağlanır.

Ağrı akut (aniden ortaya çıkan) veya kronik (uzun süreli) olabilir. Yüzeysel ağrı, örneğin deride iyi lokalize olur.

Öte yandan viseral veya derin somatik ağrıyı tanımlamak daha zordur. Genellikle kaynaklandığı yerden başka bölgelere iletilir. Ayrıca kesilen vücut parçasının bulunduğu yerden hissedilen fantom ağrısını da biliyoruz.

İkincil hipertansiyon

Bu tip hipertansiyon semptomatik olarak da adlandırılır. Kan basıncındaki artış için bilinen organik bir nedenin olduğu bir durumdur.

Hipertansiyondan etkilenenlerin yaklaşık %5-15'ini etkiler. Diğer vakalar esansiyel form ile temsil edilir.

Sekonder hipertansiyonun en yaygın nedenleri şunlardır:

• Feokromositoma, primer Aldosterizm, Cushing sendromu, hipertiroidizm, akromegali gibi hormonal nedenler
  • Endokrin sistem hastalıkları (endokrin bezler) - adrenal bezler (medulla veya korteks), hipofiz bezi
• gebelik ve preeklampsi veya eklampsi
• iltihaplanma, tümör, travma sonucu gibi böbrek hastalıkları
• Renovasküler, renal damarların patolojik daralması - renal arter stenozu
• nörolojik, örneğin inme gibi
• aort koarktasyonu, aortun doğuştan daralması gibi mekanik hasarlar
• glukokortikoidler, hormonal kontraseptifler, sempatomimetikler gibi ilaçlar

Yaygın ve serbest olarak kullanılan burun damlaları da tansiyonu yükseltebilir - özellikle de aşırı ve uzun süreli kullanımları.

Kan basıncındaki artışı başka neler etkiler?

Organik hasarın yanı sıra, hipertansiyonu şiddetlendiren veya başlama olasılığını artıran risk faktörleri de vardır.

Bunlar şunları içerir:

• Sigara içmek
• aşırı kilo ve obezite - özellikle BMI 30'un üzerindeyse
• şeker hastalığı
• bozulmuş yağ metabolizması, yüksek kolesterol
• aşırı diyet alımı, yani aşırı yemek yeme
• diyette ve sıvılarda (yüksek mineralli su) aşırı tuz ve Na (sodyum) alımı
• diyette magnezyum (Mg, magnezyum), potasyum (K, potasyum) veya kalsiyum (Ca, kalsiyum) eksikliği
• fiziksel aktivite eksikliği
• aşırı stres seviyeleri, uzun süreli psikolojik stres
• yorgunluk ve uykusuzluk
• alkolizm
• horlama ve uyku apnesi
• düşük doğum ağırlığı
• uyuşturucu kullanımı, kokain, amfetamin
• çevre kirliliği

Hamilelik sırasında dikkatli olun

Hamilelikte yüksek tansiyon ve şişlik preeklampsiye işaret edebilir. Bu durum hamile kadın için olduğu kadar fetüs için de risklidir.

Hamilelik durumunda, aşağıdaki durumlarda söz konusudur:

Sistolik kan basıncı 140 mmHg'nin üzerine çıkarsa.

Ya da...

Diyastolik kan basıncının 90 mmHg'nin üzerinde olması.

Artı:

+ Kan basıncı şu kadar yükseldiğinde de hipertansiyon olarak adlandırılır:

1. sistol 25 mmHg
2. diyastol 15 mmHg
3. gebelik öncesi kan basıncı değerleriyle karşılaştırıldığında

Hamile kadınların %5-7'sinde gestasyonel hipertansiyon olarak bilinen durum görülür.
İlk kez anne olanların %20'sinde hipertansiyon olabilir.

Bu nedenle doktor ziyaretleri sırasında kan basıncı ölçümü önemlidir. Evde yanlışlıkla hipertansiyon ölçümü yapıldığında doktoru (jinekolog) uyarmak önemlidir.

Hamilelikte bu belirtileri gözden kaçırmayın:

1. baş ağrısı
2. görsel rahatsızlık
3. bulantı (kusma hissi)
4. kusmaya
5. önce bacaklarda ve ayak bilekleri çevresinde başlayan, daha sonra daha yukarılara doğru ilerleyen şişme

Çocukluk çağında hipertansiyon

Çocukluk çağında daha düşük oranda görülür. 10-16 yaş grubunda %1-2 olarak bildirilmektedir. 20-30 yaş arası gençlerde bu oran %15'e kadar çıkmaktadır.

Yetişkinlikte olduğu gibi çocukluk dönemi de çeşitli sorunların ve daha sonraki hastalıkların gelişimi için bir risk faktörüdür. Bu özellikle ateroskleroz veya diğer kardiyovasküler hastalıklar ve böbrek hasarı için geçerlidir. Bu nedenle erken teşhisi çok önemlidir.

Primer hipertansiyon sekonder hipertansiyona kıyasla daha düşük oranda görülür. En yaygın nedenleri obezite ve aynı zamanda böbrek sorunlarıdır.

Ayrıca okuyun.

Çocuklarda hipertansiyonun tanımı:

Kan basıncının belirli bir yaş, cinsiyet ve boy için 95. persentil değerinin üzerine çıkması.

Tabii ki, ölçülen değer 3 bağımsız ölçümde doğrulanmalıdır. Kan basıncını ölçerken kılavuzlara uymak önemlidir. Ölçüm sırasında çocuğun doğru pozisyonu, uygun manşet yerleşimi ve genişliği ve ölçümden önce dinlenme önemlidir.

Çocuklarda kan basıncını ve hipertansiyonu değerlendirirken persentil çizelgeleri kullanılır.

Genel olarak belirtiler

Hipertansiyon tehlikelidir çünkü uzun süre belirti vermeden (asemptomatik) ortaya çıkabilir. Bu özelliği onu insan sağlığının zorlu bir yoldaşı haline getirir.

Genellikle sessiz katil olarak adlandırılır.
İlk belirtisi akut kalp krizi veya inme olabilir.

Kan basıncı yükseldiğinde ortaya çıkar:

1. yorgunluk ve genel halsizlik
2. baş ağrısı
3. baş dönmesi
4. bozulmuş denge ve hareketlilik
5. görme bozukluğu - bulanık, silik, çift görme
6. kulak çınlaması veya diğer işitme sorunları
7. uzuvlarda karıncalanma
8. kızarıklık ve sıcak basması
9. artan terleme
10. mide bulantısı, midede ağırlık
11. bulantı veya kusma hissi
12. vücut titriyor, ürperiyor
13. burun kanaması(epistaksis)
14. göğüs ağrısı, belirsiz göğüs rahatsızlığı
15. kalp çarpıntısı
16. nefes almada zorluk
17. ŞİŞME
18. uyku bozukluğu

Kısaca tanı ve tedavi

Öykü, aile öyküsü ve diğer risk faktörleri tanıda önemlidir. İlgili kişi her zaman yaşadığı zorlukları anlatır. Kan basıncı tekrar tekrar ölçülür ve Holter basınç monitörü olarak adlandırılan 24 saatlik bir ölçüm eklenir.

Tüm vücudu incelemek ve hipertansiyonun sonuçlarını tespit etmek önemlidir.

Bu nedenle EKG, EKO, röntgen, sonografi, BT veya MR (ihtiyaca ve karşılaşılan sorunlara bağlı olarak), göz muayenesi, özellikle arka plan göz muayenesi eklenir. Ayrıca laboratuvar testleri için kan ve idrar alınır.

Tedavi ve önemli uyarılar.

Bir kişinin hipertansiyonu varsa ve ilaç kullanıyorsa - tedaviyi kendi kendine ayarlamayın.
Reçete edilen tedaviyi atlamayın.
Akut form (hipertansif kriz) bir risktir.

Evde tedaviyi denemek veya çeşitli büyükanne tavsiyeleri yardımcı olmaz. İlaç tedavisi gereklidir.

Farklı gruplardan ilaçlar kullanılır. Özellikle bunların kombinasyonu faydalıdır.

Kombinasyon tedavisi şunları içerir:

• antihipertansifler, vazodilatörler
• ACEI'ler - anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri
• beta-blokerler
• kalsiyum kanal blokerleri
• diüretikler
• anjiyotensin reseptör blokerleri

Hipertansiyon nasıl önlenir veya uzun süreli tedaviye nasıl yardımcı olunur

Yukarıdaki farmakolojik tedavilere ek olarak, yaşam tarzı düzeyinde ayarlamalar da gereklidir.

Aşağıdakiler gibi önlemler

• kilo azaltma - aşırı kilo ve obezite için
• tuz alımının azaltılması (günde 5-6 mg), sodyum (Na)
• diyette ve sıvılarda yeterli magnezyum, potasyum ve kalsiyum
• daha az yağlı ve ağır yiyecekler
• düzenli olarak, gün içinde birkaç kez ve daha küçük porsiyonlarda yemek
• akılcı ve dengeli beslenme
• yeterli fiziksel aktivite
• yeterli içme
• stres seviyelerini azaltmak
• dinlenme, rahatlama, uyku, tatil
• ilişkili hastalıkların yeterli tedavisi
• alkol kısıtlaması
• sigarayı bırakmak