Sırt ve eklem ağrısı kaynağı olarak farklılaşmamış spondilartrit?

Spondilartrit = omurga ve çevre eklemlerde romatizmal iltihabi hasar.

Bu isim birkaç hastalığı bir araya getirmektedir.

Spondilartrit, omurga ve periferik eklemleri etkileyen çeşitli hastalıkları bir araya getirir. Sırt, bel bölgesi, kalçalar, sakrum ve uzuv eklemlerindeki ağrılara ek olarak, sorunların gözleri, cildi, mukoza zarlarını veya sindirim sistemini, yani bağırsakları etkilemesi yaygındır.

Enflamatuar süreç ekleme, daha doğrusu tendon tendonuna entezit şeklinde zarar verir.

Spondilartrit grubu şunları içerir:

• ankilozan (aksiyel) spondilartrit (Bechterew hastalığı)
• psoriatik artrit
• reakti̇f artri̇t
• enteropati̇k artri̇t
• farklılaşmamış spondilartrit

Bu iltihaplanma şekli esas olarak aksiyel iskeleti, yani omurgayı ve sakrum ile pelvis arasındaki bağlantıyı (sakroiliak eklem) etkiler. Sakroileit ve spondilit olarak görülür.

Periferik eklemler de etkilenir, özellikle kalça, diz, ayak bileği ve diğerleri (dirsek, el bileği, el ve ayak parmaklarının küçük eklemleri) gibi alt ekstremite eklemleri.

Seronegatif spondilartropatiler olarak da adlandırılırlar.

Spondilartritlerin aşağıdaki gibi ortak özellikleri vardır:

• romatizmal enflamatuar hastalık
• romatoid faktör yokluğu = seronegatif
• romatizmal nodüllerin yokluğu
• tipik oligoartrit - aynı anda en fazla 4 eklemin iltihaplanması - artrit
• daktilit - sosis tipi parmakların şişmesi
• sakroileit ve spondilartrit - pelvis ve sakrum arasındaki eklemlerin iltihaplanması ve omurganın küçük eklemlerinin (faset eklemleri) iltihaplanması
• ailesel oluşum
• HLA-B27 işaretleyicisi ile ilişki
• eklem dışı belirtiler - gözleri, cildi, mukoza zarlarını, kardiyovasküler veya sindirim sistemini de etkiler

Her yaşta, her iki cinsiyette de görülebilir.

Farklılaşmamış spondilartrit nedir?
Daha fazlasını öğrenmek ister misiniz?
Bizimle okumaya devam edin.

Farklılaşmamış spondilartrit...

Farklılaşmamış spondilartrit terimi, henüz herhangi bir farklılaşmış hastalığın özelliklerine sahip olmayan seronegatif bir spondilartrit olduğu anlamına gelir.

Sınıflandırılmış bir tanıya örnek olarak aksiyal spondilartrit, psoriatik artrit veya reaktif veya enteropatik artrit verilebilir.

Ortak özelliklerle karakterize edilir ancak tanı anında henüz iyi gelişmemiştir.

Daha sonraki bir aşamada, hastalığın belirtileri kesin olarak farklılaşabilir ve spesifik bir spondilartrit tipi gelişir.

Bununla birlikte, vakaların belirli bir kısmı yaşam boyu farklılaşmamış bir durumda kalır.

Farklılaşmamış = hastalığın tam olarak gelişmemiş şekli.

Tanı anında doktor hastalığı henüz kesin bir tanı altında sınıflandıramaz, bu nedenle spondilartritin sınıflandırılmamış bir formu olarak belirler. Bunun nedeni, mevcut semptomların spesifik bir tanı koymak için yeterince belirgin olmamasıdır.

Spesifik olmayan şikayetlerin devam etmesi yanlış teşhise yol açabilir. Belirsiz sağlık sorunlarından şikayet eden kişiler genellikle endişeli veya depresif olarak etiketlenir.

Bu durum başka bir romatizmal hastalığın habercisi olabilir.

Farklılaşmamış spondilartrit = erken evre veya tamamlanmamış spondilartrit formu.

Diğer spondilartritler gibi farklılaşmamış spondilartritin de nedeni bilinmemektedir. En önemlisi HLA varlığı olmak üzere çeşitli faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir.

Hastalığın gelişiminde multifaktöriyel bir etki olduğu düşünülmektedir:

• Genetik yatkınlık ve aile öyküsü.
• HLA-B27 marker pozitifliği - vakaların %75'ine kadar
• gibi dış faktörler
  • tetikleyici, bakteriyel veya viral kaynaklı önceki bir hastalık olabilir
  • ilaçlara, uyuşturucu maddelere, kimyasallara maruz kalma
  • ve diğer

Akrabalarda genellikle spesifik olmayan inflamatuar bağırsak hastalığı veya çölyak hastalığı gibi HLA belirteci ile ilişkili başka hastalıklar görülür.

Altta yatan neden patolojik olarak değişmiş bir bağışıklık tepkisidir.
Yani bağışıklığın vücudun kendi hücrelerine ve dokularına saldırdığı otoimmün bir süreçtir.
Ve bunlar kıkırdak ve tendon dokusu gibi çeşitli yapıların yanı sıra deri, bağırsak mukozası ve gözlerdir.

Hastalık çeşitli semptomların varlığıyla kendini gösterir. Ancak bunlar doğru bir teşhis koymak için yeterince ifade edilmemiştir.

Sınıflandırılmamış formun zorluklarına bir örnek, çeşitli sağlık sorunlarının bir kombinasyonu olabilir:
Bir adamın topuk ağrısı, şişmiş dizleri ve gözünde iltihaplanma ve tahriş vardır.
Ancak, henüz sırt ağrısı veya iltihaplı bağırsak hastalığı belirtileri yoktur.

Daha sonra başka semptomlar da ortaya çıkabilir ve bunlar spesifik bir tanıya yol açar.

Farklılaşmamış spondilartritte aşağıdaki gibi semptomlar ve semptom kombinasyonları ortaya çıkabilir:

• sırt, bel, sakroiliak eklem ağrısı - aksiyel tutulum
• kalçada ağrı
• eklem ağrısı, eklem ağrısı - çoğunlukla alt uzuvların periferik eklemleri etkilenir
• eklem şişmesi
• topuk, bacak, ayak ağrısı
• eklemlerde, omurgada sertlik - tipik olarak sabah sertliği ve bir süre hareketsizlikten sonra
• eklemde hareket kısıtlılığı - işlev bozukluğu
• hareketsizlik, uzun süreli monoton pozisyon, oturma, ayakta durma, yatma veya aşırı fiziksel yük sorunu ağırlaştırır
• germe, orta düzeyde egzersiz ve ısınma ile ağrı hafifler
• parmağın, parmakların şişmesi - daktilit (sosis tipi parmak şişmesi)
• eklem dışı semptomlar
  • yorgunluk ve genel halsizlik
  • karın ağrısı
  • İSHAL
  • iştahsızlık ve sindirim sorunları
  • gözde tahriş ve iltihaplanma, konjonktivada kızarıklık, gözde kaşıntı
  • deri döküntüsü ve ağız iç yüzeyinde sık aftlar
  • vücut ısısında artış

Enflamasyon en sık monoartrit veya oligoartrit olarak ortaya çıkar ve genellikle alt ekstremite eklemlerini etkiler.

Monoartrit - 1 eklem
Oligoartrit - 2 ila 4 eklem
Poliartrit - 5 veya daha fazla eklem

Teşhis, spesifik olmayan zorluklar nedeniyle zordur. Genellikle teşhis hatası olabilir, bir kişi endişeli ve depresif olarak etiketlenebilir.

Tıbbi öykü, fiziksel muayene ve kişinin öznel ve nesnel semptomlarının incelenmesi önemlidir.

Öznel belirtiler kişinin hissettiği belirtilerdir.
Nesnel belirtiler dışarıdan gözlemlenebilen belirtilerdir.

Önemli olan laboratuvar testleri yani antikorlar, HLA-B27 geninin varlığı, RF (romatoid faktör) negatifliği, CRP, FW, kan sayımı için kan alınmasıdır.

Röntgen, BT, MR, US gibi görüntüleme yöntemleri de kullanılır.

Gastrointestinal tutulumu saptamak için kolonoskopi ve diğer endoskopik incelemeler eklenebilir. Göz iltihabı durumunda göz muayenesi de yapılır.

Spondilartritin farklılaşmamış formu, spondilartritin spesifik formlarından birini sınıflandırmak için yeterince tanımlanmış semptomlar içermez.

Farklılaşmamış formdaki vakaların yüzde 60 kadarında takip yılları boyunca ankilozan spondilartrit geliştiği bildirilmektedir.

Bu nedenle bazı yazarlar farklılaşmamış spondilartritin ayrı bir alt birim olmadığını, daha ziyade hastalığın erken bir aşaması olduğunu belirtmektedir.

Ancak bu formdan etkilenen bazı kişilerde semptomlar herhangi bir farklılaşmış alt tipe dönüşmez ve yaşam boyunca sınıflandırılmamış bir formda kalırlar.

Hastalık genç yaşta ve on yıllar boyunca gelişir ve her iki cinsiyeti de etkiler.

Romatizmal hastalıklarda tipik olarak nükseden ve tekrarlayan bir seyir söz konusudur. Yani rahatsızlık zaman içinde artan ve azalan yoğunluktadır.

• Remisyon = bir geri çekilme, hastalık belirtilerinin olmadığı bir dönem.
• nüks = hastalık belirtilerinin yeniden ortaya çıkması

Bu iki dönem dönüşümlüdür.

Başlangıcı yavaş, kademeli, sürünen ve aynı zamanda akut olabilir.

Kronik (uzun süreli) ilerleyici bir hastalıktır.

Bir kişide bir veya daha fazla belirti görülebilir:

• iltihaplı sırt ağrısı - hareketsizlikle şiddetlenir ve ısınma hareketleri ile rahatlar
• tek taraflı veya dönüşümlü sırt ağrısı
• tendinit - topuk ve ayak ağrısı
• bir veya daha fazla eklemde ağrı - özellikle büyük eklemlerde
• bir eklemin veya parmağın şişmesi
• yorgunluk
• göz iltihabı ve iritis (göz irisinin iltihaplanması) yaygındır

Daha sonra, belirli bir hastalığa işaret eden başka rahatsızlıklar da ortaya çıkar.

Hastalığın prognozu çeşitli özelliklere bağlıdır. Bu nedenle, genellikle hastalık kesin bir alt tipe dönüşür ve daha sonra bundan sonraki seyir tahmin edilebilir.

Erken tanı ve hastalığın genel ilerlemesini yavaşlatabilecek erken tedavi önemlidir.