- Koruyucu diş hekimliği: Limeback Hardy, kolektif
- Diş hekimi olmayanlar için diş hekimliği: Mazánek Jiří, kolektiv
- cspzl.dent.cz - Ağız mukozasında lökoplaki: Riznič M., Konečná A., Ďurovič E.
- clevelandclinic.org - Lökoplaki
- nhs.uk - Lökoplaki
- healthline.com - Lökoplaki belirtileri nelerdir?
- mayoclinic.org - Lökoplaki
Lökoplaki: ağızda beyaz lekeler? Riskleri nelerdir?
Lökoplaki bir deri hastalığıdır. Mukoza zarında, çoğunlukla ağız boşluğunun mukoza zarında meydana gelen beyaz plaklar şeklinde kendini gösterir. Bazen bu lekeler mukoza zarının başka yerlerinde de meydana gelir.
En sık görülen semptomlar
Özellikleri
Lökoplaki, ağız boşluğunun mukoza zarlarında silinemeyen ve beş milimetre çapında beyaz bir alan olarak ortaya çıkar.
Lökoplakinin hafif formu genellikle zararsızdır ve genellikle birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelir.
En yüksek lökoplaki insidansı Asya ülkelerindedir.
Çoğu türü kanserli değildir ancak uygun tanı ve izleme gerektirir.
Bazı beyaz ve kırmızı lekeler potansiyel kansere işaret edebilir.
Orta ve ileri yaşlarda, daha çok erkeklerde görülürler. 30 yaşın altındaki genç hastalarda sadece %1 oranında görülürler.
Lökoplaki, deri tümörleri grubuna ait olan skuamöz hücreli karsinoma dönüşebilir. 15 yıllık bir süre içinde insanların yaklaşık %3 ila 17'sinde kansere dönüşür.
Kanser gelişme olasılığı, lökoplaki oluşturan anormal hücrelerin boyutu, şekli ve biçimi gibi bir dizi faktöre bağlıdır.
Lökoplaki iki ana tipe ayrılır
Homojen tip çoğu durumda tek tip renkte beyaz ince bir yamadır. Yüzeyi pürüzsüz, buruşuk veya kornifiye olabilir.
Homojen olmayan tip beyaz veya beyaz-kırmızı bir yamadır. Şekli düzensizdir, düz olabileceği gibi dışbükey, kabarık ve çıkıntılı da olabilir.
Homojen olmayan formun kansere dönüşme olasılığı daha yüksektir.
Sebepler
Çoğu vakada, oluşumun nedeni tam olarak bilinmemektedir.
Hiperkeratoz, aşırı keratin üretimi, mukoza zarının kalınlaşması ve aşırı keratinleşmesidir.
Lökoplaki, ortaya çıkış nedenine göre sınıflandırılır
- kaynağı bilinmeyen lökoplaki
- sigara, tütün çiğneme nedeniyle
- termal, kimyasal, mekanik ve diğer tahrişler, uzun süreli alkol kullanımı, mukozal yüzeyin veya dilin kırık, keskin dişlere sürtünmesi, kötü takma dişler sonucu
- Candida albicans'ın neden olduğu iltihaplanmanın bir sonucu olarak
- anemi sonucu ve bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde
Önleme.
- Doğru ve eksiksiz ağız hijyeni, diş ve diş eti bakımı
- Önleyici kontroller için düzenli diş hekimi ziyaretleri
- Takma diş takarken, takma dişlerin iyi oturduğundan emin olun
- Bol miktarda taze meyve ve sebze içeren dengeli bir diyet
- Sigara, alkol ve tütün çiğnemeyi sınırlandırın
Okuyun:
Belirti -leri:
Lökoplaki ağız boşluğunda diş etlerinde, yanakların içinde, ağız tabanında, dilin altında, dilin üzerinde görülür. Ayrıca vücudun diğer mukoza zarlarında, örneğin vajinada da görülebilir.
Çoğunlukla mukoza zarının kornifikasyonundaki bir kusurdan kaynaklanan, kalınlaşmış ve silinemeyen veya kazınamayan beyaz lekeler ile kendini gösterir.
Çoğu durumda ağrılı değildirler, herhangi bir komplikasyona neden olmazlar ve uzun süre fark edilmezler.
Lökoplaki neye benzer?
- Mukoza zarındaki lekeler beyaz, gri veya gri-mavi renktedir ve silinemez.
- Şekilleri düzensiz ve yassıdır, bazılarının yüzeyi kabarıktır.
- Yer yer sertleşmiş veya kalınlaşmışlardır.
- Tüylü görünüm, tüylü lökoplaki için tipiktir.
- Bazen kanseröz değişikliklere dönüşebilen kabarık kırmızı lekelerle birliktedirler.
Belirtilere göre, mukoza zarının kornifikasyon bozuklukları üzerinde tanınır:
- Preleukoplaki
- Lökoplaki homojen (lökoplaki simpleks)
- Lökoplaki benekli (homojen olmayan)
- Eritroplaki (erozif, nodüler veya verrüköz lökoplaki)
Preleukoplakia
Preleukoplaki, tamamen beyaz olmayan yamalarla kendini gösterir. Mukozanın rengiyle karışan belirsiz kenarları olan gri ila gri renkte de olabilirler.
Birçok kişi herhangi bir belirti göstermediği için bu sorundan haberdar bile değildir.
Bu tip, ağız mukozasının hafif reaksiyonlarına aittir.
Nedeni tespit edilip tedavi edilirse bu sorun ortadan kalkacaktır.
Homojen lökoplaki
Palpe edilebilen ve görülebilen azgın bir plak ile kendini gösterir. Beyazımsı renk değişikliği olmadan ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla mukozada beyazımsı bir renk değişikliği eşlik eder.
Bazen plak mukoza seviyesinin üzerinde dışbükeydir veya düzensiz kenarları olan küçük boyutlu çok sayıda plak vardır.
Dışbükey tip beyaz veya grimsi-sarı renktedir.
Plak daha büyükse, kalınlaşmış olma olasılığı daha yüksektir. Bu daha sonra fissürlerin gelişmesine neden olacaktır.
Sık fissür oluşması durumunda meme uçlarında büyümeler görülebilir. Bunlara lökoplaki verrükoza adı verilir.
Verrüköz lökoplaki
Verrüköz lökoplaki (lökoplaki verrükoza) nadir görülen ancak yüksek nüks oranına sahip agresif bir lökoplaki formudur.
Oluşumu Epstein-Barr virüsü (EBV) ile ilişkilidir.
Beyaz plakların odakları kabarık, sert ve pürüzlüdür. Kanamanın meydana geldiği derin oluklar içerebilirler.
Tüylü lökoplaki
Oral kıllı lökoplaki Epstein-Barr virüsü (EBV) ile de ilişkilidir.
Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde ve HIV/AIDS'li kişilerde gelişebilir.
Beyaz tüylü yamalarla kendini gösterir. En sık dilde görülür ve ağız boşluğunun diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilir. Bu tip kansere dönüşmez.
Benekli lökoplaki
Mukozal kalınlaşma olan alanlar etkilendiğinde, mukozal defektler veya değişen derinlikte ülserler oluşur.
Bu lökoplaki sarı ya da sarı-kahverengi olma eğilimindedir.
Sigara içenlerde alt dudakta veya dilde dudak soyulması ile birlikte daha sık görülürler.
Eritroplaki
Kırmızı renkte sınırlı bir yama.
Bu tip lökoplaki kadifemsi pürüzsüz bir yüzeye sahiptir.
Bununla birlikte, üzerinde beyaz veya sarı noktaların görülebildiği kırmızı, granüler bir yüzeye sahip düzensiz yamalar şeklinde de görülebilir.
Bu tip granüler eritroplaki olarak da adlandırılır.
Lökoplaki olan bir kişi nasıl hisseder?
Öznel rahatsızlık bireyseldir ve esas olarak lökoplaki formuna bağlıdır.
Semptomlar, lökoplaki boyutundan ve ağız boşluğundaki konumundan etkilenir.
Preleukoplaki herhangi bir komplikasyona veya semptoma neden olmaz. Bazen, özellikle sigara içenlerde, etkilenen mukozadan ağrılı soyulma meydana gelebilir.
Homojen lökoplaki yanak mukozasında yabancı cisim hissi ile kendini gösterebilir. Dilde ortaya çıkarsa tat algısı bozulabilir.
Benekli lökoplaki ve eritroplaki, mukoza zarlarında yanma ile kendini gösterir ve genellikle öncesinde kısa ve keskin bir ağrı olur. Asitli gıdaların tüketilmesiyle bir çimdiklenme ve yanma hissi oluşabilir.
Lökoplaki verukozada (verrüköz form), mukoza zarında küçük siğil oluşumları meydana gelir. Bunlar artan bir yabancı cisim hissine neden olabilir. Dil etkilendiğinde, tat alma duyusu kaybı olur.
Tanılama
Bir diş hekimi veya kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edildiğinizde, doktorunuz ağız boşluğunuzdaki değişiklikleri fark edebilir. Bazı lökoplaki türleri herhangi bir komplikasyona neden olmadığından bunlardan haberiniz bile olmayabilir.
Muayene sırasında, lökoplakiye neyin neden olmuş olabileceğini bulmak için tıbbi bir geçmiş alınır. Örneğin, kötü oturan bir protez, mukoza zarlarını tahriş eden keskin bir diş, ağız boşluğunda mantar hastalıkları veya tekrarlanan yanak ısırma olabilir.
Vücutta maya, EBV, diğer virüsler ve mikroorganizmaların varlığı tespit edilir.
Neden bulunamazsa ve beyaz lekeler 4. haftaya kadar kaybolmazsa, biyopsi yani doku örneği alınır ve analize gönderilir. Histolojik inceleme için doku örneği almak, lökoplaki durumunu doğru bir şekilde belirlemek için en doğru yöntemdir.
Bir neoplazm bulunduğunda, kansere dönüşmesini önlemek için derhal teşhis ve takip gereklidir.
Keratin üreten hücrelere bakan mukozal sürüntü sitolojisinin yararlı bir araştırma yöntemi olduğu kanıtlanmıştır.
Terapötik histoloji de önerilmektedir. Bu, değişmiş mukozal bölümün cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.
Kurs
Lökoplaki ağız boşluğundaki dokularda kalıcı hasara neden olmaz, ancak ağız kanseri riskini artırır.
Gelişmesi birkaç hafta hatta aylar sürebilir.
Daha hafif formları birkaç hafta sonra kendiliğinden kaybolur.
Lökoplaki nasıl seyreder?
- İlk aşamalarda mukoza yüzeyine yapışan bir kornifikasyon bozukluğudur.
- Kornifikasyon süresi uzundur ve kişi tekrarlayan takip muayenelerinden geçer.
- Yavaş yavaş kapsamı, boyutu, genişlemesi ve yoğunluğu değişebilir, muhtemelen renk değişiklikleri ve rahatsızlık eşlik edebilir.
Nerede görülebilirler?
- Diş etlerinde
- Yanakların iç kısmında
- Dilin altında
- Dilin yan taraflarında
- Dudaklarda
Nasıl tedavi edilir: Lökoplaki
Lökoplaki tedavisi: konservatif, ilaç tedavisi ve cerrahi
Daha fazla göster