Düşük tansiyon: neden ortaya çıkar, hangi belirtileri vardır? + Komplikasyonlar

Hipotansiyon(profesyonel anlamda düşük t ansiyon) kelimenin gerçek anlamıyla bir hastalık değildir.

Kısaca kan basıncı nedir

Kan basıncı, kalbin atarken kanı kan dolaşımına itmesiyle oluşur. Akan kanın arterlerin duvarlarına yaptığı basınçtır.

Sistolik (sTK) ve diyastolik kan basıncı (dTK) olarak ikiye ayrılır.

Sistolik kan basıncı en yüksek basınç değeridir. Kan vücut dolaşımına atıldığında ortaya çıkar. Diyastolik basınç ise kalbin gevşediği andaki değerdir. En düşük kan basıncıdır.

Kan basıncı monitöründe ve tıbbi kayıtlarda basınç mmHg (milimetre cıva sütunu) biriminde verilir. Daha önce torr birimi kullanılıyordu. Yüksek(sistolik) basınç eğik çizgidenönce, diyastolik basınç eğik çizgiden sonradır. Örneğin, 120/80: sistolik basınç 120 ve diyastolik basınç 80'dir.

1896 yılında doktor Scipione Riva Rocci, sfigomanometre (basınç ölçer) kullanarak kan basıncını ölçen bir makale yayınladı. Yöntem Rus cerrah Nikolai Korotkov tarafından mükemmelleştirildi ve Korotkov fenomeni onun adını aldı.

Düşük kan basıncı nedir ve hangi değerlere sahiptir?

Kronik arteriyel hipotansiyon terimi, 100/60 mmHg'den daha düşük bir değere sahip uzun süreli düşük kan basıncını ifade eder. Ayrıca geçici, kısa süreli bir kan basıncı düşüşünü de biliyoruz. Genellikle baş dönmesi, bayılma veya senkop (kollaps) ile kendini gösterir.

Hipotansiyonun birincil (esansiyel) formunun kesin bir nedeni yoktur. İkincil hip otansiyon başka bir hastalığın belirtisi ve sonucudur.

Kan basıncı ile

ilgili makaleleri de okuyun:Kan basıncı değerleri aşağıdaki tabloda

verilmiştir

Yüksek tansiyon - hipertansiyon

Hipotansiyonu bölmenin başka bir yolu:

• Ortostatik hipotansiyon
• alışılmış hipotansiyon

Temel fark aşağıdaki tabloda verilmiştir

Kadınlar düşük tansiyondan daha fazla muz dariptir. Hormonal ve sinirsel düzenlemenin etkisi olduğu varsayılmaktadır.

Tablodaki normal ve düşük kan basıncı değerleri

Düşük normal kan basıncı ve normal kan basıncı kardiyovasküler hastalıkların önlenmesine yardımcı olur.
Bunlara örnek olarak ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü ve inme verilebilir.

Düşük değerler ve çok düşük kan basıncı günlük yaşamda akut zorluklara ve komplikasyonlara neden olur. Uzun vadede, kronik olarak düşük kan basıncı değerleri tehlikelidir.

Düşük tansiyon kas zayıflığına, yorgunluğa, verimsizliğe ve nörolojik sorunlara neden olur. Bunun nedeni hücrelere, dokulara ve organlara yetersiz kan gitmesidir.

Bayılma (kısa süreli bilinç kaybı) sırasında yaralanma riskini artırır.

Hipertansiyon çeşitli sağlık komplikasyonlarına neden olur.

Kronik düşük tansiyonun birincil formunun nedeni tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Hormonal veya sinirsel bir düzenleme bozukluğu olabilir.

Kadınlar bu türe daha yatkındır.

Akut olarak ortaya çıkan basınç düşüşünün nedeni ani bir pozisyon değişikliği olabilir. Organizma yeterince hızlı tepki veremez ve kan dolaşımını ayarlayamaz. Beyin yeterince kanlanamaz.

Bu tür ortostatik hipotansiyon özellikle sabah uyandıktan sonra, uzun süre yattıktan sonra veya tam tersine uzun süre ayakta durduktan sonra görülür.

Kişinin başı döner ya da bilinci kapanır. MSS'ye giden kan akışı dengelendikten sonra kişi uyanır. Senkop yaralanma riski taşır.

Yemek sonrası hipotansiyon, yemek yedikten sonra sistolik kan basın cının 20 mmHg düşmesidir. Yemek yedikten sonra geçici bir düşük basınç durumudur. Kesin nedeni bilinmemektedir. Çok faktörlü bir temeli olduğu varsayılmaktadır. Yaşlılarda daha sık görülür.

Sıklıkla düşük tansiyona ilaçlar neden olur. Antihipertansifler ( yüksek t ansiyon ilaçları), kronik kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan ilaçlar (beta-blokerler, ACE inhibitörleri, vazodilatörler, diüretikler) ve trisiklik antidepresanlar örnek olarak verilebilir.

İnsanlar hem kasıtlı hem de kasıtsız olarak aşırı doz alırlar. Bir doz ilaç aldıklarını unutabilirler.

Düşük t ansiyonun diğer ikincil nedenleri :

Uygunsuz tedavi, kötü ayarlanmış tedavi (hasta veya doktor tarafından).

• Yüksek tansiyonu düşürmek için abartılı çabalar sarf edilse bile
• nörolojik nedenler - MSS (merkezi sinir sistemi) veya PNS (periferik sinir sistemi, omurilik) hastalıkları
  • çoklu skleroz
  • Parkinson hastalığı
  • diyabetik nöropati
  • MSS'de organik hasar
  • otonomik otonomik disfonksiyon
  • beyin tümörleri
  • inflamatuvar polinörit(Guillain-Barré sendromu)
• alkolizm
• vitamin eksikliği
• yetersiz beslenme, anoreksiya, bulimia
• dehidrasyon ve yetersiz içme
• endokrin sistem bozuklukları (tiroid veya adrenal bezler)
• stres
• Hamilelik

Hipotansiyon, kişinin hayatını hemen tehdit eden akut şok durumlarında da ortaya çıkabilir:

• hemorajik şok
• travmatik şok
• anafilaktik şok
• yanık şoku
• kardiyojenik şok
• şiddetli dehidrasyonda hipovolemik şok

Hipotansiyon, hücrelere, dokulara ve organlara kan akışının azalmasına neden olur. Çoğu zaman kas güçsüzlüğü, genel yorgunluk, baş dönmesi, konsantrasyon bozukluğu ile kendini gösterir.

Risk, komplikasyonların gelişmesidir. Bu, uzun süreli şiddetli hipotansiyon durumunda da geçerlidir.

İkincisi sinir sisteminde(beyin) organik hasara neden olabilir. MSS uzun vadede daha az kanlanır ve bu da ona zarar verir.

1960'larda doktorlar George Milton Shy ve Glenn Albert Drager ortostatik hipotansiyonu MSS'deki dejeneratif hasarla ilişkilendirmiştir.
Bunu multisistem atrofi - MSA olarak tanımladılar.
Nadir görülen bir hastalıktır.

Hipotansiyonun genel belirtileri:

• Yorgunluk
• zayıflık
• kas güçsüzlüğü
• baş ağrısı
• baş dönmesi(vertigo), sersemlik, sarhoş hissetme
• özellikle ellerde ve ayaklarda soğuk cilt
• soğuk ekstremiteler
• soğuk ter
• aşırı terleme
• bulanık görme, gözlerin önünde karanlık gibi görme bozuklukları
• gözlerin önünde yanıp söner
• kulak çınlaması, kulaklarda diğer hoş olmayan sesler
• hızlı nabız(taşikardi) ve kalp çarpıntısı hissi (çarpıntı)
• hızlı nefes alma - hiperventilasyon
• titreme
• tüm vücutta karıncalanma hissi, uzuvlarda titreme
• üşüme, titreme
• ya da tam tersi, sıcak basması
• korku veya endişe
• baygınlık hissi
• bayılma
• senkop, kollaps, bayılma
• kısa süreli bilinç kaybı
  • Bilinç kaybı devam ediyorsa, başka bir neden olabilir

Hipotansiyonda tıbbi öykü alınır, kişi yaşadığı zorlukları anlatır ve doktor semptomlara dayanarak bir teşhis koyar.

Ancak, sadece bir ölçüm yeterli değildir. Hipotansiyon tanısını doğrulamak için birkaç bağımsız ölçüm gereklidir.

Tekrarlanan ölçümlerde basınç değerinin 100/60 mmHg'nin altında olması gerekir.

Basınç holteri adı verilen 24 saatlik bir kan basıncı ölçümü de dahili muayene için seçilir. EKG incelemesi, kan basıncında düşüşe yol açabilecek bir kalp ritmi bozukluğunu ortaya çıkarabilir. EKG Holteri (24 saatlik kayıt) de yapılabilir.

Laboratuvar kan veya idrar testleri, röntgen, EKO, sonografi tamamlayıcıdır. Ayırıcı tanı ve birincil nedeni belirlemek için daha ayrıntılı bir CT taraması veya MRI yapılabilir.

Düşük normal basınç, kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için daha iyidir. Uzun vadede komplikasyon geliştirme riski oluşturmaz.

Bu tansiyon şekli daha çok genç kızlarda ve kadınlarda görülür.

Ergenlik çağındaki kızlarda ve daha genç yaştaki kadınlarda adet sancısı veya kan kaybı neden olabilir. Öte yandan, daha yaşlı kişilerde dehidrasyon veya hipertansiyon için ilaç kullanımı ana nedendir.

Yaygın şikayetler arasında genel veya kas güçsüzlüğü, yorgunluk, baygınlık hissi, bayılma,çökme yer alır.

Kollapsın uyarı işaretlerine dikkat edin:

• ani güçsüzlük
• baş dönmesi - sersemlik
• gözlerin önünde siyahlık veya diğer görme bozuklukları
• kulak çınlaması, ıslık, basınç
• duruş sorunları - dizlerin bükülmesi
• bayılma

Bu belirtiler görüldüğünde en iyisi uzanmaktır. Halka açık bir yerde diz çökün ve başınızı dizlerinizin arasına koyun. Son çare olarak oturun. Çok düşük tansiyonda oturmak yeterli olmayabilir.

Senkoptan (bayılma) sonra, durum genellikle birkaç saniye veya dakika sonra normale döner.

Uzun vadede, nörolojik problemler riski vardır. Bunlar kronik olarak azalmış perfüzyondan, yani hücrelere, dokulara ve organlara kan akışından kaynaklanır.

Hipotansiyonda korunma ve diğer önlemler

Düşük tansiyon için yukarıdaki tedaviye ek olarak, yaşam tarzı ve diyet modifikasyonu da yardımcı olacaktır.

Düşük tansiyona ne yardımcı olur:

1. diyet rejimi
   • daha küçük ve daha sık yemek porsiyonları - mide ve sindirim sistemi üzerinde daha az baskı
   • ağır, yüksek yağlı, yüksek proteinli öğünlerin sınırlandırılması
   • tuz alımını artırmak bir seçenektir ancak arzu edilmeyebilir (sağduyu takip edilmelidir)
   • bir içme rejimine bağlılık
   • yataktan kalkmadan önce bir bardak su için
   • portakal veya greyfurt suyu uyarıcıdır
   • alkol alımının azaltılması
   • kahve veya siyah çayın diüretik etkisi hipotansiyona neden olabilir
2. diyet takviyeleri
   • C vitamini
   • B12 vitamini
   • folik asit B9
   • pantotenik asit B5
3. yeterli fiziksel aktivite
   • yüzme, bisiklete binme, dans, yürüyüş
   • temiz havada egzersiz
   • kısıtlı fiziksel durum veya diğer hastalıklar durumunda, açık havada yürümek
4. yeterli dinlenme ve uyku
   • stresten kaçınma
   • aşırı iş yükünün azaltılması
5. dönüşümlü olarak sıcak ve soğuk su ile duş almak
   • dönüşümlü sıcak ve soğuk su akışları
   • uzuvlardan kalbe doğru
   • soğuk su ile bitirme

Tavsiyemiz: Düşük tansiyonla nasıl mücadele edilir makalesini okuyun.

Hamilelikte düşük tansiyona nasıl yardımcı olunur?

Hamilelik dönemi, bir kadının organizması için çeşitli değişiklikler anlamına gelir, örneğin hormonal. Buna ek olarak, hamile bir kadının kardiyovasküler sistemi artan strese maruz kalır.

Düşük tansiyon genellikle hamileliğin başında ve son haftalarında ortaya çıkar.

Sırt üstü yatmak da bir sorun olabilir. Rahmin, fetüsün büyümesi ve karın boşluğundaki oranların değişmesi büyük damarlar üzerinde baskıya neden olabilir. Sırt üstü yatarken inferior vena kava baskı altında kalır. Bu da kanın kalbe dönüşünü kötüleştirir.

İnferior vena kava sendromu olarak adlandırılır. Gebeliğin 3. trimesterinde sol tarafa yatılması önerilir.

Hamile bir kadın aşağıdaki belirtileri yaşayabilir :

1. kalp atış hızında artış, taşikardi.
2. kalp çarpıntısı
3. kan basıncında düşüş, hatta bayılma
4. terleme
5. solgunluk
6. Mide bulantısı

Hamile kadının yanı sıra, fetal kan akışının bozulması nedeniyle fetüs de risk altındadır.