Sol kaburganın altında ağrı: Bir hastalığın belirtisi mi?

Sol kaburganın altındaki ağrı, sol hipokondriyum - subkostal bölgede ağrı olarak da adlandırılır.

Ağrının daha iyi tanımlanması ve lokalizasyonu için karın tıbbi olarak dört kadrana ayrılır: sol üst ve sağ kadranlar ile sol alt ve sağ kadranlar.

Karın bölgesini hayal edin. Karın bölgesinin ortasında onu ikiye bölen dikey bir çizgi ve göbek hizasında yatay bir çizgi daha düşünün. Karın bölgesinin dört kadrana bölünmesine bu şekilde ulaşırız.

Karnın sol üst kadranında sol akciğer, kalp, pankreas, dalak, mide ve sol böbrek gibi önemli organlar bulunur.

Ağrı keskin, donuk, bıçak saplanır tarzda olabilir ve istirahat halinde ya da hareket halinde ortaya çıkabilir.

Sol alt sırttaki ağrının nedeni farklı olabilir.

Sadece bir kas gerilmesi, kaburga sıkışması olabileceği gibi dalak büyümesi veya yırtılması, akciğer zarı iltihabı, zatürre, pankreas veya mide hastalığı gibi ciddi bir soruna da işaret edebilir.

Sol kaburganın altındaki çoğu ağrı akut, hayatı tehdit eden bir duruma işaret etmez. Bununla birlikte, tanıyı doğrulamak için kapsamlı bir muayene gereklidir.

Hangi hastalıklar sol kaburga altında ağrıya neden olabilir?

Sol kaburga altında ağrı genellikle omurga veya kaburgalarla ilgili sorunlarda ortaya çıkar.

Omurga ve kaburga hastalıkları

Göğüs kafesi 24 kaburgadan oluşur - 12 kaburga bir tarafta ve 12 kaburga diğer tarafta.

Önemli organların korunmasından sorumludurlar.

Göğüs kafesi göğsün tam ortasında yer alır ve göğüs kafesine gerçek kaburgalar olarak da adlandırılan 7 çift kaburga ile bağlıdır. Kalan 5 kaburga ise yalancı kaburgalar olarak adlandırılır. 3 tanesi göğüs kafesine kıkırdak ile bağlıdır ve son 2 çift kaburga göğüs duvarında kaslar arasında gevşek bir şekilde sonlanır.

Omurga vücudun sabit eksenidir. Gövdenin arkasında yer alır ve 33 ila 34 omurdan oluşur. Aralarında omurları birbirine bağlayan ve vücudun darbelerini yastıklayan 23 disk bulunur.

Omurların içinde omurilik kanalını oluşturan ve onu koruyan delikler vardır. Omurilik bu kanalın içinde yer alır ve omurilik sinirleri omurların arasından dışarı çıkar.

Omurga şu bölümlere ayrılır:

• Boyun omurgası ilk 7 omurdan oluşur (C1-C7).
• Göğüs omurgası - 12 omur (T1-T12)
• Lomber omurga - 5 omur (L1-L5)
• Sakral omurga - 5 omur (S1-S5)
• Vertebral kolon - 4-5 vertebra (Co1-Co4)

Genellikle bir kaza veya dikkatsiz bir hareket sonrasında ortaya çıkan sol taraftaki kaburgaların tıkanması, kırılması veya sıkışması, sol alt kaburgalara ve karına yayılan ağrı, kas spazmları, gerginlik hissi, karıncalanma veya yanma şeklinde kendini gösterebilir.

Nefes alırken ağrının şiddetlenmesi tipiktir.

Kırık kaburgalar genellikle 3-6 hafta içinde kendiliğinden iyileşir

Disk herniasyonu

Diskin dış tabakası bozulduğunda, iç çekirdeğin bir kısmı dışarı kayar. Bu, patlamış veya yer değiştirmiş disk olarak da bilinen bir disk herniasyonuna neden olur.

Torasik omurganın disk hernisi (fıtıklaşmış disk) ağrı, karıncalanma ve rahatsızlık ile kendini gösterir. Torasik omurların intervertebral diski etkilendiğinde, ağrı kaburgaların altında sol veya sağ tarafta görülür.

Torasik omurgada dejeneratif değişiklikler

Ağrı, sol veya sağ alt kaburgalarda karıncalanma hissi ve vücudun alt kısmında duyu azalması ile ortaya çıkar.

Ayrıca okuyun:

• Sırt veya boyun omurgası ağrısı için etkili yardım nedir?
• Sırt ağrısına yardımcı olarak McKenzie yöntemi?

Kostokondrit

Kostokondrit, kaburgaları göğüs kafesine bağlayan kıkırdağın iltihaplanmasıdır.

Derin nefes alma, öksürme, hapşırma ile kötüleşen, bıçak saplanır gibi keskin bir ağrı olarak kendini gösterir.

Ağrı bazen göğsün sol tarafında daha belirgindir. Sırt, karın veya uzuvlara yayılabilir. Göğsün yanlarına dokunmak hassas veya ağrılıdır.

Ağrı miyokard enfarktüsünü andırır.

Enflamasyonun nedeni bilinmemektedir, ancak aşırı efor veya travmaya bağlanmaktadır.

Tietz sendromu

Tietz sendromu çok nadir görülen bir hastalıktır ve kostokondrit ile aynı belirtilerle kendini gösterir. Ancak Tietz sendromu durumunda göğüs kafesindeki kıkırdak çevresinde şişlik ve kızarıklık da vardır.

Kalp hastalığı

Kalp, vücutta kan dolaşımını sağlamak için kas pompası olarak sürekli çalışan içi boş kaslı bir organdır.

Göğüste diyaframın üzerinde yer alır. Geniş kısmı arkaya, ucu ise sol tarafa bakar.

Kalbin tamamı kalp zarının içinde yer alır.

Sol alt göğüs kafesinde ağrı hisseden hemen herkes bunun bir kalp krizi olduğunu düşünür. Ancak çoğu miyokard enfarktüsü, göğsün ortasında, alt çeneye, sırta veya sol omuza yayılan, baskı yapan, yakıcı bir ağrı olarak ortaya çıkar.

Kalp krizinde ayrıca nefes almada güçlük, kusma, vücutta soğuk terleme ve baş dönmesi de görülür.

Kalp zarı iltihabı - perikardit

Perikardit, iltihaplanmaya bağlı olarak kalp zarının tahriş olması, şişmesi ve kalp ile kalp zarı arasındaki sıvı miktarının artması durumudur.

Göğüs kemiğinin arkasında veya kaburgaların altında sol tarafta donuk, bıçak saplanır gibi bir ağrı ile kendini gösterir.

Kalp krizine çok benzer bir şekilde ortaya çıkar.

Belirtiler:

• Ağrı çeneye, omuza veya boyuna yayılabilir
• Yüksek ateş, ateş
• Yorgunluk
• Genel zayıflık
• Nefes darlığı
• Kalp çarpıntısı
• Öksürük nöbetleri
• Ayak bileklerinde ve baldırlarda şişme

Semptomlar yatarken, derin nefes alırken, yutkunurken, öksürürken kötüleşir. Aksine, otururken ve eğilirken rahatlarlar.

Plörezi - Zatülcenp

Plevra, göğüs boşluğunu kaplayan ince bir zardır.

Plörezi yaygın bir hastalıktır ancak tedavi edilmediği takdirde ciddi sonuçlar doğurabilir.

Enflamasyona neden olan etken bakteriyel veya viral bir enfeksiyondur. Genellikle zatürre, kızıl veya tüberküloz gibi başka bir hastalıkla birlikte ortaya çıkar.

Göğsün sol tarafı etkilendiğinde, kaburgaların altında sol tarafta keskin bir ağrı görülür.

Ağrı derin nefes alma, öksürme, esneme ile kötüleşir.

Ağrı nedeniyle nefes alma genellikle sadece yüzeyseldir ve nefes darlığına yol açar.

Plevra arasındaki boşlukta irin birikirse ateş yükselir ve buna yorgunluk ve halsizlik eşlik eder.

Dalak hastalıkları ve yaralanmaları

Dalak, karın boşluğunda sol diyafram tonozunun altında yer alır.

Dalağın arka duvarı diyaframa bitişiktir ve medial yüzeyi böbrek ile mide arasında yer alır.

Dalak, kırmızı kan hücrelerinin rezervuarı olarak bilinir. Diğer işlevi, eski eritrositleri ve trombositleri kan dolaşımından uzaklaştırmaktır. Ayrıca B-lenfositleri ve bağışıklık sistemi için gerekli antikorları da üretir.

Dalağın büyümesi ve yırtılması neden olabilir:

• Mononükleoz gibi viral enfeksiyonlar
• Frengi gibi bakteriyel enfeksiyonlar
• Sıtma gibi parazit enfeksiyonları
• Kan veya lenf düğümleri hastalıkları
• Siroz, hepatit gibi karaciğer hastalıkları

Dalak büyümesi - splenomegali

Dalak büyümesi genellikle yemek yedikten sonra kaburgaların altında bir baskı hissi, nadiren de ağrı ile kendini gösterir.

Dalak büyümesinin belirtileri:

• Sol üst kadranda, bazen sol omuza yayılan basınç veya ağrı hissi
• Yemekten bağımsız tokluk hissi.
• Anemi
• Yorgunluk
• Artmış kanama
• Sık enfeksiyonlar

Dalak yırtılması (rüptürü)

Dalak yırtılması yaşamı tehdit eden bir durumdur.

Dalak yırtılması genellikle bir kaza, şiddetli bir düşme veya bir araba kazasından sonra meydana gelir.

Belirtiler birkaç saat arayla ortaya çıkabilir.

Belirtiler şunları içerir:

• Sol alt göğüs kafesinde dokunmaya duyarlı şiddetli ağrı.
• Düşük kan basıncı
• Kalp çarpıntısı
• Baş dönmesi ve sersemlik
• Bulanık görme
• Mide bulantısı

Pankreas hastalığı

Pankreas diyaframın sol tarafının altında yer alır.

Dış ve iç salgıları olan bir organdır. Yiyeceklerin sindiriminde gerekli olan pankreas suyunu üretir ve hem insülin hem de glukagon üretir.

Pankreatit, pankreatit

Pankreatit aşırı alkol tüketimi, safra taşı, pankreas yaralanmaları, sindirimi zor ve ağır yiyeceklerden kaynaklanan tahrişten kaynaklanabilir.

Ağrı genellikle yavaşça ortaya çıkar ve yemek yedikten sonra şiddeti artar. Bazen ağrı devam eder veya değişir.

Semptomlar:

• Sol üst kadranda göbeğe veya sırta yayılabilen keskin ağrı.
• Mide bulantısı
• Kusma
• Kilo kaybı
• Şişkinlik
• Ateş ilişkili olabilir veya olmayabilir
• Kalp çarpıntısı ve hızlı nabız

Ayrıca okuyun:

• Pankreatit hakkında bilinmesi gerekenler: Akut, kronik: Nedenleri ve belirtileri
• Pankreatit için en iyi diyet hangisidir?

Pankreatit için en iyi tedavi nedir?

Mide, yemek borusu ile ince bağırsağı birbirine bağlayan kese şeklinde içi boş kaslı bir organdır. Karın boşluğunda diyaframın sol tonozunun altında yer alır ve son kıvrımıyla göğsün sağ üst kadranına geçer.

Midenin ana işlevi, alınan gıdanın sindirimi ve emilimi ile ince bağırsağa taşınması için hazırlık yapmaktır.

Yutulan gıda midede birkaç saat boyunca depolanır, burada parçalanır ve hacmi azalır. Midenin kasılmaları ve hareketleri sayesinde yutulan gıda mide suyu ve sindirim enzimleri ile karıştırılır.

Mide iltihabı - gastrit

Mide zarının iltihaplanması (gastrit), sol alt karın bölgesinde yanma, keskin bir ağrı ve midede şişkinlik hissi ile kendini gösterebilir.

Semptomlar:

• Sol üst kadranda ağrı
• Mide bulantısı, kusma
• Ağır bir mide hissi
• Mide bulantısı
• Ağızda ağızda kalan tat hissi
• Hoş olmayan rahatsızlık hissi
• Şişkinlik, mide gazı
• Kilo kaybı

Mide ülseri

Mide ülseri, karnın ortasında kaburgaların hemen altında keskin bir ağrı ile kendini gösterir ve bu ağrı sol tarafta daha lokalize olabilir. Ağrı yemek yedikten sonra ve geceleri kötüleşir.

Semptomlar

• Mide bulantısı, sindirim sorunları
• Ağrı aniden ortaya çıkar ve kötüleşme eğilimi gösterir
• Ülser kanamasından kaynaklanan siyah dışkı
• Kan kusma

Ayrıca okuyun:

• Mide ülserinden mi muzdaripsiniz? İşte en yaygın nedenleri
• Mide ülseri için hangi diyet ve yiyecekler uygundur?

Dispepsi

Hazımsızlık, kaburgaların hemen altında sol ve sağ üst karın bölgesinde ağrıya neden olabilir. Çeşitli sindirim hastalıklarının bir parçasıdır.

Dispepsi hakkında daha fazla bilgiyi şu makalede bulabilirsiniz:
Dispepsi nedir: Hazımsızlık belirtileri ve seyri nasıldır?

Divertikülit

Divertikülit, kalın bağırsaktaki bir çıkıntının iltihaplanmasıdır.

Bağırsağın herhangi bir yerinde gelişebilir, ancak en sık sol özofagus çıkıntısında görülür.

Semptomlar:

• Karında sertlik hissi
• Kramplı karın ağrısı
• Hareket edince ağrı kötüleşir
• Kabızlık, ishal
• Kusma
• Dolgunluk hissi, şişkinlik
• Dışkıda kan

Kabızlık

Uzun süre boşaltılmayan dolu bağırsaklarda, karında rahatsızlık hissi veya ağrı vardır.

Ağrı, karnın sol üst kadranında da lokalize olabilir.

Ağrı hissederken, en son ne zaman büyük bir bağırsak hareketi yaptığınızı ve ağrı ve şişkinlik hissinin nedeninin kabızlık olup olmadığını düşünün.

İnflamatuar bağırsak hastalığı

Bu, ülseratif kolit, Crohn hastalığı ve aynı zamanda irritabl bağırsak sendromu gibi hastalıkları içerir.

İnflamatuar bağırsak hastalığı kendini gösterebilir:

• Sol üst kadranda lokalize olabilen karın ağrısı
• Sık ishal
• Dışkıda kan
• Yorgunluk
• Kilo kaybı

İrritabl bağırsak sendromu

İrritabl bağırsak sendromu, gastrointestinal sistemi etkileyen bir dizi semptomdur.

İrritabl bağırsak sendromu stresli yaşam olayları sırasında, depresyonlu kişilerde, gıda intoleranslarında ve bakteriyel enfeksiyon veya bağırsak değişikliklerinde ortaya çıkar.

Semptomlar:

• Karnın üst kadranında bile herhangi bir yerde ortaya çıkabilen karın ağrısı
• İshal veya kabızlık
• Mide krampları
• Şişkinlik, gaz
• Dışkıda mukus içeriği
• Yorgunluk

Böbrek hastalığı

Böbrekler çift organlardır ve diyaframın altında uzanan sağ ve sol bel bölgelerinde bulunurlar.

Böbrekler kanı süzer ve atık ürünleri vücuttan uzaklaştırır. Böbrekler, kırmızı kan hücresi üretimi için gerekli olan eritropoietin hormonunu ve optimal kan basıncını koruyan renin hormonunu üretir.

Böbrek iltihabı

Böbrek iltihabına bakteriler ve virüsler neden olabilir.

Belirtiler ile kendini gösterir:

• Etkilenen böbreğin yan tarafında ağrı
• Kaburga bölgesinin altında öne, yana doğru vurabilen sırt ağrısı
• İdrar yaparken ağrı ve yanma
• İdrar bulanık ve kötü kokulu olabilir
• Kan karışımı olan idrar, pembe, kahverengimsi veya taze berrak kan karışımı olabilir
• İrin karışımı içeren idrar
• Yüksek sıcaklıktan ateşe
• Üşüme
• Mide bulantısı, kusma
• Sık idrara çıkma isteği

Böbrek taşları

Böbrek taşlarında ağrı bel boyunca ilerleyebilir.

Belirtiler:

• Kaburgaların altında ağrı
• Ağrı dalgalanıyor, dinlenme dönemleri ile değişiyor
• Kanlı veya bulanık idrar
• Yüksek ateş, hatta ateş
• Üşüme
• İdrar yaparken ağrı
• Az miktarda idrara çıkma ile birlikte sık idrara çıkma isteği ve idrara çıkamama
• Sol veya sağ tarafta, karına veya kasıklara vuran ağrı

Ayrıca makalelerimizi de okuyun:

• Böbrek bakımı: Böbrekler nasıl yenilenir ve güçlendirilir?
• Enflamasyondan taşlara ve yetmezliğe ve bunların belirtileri
• Böbrek taşları nasıl tedavi edilir? Bitkilerle mi? Nasıl oluşurlar ve kendilerini nasıl gösterirler?

Diğer nedenler

• Zona, etkilenen bölgenin derisinde hoş olmayan karıncalanma, yanma ve ağrı ile kendini gösterir
• Mide, yemek borusu, akciğer, plevra, dalak kanseri Tümör iç organlara baskı yapabilir ve ağrıya neden olabilir
• Asit, karın boşluğunda gevşek sıvı birikmesidir. Fluidotoraks (plevral efüzyon), göğüs boşluğu ile akciğerler arasında sıvı birikmesidir. Gevşek sıvının organları dışarı itmesi ve üzerlerinde baskı oluşturması nedeniyle göğüs ağrısı ile kendini gösterir. Genellikle karaciğer ve dalak çevresinde sıvı varlığı ve çoğalması vardır, bu da sol alt göğüs kafesinde ağrı ile kendini gösterir
• İleus bir tıkanıklıktır, bağırsakların bükülmesidir ve sol üst kadranı etkileyebilen karın ağrısıile kendini gösterir

Hamilelik sırasında sol alt karın bölgesinde ağrı

Hamilelik sırasında bir kadın çeşitli rahatsız edici semptomlar yaşayabilir. Bunlardan biri de kaburga ağrısıdır.

Kaburga ağrısı, rahmin ve içinde büyüyen fetüsün pozisyonundan kaynaklanabilir. İkinci ve üçüncü trimesterin sonunda rahim yukarı doğru büyür. Fetüsün gün geçtikçe büyümesiyle kaburgalara baskı uygulanabilir. Bu da alt kaburgalarda ağrıya neden olabilir.

Bir başka neden de fetüsün ağırlığını taşıyarak yüklenen kaburga kaslarındaki ağrı olabilir. Bu ağrı çoğu vakada genellikle hafiftir.

Fetüsün pozisyonu da bir başka nedendir. Fetüs başını kasık kemiğine doğru çevirdiğinde, küçük bacakları kaburgalara baskı yapabilir. Ağrı, bebeğin yattığı taraftaki memenin hemen altında olabilir.

Kaburgaların altında kalan ağrının diğer nedenleri şunlar olabilir:

• İdrar yolu enfeksiyonu ve böbrek iltihabı
• Kabızlık, alt göğüs kafesinde üst karın bölgesinde ağrı ile ortaya çıkabilir
• Preeklampsi ve HELLP sendromu kaburgaların altında ağrıya neden olabilir

Ayrıca okuyun:
Hamilelikte tehlikeli kabızlık? Kabızlık için ne yapmalı ve zorlanmadan nasıl dışkılamalı?

Teşhis

Sol üst kadranda ağrı, tıbbi geçmişe dayanarak teşhis edilir - ağrının nasıl başladığı, neyin tetiklemiş olabileceği, herhangi bir travma geçirip geçirmediğiniz. Ayrıca bakarak, hissederek ve dinleyerek yapılan fiziksel muayene temelinde teşhis edilir.

Ağrının kalp hastalığına bağlı olduğundan şüpheleniliyorsa, olası kalp krizi, pulmoner emboli ve diğer hastalıkların belirtilerini yakalamak için EKG taraması yapılır.

Kan sayımı, enflamatuar parametreler, böbrek, mide, pankreas, karaciğer testlerini tespit etmek için laboratuvar kan testleri.

Enflamatuar parametreleri ve irin veya kan varlığını tespit etmek için idrar tahlili.

Gizli kanama ve Helicobacter pylori varlığı için dışkı muayenesi.

Mide hastalığından şüpheleniliyorsa hasta gastrofibroskopi için sevk edilir.

Diğer görüntüleme yöntemleri, karın boşluğunda serbest sıvı varlığının, iç organların genişlemesinin, dalak yırtılmasının, ileusun yanı sıra böbrek veya safra kesesi taşlarının tespit edilebildiği ultrasonografidir.

Pnömoni veya kaburga kırıklarını tespit etmek için göğüs boşluğunun röntgen muayenesi yapılır.

Ağrı travmaya bağlıysa, omurga, kaburga ve iç organlardaki olası hasarı tespit etmek için hasta CT taraması veya MRI taramasına yönlendirilir.

Tedavi

Tedavi, ağrıyı tetikleyen nedene bağlıdır.

Kemik ve yumuşak doku yaralanmalarında yatak istirahati, etkilenen bölgeye soğuk kompres ve ağrı kesici ilaçların uygulanması önerilir.

Ateş yükseldiğinde ateş düşürücüler, ateş düşürücü ilaçlar verilir.

Bakteriyel enfeksiyona bağlı iltihaplanmalarda antibiyotik verilir.

Dalak tutulumu ve tümörler için ameliyat yapılır.

Ne zaman hemen tıbbi yardım alınmalıdır?

Sol kaburga altındaki ağrıya aşağıdakiler eşlik ediyorsa

• Nefes darlığı
• Karışıklık
• Aşırı terleme
• Solukluk
• Baş dönmesi, kusma, mide bulantısı
• Hızlı nabız
• Olası bilinç bozukluğu

Kalp hastalıklarının önlenmesi

• Düzenli spor aktivitesi, en az 30 dakika fiziksel aktivite. Uygun sporlar hafif yürüyüş, yüzme, bisiklete binme, koşu ve merdiven yürüyüşüdür. Kuvvet egzersizleri uygun değildir
• Çeşitli ve dengeli bir diyet Kahvaltı ve günde 5-6 öğüne dayalı düzenli bir diyet
• Bitkisel protein, baklagil alımını artırın
• Hayvansal yağların ve sosislerin sınırlandırılması
• Haftada en az bir kez balık yemek
• Kolesterolün azaltılması
• Diyet veya takviye yoluyla lif alımını artırın
• Günlük meyve ve sebze alımı
• Bitkisel yağlar veya balık yağı kullanın
• Tatlı ve yapay tatlandırıcı alımını azaltın
• Bir içme rejimi sürdürün
• Tuzlamayı sınırlandırın
• Stresi azaltmak için nefes egzersizleri, rahatlama ve doğada egzersiz