Jinekomasti neye benzer? Erkeklerde meme büyümesi ve nedenleri

Jinekomasti, erkeklerde veya erkek çocuklarda meme dokusunun aşırı gelişmesi veya büyümesi ile karakterizedir.

Ancak erkekleri her yaşta etkileyebilir.

Bu durum çeşitli hormonal değişikliklerle ilişkilidir. Çoğu durumda iyi huylu bir durumdur, ancak nedeni belirlenmelidir.

Jinekomasti, aşırı östrojen ve testosteron eksikliğine bağlı olarak erkeklerde meme bezinin tek veya çift taraflı büyümesidir.

Memeler eşit olmayan bir şekilde büyüyebilir.

Bununla birlikte, meme büyümesi her zaman meme bezinin büyümesi nedeniyle meydana gelmez. Memelerin etrafında artan yağ birikimi nedeniyle meydana gelebilir ve bu durumda psödoginekomastiden bahsediyoruz.

Psödoginekomasti lipomasti olarak da bilinir. Obez erkeklerde görülür. Her iki memede simetrik olarak ortaya çıkar. Meme başının altında yumuşak, ele gelen bir yağ dokusu vardır.

Genel olarak jinekomasti ciddi bir sorun değildir. Çoğu durumda başka bir hastalığın belirtisidir.

Ancak erkekler için bu durum, özellikle görünüm ve psikolojik açıdan ve bununla başa çıkmanın zorluğu nedeniyle zorlayıcıdır.

Geçici jinekomasti genellikle doğumdan sonra, plasentayı geçerek anneden alınan kalıcı doğum sonrası östrojenler nedeniyle erkeklerde ortaya çıkar. Bunlar yaşamın ilk yılında kendiliğinden kaybolur.

Pubertal jinekomasti 14 yaşındaki erkek çocukların %60'ında görülür. Bunun nedeni, özellikle hızlı büyüme döneminde östrojenler ve testosteron arasındaki dengesizlikten kaynaklanan hormonal değişikliklerdir.

Sadece bir memenin ya da her iki memenin aynı anda büyümesi şeklinde ortaya çıkabilir. Memeler genellikle dokunmaya karşı hassas ve ağrılıdır. Ergenlik çağına gelindiğinde, durum iki yıl içinde kendiliğinden düzelir.

Yetişkinlikte, erkeklerde meme büyümesi vakaların %50'sinde başka bir hastalıkla ilişkilidir.

50 yaş civarında, esas olarak testosterondaki azalmanın etkisinden kaynaklanır.

Jinekomasti hormonal bir bozukluktur ve serbest östrojenler ile androjenler arasındaki dengesizlikten kaynaklanır.

Nedeni fizyolojik veya patolojik olabilir.

Nedeni östrojen veya diğer kadınlık hormonlarının alımı olabilir.

Testis tümörleri durumunda östrojen veya kadınlık hormonlarına benzer diğer maddelerin oluşumu meydana gelir.

Prolaktin (meme bezinin gelişimini ve yeniden şekillenmesini uyaran bir peptit hormonu) veya insan koryonik gonadotropin (sadece hamilelik sırasında kadınlarda fizyolojik olarak ortaya çıkar) üretimi hipofiz tümörleri ve akciğer kanseri tarafından artırılır.

Prolaktin hormonu üretiminin artması, belirli ilaçları kullanan kişilerde de ortaya çıkabilir. Erkeklerde prolaktin üretiminin artması, açıklanamayan baş ağrıları, görme sorunları, erektil disfonksiyon, libido azalması, vücut kıllarının dökülmesi ve kilo alma şeklinde de kendini gösterir.

Testosteron ve diğer androjenlerin üretiminin azalması Klimnefelter sendromu, hipotalamus lezyonları, karaciğer hastalıkları, nörolojik hastalıklar durumunda ortaya çıkar.

Testosteron üretiminin azalması aynı zamanda psödohermafroditizm (bir cinsiyete ait belirtilerle birlikte diğer cinsiyete ait bezlerin bulunduğu genital bozukluklar) ve konjenital adrenal hiperplazi (adrenal bezlerin büyümesi ve ardından üretimin artması) için de karakteristiktir.

Bazı ilaçlar erkeklerde de meme büyümesine neden olur.

Jinekomastiye neden olabilen ilaçlar

• Prostat tedavisinde kullanılan antiandrojenik ilaçlar
• Hormon eksikliğinin tedavisinde anabolik steroidler ve androjenler
• AIDS için İlaçlar
• Amfetamin içeren DEHB ilaçları
• Anksiyete tedavisinde kullanılan ilaçlar ve bu grup diazepamı içerir
• Trisiklik antidepresanlar
• İnsan koryonik gonadotropin enjeksiyonları ile tedavi edilen obezite tedavisi için ilaçlar
• Antibiyotikler
• Mide ülseri için kullanılan bazı ilaçlar
• Kemoterapi
• Digoksin ve kalsiyum kanal blokerleri gibi kalp hastalığı ilaçları

Jinekomastiye neden olan maddeler

• Alkol
• Anabolik steroidler
• Amfetaminler
• Marijuana
• Eroin
• Metadon

Hormon regülasyonunun etkilendiği hastalıklarda

• Erkeklerde meme kanseri
• Hemokromatoz (bağırsaktan demir emiliminin artması ve dokularda aşırı birikmesi)
• İdiyopatik neden (bilinmeyen bir nedenden kaynaklanan)
• Hipogonadizm (testosteron üretiminin azaldığı ve kısırlığın meydana geldiği bir gonadal fonksiyon bozukluğu)
• Yaşlanma (özellikle aşırı kilolu erkeklerde yaşlanmaya bağlı olarak ortaya çıkan hormonal değişiklikler)
• Tümörler (testis, adrenal, hipofiz)
• Hipertiroidizm (tiroid bezinin çok fazla tiroksin hormonu üretmesi)
• Hipotiroidizm (tiroid fonksiyonlarında azalma)
• Böbrek yetmezliği
• Diyaliz
• Karaciğer yetmezliği
• Karaciğer sirozu
• Karaciğer iltihabı
• Yetersiz beslenme ve açlık
• Obezite

Erkeklerde meme büyümesini etkileyen bitkisel ürünler

Bunlar arasında duş jellerinde, şampuanlarda, losyonlarda da kullanılan çay ağacı, lavanta gibi bitkisel yağlar bulunmaktadır. Meme büyümesi muhtemelen zayıf östrojen aktivitesinden kaynaklanmaktadır.

Jinekomasti için risk faktörleri

• Ergenlik Dönemi
• İleri yaş
• Anabolik steroid kullanımı
• Çeşitli hastalıklar

Teşhis esas olarak alınan ilaçlara veya ilaçlara odaklanır.

Deride bronz renk değişikliği hemokromatozis belirtisidir. Testislerde oluşumlar, nörolojik semptomlar görülür.

Semptomlar

Jinekomasti, göğüslerin eşit olmayan şekilde büyümesiyle ortaya çıkabilir. Sadece bir göğüste değil, her iki göğüste de büyüme olabilir.

Meme başı çevresinde ele gelen bir yumru olarak başlayabilir ve ağrılı olabilir.

Akut jinekomasti, meme bezinin şişmesine bağlı olarak memede ağrı ve gerginlik ile karakterizedir. Bu aşama meme kanserinde de başlangıç belirtisi olabilir.

İnaktif jinekomastide meme bezi ağrısızdır, ancak yapısında dokunun çoğalması ve kalınlaşması ile kendini gösteren fibröz değişiklikler baskındır.

Psödojinekomasti, adipozomasti olarak da adlandırılan lipomasti, memedeki yağ dokusunun çoğalmasına bağlı olarak memenin büyümesidir. Psödojinekomastide meme bezi büyümez veya büyümez. Memedeki yağ artar, bu da kilo alımının bir sonucu olabilir. Genellikle obez erkeklerde bulunur.

Meme kanserinde, meme büyümesi genellikle tek taraflıdır ve sınırları düzensizdir. Meme serttir, pürüzlü bir kıvama sahiptir, hareketsizdir ve marjinal olarak lokalizedir. Diğer belirtiler arasında büyümüş lenf düğümleri ve ülserasyon bulunur.

Memedeki diğer bulgular şunlar olabilir:

• Kist - Sıvı ile dolu bir boşluk veya çevre dokudan sınırlanmış başka bir yoğun kitle.
• Fibroadenom - Memenin iyi huylu bir hastalığıdır. Yavaş büyüyen, değişik büyüklükte, çevresi sınırlı, katı bir kitle oluşturur.
• Mastopati - Meme bezinde nodül ve kist oluşumu.

Semptomlar ayrıca evreye göre de sınıflandırılır

Evre 1 - meme bezi elle tutulabilir ve göze çarpmaz

2. Aşama - göğüslerde genişleme, gerginlik hissi, göğüsler dokunmaya karşı hassastır ve memeden küçük bir salgı gelebilir

Aşama 3 - ergenlik çağındaki kızlarda olduğu gibi göğüsler önemli ölçüde büyümüştür

Jinekomasti belirtileri

• Özellikle ergenlik çağındaki erkek çocuklarda meme ağrısı
• Şişmiş meme dokusu
• Göğüsler dokunmaya karşı hassastır
• Giysilerin sürtünmesi nedeniyle meme uçları da hassastır
• Bir veya her iki meme ucundan akıntı

Jinekomasti aşağıdaki gibi belirtilere neden oluyorsa bir doktora görünmek şarttır:

• Memede ele gelen bir yumru
• Göğüs ağrısı
• Memede olağandışı değişiklikler
• Meme veya koltuk altı bölgesinde kaşıntı
• Meme ucundan akıntı

Tedavi esas olarak altta yatan hastalığa ve erkek memesindeki meme büyümesinin hafifletilerek ortadan kaldırılmasına yöneliktir.

Jinekomasti ilaçla, ameliyatla ve jinekomastiye neden olan ilaçların ve yasadışı maddelerin kesilmesiyle tedavi edilebilir.

Neonatal ve pubertal jinekomasti durumunda, meme büyümesi kendiliğinden kaybolur, ancak başka bir köken doğasını dışlamak gerekir.

Tedavi esas olarak oluşma nedenine göre yönlendirilir

Hiperplazi, bazı ilaçların kullanımına bağlı olarak hücrelerin çoğalmasıdır. Tedavinin temeli jinekomastiye neden olan ilaçların kesilmesidir.

Hipogonadizm, erkek cinsiyet hormonlarının yetersiz üretiminden kaynaklanır. Tedavisi testosteron ilaçlarının kullanılmasıdır.

Hiperprolaktinemi, kandaki prolaktin hormonu seviyesinin artmasıdır. Tedavisi, meme büyümesine neden olan ilaçların kesilmesidir. Erkeğin herhangi bir ilaç kullanmaması durumunda prolaktin ilacı uygulanır.