Düşük tansiyon: Hipotansiyonun belirtileri ve riskleri nelerdir? 90/60 yeterli değil mi?

Düşük kan basıncı profesyonel olarak hipotansiyon veya hipotoni olarak adlandırılır. Kan basıncının 100/60 mmHg'nin altına düştüğü bir durumu ifade eder.

Sıklıkla soruyorsunuz:
90/60 basınç yeterli değil mi?
Hipotansiyonun riskleri nelerdir ve kalp krizinden sorumlu olabilir mi?
Magnezyum, limon, şifalı bitkiler veya diğer kocakarı tavsiyeleri düşük tansiyona yardımcı olabilir mi?

Kan basıncı - kısaca

Kan basıncı hidrostatik basınçtır. Kan damarlarından akan kan tarafından oluşturulur. Kalp tarafından kan dolaşımına itilir, içeri itilir ve dışarı itilir. Bir kas pompası gibi çalışır.

Akan kanın arterlerin duvarına yaptığı basınçla oluşur. Ventriküllerin kasılma gücüne (kontraksiyon) ve damarların direncine veya dolaşımdaki kanın hacmine bağlıdır.

Kan basıncı için iki kavram biliyoruz.

İlk terim sistolik kan basıncıdır. Sistolik basınç, kalp kasıldığında (sistol), yani kan vücudun dolaşımına atıldığında kalp odacıkları tarafından oluşturulan basınçtır. Kan basıncının en yüksek değeridir.

Diyastolik kan basıncı ise kalp kasının gevşemesi sırasında (diyastol), kalp vücuttan oksijenlenmemiş kanı sağ tarafa çektiğinde mevcuttur ve kan basıncının en düşük değeridir.

Kan basıncı monitöründeki ekran aşağıdaki gibidir:

Eğik çizgiden önce sistolik kan basıncı - 120/80 - eğik çizgiden sonra diyastolik kan basıncı.

Cıva sütununun milimetresi olan mmHg birimlerinde gösterilir. Geçmişten beri, torr birimlerinde gösterge de bilinmektedir.

1896'da doktor Scipione Riva Rocci, kan basıncını bir basınç ölçer olan sfigomanometre ile ölçmek üzerine bir makale yayınladı.
Yöntem, Korotkov Fenomeni olarak adlandırılan Rus cerrah Nikolai Korotkov tarafından mükemmelleştirildi.

Hangi kan basıncı düşüktür?

Düşük tansiyon, kan basıncının 100/60 mmHg'nin altına düşmesi olarak tanımlanır. Ancak daha düşük de olabilir.

Uzun süreli oluşumu kronik arteriyel hipotansiyon olarak da adlandırılır. Bazı durumlarda kısa süreli bir durum olarak ortaya çıkar. Bu durumda geçicidir.

Normal ve düşük kan basıncı değerleri aşağıdaki tabloda verilmiştir

Normal ve düşük kan basıncının kardiyovasküler hastalık gelişimini önlediği bildirilmektedir. Öte yandan, yüksek kan basıncı bir risktir. Ateroskleroz, miyokard enfarktüsü veya inme buna örnek olarak verilebilir.

Hipotansiyon bölümü

Hipotansiyon birincil, yani esansiyel olabilir. Bu durumda nedeni bilinmemektedir. İkincisi, başka bir hastalıkta temeli olan ikincildir ve ona eşlik eden semptomdur.

Başka bir form da ortostatik ve alışılmış olarak ikiye ayırır.

Ortostatik, ani bir pozisyon değişikliği olduğunda, özellikle yatmaktan dik durmaya geçildiğinde ortaya çıkar. Kan basıncı çok hızlı bir şekilde düşer ve vücudun tepki verecek zamanı yoktur. 20 mmHg veya daha fazla düşer. Ya da sistolik kan basıncı 90 mmHg'nin altındadır.

Bu durumda ani halsizlik, baş dönmesi, ateş basması veya göz kararması gibi akut sorunlar ortaya çıkar.

Kişi kısa bir süre için bilincini kaybedebilir. Bunun nedeni beyne yetersiz kan gitmesidir. Yatay pozisyonda kan basıncı ve beyne giden kan akışı dengelenir.

Kişi tam bilincini geri kazanır. Alternatif olarak, halsizlik ve yorgunluk devam edebilir.

Bu ortostatik kollaps (senkop) riski travmadır.

Habitüel, bilinen ikincil bir neden olmaksızın ortaya çıkar. Esas olarak düzenleyici mekanizmalar değiştiğinde ortaya çıkar.

Ayrıca, yemek yedikten sonra sistolik kan basıncında 20 mmHg'lik bir düşüşü ifade eden postprandiyal hipotansiyon da vardır. Kesin mekanizma açıklığa kavuşturulmamıştır. Esas olarak yaşlılarda görülür.

Düşük tansiyonun nedenleri nelerdir?

Birincil (esansiyel) hipotansiyonun kesin olarak bilinen bir nedeni yoktur.

İkincil (semptomatik olarak da adlandırılır) başka bir hastalığın sonucudur.

Genellikle gençlerde düşük kan basıncına rastlanır.

Düşük tansiyon daha çok genç kızlarda ve genç kadınlarda görülür.
Hormonlara veya adet döngüsüne ve kan kaybına bağlı olabilir.

Yaşlı insanlarda da tansiyon düşüklüğü görülür. Bu dönemdeki neden çoğunlukla sıvı alımının azalması(dehidrasyon) ve ilaçların hipertansiyon üzerindeki eşzamanlı etkisinden kaynaklanır.

Hastalıklar bölümündeki ilginç bilgiler:
Yüksek tansiyon
Düşük tansiyon

Kronik düşük tansiyon, hormonal sinir ve damar basıncı düzenlemesi değişmiş kişilerde de görülür. Astenikler veya vagotonikler buna örnektir. Bu kişilerde basınç örneğin stres sırasında da düşer.

Bir astenik, psikolojik olarak içine kapanık, içe dönük, hassas ama içsel olarak zengin deneyimler yaşayan bir kişidir.

Vagotonikler, bir kısmı nervus vagus olan parasempatik sinir sisteminin baskın olduğu kişilerdir.

Ortostatik hipotansiyondan farklı olarak, yatarken bile kan basıncı değerlerinde düşme meydana gelir ve başka herhangi bir patolojik nedenden kaynaklanmaz.

Ortostatik hipotansiyon - pozisyon değişikliğinden sonra baş dönmesi ve halsizlik

Pozisyon değişikliğinden sonra, özellikle yatmaktan ayakta durmaya doğru, kan basıncında kısa süreli bir düşüşten kaynaklanır. Kan dolaşımının tepki verecek zamanı yoktur. Kan alt ekstremitelerde birikir, kan basıncı düşer.

Kan basıncı zamanında yükselmezse beyne yeterince kan ve oksijen gitmez. Halsizlik, baş dönmesinden bayılmaya, senkop (kollaps) gibi sorunlar ortaya çıkar.

Kan basıncı dengelendiğinde ve beyne giden kan akışı yeniden sağlandığında, etkilenen kişinin bilinci yerine gelir.

Hipotansiyonun diğer nedenleri

Hipotansiyon başka mekanizmalar, tedaviler veya hastalıklar nedeniyle de ortaya çıkar. Hamilelik sırasında kadınlarda görülen hipotansiyon buna bir örnektir.

Tabloda düşük kan basıncının bazı ikincil nedenleri

Gebelik ve hipotansiyon

Hamilelik sırasında düşük tansiyon çoğunlukla ilk aylarda ortaya çıkar. Bunun nedeni de kan dolaşımının kalbin çalışmasına daha fazla ihtiyaç duymasıdır.

Ancak üçüncü trimesterde inferior vena cava sendromu adı verilen bir sorunla karşılaşılabilir.

Bunun nedeni, fetüsle birlikte büyüyen uterusun büyük kan damarlarında bir baskı oluşturmasıdır. Bu, esas olarak kanı vücudun alt kısmından kalbe geri taşıyan inferior vena kavada meydana gelir.

Hamile kadın yatarken, yani özellikle uyku veya dinlenme sırasında ortaya çıkar. Bu nedenle bu dönemde sol tarafa yatılması önerilir.

Hamile kadın bu sendrom sırasında aşağıdaki gibi rahatsızlıklar yaşar:

• Kalp hızındaki artışa bağlı çarpıntı (taşikardi)
• terleme
• Mide bulantısı
• solgun
• tansiyonu düşer

Bu durum, azalan oksijen kaynağı nedeniyle risk altında olan fetüs açısından da risklidir.

Uzun süreli hipotansiyonun riskleri

Kronik hipotansiyon esas olarak komplikasyonların gelişmesi açısından bir sorundur. Kan basıncının uzun süreli olarak düşmesi ve dolayısıyla organlara giden kan akışının azalması çeşitli sorunlara yol açar.

Kan basıncının uzun süre çok düşük olması, organik beyin hasarının gelişmesine neden olabilir. Beyin, uygun kan akışına duyarlıdır. Beyin hücreleri sürekli oksijen ve besin kaynağına ihtiyaç duyar.

1960'larda doktorlar George Milton Shy ve Glenn Albert Drager hipotansiyonu dejeneratif MSS hasarı ile ilişkilendirdiler. Bunu multisistem atrofi olarak tanımladılar. Bu nadir görülen bir hastalıktır.

Hipotansiyon kendini nasıl gösterir?

Hipotansiyonun kendisi çeşitli sorunlarda bir belirti olarak ortaya çıkar. Düşük kan basıncı olan bir kişi çeşitli öznel rahatsızlıklar yaşayabilir veya bazı dışsal değişiklikler gösterebilir.

Hipotansiyonda aşağıdaki zorluklar veya bunların bir kombinasyonu ortaya çıkar:

• yorgunluk, halsizlik
• genel zayıflık
• kas güçsüzlüğü
• baş ağrısı
• baş dönmesi, sersemlik
• bayılma hissi
• soğuk cilt
• soğuk cilt
• titreme - üşüme hissi
• ter - soğuk ter
• aşırı terleme
• sıcak basması
• Mide bulantısı
• gözlerin önünde yanıp sönmeler ve görme bozukluğu, bulanık görme veya gözlerin önünde siyahlık
• kulak çınlaması veya kulaklarda gürültü
• hızlı nefes alma
• nabzın ve dolayısıyla kalp atışının hızlanması
• vücut titremeleri
• vücut üzerinde karıncalanma hissi
• endişe, korku hissi
• bayılma, kollaps (senkop)

Hipotansiyona bağlı kollapsta kısa süreli bilinç kaybı olur. Bilinç bozukluğu devam ediyorsa başka bir neden aranmalıdır.

Düşük tansiyon nasıl teşhis edilir?

Nedenin araştırılmasında tıbbi öykü almanın yanı sıra başka araştırma yöntemleri de kullanılır.

En önemli araştırma kan basıncının ölçülmesidir. Hipertansiyonda olduğu gibi, tek bir ölçüm yeterli değildir. Hipotansiyon tanısı koymak için tekrarlanan kan basıncı ölçümlerine ihtiyaç vardır.

Uygun bir seçim, 24 saatlik bir süre boyunca basınç ölçümü olan Basınç Holteridir. Basınç göstergesi ve manşon vücuda takılır ve gün boyunca otomatik olarak basıncı ölçer. Kişi normal günlük aktivitelerini gerçekleştirir. Basıncı etkileyen belirli olayları not eder.

Ayırıcı tanıda EKG, Holter EKG, EKO, sonografi, röntgen, CT, MRI, kan veya idrar laboratuvar testleri gibi testler de yapılır. Ama aynı zamanda diğerleri de.

Tanıda çeşitli disiplinlerden doktorlar işbirliği yapar - pratisyen hekim, çocuk doktoru, dahiliyeci, kardiyolog, nefrolog, endokrinolog veya başka bir uzman.

Tedavi - genel olarak

Tedavi tıbbi değil, daha çok rejime dayalıdır. Günlük rejimi, diyet ve genel yaşam tarzını değiştirmek önemlidir. Yeterli bir içme rejimine dikkat etmek gerekir.

Uygun içme rejiminin ne olduğuna dergi makalesinde değiniyoruz.

İçme rejimi söz konusu olduğunda, belirli kalp veya böbrek hastalıkları olan kişiler için ayarlanır ve sıkı bir şekilde düzenlenir.

Diyette tuz veya sodyum (Na) veya maden suları şeklinde tuz alımının artırılmasının tavsiye edildiği belirtilmektedir. Tabii ki tuzlama yaparken sağduyulu olunmalı ve gereksiz yere aşırıya kaçılmamalıdır.

Hipertansiyon veya kalp için ilaç kullanan kişilerde doktor kontrolü gereklidir. Hipotansiyonun nedeni mevcut ilaç tedavisi olabilir. İlaçların keyfi olarak ve doktor bilgisi olmadan kesilmesi tavsiye edilmez.

Elbette birincil hastalığın uzun süreli tedavisi önemlidir.

Hipotansiyonun önlenmesi

Zorlukları önlerken, pozisyon değiştirmenin doğru tekniği gibi küçük bir şeyi düşünmek gerekir.

Pozisyon değişikliği kademeli olarak gerçekleştirilir:

1. sırtüstü pozisyon
2. yatağa otur
3. alt uzuvları yataktan indirin
4. bir bardak su içilmesi tavsiye edilir
5. derin bir nefes alıp vermek yardımcı olur
6. birkaç saniye bekle
7. ayağa kalk

Elastik çorapların veya çorapların uygulanması tavsiye edilir. Bunlar alt ekstremite damar problemleri için kullanılanlarla aynıdır. Kanın bacaklardan vücudun üst yarısına geri dönmesine yardımcı olurlar.

Diyet, vücuda ve sindirim sistemine aşırı gıda yüklenmeyecek şekilde ayarlanmalıdır. Daha küçük porsiyonlar ve gün içinde daha sık öğünler tavsiye edilir. 5 öğüne bölün.

Aşırı yağ ve protein içeren ağır yemeklerin sınırlandırılması. Kahve veya çay (siyah, yeşil, ürolojik) idrar üretimini uyarır. Bu, kan basıncını artıracağı anlamına gelmez. Aynı zamanda bir bardak su içilmesi tavsiye edilir.

Vitaminler, özellikle C vitamini ve B kompleksi şeklinde de destek vardır.

Fiziksel aktivite de buna dahildir. Yeterli egzersiz, yüzme, bisiklete binme veya yürüyüş ve hatta temiz havada yürüyüş sadece fayda sağlar.

Ayrıca yeterince dinlenmeyi ve uyumayı, stresli olaylardan ve durumlardan kaçınmayı da düşünmek gerekir.

Son İpucu:

1. İpucu

Soğuk ve ılık suyun dönüşümlü akışıyla duş almayı deneyin. Ekstremitelerden kalbe doğru çalışın. Duş soğuk suyla bitirilir.

2. İpucu

Her yerde uzanamazsınız...

1. alt uzuvlarınızı çaprazlayın
2. uyluklarınızı birbirine itin
3. alt uzuv kaslarını esnetmek
4. veya ayak parmağı ciğerleri ve baldır kaslarının esnetilmesi

Ayrıca okuyun:
Yaşam tarzı ve yiyeceklerle düşük tansiyonla nasıl mücadele edilir?

Hipotansiyonda bile, profesyonel bir muayene ve bir doktora danışmak elbette gereklidir.