Yumurtalık kanserinin tedavisi: cerrahi ve onkolojik + prognoz
Yumurtalık kanseri tedavisi tümörün türüne ve evresine bağlıdır.
Erken evre kanserlerin tedavisi daha kolaydır. Bazı kanserler daha ileri evrelerde bile tedavi edilebilir.
En yaygın olanı, yumurtalığın yüzey hücrelerinden kaynaklanan epitelyal karsinomdur.
Kanserin evresine ve boyutuna bağlı olarak, tedavi önce tümörü küçültmek için kemoterapi ve ardından cerrahi olarak çıkarılmasını içerebilir.
Yumurtalık kanseri tedavisi
Tedavinin temel dayanağı cerrahi ve tümörün erken evrede çıkarılmasıdır.
İlerlemiş kanserde cerrahi teknikler, kemoterapi, radyoterapi ve hedefe yönelik tedavi kullanılabilir. Tedavi bulgulara özgüdür.
- Kemoterapi, kanser hücrelerini yok etmek için anti-kanser ilaçları olan sitostatiklerin uygulanmasını içerir.
- Hedefe yönelik tedaviye biyolojik tedavi de denir. Kanser hücrelerinin büyümesini engelleyen ilaçların verilmesini içerir. Büyümeleri için gereken besin maddelerinin alınmasını engellerler. Bu da tümörün aç kalmasına yol açar. Bu ilaçlar kemoterapiye eklenir veya kemoterapiden sonra idame tedavisi olarak verilir.
- Radyoterapi, kanser hücrelerini yok etmek için X-ışınlarının kullanılmasıdır.
- İmmünoterapi bağışıklığı artırır ve vücudu kanser hücrelerine karşı savunur.
- Cerrahi tedavi
Ameliyat bir onkoginekolog tarafından gerçekleştirilir.
Cerrahi tedavide onkolog, kanserin evresine ve yaygınlığına göre ameliyatın türüne ve şekline karar verir. Ameliyat sırasında tüm kanserli birikintileri çıkarmayaçalışır.
Kanserin gerçek boyutunu ve evresini belirlemek için çoğu zaman ameliyat gereklidir. Ameliyat sırasında, histolojik inceleme için karın boşluğunda bulunan doku, lenf düğümleri ve sıvı örnekleri alınır.
Evre 1 kanserde, takip kemoterapisi genellikle gerekli değildir.
Ameliyat, dokunun hangi kısmının kanserden etkilendiğine bağlıdır.
Ameliyat türleri
- Yumurtalık ve fallop tüpünün çıkarılması Sadece etkilenen taraf çıkarılır. Gelecekte planlanan bir hamilelik için bir yumurtalık ve fallop tüpü bırakılır. Bu prosedür kanserin boyutuna ve kadının çocuk sahibi olmayı planlayıp planlamadığına bağlıdır.
- Epitelyal tümörlerde uterusun çıkarılması gereklidir.
- Lenf düğümlerinin çıkarılmasında cerrah pelvisteki lenf düğümleriniçıkarır. Bunlar kanser hücrelerinin kadının vücudunun diğer bölümlerine ve organlarına taşınmasına neden olabilir.
- Mide ve bağırsakları kaplayan fibröz bir zar olan omentumun çıkarılması. Bu zar genellikle ilerlemiş kanserde saldırıya uğrar
- Kapsamlı cerrahi, tüm kanser bölgelerini çıkarmak için şimdiye kadar bahsedilen tüm prosedürleri içerir.
- Kanserden etkilenen doku parçalarının palyatif olarak çıkarılması, kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmış ve metastazlar oluşmuşsa yapılır. Bu ameliyatın amacı hastanın durumunu iyileştirmek, hastalığın semptomlarını hafifletmek ve kemoterapi ile daha ileri tedaviyi iyileştirmektir
Tedaviden sonra bir kadın 2 yıl boyunca her 3 ayda bir ve daha sonra her 6 ayda bir doktorunu görmelidir. Bu kontrolde doktor sizi muayene edecek, kan testleri yapacak ve CT taraması, MRI veya pozitron emisyon tomografisi (PET)-CT taraması önerebilir. Bu, kanserin geri dönmediğinden emin olacaktır. Kanser geri dönerse, mümkün olan en iyi tedavi belirlenecektir.
Prognoz
Prognoz çeşitli faktörlere bağlıdır. Bunlar arasında hastalığın evresi, tümörün tipi ve agresifliği, uygulanan tedavinin başarısı ve hastanın genel durumu yer alır.
Yumurtalık kanseri hastalığın erken evresinde tespit edilirse, hastaların %90 'ı hayatta kalır. Bu çok olumlu bir prognozdur.
Ne yazık ki çoğu yumurtalık kanseri vakası hastalığın ileri ev resinde teşhis edilir ve bu da prognozu kötüleştirir.
Vakaların %75 kadarı hastalığın geç evrelerinde tespit edilir. Tedavi zordur ve prognoz kötüdür. Bunun nedeni vücuttaki metastazlardır. Hastaların yaklaşık %35'i tanıdan sonra 5 yıl daha hayatta kalır.
Yumurtalık kanseri diğer jinekolojik kanserlere kıyasla daha yüksek bir ölüm oranına sahiptir.