Vajinada maya enfeksiyonu: Neden olur ve belirtileri nelerdir?

Vajinal kandidiyaz veya vajinal mikoz olarak da adlandırılan vajina mantar enfeksiyonu, vajina ve kadın genital organlarında kaşıntı, tahriş, şişme ve akıntıya neden olan bir mantar enfeksiyonudur.

Kadın genital organlarının alt kısmının, özellikle de vajinanın bir enfeksiyonudur. Akut veya kronik, tekrarlayan bir şekilde ortaya çıkabilir.

Birçok kadın jinekoloğun ofisine bu sorunla gelir.

Bu enfeksiyon türü kadınlarda en yaygın ve en sık görülen sorunlardan biridir. Kadınların yaklaşık %75'inin yaşamları boyunca en az bir kez böyle bir enfeksiyon yaşayacağı tahmin edilmektedir.

Bu bir iltihaplanma değildir, enfeksiyona yol açan vajinadaki mikropların çoğalmasıdır.

Vajina mantar enfeksiyonunun en yaygın etkeni Candida albicans'tır ve tüm vakaların %80-90'ını oluşturur.

Candida glabrata %5-15 ve Candida tropicalis yaklaşık %5 oranında görülür. Diğer türler daha az yaygındır ancak ortaya çıkabilir.

Birden fazla kandida türüyle birlikte enfeksiyon nadirdir.

Candida vücut içinde, bağırsaklarda, vajinada, ağızda, deride de yaygın olarak bulunur ve herhangi bir soruna yol açmaz. Ancak aşırı büyüdüğünde bir sorun haline gelir.

Fizyolojik koşullar altında, sağlıklı bir vajinada belirli maya ve bakteri türleri bulunur. Denge bozulduğunda, maya hücreleri çoğalır. Bir maya enfeksiyonu gelişir ve genital bölgede akıntı, kaşıntı ve şişliğe neden olur.

Vajinada bakteri bulunması maya enfeksiyonunun nedeni değildir.

Vajina, enfeksiyona karşı koruma olarak kendi fizyolojik vajinal ekosistemine sahiptir.

Bu ekosistem örneğin şunlardan oluşur

• Vajinal mukozayı koruyan mukozal bağışıklık sistemi.
• Adet döngüsü sırasındaki hormon seviyeleri, vajinayı mikroplardan korumak için uygun koşullar yaratır.
• Mikroorganizmalardan oluşan ve birbirleriyle denge içinde olan vajinal flora. Vajinal flora laktobasillerden oluşur
• Laktobasiller, asitliğini koruyan laktik asit üreterek ve hidrojen peroksit üreterek vajinanın asidik pH'ını korur. Bu, zararlı bakteri ve mayaların büyümesini sınırlar

Candida veya maya, vajinada doğal olarak oluşur. Lactobacillus bakterileri onları kontrol altında tutar.

Eğer bir dengesizlik varsa enfeksiyon meydana gelir.

Candida albicans vajinada maya enfeksiyonunun en yaygın nedenidir. Vajinada diğer mayalarla birlikte az sayıda bulunur.

Laktobasiller de dahil olmak üzere vajinal flora, mayanın aşırı büyümesini önler. Aralarında bir dengesizlik varsa, çoğalırlar ve bir maya enfeksiyonu ortaya çıkar.

Maya aşırı büyümesi şunlara neden olabilir:

• Vajinadaki glikojen miktarını artıran daha yüksek seviyelerde seks hormonları. Bu, Candida mayasının büyümesi ve çoğalması için koşulları artırır. Bu hamilelikte yaygın bir durumdur, vajinadaki artan tatlı ortam seviyesi maya çoğalmasını artırır
• Diyabet. Diyabetik kadınlardamaya enfeksiyonu yaygındır.
• Antibiyotikler Bazı antibiyotik türleri vajinanın doğal mikroflorasını azaltır ve bozar, böylece maya çoğalmasını artırır
• Hormonal kontraseptifler
• Azalmış bağışıklık
• Kötü cinsel ve hijyen alışkanlıkları
• Stres

Klorlu suda yüzmek, uzun süre ıslak mayo giymek, sıcak banyolar da mantar enfeksiyonuna katkıda bulunur.

Risk faktörleri

• Genital bölge çevresindeki yerel nemi ve sıcaklığı artıran, geçirgen olmayan, dar ve sıkı iç çamaşırları giymek
• Parfümlü ürünlerle çok sık vajinal hijyen
• Parfümlü tuvalet kağıdı kullanımı
• Halka açık yüzme havuzlarında sık sık yüzme ve jakuzi ziyaretleri

Seks sonrası maya enfeksiyonu

Maya enfeksiyonunun kendisi cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak sınıflandırılmaz.

Ancak, seks oyuncakları, parmaklar veya penisinde maya enfeksiyonu olan bir partner tarafından kullanıldıktan sonra bulaşabilir ve vajinaya yerleşebilir.

Oral seks ağızdaki, vajinadaki ve penisteki bakterileri bozarak enfeksiyona neden olabilir.

Belirtiler hafif, orta veya şiddetli olabilir.

Mantar enfeksiyonu, çoğunlukla beyazımsı bir vajinal akıntı ve vajina ve cinsel organlarda yoğun kaşıntı şeklinde görülen karakteristik semptomları ile çok hızlı bir şekilde tanınabilir.

Beyazımsı akıntı genellikle süzme peynir topakları kıvamında olabilir. Bu vajinal akıntıya cinsel organlarda yanma hissi de eşlik eder. Yanma ve kaşıntı genital organların dış ve iç mukoza zarlarını etkiler ve kızarıklık eşlik eder.

Maya enfeksiyonu belirtileri

• Akıntı kalın, pütürlü, lor benzeri veya hatta sulu olabilir
• Akıntının rengi beyazdan beyazımsı sarıya kadar değişebilir
• Deşarj kokusuzdur
• Dış sidik üzerinde beyaz bir kaplama görülür
• Vajina ve çevresinde tahriş
• Kaşıntı, bazen vajina veya vulvada yanma
• Cinsel ilişki veya idrar yapma sırasında yanma hissi
• Vajinal bölgede ağrı
• Cinsel organlarda kızarıklık ve şişlik
• Şiddetli enfeksiyonlarda vajinal duvarda çatlaklar oluşabilir ve bunu kahverengimsi veya kanlı bir akıntı izleyebilir

Tabloda enfeksiyonlar arasındaki karakteristik farklılıklar gösterilmektedir

Ayrıca okuyun:

• Vajinal akıntı: yeşil, sarı, beyaz akıntı ve kaşıntı ne anlama gelir?
• Vajinal akıntı ve renk, koku veya kıvam değişikliği = sorun mu?

Teşhis öykü ve muayeneye dayanır.

Jinekoloğunuzun aşağıdaki bilgilere sahip olması gerekir:

• sorunun ne kadar süredir devam ettiği
• sorun ortaya çıktığında
• adet döngüsü ile nasıl ilişkili olduğu
• sorunun niteliği

Doktor akıntının türünü, kokusunu ve hangi koşullar altında ortaya çıktığını öğrenir.

Jinekoloğa cinsel yaşamınız, doğum kontrol yöntemi kullanıp kullanmadığınız, prezervatif kullanıp kullanmadığınız ve yakın zamanda antibiyotik alıp almadığınız hakkında bilgi vermeniz de önemlidir.

Teşhis şunlara dayanır:

Vajinal aynalarda muayene: Akıntının kalitesi ve karakteri, içinde kan olup olmadığı ve vajinal mukozanın durumu değerlendirilir. Vajinadaki değişikliklerin kapsamı ve yoğunluğu, rengi ve kan akımı gözlemlenir.

Vajinal salgının pH'ının bir indikatör kağıdı kullanılarak belirlenmesi Normal koşullar altında vajinanın pH'ı 3,5-4,5'tir.

Amino testi, salgıya bir damla %10'luk potasyum hidroksit çözeltisi eklenerek yapılır. Maya enfeksiyonunda balık kokusu oluşur.

Vajinal salgıların mikroskobik incelemesi ile de tanı konulabilir, bu incelemede vajinadan bir sürüntü alınır ve daha sonra bir cam lam üzerine yerleştirilir. Lam üzerine tuzlu su damlatılır ve başka bir lam ile kapatılır. Lamlar değerlendirme için hemen mikroskop altına yerleştirilir.

Diğer bir seçenek de vajinal sürüntüyü değerlendirme için doğrudan mikroskopi laboratuvarına göndermektir.

Mikroskobik inceleme negatifse, vajinada bulunan kandida ve bakteri türünü belirlemek için bir kültür yapılmalıdır.

Hastalık, mayanın çoğalması ve mukozaya tutunmasıyla başlar; bu da hücrelerdeki hayvansal nişasta seviyesinin artması gibi uygun bir ortam gerektirir.

Maya yerleştikten sonra çoğalır ve ilk belirtiler ortaya çıkar.

Enfeksiyondan kaynaklanan ilk belirtilerin ortaya çıkması genellikle birkaç gün, nadiren bir hafta veya daha uzun sürer.

Vajinal akıntı ve diğer belirtiler ortaya çıkar. Çoğu zaman cinsel organlarda yanma, kaşıntı ve daha sonraki aşamalarda karın ağrısı görülür.

Bir maya enfeksiyonunun oluşması için enfeksiyonun üç aşamalı bir süreçten geçmesi gerekir.

Bu süreç yapışma, çimlenme ve istilayı içerir:

Yapışma, mantarın hayatta kalması için kritik öneme sahiptir. Yapışma, yapışma demektir. Candida ablicans mevcutsa, yapışma diğer maya türlerine göre daha fazladır.

Maya yapışkanlığı, enfeksiyon geliştirmeye yatkınlığı etkileyen farklılıklar içerir.

Diabetes melitusta, hamilelikte ve östrojen tedavisinde daha yaygındır çünkü östrojen hormonu seviyeleri kandida yapışkanlığını artırır.

Maya enfeksiyonu ayrıca sıklıkla antibiyotik tedavisi ile tetiklenir.

Menopoz sırasında ve sonrasında daha az sıklıkta görülür.

Enfeksiyonun bir başka nedeni de vajinada laktobasil eksikliği olabilir.

Çimlenme, maya büyümesi ve yayılmasının gerçekleştiği ilk gelişim sürecidir.

İstila, şişme, kaşıntı ve akıntı oluşumuna neden olan maddelerin salınmasına yol açar.

Enfeksiyonun gelişimi esas olarak vajinal flora ve bağışıklığa bağlıdır.

En önemlisi, normal vajinal florayı oluşturan laktobasillerin sağlıklı varlığıdır.

Candida çoğaldığında, mayalar vajinal mukozanın yüzeyine nüfuz eder ve enfeksiyona neden olur.

Vajinada maya enfeksiyonu cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak kabul edilmez; diğer enfeksiyonlar gibi bulaşıcı değildir. Cinsel ilişki yoluyla yayılabilmesine rağmen, cinsel olarak aktif olmayan kadınlarda da görülür.

Maya enfeksiyonu partnerden partnere bulaşabilir.

Doğum sırasında anneden çocuğa, emzirme sırasında mayanın meme bölgesinde aşırı çoğalması durumunda ve çocuklarda ağızda külleme olarak bilinen beyaz bir tabaka ile kendini gösterdiğinde de bulaşma mümkündür.

Maya enfeksiyonu ve adet kanaması

Maya enfeksiyonu çoğunlukla adet kanamasından birkaç gün önce ortaya çıkar. Adet kanamasından önce hormonlarda bir dalgalanma olur. Bu genellikle vajinadaki sağlıklı bakterilerin dengesizliğine ve mayanın aşırı büyümesine neden olur.

Adet döneminizden önce sarı veya beyaz bir akıntı geliştirirseniz, hemen bir maya enfeksiyonu konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Kaşıntı, yanma gibi başka semptomlar geliştirirseniz bir maya enfeksiyonu olabilir.

Tedaviye ilk belirtide başlamak ve belirtilerin gelişmesini beklememek en iyisidir.

İlk belirtilerde adet kanamasından önce erken tedavi enfeksiyondan kurtulmanıza yardımcı olabilir. Adet kanamasından sonra sorunlar devam ederse jinekoloğunuza görünün.

Hamilelikte mantar enfeksiyonu tedavisi

Hamilelikte, hormon seviyelerindeki düzenli ve sık değişiklikler nedeniyle vajinal mikoz oluşabilir.

Hamilelikte vajinal mukoza mantar enfeksiyonuna daha yatkındır.

Daha yüksek hormon seviyeleri, özellikle östrojen, glikojen veya şekerde artışa neden olur. Şeker, mayanın vajinada çoğalmasını hızlandırır ve sağlar.

Bu durumda olan şey, doğumdan sonra hormon seviyelerinin normale dönmesidir. Bu durum enfeksiyon için de geçerlidir.

Gebelikte tedavi gebelik dışı ile aynıdır. Ancak başarı oranı daha düşüktür ve tedavi daha yavaş olma eğilimindedir.

Bununla birlikte tedavide topikal kullanım tercih edilir.

Gebelikte mantar enfeksiyonu oluştuğunda, özellikle ilk trimesterde fetüse olası zararları göz önünde bulundurulmalıdır. Gebeliğin hemen başında tedavi gerekiyorsa, fetüs dostu olan boraksgliserin kullanılır.

Alternatif tedavi: Vajinadaki mikozis fungoides için evde tedavi nedir?

Bir maya enfeksiyonu başladığında, maya enfeksiyonunu tedavi etmek için reçetesiz satılan ilaçlara ulaşma veya alternatif doğal / ev tedavilerini deneme seçeneği vardır.

• Sarımsak - Candida albicans'a karşı etkilidir. Yağ, toz veya ekstrakt haline getirilebilir ve püre şeklinde kullanılabilir. Sarımsak ekstraktı mayayı bir saat içinde öldürür.
• Pırasa - Yağı kullanılır.
• Karanfil - Karanfil özü mayayı 5 saat içinde öldürür.
• Propolis - Antibakteriyel ve antifungal etkileri vardır.
• Laktobasil - Tablet formunda, mayanın çoğalmasına karşı koyar.
• Çinko - Tedavi üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Maya enfeksiyonu geçirirken diyet uygulamak önemlidir

Gıdalardan kaçının:

• Beyaz şeker, esmer şeker, akçaağaç şurubu, bal veya malttan elde edilen tatlandırıcılar olsun, her türlü şeker
• Beyaz un, beyaz pirinç, makarna, erişte lif içermeyen ve sindirim sisteminde şekere dönüşen basit karbonhidratlar içerir
• Maya. Maya içeren gıdalar ve fermente gıdalar (ekmek ve hamur işleri)

Kayıtlara geçmesi açısından, ekşi mayalı ekmeğe izin verilmektedir.

• Alkol, örneğin şarap, bira
• Sirke, soya sosu, mayonez, hardal
• Kalıplar - kalıp peyniri, ermin
• Tütsülenmiş, kurutulmuş et
• Yer fıstığı ve Antep fıstığı
• Kurutulmuş meyve veya konserve, yoğunlaştırılmış meyve
• Mantarlar - mayanın aşırı büyümesine katkıda bulunabilir
• Meyve suları

Hangi diyet uygundur?

• Laktobasil içeren beyaz yoğurt
• Hayvansal kaynaklardan protein, tavuk, yumurta, balık, baklagiller, fındık ve tohumlar
• Taze sebzeler, özellikle yapraklı yeşillikler, lahana, ıspanak, karalahana
• Patateslere dikkat edin çünkü şekere dönüşen karbonhidratlar içerebilirler
• Taze meyve lif, vitamin ve mineral sağlar
• Tam tahıllarda bulunan kompleks karbonhidratlar. Bunlar arasında kahverengi pirinç, darı, karabuğday, arpa, yulaf, kinoa
• Rafine edilmemiş ve soğuk preslenmiş yağlar: Zeytin, hindistan cevizi, ayçiçeği, balık, keten, avokado yağları