SIBO: Bakteriyel Bağırsak Aşırı Büyümesi Sendromu Nedir? Belirtileri...

İngilizce adı small intestinal bacterial overgrowth olan SIBO, ince bağırsağı etkileyen nispeten ciddi bir durumdur.

İnce bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalma sendromu = SIBO

Uygunsuz bakterilerin aşırı çoğalması karın ağrısı, şişkinlik veya ishal gibi rahatsız edici sindirim semptomlarına neden olur. Aşırı çoğalan bakteriler alınan besinleri tüketmeye başladığından ana risk yetersiz beslenmedir.

Sebebi, teşhisi, belirtileri, tedavisi, önlenmesi ve çok daha fazla bilgi için makaleye bakınız.

SIBO hastalığı: nedir?

SIBO, insan sindirim sistemini etkileyen bir hastalıktır.

Sindirim sisteminde, sindirim sistemini dengede tutan yüzlerce farklı bakteri yaşar.

Bu bağırsak mikroflorasının dengesi bozulursa, sindirim sorunları yaşarız.

Bakteriyel denge uzun bir süre boyunca bozulursa, SIBO gibi ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir.

Sindirim sisteminin faydalı bakterileri ideal miktarlarda olduğunda, vitaminlerin emilimi, maddelerin fermantasyonu veya ince bağırsağın zararlı bakterilerden korunması gibi çeşitli önemli işlevleri yerine getirirler.

Buna karşılık, ince bağırsakta aşırı bakteri çoğalması (ya da kolona özgü bakterilerin ince bağırsakta aşırı çoğalması) durumunda denge bozulur. Aşırı çoğalan bakteriler önemli gıda bileşenlerini yok etmeye başlayabilir.

Bu da besinlerin fizyolojik sindirimini ve emilimini engeller.

Bakteriyel bağırsak büyümesi, ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi bozukluğu olarak tanımlanabilir.

SIBO, mide asidi, safra, pankreas salgıları, sindirim enzimleri ve ayrıca bağışıklık sistemini içeren fizyolojik koruyucu mekanizmaların bozulması nedeniyle ortaya çıkar.

Bu mekanizmalardaki anormallikler bakterilerin aşırı çoğalmasına zemin hazırlar.

Bazı hasta gruplarında SIBO gelişme riski yüksektir.

Risk faktörleri arasında gastrointestinal cerrahi öyküsü, irritabl/kısa bağırsak sendromu, karaciğer sirozu, hipotiroidizm, pankreas yetmezliği, çölyak hastalığı, mide rezeksiyonu, Crohn hastalığı, kronik inflamatuar bağırsak hastalığı, diabetes mellitus (şeker hastalığı), safra üretiminde azalma ve diğerleri yer almaktadır.

Uygunsuz yaşam tarzı ve kötü beslenme alışkanlıkları da risk faktörleridir. Düzensiz sağlıksız beslenme, yüksek oranda işlenmiş gıdalar, aşırı şeker, lif eksikliği, kronik stres ve daha fazlası.

Asitlerin, yağların, karbonhidratların, proteinlerin ve vitaminlerin zayıf emilimi daha sonra yüzeyde bakteriyel hasara veya besinlerin toksik metabolitlere dönüşmesine yol açar. Bunun sonucu ishal ve kilo kaybıdır.

Sonuç olarak enterositlerin (bağırsağı kaplayan hücreler) işlevi azalır ve malabsorpsiyon kötüleşir.

SIBO'nun semptomları kronik sindirim sistemi hastalıklarının genel semptomlarına benzer, özellikle şişkinlik, karın ağrısı, gaz ve sindirim ve dışkılamada zorluk.

Kilo kaybı genellikle zayıf emilim ve ishalin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Vücudun bağışıklık sistemi aşırı büyümüş bakterilere karşı savaşır, bu da aşırı yorgunluk ve halsizliğe yol açar.

Bazı gıda bileşenleri aşırı çoğalmış bakterileri ince bağırsağın astarını tahriş eden maddelere dönüştürebilir. Astar, artan su salgısıyla yanıt vererek ishale (sulu, akıntılı dışkı) yol açar.

Bakteriler ince bağırsakta çok sayıda bulunursa, besinler için vücutla rekabete girmeye başlayabilirler. Bu da yetersiz beslenmeye ve yetersiz besin alımına yol açar.

Anemi, yetersiz beslenme ve kilo kaybı riski vardır.

Malabsorpsiyon ayrıca vitaminlerin emilimini de etkileyerek olası bir eksikliğe ( avitaminoz) neden olur. Özellikle de B12 vitamini eksikliğine. Bu durum genellikle SIBO'da çeşitli nörolojik ve psikolojik semptomlarla sonuçlanır.

SIBO'nun olası semptomları:

• Şişkinlik
• Şişkinlik
• Yellenme
• Karın krampları
• Karın ağrısı
• Mide bulantısı
• Kilo kaybı
• İshal
• Hazımsızlık
• Kabızlık
• Artan yorgunluk
• Azalmış bağışıklık
• Genel zayıflık
• Depresyon ve anksiyete

SIBO'nun semptomları nispeten spesifik değildir. Sindirim sisteminin diğer çeşitli hastalıklarına benzerler. Bu nedenle SIBO'nun teşhisi daha zor olabilir.

SIBO tanısı, sindirim güçlükleri göz önünde bulundurularak bir gastrointestinolog tarafından konulacaktır. Temel bir muayene, semptomların değerlendirilmesi, tıbbi öykü alınması ve kan örneğinden sonra spesifik testler yapılacaktır.

Ana tanı testi, ince bağırsakta bakteriyel aşırı büyümeyi teşhis edebilen nefes testidir. Test hasta için ağrısız ve komplikasyonsuzdur ancak uzun sürebilir.

Solunan havadaki hidrojen veya metan konsantrasyonunun belirlenmesine dayanır.

Hasta testten önce aç bırakılır, bir süre hareketsiz oturur ve ardından solunan havadaki hidrojen miktarı ölçülür. Daha sonra içmesi için bir bardak sıvı (laktuloz) verilir. Soluk verme ölçümü aralıklarla tekrarlanır.

Hidrojen, ince bağırsaktaki bakteriler tarafından laktulozun fermantasyonu ile üretilir.

Hidrojen miktarının belirli bir değerin üzerine çıkması, normalde sindirilemeyen laktulozun sindirilmeden kalın bağırsağa geçmediği, bunun yerine mevcut bakterilerin etkisiyle ince bağırsakta zaten parçalandığı anlamına gelir.

Bu anormal bağırsak parçalanmasının ürünü, kan yoluyla akciğerlere ve oradan da nefese taşınan hidrojendir.

Doktor ayrıca ince bağırsağın enstrümantal görüntüleme muayenesini - endoskopi - önerebilir.

Doktor özel bir kamera kullanarak bağırsak mukozasını inceler. Endoskop yardımıyla, laboratuvar teşhisi ve bakteri varlığının belirlenmesi için bağırsak mukozasından bir örnek alınabilir.

Hastalığın seyri, semptomlar bölümünde açıklandığı gibi spesifik olmayan sindirim şikayetleri ile karakterizedir.

SIBO'nun Önlenmesi

İnce bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalmanın önlenmesi öncelikle yaşam tarzına dayanır.

Bağırsak mikrobiyomunun dengesini destekleyen düzenli, dengeli ve sağlıklı bir beslenme esastır.

Proteinler, yağlar, lifler ve kompleks karbonhidratlarla dolu eksiksiz bir diyet, temel vitamin ve minerallerin yeterli miktarda alınması esastır.

SIBO için bir risk faktörü olan bir sindirim hastalığı teşhisi konulursa, diyet önlemleri de dahil olmak üzere bu hastalık için profesyonel tedavi gereklidir.

Çeşitli sindirim sistemi hastalıklarının önlenmesi ve erken teşhisinin bir parçası da ağrı ve sindirim sorunları için acil bir doktor ziyaretidir.

Önleyici ipuçları:

• Düzenli ve dengeli beslenme
• Düzenli fiziksel aktivite
• Diyetteki basit şekerlerin ortadan kaldırılması
• Yüksek oranda işlenmiş gıdaları ortadan kaldırın
• Yeterli diyet lifi alımı
• Diyette yeterli miktarda protein alımı
• Günlük stresin ortadan kaldırılması
• Probiyotik ve prebiyotik almak (özellikle hastalıktan sonra)
• Zorluklar fark ederseniz acil doktor ziyareti