Sarı humma nedir ve belirtileri nelerdir? Bulaşma + aşılama

Sarıhumma (Flaviviridae, RNA arbovirüsleri) ciddi bir hastalıktır. Ani ateş, baş ve omurga ağrısı, sarılık ve bazen burun ve mukoza zarlarında kanama ile kendini gösterir.

Şu anda Afrika, Orta ve Güney Amerika'da görülmektedir. Durum istikrarlı olmayabilir. Bazı ülkelerde enfeksiyon bastırılmış olabilirken bazılarında patlak verebilir.

Bu nedenle Dünya Sağlık Örgütü her yıl enfeksiyon riskinin mümkün ve muhtemel olduğu ülkelerin güncellenmiş bir listesini yayınlamaktadır.

Afrika'da 33 ve Güney Amerika'da 9 endemik ülke bulunmaktadır. Ekvatorun 15° kuzeyi ile 10° güneyi arasında ve bazı Karayip adalarında, Bolivya, Brezilya, Kolombiya, Ekvador ve Peru'da edinilmiş enfeksiyon riskinin yüksek olduğu düşünülmektedir.

Bu ülkelerden birinde bulunduğu sırada enfekte olan bir yolcu ülkesine döndüğünde hastalanabilir. Ancak hastalığın yayılması için gerekli koşullar genellikle kendi ülkesinde mevcut değildir.

Bazı hastalarda hastalık hafif seyretmekle birlikte, hastalığın görüldüğü ülkelere seyahat ederken enfekte olan yolcular için ölüm oranı %60'a kadar çıkmaktadır.

Sarı humma, sivrisinekler tarafından insandan insana bulaştırılan bir virüsten kaynaklanır. Sivrisinekler, çoğunlukla maymunlar olmak üzere rezervuar hayvanlardan enfekte olurlar. Hastalık doğal olarak ortaya çıkar.

Virüs sadece ateşli durumlara değil aynı zamanda hemorajik bir sendroma da neden olur. Hastalığın seyri sırasında kanama meydana gelir.

Virüs vücutta en çok karaciğer, kemik iliği ve böbreklere saldırır. Şehir ve orman olmak üzere iki şekilde görülebilir. Bu formlar, etken ve vektör tarafından ayırt edilir.

Hastalığın kuluçka süresi 3-6 gün gibi kısadır.

Sarıhumma virüsü ile enfekte olmuş bir kişi ormandan kentsel alanlara dönerse, Aedes aegypti cinsi bir sivrisinek tarafından ısırılabilir. Virüs kentsel nüfus arasında daha da yayılır.

Bu nedenle aşılama özellikle sivrisinek popülasyonunun yüksek olduğu yüksek riskli bölgeleri ziyaret etmek isteyen veya yüksek riskli bölgelerde yaşayan kişiler için tavsiye edilir.

En yüksek sivrisinek aktivitesi ve en yüksek sarıhumma virüsü bulaşma riski Aralık-Temmuz ayları arasındadır.

Orman sarıhumması vakalarının en yaygın olduğu dönemdir. Bir kişi ormanlık alanları ziyaret ederken veya bu alanlardaki enfekte maymunlarla temas ettikten sonra enfekte olur.

Bu formda bulaşmaya Aedes africanus sivrisineği veya Haemagogus sivrisineği neden olur.

Hastalığın etkeni olan sivrisinek, hastalığı maymunlardan insanlara ve aynı zamanda insanlardan insanlara bulaştırır. Bu virüs insan vücudunda çoğalır ve hastalık belirtilerine neden olur.

Bu viral hastalık flavivirüslere aittir. Karaciğer, kemik iliği ve böbreklerde ortaya çıkar.

Bir arbovirüstür. 10 yıla kadar süren bir aşı ile aşılanabilir. Sarı humma için henüz etkili bir tedavi yoktur.

Sarı hummanın kuluçka süresi yaklaşık 3-6 gündür. Hastalığın kendisi iki aşamada ortaya çıkar.

İlk evre kırmızı evre olarak adlandırılır ve ateş, bel ağrısı, üşüme, titreme, genel kızarma ve huzursuzluk ile karakterizedir.

Bu aşama genellikle 3 ila 4 gün sürer. Genellikle enfeksiyondan sonraki bir hafta içinde başlar. Bu maksimum kuluçka süresidir, genellikle daha kısadır.

İlk aşamadan sonra, enfekte hastaların yaklaşık %15'inde gelişen daha şiddetli ikinci sarıhumma aşaması gelir.

Bu aşamada, siyanoz veya solukluk zaten mevcuttur, sağlık bozulur ve mukoza zarı kanaması meydana gelir. Kişi ayrıca kusar ve kusmukta sindirilmiş kan da bulunur.

Kanama giderek yoğunlaşır ve kişi sindirim sisteminden, deriden, gözlerden, kulaklardan, burundan ve hatta cinsel organlardan kanar.

Karaciğerde daha fazla hasar varsa, ciltte sararma olur. Karaciğer hasarı durumunda, karaciğerde büyüme ve ayrıca dokunulduğunda ağrı da vardır.

Sarı humma belirtileri tablosu

Diğer belirtiler şunlardır:

• baş dönmesi
• baş dönmesi
• ÜŞÜME
• titriyor
• kan kusma (hematemez)
• iştahsızlık
• karaciğer büyümesi (hepatomegali)
• huzursuzluk

Hastalık, özellikle ikinci aşamada belirtilere dayanarak teşhis edilir. Hızlı bir teşhis gerekiyorsa, kan alınır ve kandaki antikorların veya virüsün laboratuvar teşhisi yapılır.

Diğer laboratuvar testleri beyaz kan hücresi sayısında (lökosit) azalma, idrarda protein (proteinüri) ve karaciğer fonksiyon testlerinde (AST, ALT, bilirubin - bir safra boyası) artış gösterecektir.

Hastadan, risk faktörlerinin varlığı hakkında bilgi edinebileceğimiz bir tıbbi öykü alınır. Örneğin, turistlerde ithal sarı humma varsa, riskli bir bölgede kalma hakkında bilgi önemlidir.

Tedavi semptomatiktir. Bu nedenle erken teşhis tedavinin hızında önemli ve önemli bir rol oynar.

Kendimi hastalığa karşı nasıl koruyabilirim?

Sarıhumma aşısı, enfeksiyonu önlemenin tek etkili yoludur. Aşı, tavuk embriyoları üzerinde hazırlanan canlı bir aşıdır. Deri altından uygulanır. Oldukça etkilidir, neredeyse %100'dür.

Aşı kimler içindir?

Sarıhumma endemik bölgesinde yaşayan herkese aşı önerilir.

Sarıhumma aşısı belirli ülkelere seyahat edenler için zorunludur ve sarıhumma görülen ülkelere seyahat edenler için önerilir (sarıhumma Afrika ve Güney Amerika'da bulunur).

Yurtdışına seyahat etmeden önce sarıhumma aşısı zorunlu mudur?

Sarıhumma aşısı, yurtdışına seyahat etmeden önce yapılması zorunlu olan tek aşıdır. Orta ve Güney Amerika ile Ekvatoral Afrika'daki bazı ülkeler tarafından zorunlu tutulmaktadır.

Hindistan gibi diğer ülkeler, sarıhumma hastalığının görüldüğü bölgelerden Hindistan'a gelen yolcular için bunu zorunlu tutmaktadır.

Dünya Sağlık Örgütü her yıl aşılamanın zorunlu olduğu ve tavsiye edildiği ülkelerin güncellenmiş bir listesini yayınlamaktadır.

Bu aşı güvenli midir?

Genel olarak bu aşının uygulanması güvenlidir. Nadiren ciddi nörotropik ve visserotropik hastalık oluşabilir (2,4-1/100.000 doz uygulanmıştır).

Aşı sonrası yan etkiler çok hafif ve nadirdir.

Bu kişilerde

• Ağır bağışıklık yetmezliği olan kişiler
• HIV enfeksiyonu belirtileri olan kişiler
• kalıtsal fruktoz intoleransı olan hastalar
• yumurta akı alerjisi olan kişiler
• hamile kadınlar
• 6 aylıktan küçük çocuklar

...AŞININ UYGULANMASI TAVSIYE EDILMEZ!

6-8 aylık çocuklarda sarıhumma aşısı sadece bir salgın sırasında yüksek risk varsa yapılır.

Canlı bir aşıdır, bu nedenle gebe ve emziren kadınlarda aşılamanın risk ve yararı dikkatle tartılmalıdır.

Ne zaman aşı olmalıyım?

Çok önceden planlanan seyahatler için, seyahatten 1 ay önce, ancak en az 10 gün önce aşılanmak idealdir. Aşılamadan sonra üretilen antikorlar, aşılamadan sonraki 10. günde etkili koruyucu seviyelere ulaşır. Bu aynı zamanda aşılama sonrası küçük reaksiyonların tamamen ortadan kalktığı zamandır.

Bazı ülkelerde aşı yaptırmak zorunludur. Bu, böyle bir ülkeye varışta yolcudan, seyahatten 10 gün önce aşılandığını kaydetmesi gereken uluslararası bir aşı kartı göstermesi istenebileceği anlamına gelir.

Bazı ülkeler yalnızca hastalığın mevcut olduğu bölgelerden, özellikle de hastalığın şu anda mevcut olmadığı ancak koşulların yayılmasına elverişli olduğu ülkelerden gelen kişilerin aşılanmasını talep etmektedir.

Aşı, aşılanan kişiyi 10 yıl boyunca korur, bu sürenin sonunda aşının tekrarlanması gerekir.

Bir aşı servisine danışmak gerekli midir?

Bir seyahat tıbbı kliniğindeki konsültasyon sırasında, seyahatinizin planını ve uzunluğunu, sağlığınızı ve yaşınızı dikkate alarak aşılamanın faydalarını ve risklerini bireysel olarak tartmaya çalışacaklardır.

Sarıhumma bulaşma riskinin düşük olduğu bölgelerde kalırken, aşılama genellikle aşağıdakilere göre değerlendirilecektir:

• kalış süresi
• sivrisinek ısırıklarına önemli ölçüde maruz kalma riski
• gelecekteki diğer seyahatler
• yolcunun bağışıklık durumu

Yeniden aşılama gerekli mi? Kart düzenlenmesi

Bir doz sarıhumma aşısı sarıhummaya karşı ömür boyu bağışıklık sağlayacaktır. Uygulanması uluslararası aşı kartına kaydedilecektir. Geçerliliği seyahatten 10 gün önce başlar.

Yeniden aşılama gerekli değildir.

Tıbbi nedenlerden dolayı sarıhumma aşısı olamıyorsanız, size bir kontrendikasyon belgesi verilecektir. Bu belge seyahatiniz süresince geçerlidir ve çoğu ülkede kabul edilir.

Aynı zamanda sivrisinek ısırıklarına karşı önlemler alınmalıdır.

Aşı için nasıl hazırlanılır?

Aşıya sağlıklı bir şekilde katılın.

Aşıdan sonra 1 hafta boyunca ağır fiziksel aktivitelerden kaçınmanızı öneririz.

Öneriler

Etkilenen bölgelere seyahat edecekler için aşağıdaki önlemler tavsiye edilmektedir:

• Risk altındaki bölgelere seyahat edenlerin aşı olmaları tavsiye edilir.
• Yeterli antikor seviyelerini sağlamak için seyahatten en az 10 gün önce aşı yapılması önerilir.
• Aşılama yazılı olarak kaydedilmelidir
• Aşılar Yabancı Hastalıklar Birimi tarafından yapılmaktadır
• Aşılama bir doz sarıhumma aşısı ile yapılır

Böcek ısırıklarına karşı önlemler:

• Kovucuların kullanımı
• Tercihen açık renkte, doğal malzemeden yapılmış hafif, uzun giysiler giymek
• sivrisineklerin en aktif olduğu bölgelerde cibinlik kullanımı

Dönüşte:

• sağlık kontrolü (özellikle yüksek ateş, titreme, kusma)
• sağlık sorunlarınız olması durumunda doktorunuzla iletişime geçin ve riskli bölgelerde kalma konusunda onu bilgilendirin