Memede kist (yumru): belirtileri nelerdir? Ağrı mevcut olmayabilir

Meme kisti, memenin içinde bulunan, hacim olarak büyük veya küçük, içi sıvı dolu bir kesedir.

Meme hastalıkları ile ilgilenen tıp alanı mamoloji olarak adlandırılır. Jinekoloji ve obstetrik alanına dahildir. Bu alan tanı, cerrahi, patoloji ve tedaviyi içerir.

Memenin anatomisi

Meme, meme bezi ve çevresindeki bağ dokusundan oluşur. Meme başı ve areolası vardır. Daha pigmentli, yani daha koyu renkli ve deriden daha sınırlıdır.

Meme ucunun pigment rengindeki değişiklik, esas olarak meme ucunun daha koyu olduğu hamilelik sırasında meydana gelir.

Meme bezleri, yağ bezleri ve ter bezleri areolanın kenarında yer alır.

Memenin büyüklüğü ve kütlesi, adet döngüsü, yaş, hamilelik ve emzirme nedeniyle yaşam boyunca çeşitli değişikliklere uğrar.

Memenin rolü süt üretmek ve salgılamaktır.

Memedeki meme dokusunun içeriği memenin boyutunu ve şeklini belirler.

Meme dokusu genellikle muayenede pütürlü görünür. Yeni bir pütür ortaya çıkarsa, kaybolmazsa ve bir veya iki adet döngüsünden sonra devam ederse veya büyürse, bir jinekoloğa görünmek ve muayeneyi geciktirmemek önemlidir.

Meme bezleri adet döngüsü sırasında, hamilelik, emzirme ve menopoz dönemlerinde hormonlardan etkilenir.

Memedeki kist sıvı dolu bir boşluktur ve çoğunlukla birkaç gün ila hafta içinde küçülür veya emilir. Kist büyürse, içeriğini emmek ve hacmini azaltmak için bir delme iğnesi kullanılır.

Bir kadının göğsünde kist oluşumu yaygındır ve adet döngüsüyle ilişkilidir. Sporadik olarak oluşabilir veya doğuştan olabilirler.

Kistler kadınlarda her yaşta oluşabilir, ancak menopoz öncesi dönemde, 50 yaşın altındaki kadınlarda daha yaygındır. Tek memede veya her iki memede aynı anda oluşabilirler.

Bazen memede yumru ve kist genç yaştaki çocuklarda veya erkeklerde de görülebilir.

Meme kistlerinin çoğu metastaz yapma eğilimi göstermeyen iyi huylu oluşumlardır. Bir kadının memesindeki her yumruyu hemen kanserli olarak düşünmesi gerekli değildir.

Çoğu zaman kanserli olmayan bir kisttir.

Yine de kistler küçümsenmemelidir. İyi huylu papillom veya hatta kötü huylu karsinom gibi tümörler olabilirler, ancak bunlar 40 yaşın üzerindeki kadınlarda yaygındır.

Memede bulunan kist türlerinin sınıflandırılması

Fibröz mastopatiler, glandüler dokuda meydana gelen meme değişiklikleridir.

Kistik mastopati ise memede çok sayıda küçük kistin bulunması anlamına gelir.

Fibröz mastopati ve kistik mastopatinin kombinasyonuna fibrokistik mastopati denir. Esas olarak 40 ila 50 yaşları arasında, meme bezinin yapısındaki değişikliklere seks hormonları ve nodül - kist oluşumu neden olduğunda ortaya çıkar.

Fibroadenomlar, kadınlarda yaklaşık 20 yaşından 40 yaşına kadar memede iyi huylu tümörler oluştuğunda ortaya çıkar. Büyümeleri yavaştır, genellikle hareketlidirler ve deri altında ağrısızdırlar.

Kistler, adet döngüsü sırasında seks hormonlarını etkileyen sıvı dolu keselerdir ve hormonlara bağlı olarak ay boyunca boyutları değişir.

Bir kadının yaşamı boyunca herhangi bir zamanda ortaya çıkarlar ve nadiren 50 yaşından sonra kadınlarda görülürler. Bu kistler iyi huyludur, cilt altında hareketlidir ve yumuşaktır. Bazen bir kadın onları hissedemez. Bazen dokunmaya duyarlıdırlar ve hatta ağrılıdırlar.

Apseler, içi irin dolu keselerdir ve oldukça ağrılıdır. Çoğu zaman apse, meme iltihabı durumunda ortaya çıkar. Apse durumunda, oluşan iltihaplı birikintinin bulunduğu bölgedeki cilt kırmızı, sıcak veya serttir.

Lipomlar, boyutları değişen iyi huylu tümörlerdir. Bazen memede bir lipom, bazen de aynı anda birkaç lipom bulunur.

Meme kanalı papillomları olarak da adlandırılan intraduktal papillomlar, meme bezinin iyi huylu tümörleridir. Genellikle meme ucundan kanlı veya sütlü akıntı ile ortaya çıkarlar.

Aterom, yağ bezinin tıkanmasıyla oluşan yağlı bir yumrudur. Palpe edildiğinde küreseldir, yaklaşık bir bezelye büyüklüğündedir, ancak daha büyük boyutlara ulaşabilir. Mikrokistler dokunarak hissedilemez, çok küçüktürler ancak mamografi veya sonografi ile tespit edilebilirler.

Makrokistler büyüktür, elle hissedilebilir ve çapları 2,5 cm ila 5 cm arasında değişir.

Nedeni tam olarak bilinmeyen kistler, adet döngüsündeki hormonal değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkar.

Kistler neden oluşur?

Meme dokusu, emzirme sırasında sütün oluştuğu bezlerden oluşur. Bu bezlerin kanalları aracılığıyla süt meme ucuna akıtılır. Bu meme bezleri, memede doku ve yağdan oluşan meme dokusu ile çevrilidir.

Memeler yaşla birlikte hormonal değişiklikler ve östrojen hormonu nedeniyle değişir. Memede sıvı oluşumuna neden olan bu hormondur.

Meme bezleri sıvı ile dolduğunda, memede bir kist oluşur.

Çoğu zaman kistler aşırı östrojen veya diğer hormonlardan da oluşur.

Kist her yaşta oluşabilir. 35 yaşından sonra daha sık görülür.

Menopozdan sonra östrojen hormonu seviyeleri düşer ve çoğu kist oluşumu durur.

Meme kistleri kalıtım nedeniyle de oluşabilir veya doğuştan olabilir. Çoğu durumda, bir kadının yaşamı boyunca gerçekleşen bir süreçtir.

Genetik ve kalıtım, özellikle karsinomlarda, yani kötü huylu meme kistlerinde yatkınlık yaratan faktörlerdir. Örneğin meme iltihabı durumunda, yaşam boyunca edinilen bir nedendir.

Göğüs kisti gelişimini önlemek veya sınırlandırmak için göğüsleri sıkıştırmayan veya kısıtlamayan rahat bir sütyen giyilmesi önerilir.

Kadınlar genellikle kendi kendine meme muayenesi sırasında memede yuvarlak veya oval şekilde olabilen küçük bir yumru keşfederler.

Bir kadının sıklıkla bir yumru veya sertleşmiş bir şişlik hissettiği memedeki değişiklikler, özellikle adet döngüsünün ikinci yarısında ortaya çıkar ve genellikle meme hassasiyeti olarak kendini gösterir.

Kistlerin çoğu önleyici meme muayenesi sırasında sonografi, mamografi veya bir jinekolog tarafından muayene sırasında elle muayene ile tespit edilebilir. Bir kist yeterince nodüler ve sert ise veya dışarıdan kolayca ulaşılabilecek bir yerdeyse tespit edilmesi en kolay olanıdır.

Bununla birlikte, kistler çok küçük veya ele gelmeyecek kadar küçük de olabilir, bu durumda tespit edilmeleri zordur ve kistin asemptomatik gelişimi mümkündür.

Eğer büyüklerse, genellikle yumruya ek olarak meme üzerindeki deride küçük bir şişlik veya kızarıklık gözlemlemek mümkündür.

Kistler oval veya yuvarlak yumrular şeklinde ele gelirler, yumuşak veya sert olabilirler ve deri altında hareketli de olabilirler.

Boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir.

Meme kistleri kadınlarda daha yaygındır, ancak erkeklerde ve çocuklarda da görülebilir.

Memede bir kistin varlığı kendini nasıl gösterir?

Birçok kadın hiçbir belirti göstermediği için meme kistinin farkında değildir.

Diğerleri memede ağrı ve hassasiyet yaşar.

Bununla birlikte, bir kist daha çok memenin üst, dış tarafında ağrı veya memede rahatsızlık hissi ile kendini gösterebilir.

Bazen vücuttaki hormon değişikliklerine bağlı olarak adet döngüsünün belirli zamanlarında artan meme hassasiyeti fark edilir.

Özellikle kistin bulunduğu bölgede artan meme hassasiyeti adet kanamasından hemen öncedir.

Kadınların yaklaşık %20'si beyazımsı bir meme başı akıntısı yaşayabilir.

Meme başı akıntısı berrak, beyaz, sarı veya kahverengi olabilir.

Adet kanamasından sonra ağrı gibi tüm belirtiler genellikle hafifler. Kistin hacmi de azalır.

Memede kist bulunması kanser riskini artırmaz. Ancak kist varsa memede yeni bir yumru bulmak ya da diğer değişiklikleri fark etmek daha zor olabilir.

Kistler elle muayene ile teşhis edilebilir.

Palpasyon yaparken koltuk altındaki lenf bezlerini de palpe etmek gerekir. Bazı iltihabi hastalık durumlarında bunlar şişmiş olabilir. Bu iltihaplar eğer iltihabi nitelikte ise memede kist oluşumu ile doğrudan ilişkili olabilir.

Sonografi (mamosonografi), ultrason dalgaları kullanılarak memenin iç yapısının görüntülenmesine yönelik bir muayene yöntemidir.

Muayene sırasında hasta elleri başının arkasında olacak şekilde sırtüstü yatar. Sonografik başlık bir jel kullanılarak memenin üzerinden geçirilir. Ultrason yuvarlak veya oval şekilli kistleri net bir şekilde gösterir.

Mamografi, X ışınları kullanılarak yapılan özel bir meme muayenesidir. Mamografi uzmanı, meme dokusundan geçen X ışınlarını kullanarak dokunun yoğunluğunu ölçer. Daha iyi teşhis ve X ışınlarının geçişi için meme, muayene sırasında iki sıkıştırma plakası arasında sıkıştırılır.

Mamografi 40 yaşın üzerindeki kadınlar için önerilir. 40 yaşın altındaki kadınlarda bazen kistin değerlendirilmesini iyileştirmek gerekir.

Emme veya doku örneği alma yoluyla içeriğini değerlendirmek için meme kistinden bir örnek alınır.

İçeriğin aspirasyonu Aspirasyon, içeriğin aspire edildiği kistin içine ince bir iğne sokularak gerçekleştirilir.

Sıvının rengi berraktan çok koyuya kadar değişebilir.

Sıvı kan içermiyorsa, saman rengindeyse ve kist aspirasyonla kayboluyorsa, daha fazla incelemeye gerek yoktur.

Sıvı kanlıysa ve kist kaybolmazsa, inceleme için bir örnek gönderilir ve kadın daha sonra bir sonraki tedavi sürecini belirleyen bir meme doktoruna yönlendirilir.

Kistten sıvı boşalmazsa, doktor sizi mamografi veya sonogram için gönderecektir. Bu, kistin sıvı içeriği olmadan katı olduğu anlamına gelir. Bu durumda, kistin kanserli bir tabana sahip olup olmadığını belirlemek için biyopsi için kistten bir doku örneği alınabilir.

Kist oluşumu çoğunlukla hormonal dengesizlik veya bir tür iltihaplanmadan kaynaklanır.

Bu tür kistler genellikle tehlikeli değildir ve meme veya meme başı hassasiyeti ile de kendini gösterebilir.

Kanserli kistlerde gelişim çok hızlı olabilir. Küçük bir yumru büyük bir birikintiye sahip bir kist haline gelebilir veya çevreye metastaz yapabilir. Diğer dokulara veya organlara yayılabilir ve onları istila edebilir.

Hamilelik sırasında memede kist

Hamilesiniz ve göğsünüzde bir kitle mi fark ettiniz? Paniğe kapılmanız için bir neden var mı?

Büyük olasılıkla endişelenecek bir şey yoktur. Hamilelik sırasında meme kanseri görülmesi çok nadirdir.

Hamilelik sırasında meme dokusunda birçok değişiklik meydana gelir. Göğüsleriniz daha ağır ve daha sıkı olabilir. Pütürlü doku, hamilelik öncesine göre dokunulduğunda daha hassastır.

Kistlerin 2. ve 3. trimesterdeki en yaygın nedeni süt kanalındaki bir tıkanıklık olabilir. Tıkanıklık, şişlik ve olası hassasiyete neden olan bir yumru olarak ortaya çıkabilir.

Memenizde bir yumru fark ederseniz jinekoloğunuza söyleyin. Jinekoloğunuz sizi memenizin sonografik muayenesi için yönlendirecektir.

Kist süt kanalındaki bir tıkanıklıktan kaynaklanıyorsa, memeye ılık kompres yapılması ve kist bölgesine masaj yapılması önerilir.

Tıkanmış süt kanalları memede sert topaklar olarak görülür ve genellikle birkaç gün içinde kaybolur.

Meme topakları en sık gebeliğin 3. trimesterinde ortaya çıkar.

Emzirme sırasında kist oluşumu

Göğüsleriniz hamilelik sırasında ve emzirme döneminde göğüsleri büyütmek ve sütle doldurmak için çeşitli hormonal değişikliklerden geçer.

Bu değişiklikler emzirmeyi bıraktıktan sonraki 3 ay içinde eski haline dönecektir.

Emzirme sırasında meme dokusundaki veya süt kanallarındaki kistler, basınçları nedeniyle sütün süt kanallarından akmasının durmasına neden olabilir. Sütün dışarı akışı durursa, süt üretimi de durmaya başlayacaktır.

Hamilelik ve emzirme, adet döngüsüyle ilgili olan fibroadenomlara neden olabilir.