Kalp yetmezliği: kalp yetmezliği nedir ve nasıl ortaya çıkar?

Kalp yetmezliği, kanın vücuda, dokulara, organlara yetersiz pompalanmasına yol açan bir durumdur.

Bazı nedenlerden dolayı kalp fonksiyonu yetersizdir ve vücudun mevcut oksijen ve temel besin ihtiyacını karşılamaz.

Çoğu zaman şunlarla ilgilenirsiniz: Bu hastalık nedir ve kalp neden başarısız olur? Ne kadar çalışır ve norm nedir? Sol taraflı ve sağ taraflı başarısızlık nedir? Bu soruların cevapları ve makaledeki diğer ilginç bilgiler.

Kalp yetmezliği, başka bir deyişle yetmezlik durumu, kalbin faaliyetinin durması değil, insan vücudunun anlık ihtiyacına göre üretimde bir azalma anlamına gelir.

Avrupa'da yaklaşık 14 milyon insan kalp yetmezliğinden muzdariptir ve bu durumdan muzdarip insanların sayısı giderek artmaktadır.

Yaşlıları, özellikle de 65 yaş üzerindekileri etkilemektedir. Bu yaşlarda cinsiyet farkı önemli değildir. Yaşamın bu döneminde hastaneye yatışın en yaygın nedeni olduğu bildirilmektedir.

Kalp yetmezliği prevalansı 70-80 yaş arası kişilerde yaklaşık %20-30'dur. Nüfusun yaklaşık %1'ini etkiler. Gelişmiş ülkelerde yaygın bir hastalık ve ölüm nedenidir.

Görülme sıklığındaki artış, beklenen yaşam süresindeki artışa da bağlıdır.

Yüksek tansiyon, miyokard enfarktüsü ve koroner kalp hastalığı gibi kardiyovasküler sistemin diğer mevcut hastalıklarından da kaynaklanır.

Avrupa Kardiyoloji Derneği'ne göre prevalans yaklaşık olarak şöyledir:

• 65 yaş üstü insanların %1'i
• 75 yaş üstü kişiler için %7
• ve 85 yaş üstü kişiler için %15

Kalp yetmezliği 40 yaşın üzerindeki genç insanlarda da görülür. Yüksek tansiyon veya kalp krizi buna katkıda bulunur.

Kalp, görevi kanı kan dolaşımına ve vücudun her yerine pompalamak olan bir kas pompasıdır. Beyin kan akışına en duyarlı olanıdır, ancak kalp kasının kendisi de öyledir.

Sağlıklı bir kalp, vücudun artan kan tedariki talebine uyum sağlayabilir. Bir dakikada atılan kan miktarı olan dakika kalp hacmi artar.

Bu, esas olarak artan fiziksel efor sırasında gerçekleşir.

Kalp, belirli bir süre boyunca aktivitesini 5 kata kadar artırabilir.

Kalbin istirahat dakika hacmi yaklaşık 5 litredir - efor sırasında 20 litreye kadar çıkabilir.

Bu değer kişinin yaşına, cinsiyetine ve kondisyonuna bağlıdır. Dinlenme hacminin yaklaşık %13'ü beyne giden kan akımı tarafından sağlanır.

Tablo, eğitimsiz ve eğitimli bir kişi arasındaki farkı göstermektedir

Tablo notu: Eğitimli insanlar, sporcular normalde dinlenme sırasında daha düşük kalp atış hızına sahiptir.

Farklı kalp yetmezliği türlerini biliyoruz

Kalp yetmezliği temel olarak zamana göre ayrılır.

Akut ya da kronik olabilir. Zamanlama önemlidir ve esas olarak tedavideki farklılıklar açısından anlamlıdır.

Akut, kalp krizi gibi yeni bir hastalığa bağlı olarak aniden ortaya çıkabileceği gibi, kan basıncı çok yüksek olduğunda da (hipertansif kriz) ortaya çıkabilir. Nedeni dekompansasyon, yani zaten var olan kronik kalp yetmezliğinin kötüleşmesi de olabilir.

Öte yandan kronik, uzun süreli bir seyre sahiptir.

Sağlık durumunun bozulmasına, örneğin aşırı (orantısız) fiziksel ve aynı zamanda psikolojik stres, tedavi rejiminin ihlali ve uyumsuzluğu, önceden var olan diğer hastalıklar ve ani yüksek tansiyon başlangıcı neden olabilir.

Kalp yetmezliğinin diğer sınıflandırmalarına ve bölümlerine örnekler:

• akut (aniden ortaya çıkar)
• kronik (uzun bir süre boyunca ortaya çıkar)
• sol taraflı (sol ventrikül fonksiyon yetmezliği)
• sağ taraflı (sağ ventrikül yetmezliği)
• bilateral (her iki ventrikül de yetmezse, genellikle sonraki dönemde her iki ventrikül de yetmez)
• Sistolik disfonksiyon (ventrikülün yeterince sistol yapamaması, yani kasılamaması ve dolaşıma yeterince kan atamaması)
  • kalp dilatasyonuna (kalp kasının büyümesi) yol açabilir
• diyastolik disfonksiyon (kalp kasının yeterince diyastol yapamaması, yani gevşeyip yeterince kanla dolamaması)
  • esas olarak kardiyak hipertrofide (kalbin büyümesi)

NYHA (New York Kalp Derneği) sınıflandırması:

1. NYHA I - kişi fiziksel eforla bile rahatsızlık hissetmez, ancak muayene sonuçları normal değildir
2. NYHA II - artan fiziksel efor ile zorluk ortaya çıkar
3. NYHA III - az eforla aktivite kısıtlılığı, istirahatte zorluk azalır
4. NYHA IV - herhangi bir fiziksel aktivite hariç tutulduğunda istirahat rahatsızlığı

Killip sınıflandırması miyokard enfarktüsüne bağlı akut kalp yetmezliği için de verilir:

• Killip I - kalp yetmezliği belirtisi yok.
• Killip II - muayenede akciğer tabanının üzerinde duyulabilen hırıltılar (akciğerlerin alt kısmı)
• Killip III - kardiyak pulmoner ödem
• Killip IV - kardiyojenik şok

Soruyorsunuz: Kalp yetmezliği ne kadar sürer?

Cevap: Akut veya kronik yetmezlik olmasına bağlı olarak değişir.

Akut kalp yetmezliği

Akut (ani) formu dakikalar, saatler, bazen günler içinde hızla gelişir.

Şiddetli semptomların ortaya çıktığı hızlı bir seyir ile karakterizedir. Vücudun uyum sağlamak ve telafi etmek için yeterli zamanı yoktur. En ciddi olanı nefes darlığıdır (diğer sorunlar semptomlar bölümünde listelenmiştir).

Bu durum hayatı tehdit eder.

Bu türde, acil profesyonel müdahale gereklidir. Etkilenen kişinin tamamen fiziksel ve zihinsel sakinliği bu zamanda çok önemlidir.

Bu ne anlama geliyor?

• kişi oturuyor veya yarı oturur pozisyonda
• ve bir adım daha atmıyor!
• Hiçbir şey için konuşmaz bile.
• Nefes darlığı yüzünden konuşamayabilir bile.
• Onun etrafında sakin bir atmosfer sağlamak da aynı derecede önemlidir.
• Acil sağlık hizmetlerini arayacağız.
  • Acil durum operatörüyle birlikte çalışacağız.
  • Sorularını sakince cevaplarız.
  • Yardımın gelmesi için gereken toplam süreyi artırmaz.

Akut form, yetersiz kan pompalanmasıyla sonuçlanan ani başlangıçlı bozulmuş kalp fonksiyonu olarak tanımlanır.

Kan akciğerlerde veya vücutta birikir. Organlar, özellikle beyin veya kalp, yetersiz kan ve dolayısıyla oksijen ve diğer besinlerle beslenir.

Konjestif kalp yetmezliği: Kan birikmesi (staz veya durgunluk)... Profesyonel olarak konjesyon olarak da bilinir (Latince organlarda kan birikmesi anlamına gelir).

Kardiyovasküler sistemin başka bir hastalığından, koroner arter hastalığından, yüksek tansiyondan veya kalp krizinden kaynaklanır. Başka bir oluşum mekanizması, zaten mevcut olan kronik kalp yetmezliğinin akut olarak kötüleşmesi olabilir.

Bununla birlikte, neden kalp dışı (kalp ve kardiyovasküler sistem dışı) da olabilir.

Kronik kalp yetmezliği

Uzun sürelidir, aylar veya yıllar boyunca devam eder.

İnsan vücudu yetersiz kalp fonksiyonu durumunu telafi etme (uyum sağlama) yeteneğine ve yeterli zamana sahiptir. Bu tip daha yaygındır ve esas olarak koroner kalp hastalığından veya kalp krizinden sonra ortaya çıkar.

Kalp yavaş yavaş yeterli kan pompalama yeteneğini kaybeder, tükenir ve zayıflar.

Azalan kan hacmini daha fazla çalışarak ve kalp atış hızını artırarak telafi etmeye çalışır. Hızlı bir nabız mevcuttur. Bu da yine kalp kasının zayıflamasına neden olur.

Kalp yetmezliğinden ölüm oranı bazı kanserlerden daha yüksektir. Kronik kalp yetmezliği olanların yarısının 4 yıl içinde öldüğü bildirilmektedir.

Sol kalp yetmezliği

Sol taraflı kalp yetmezliği veya kalbin sol karıncığının yetmezliği. Sorun, kanın akciğerlerden sol kalbe ve vücudun kan dolaşımına pompalanmasıdır.

Kan akciğerlerde birikir.

Akciğerlerde kan stazı oluştuğunda, kan basıncı pulmoner damarların sıvı tutma kabiliyetini aşar ve bu da akciğer odacıklarının sıvı ile dolmasına neden olur.

Pulmoner ödem (akciğerlerin şişmesi) meydana gelir.

Nefes darlığının nedeni budur.

Profesyonel muayenede, akciğerlerde sıvı varlığı duyulur - hırıltılı solunum, su fışkırması. Bunlar tesadüfi solunum sesleri olarak adlandırılır.

Daha hafif formu, efor sırasında zorlanma ile kendini gösterir. O zaman dinlenme önemlidir, ardından sorunlar hafifleyebilir.

Daha sonraki bir aşamada, nefes darlığı orta derecede eforla, kısa bir mesafe yürümekle veya uzanmakla bile ortaya çıkar. Hasta uzanamadığını belirtir. Yarı oturur pozisyonda, oturarak uyur. Geceleri, uzanmak istirahat nefes darlığı ile ilişkilidir.

Şiddetli formu dramatik ve hızlı başlangıçlı olabilir. Belirgin nefes darlığı ve boğulma mevcuttur.

Zorluk daha sonra aniden ortaya çıkar ve akciğerlerdeki suyun varlığı uzaktan bile duyulabilir.

Ses olaylarının bir fonendoskop ile incelenmesi gerekmez, ancak nefes alma sırasında akciğerlerden gelen sıvının fokurdaması uzaktan duyulabilir.

Zamanla sağ karıncık tıkanır ve iki taraflı kalp yetmezliği oluşur. Bunun nedeni akciğer damarlarındaki kanın tıkanmasıdır (staz) ve bu da kalbin sağ tarafındaki basıncı artırır.

Sağ taraflı kalp yetmezliği

Sağ kalp yetmezliği, kanın kalbin önünde, yani vücutta birikmesine neden olur. Kronik seyirde ilk görülen şey alt uzuvların şişmesidir. Biriken sıvı önce ayak bileklerinde şişme şeklinde görülür, daha sonra inciklere kadar ilerler.

Kardiyak sorunlarda şişlik her iki alt uzuvda ve aynı ölçüde mevcuttur. Sadece bir alt uzvun şişmesi, iltihaplanma veya varis gibi damarlarda bir sorun olduğunu gösterir.

Daha ciddi bir durumda, karın (asit) ve tüm vücutta (anasarca) şişme de mevcuttur. Portal dolaşımdaki kan basıncının artması, kendini genişlemiş bir karaciğerde gösterecektir.

Akut sağ kalp yetmezliğinde bu büyüklükte bir ödem gelişmez ve dispne ile kendini gösterir.

Neden ortaya çıkar?

Sebepler çeşitlidir: Kalpten, kan damarlarından veya kalp kapakçıklarından kaynaklanabilir. Ayrıca kalp dışı sebepler de vardır (kalp dışı sebepler olarak adlandırılır).

En yaygın nedenler iskemik kalp hastalığı (%70) ve kalp krizi sonrası durumlardır. Kardiyomiyopatiler ve kalp kapakçığı kusurları %10'ar oranında mevcuttur.

Hasta ve doktor arasındaki tutarsız işbirliği, yetersiz veya atlanmış tedavi de örnek olabilir. Benzer şekilde, kalbi zayıf olan kişilerde çok yüksek sıvı alımı.

Tabloda kalp yetmezliğinin bazı nedenleri listelenmiştir

Kalp yetmezliğinin tüm vücut üzerinde de etkisi vardır. Organlara kan akışı bozulur. Beyin elbette kan akışına en duyarlı olanıdır, ancak kalp kasının kendisi de öyledir. Düzgün çalışmaları için sürekli oksijen ve besin kaynağına ihtiyaç duyarlar.

Kalp yetmezliğinin etkisini nerede bekleyebiliriz:

• merkezi sinir sistemi - beyin, işlev bozukluğu, zeka, hafıza vb.
• böbrekler - vücutta su tutulması
  • şişlik kötüleşir
• karaciğer - hepatomegali (karaciğer büyümesi)
• kas yorgunluğu
• kalp ritim bozuklukları, özellikle atriyal fibrilasyon, taşikardi
  • embolizasyon riskinde artış (inme, kalp krizi)
• alt uzuvlarda şişme, asit, anasarca
  • akciğer ödemi
  • hidrotoraks (göğüs boşluğunda su)
• nefes darlığı

Kalp yetmezliği kendini nasıl gösterir?

Kalp yetmezliğinde ortaya çıkan belirtiler, kas güçsüzlüğü, yorgunluk veya verimsizlik gibi genel belirtiler de mevcuttur.

Nefes darlığı

Nefes darlığı (dispne) ilk olarak eforla ortaya çıkar.

Yukarıdaki NYHA sınıflandırmasında belirtildiği gibi, başlangıçta sadece ağır eforla ortaya çıkabilir, ancak daha sonra orta derecede eforla, yürürken veya birkaç metre yürüdükten sonra ortaya çıkar. Yaşam kalitesini sınırlar. En şiddetli vakalarda istirahat dispnesi mevcuttur.

Pozisyon ve solunum... Koroner arter hastalığı ve kronik kalp yetmezliği olan kişiler genellikle yarı oturur pozisyonda bile yüksek bir pozisyonda yatmak zorundadırlar. Geceleri sırtlarının ve başlarının altına daha fazla yastık koyarlar.

Yarı oturur pozisyonun tamamen kısıtlanması ve oturur - ortopedik pozisyona zorlanmaları bir uyarı işaretidir.

Ortopne, hastanın pozisyon değiştirmeye zorlandığı, uzanamadığı ciddi bir solunum bozukluğudur.

En azından oturmalı veya ayakta durmalıdır. Sıklıkla elleriyle, örneğin bir masanın üzerinde kendini destekler.

Nefes darlığı ve istirahat dispnesi genellikle geceleri veya sabahları ortaya çıkar. Bu nedenle bu tür nefes darlığı kalp hastalarında (kalp hastalığı nedeniyle tedavi gören kişiler) endişe vericidir. Uzman muayenesi ve tedavisi gereklidir.

Şişme (ödem)

Ödem oluşumu, kalbin sağ veya sol tarafında bir yetmezlik olup olmadığına bağlıdır. Ayrıca akut veya kronik bir form olması da fark yaratır.

Sol kalp yetmezliğinin belirtisi, şişliğin nefes darlığı ile birlikte akciğerlerde kendini göstermesidir. Akut sağ kalp yetmezliği durumunda, şişliğin gelişmesi için zaman yoktur. İlk olarak nefes darlığı ortaya çıkar.

Kalbin sol tarafı ve ödem

Sol taraflı yetmezlikte, akciğerlerde kan stazı mevcuttur. Kalbin sağ karıncığı tarafından uygulanan kan basıncı belirli bir sınırı aşarsa, kandaki sıvı akciğer odalarına nüfuz eder.

Bu durumda ciddiyet değişir.

Doktor, fonendoskop ile muayene sırasında oskültasyon fenomenlerini (sputterler, su gurglingi) duyar. İlk olarak akciğerlerin alt kısımlarında, yani akciğerlerin tabanında.

Kalp yetmezliği ile bağlantılı olarak astım kardiale teriminden de bahsedilir. Bu, özellikle geceleri görülen paroksismal bir öksürüktür.

Şiddetli ve akut bir seyirde, hızla ilerleyen ciddi akciğer ödemi olabilir. Uzaktan hırıltı olarak adlandırılan, akciğerlerden su fokurdaması görülebilir.

Kişi öksürür, pembe, kanlı, köpüklü mukus çıkarır.

Adamın hayatı tehlikededir. Acil ve uzman bir tedavi uygulanmazsa sol kalp yetmezliğinden ölür.

Kalbin sağ tarafı ve ödem

Sağ taraflı kalp yetmezliğinde su tüm vücutta, kalbin önünde ve akciğerlerin önünde tutulur.

Başlangıçta kilo alımı meydana gelir.

Daha sonra ayak bileklerinden su dökülür ve şişlik kaval kemiğine kadar devam eder. Her iki alt ekstremitenin eşit derecede şişip şişmediğine dikkat etmek önemlidir.

Sadece bir bacak şiştiğinde başka bir neden düşünmek gerekir.

İlerlerse karın da şişer, karaciğer büyür. Karın ağrısı ve sağ tarafta ağrı da mevcuttur. Üst uzuvlar ve tüm vücut da şişebilir. O zaman anasarca'dan söz ederiz.

Diğer belirtiler

Vücut, hayati organlara (beyin ve kalp) giden kan akışındaki bozukluğu telafi etmeye çalışır. Bunun sonucunda vücudun diğer bölgelerine giden kan akışı azalır.

Bunu ilk hisseden böbrekler olur ve işlevleri azalır, bu da vücutta su tutulmasını kötüleştirir.

Kas zayıflığı, kaslara giden kan akışının azalmasına neden olur. Yorgunluk, verimsizlik ve genel halsizlik ortaya çıkar.

Kalp ritmi, örneğin çarpıntı nedeniyle bozulur. Atriyal fibrilasyon veya diğer aritmiler, kalbin vücuda attığı emboli (kan pıhtısı) riski oluşturur. Bu genellikle inmenin meydana geldiği mekanizmadır.

Nefes darlığına ek olarak, gece sık idrara çıkma (niktüri) kişiyi geceleri uyandırabilir.

Nefes darlığı ciltte mavi bir renk değişikliği (siyanoz) ile ilişkilidir ve en çok parmaklarda ve dudaklarda görülür.

Aşağıdakiler gibi belirtiler

• huzursuzluk
• ölüm korkusu
• devam eden bir kalp krizi veya pulmoner emboli durumunda göğüs ağrısı
• soğuk ter
• ciltte solgunluk
• kuru öksürük
  • daha sonra bahsedilen pembe köpük öksürüğü
• ONAY
• Karışıklık
• juguler venlerin dolumunda artış
• düşük kan basıncı
• taşikardi, yani hızlı nabız

Oluşabilecek diğer sorunlar:

• baş dönmesi
• çöküş
• soğuk, üşüyen ekstremiteler
• Beyne giden kan akışının azalması nedeniyle zihinsel bozukluk
• idrara çıkma azalması (oligüri)
• karın boşluğunda su tutulması
  • iştahsızlık
  • Mide bulantısı
  • kabızlık
  • Şişkinlik
  • sarımsı cilt (karaciğer fonksiyon bozukluğuna bağlı)

Tanı esas olarak öykü ve fizik muayeneye dayanır.

Kalp yetmezliği durumunda, oskültatuar solunum fenomenlerinin (hırıltı, gurgling) varlığı değerlendirilir. Daha sonra, kardiyak aktivite ve bunun düzenliliği de değerlendirilir.

Göğüs boşluğunda sıvı varlığı da önemlidir. Juguler venlerin artan dolumu da muayene ile görülebilir. Karaciğerin büyümesi, nabzın kalitesi ve düzenliliğinin yanı sıra palpasyonla değerlendirilir.

Kan basıncı, nabız veya kan oksijen satürasyonu (hemoglobinin oksijen satürasyonu) ölçülür. Normali %97'nin üzerindedir. Pulmoner ödemde bu oran %90'ın çok altına düşer.

Önemli görüntüleme yöntemleri arasında ekokardiyografi yer alır.

Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu değerleri:

Kalbin ejeksiyon fraksiyonu da belirlenir. 50'den fazlası normal kabul edilir. 50 ile %40 arasındaki değerlerde hafif disfonksiyon vardır. 30-40'ta orta derecede disfonksiyondur.
Yüzde 30'un altında ise ciddi fonksiyon bozukluğu olarak adlandırılır.

Bu durumda kalbin yüzde 40 veya 30'da çalıştığı söylenir.

Ardından bir göğüs röntgeni çekilir. Kalbin boyutunun yanı sıra akciğerlerde veya plevral boşlukta efüzyon varlığı değerlendirilir. Alternatif olarak böbrek ve karın SONO'su da eklenebilir.

Kronik yetmezlik durumunda, vücut ağırlığının günlük olarak kontrol edilmesi önemlidir. Bu, vücutta sıvı tutulma derecesini gösterir.

Laboratuvar kan testleri kan sayımı, karaciğer testleri ve mineralogramı içerir. Ayrıca diğer kan parametreleri de incelenir.

Kalp yetmezliğinde tipik olarak yüksek natriüretik peptid BNP veya troponin seviyeleri bulunur.

EKG (elektrokardiyogram)

Kalp yetmezliğinde EKG'de patolojik bir bulgu olmayabilir. Ancak göğüs ağrısı varsa durum değişir.

O zaman bunun kalp yetmezliği ile seyreden akut kalp krizindeki anjin mi yoksa kalbin sağ ventrikülünün iflas edebileceği pulmoner emboli mi olduğunu belirlemek gerekir.

EKG ayrıca atriyal fibrilasyon gibi ritim bozukluklarını da ortaya çıkaracaktır. Bu, antikoagülasyon tedavisinin önemli olduğu bir durumdur.

Örneğin, BT ve CMR (kardiyak manyetik rezonans) tamamlayıcıdır. Bu incelemeler kalbin veya kan damarlarının durumunun bir resmini elde etmek için önemlidir.

Ayırıcı tanı

Bu bölüm, başka hastalıklara ve sorunlara işaret edebilecek problemleri ayırt etmekle ilgilenmek içindir.

Örnek

• Aritmi
• mitral kapak darlığı
• pulmoner emboli
• pnömotoraks (plevral boşlukta hava)
• fluidothorax (plevral boşlukta sıvı)
• akciğer hastalığı, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, fibrozis, astım, pnömoni
• metabolik hastalıklar, üremi, ketoasidoz
• anemi
• psikiyatrik bozukluklar, anksiyete, panik nevroz, hiperventilasyon

Kronik kalp yetmezliği, aylar veya yıllar süren uzun bir seyir ile karakterize edilir. Akut kötüleşme ve kalp yetmezliği ile komplike hale gelir.

Bu durumdaki bir kişi tekrar tekrar (hatta yılda birden fazla) bir iç hastalıkları veya kardiyoloji bölümüne başvurur. Akut kötüleşmede hastane tedavisi şarttır.

Başlangıçta yorgunluk, kas güçsüzlüğü tipiktir. Vücutta sıvı tutulmasına bağlı olarak vücut ağırlığı artar. Daha sonra her iki uzuvda ayak bilekleri ve inciklerin su ile dökülmesi görülür.

Ayak bileği veya kaval kemiği derisine parmakla bastırdıktan sonra, sadece yavaşça deri yüzeyiyle birleşen çukurlar kalır.

Karın şişmesine karın ağrısı, sağ subkostal bölgede palpasyona duyarlı karaciğer büyümesi eşlik eder. Karın şişmiştir, kişi yemek yemekten hoşlanmaz. Asit daha sonraki bir aşamada ortaya çıkar. Ciddi bir tezahür tüm vücudun şişmesidir.

Özellikle efor sarf edildiğinde solunum bozulur. Merdiven çıkma bir sorundur. Daha sonra, yürünen mesafenin uzunluğundaki bir azalma, kronik formun kötüleştiğini gösterir.

Kalp yetmezliği olan hastalar için pozisyon çok önemlidir.

Uyku sadece yarı oturur pozisyonda mümkündür, daha sonra sadece alt uzuvlar indirilmiş olarak tam oturur. Bu noktada uzman tedavisi önerilir. Durumun iyileşmesini beklemek bir risktir.

Geceleri, boğulma ve astım kardiale ek olarak, profesyonel olarak nycturia olarak adlandırılan sık idrara çıkma meydana gelir.

Yüksek tansiyon genellikle kalp yetmezliğinin kötüleştiğine dair bir ipucudur. Tersine, düşük tansiyon kalp fonksiyonunun azaldığını gösterir. O zamana kadar kalp zaten telafi edici bir mekanizma olarak yükselmektedir.

Kalp yetmezliğinin akut formu hızlı bir seyir ile karakterizedir.

Sağlığın dakikalar içinde bozulması nadir değildir.

Dispne ana semptomdur ve pembe köpüklü öksürük eşlik edebilir.

Sessiz dispne, boğulma, hızlı nefes alma, konuşamama ve hareket edememe, yaşam korkusu, solukluk, düşük kan basıncı, hızlı nabız, soğuk ter, dudaklarda, parmaklarda, burunda mavi cilt (siyanoz), mermerleşmiş cilt, tıkanıklık = kardiyojenik şok.

Kardiyojenik şok kalp yetmezliğinin en ağır formudur ve prognozu çok kötüdür.

Nasıl tedavi edilir? Tedavi bölümünde listeleyeceğiz.