Gastrit: Gastrite ne sebep olur ve nasıl ortaya çıkar + Tedavi

Gastrit veya mide zarının iltihaplanması nispeten yaygın bir hastalıktır. Aniden ortaya çıktığında akut bir şekilde oluşabilir. Ayrıca uzun süreli (kronik) gastrit olarak da devam eder. Bu form daha yaygındır.

Akut form aniden ortaya çıkar ve genellikle hızlı bir şekilde düzelir. Mide mukozasının tamamını veya bir kısmını etkileyebilir. Yüzeysel tip pangastrit olarak da adlandırılır. Daha az ölçüde, genellikle midenin antral bölgesini etkiler.

Akut inflamasyondaki fark aynı zamanda mukozal tutulumun derinliğidir. Eroziv ya da eroziv olmayan tipte olabilir. Erozyon (mukozal hasar) yüzeysel olabilir. Ancak kanamanın meydana geldiği derin de olabilir.

Akut gastrit çeşitli nedenlerle ortaya çıkar - gıda, alkol, uyuşturucu ve zehirlenme veya şiddetli stres sonucu. Ayrıca Helicobacter pylori veya diğer virüsler, bakteriler ve parazitler tarafından da tetiklenebilir. Enflamasyonun türüne ve derecesine bağlı olarak tedaviye devam edilir.

Kronik gastrit, birkaç hafta süren uzun süreli bir durumdur. Bu formda, mide zarında uzun süreli değişiklikler (atrofi, metaplazi) görülür. Bunlar, zarın yüzeyini ve aynı zamanda mide duvarının daha derin katmanlarını da etkiler. Nedenleri de çeşitlidir. Çoğu zaman, Helicobacter pylori ile bir enfeksiyondur.

Mide hakkında bilmemiz gerekenler

Mide, sindirim sisteminin içi boş kaslı bir organıdır. Profesyonel olarak gaster, stomachos veya ventriculus olarak bilinir. Kese benzeri bir şekle sahiptir. Karın boşluğunda, büyük ölçüde diyaframın sol tonozunun altında yer alır.

Midenin bir kısmı sol alt kaburgaların altında yer alır. Daha sonra sağa doğru, sol ve sağ kaburga kemerleri arasındaki bölgeye, göğüs kemiğinin altındaki bir noktaya (regio epigastrica) doğru kıvrılır. Mide, yemek borusu ile ince bağırsak arasındaki bağlantıdır.

Tabloda midenin ana bölümleri listelenmiştir

Mide, vücudun diğer organları ve bölümleri ile komşudur:

• diyafram
• karaciğer
• Pankreas
• DALAK
• sol böbrek
• sol böbrek üstü bezi
• transvers kolon
• karın duvarının ön yüzeyi

Yiyecekler yemek borusundan mideye bir ısırık şeklinde girer. Bu, yiyeceklerin ilk olarak dişler ve tükürük suları tarafından işlendiği ağız boşluğundan gelir. Burada bir süre kalır ve daha fazla işlenir. Mide, hareketiyle yiyecekleri karıştıran güçlü bir kastır. Bu, sindirim mide sularının geçişine yardımcı olur.

Bir yetişkinin midesi 1-2 litre içerik tutabilir.
Yiyecekler midede 4-5 saat kalır.
Günde yaklaşık 2-3 litre mide suyu üretilir.

Mide suyu mide mukozası tarafından üretilir. pH'ı 1 ila 4 arasında değişir, bu nedenle çok asidiktir. Mukoza, asidik ortama karşı bir bariyer olan koruyucu bir müsin tabakası içerir. Mide suyu, pepsine aktive olan pepsinojen gibi çeşitli bileşenler içerir. Bu daha sonra proteinleri parçalar.

İç faktör olan glikoprotein, B12 vitamininin emilimi için gereklidir. Asidik ortamdan sorumlu olan mide suyunun ana bileşeni HCl'dir (hidroklorik asit). Bunun birden fazla rolü vardır, örneğin

• asidik bir ortam sağlar
• pepsinojeni pepsine aktive eder
• proteinler üzerinde etki ederek sindirimlerini kolaylaştırır
• demiri emilebilir bir forma indirger
• C vitaminini korur
• yabancı organizmaları öldürür, maya çoğalmasını önler
• çözünmeyen tuzlara etki eder ve onları çözünebilir tuzlara dönüştürür

Sindirim tüpünün farklı bir bölümünde işlenir. Mideden pilor yoluyla ince bağırsağa aşamalı olarak geçer. Pilor mideyi onikiparmak bağırsağından ayırır ve sindirim maddesinin mideye geri geçmesini önler. Daha ileri sindirim ince bağırsakta gerçekleşir.

Akut gastritin çeşitli nedenleri vardır. Aniden ortaya çıkar ve çoğu durumda hızla düzelir. Genellikle midenin antrum olarak bilinen bir bölümünü etkiler. Bununla birlikte, midenin tüm yüzeyini etkileyen pangastrik bir form da alabilir. Bu tür iltihaplanma mide zarına zarar verebilir veya vermeyebilir.

Buna göre, mukozaya zarar vermeyen erozif olmayan gastrit olarak da adlandırılır. Erozif form yüzeysel, derin ve ayrıca kanamalı olabilir. 24 ila 48 saat içinde ortaya çıkar. Akut gastritin ana nedenleri şunlardır:

• Aşırı alkol tüketimi, özellikle alkole alışkın olmayan kişilerde
• sigara içmek
• ilaçlar
  • steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (aspirin)
  • kortikosteroidler
  • si̇tostati̇kler
• şiddetli stres
  • yanıklar
  • yaralanmalar
  • ameliyat sonrası durum
• şok durumu
• iskemi (kan kaybı), zayıf kan akımı
• psikolojik stres
  • uzun süreli stres
    tükenmişlik sendromu
• uygunsuz yiyecek ve içecek
  • beslenme hataları
  • baharatlı yiyecekler
  • hayvansal yağlar
• bozulmuş yiyecekler
• enfeksiyonlar
  • sitomegalovirüs
  • herpes simpleks
  • Helicobacter pylori
• kimyasallar veya ilaçlarla zehirlenme
• gibi diğer uzun süreli hastalıklar
  • ti̇roi̇d hastaliği
  • şeker hastalığı
  • hormonal ve bağışıklık bozuklukları
  • üremi̇
• Radyasyon

Kronik mide iltihabı birkaç hafta içinde gelişir ve devam eder. Mide mukozasında uzun süreli hasarın sonucudur. Yüzeysel veya derin olarak ikiye ayrılır. En hafif şekli yüzeysel iltihaptır. Endoskopide erozyonların düz ve dışbükey olarak tanımlanması da kullanılır.

Tabloda üç tip kronik gastrit listelenmiştir

İpucu: Helicobacter pylori mide ülserlerinden de sorumludur.

Kronik gastrit, akut gastritten daha yaygındır. Anemi, Crohn hastalığı, gıda intoleransı veya doğal yaşlanma sürecinden de kaynaklanabilir. Ancak ana neden Helicobacter pylori olmaya devam etmektedir. Bununla birlikte, Helicobacter pylori'ye sahip nüfusun çoğunda gastrit gelişmeyecektir. Bu aynı zamanda kalıtım ve kişinin genel yaşam tarzından da kaynaklanmaktadır.

Gastrit belirtileri her zaman spesifik değildir, akut ve kronik formlar arasında ayrım yapılmaz. Hafif olabilirler, örneğin kronik gastritte hiçbir zorluk olmayabilir. Bu durumda asemptomatik kronik gastrit söz konusudur. Sadece uzun süreli hastalığın akut kötüleşmesinde hastalık kendini akut inflamasyon olarak gösterir. Kronik gastrit ülserasyon (ülser) veya kanser (MALT lenfoma, mide kanseri) için risk oluşturur.

Gastrit ile birlikte aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• mide bulantısı
• midenin üst kısmındaki bölgede (epigastrium) ağırlık hissi
• iştahsızlık, anoreksiya
• ağızda tat, kötü nefes
• rahatsızlık hissi - belli belirsiz olumsuz bir his, ancak acı değil
• üst karın bölgesinde, özellikle epigastriyumda veya midenin üstünde ağrı
  • yemekten önce
  • yemekten sonra
• kusma hissi (mide bulantısı)
• kusma
  • sarı mide içeriği mide sularıdır
  • Kusulan yeşil içerik safradır
• gastrointestinal kanama
  • özellikle alkolizmde taze kan kusma olan hematemez
  • dışkıda sindirilmiş kan bulunması olan melena, siyah, katran rengi dışkı olarak kendini gösterir
• kanama veya B12 vitamini eksikliğine bağlı anemi
• gaz, şişkinlik
• kilo kaybı
• dolgunluk hissi

Unutmayın: gastrointestinal kanama meydana geldiğinde acil muayene önemlidir. Kanama hayatı tehdit edebilir.

Mide ve bağırsak iltihabı olan gastroenterit de gastroenteritin yaygın bir nedenidir, ancak rotavirüs, salmonelloz, shigella, E. coli veya stafilokok ve diğerleri gibi virüsler, bakteriler veya parazitler de neden olabilir.

İpucu: bilgi içeren makale Salmonelloz nasıl bulaşır ve kendinizi buna karşı nasıl koruyabilirsiniz?

Gastroenterit belirtileri şunları içerir:

• gıda ve sıvı alımına karşı tahammülsüzlük
• hasta hissetme, kusma
• ishal, mukus veya irin içeren sulu dışkı
• özellikle çocuklarda ve yaşlılardatehlikeli olan dehidrasyon
• Ateş
• karın ağrısı, kolik
• altta yatan hastalığın kötüleşmesi

İshal, özellikle gelişmekte olan ülkelerde 5 yaş altı çocuklarda üçüncü en yaygın ölüm nedenidir.
Çocuklarda ishali nasıl yöneteceğinizi biliyor musunuz?

Gastroenterit hastaneye, yani enfeksiyon hastalıkları servisine sık sık başvurulmasına neden olmaktadır. Bunun nedeni dehidratasyon, uzun süreli hastalıkların kötüleşmesi veya vücutta sistemik enflamatuar yanıtın gelişmesi gibi komplikasyonlar için risk oluşturmasıdır. Bu nedenle profesyonel muayene, erken tanı ve tedavi önemlidir.

Gastrit tanısı, klinik tablo ile tamamlanan öyküye dayanır. Tanısal sonucu doğrulamak için ana yöntem materyal toplanmasıdır. Böylece histolojik bir inceleme (biyopsi) yapılır. Bu, endoskopik bir prosedür (gastroendoskopi) sırasında dokunun çıkarılmasından oluşur.

Gastrointestinal sistemden gelen kanama, akut özofagogastroduodenoskopi (EGD) için bir endikasyondur. Bu, küçük bir kamera olan endoskop ile yapılan bir muayenedir. Kanamanın kaynağını arar; bu bir özofagus varisi, mide zarında derin bir erozyon veya duodenal ülser olabilir.

Bir patolog tarafından alınan doku örneği üzerinde histolojik inceleme yapılır. Endoskopik inceleme bir uzman - bir gastroenterolog - tarafından yapılır. Endoskopi sırasında doktor mide zarındaki değişiklikleri (gastropati) görür. Bu mikroskobik görünümde kızarıklık, erozyonlar, ülserler ve kanama gibi değişiklikleri görür.

Ek olarak, ultrason muayenesi ile desteklenebilen röntgen ve BT taraması gibi görüntüleme yöntemleri kullanılabilir. Helicobacter enfeksiyonunu teşhis etmek için nefes testi (13C üre) veya dışkı testi (HpSA) veya laboratuvar kan testleri (seroloji) gibi invazif olmayan testler de kullanılabilir.

Akut gastrit, özellikle mide alkol, uyuşturucu veya uygun olmayan bir diyet nedeniyle tahriş olduğunda, 24 saat içinde bile son derece hızlı bir şekilde gelişir. Benzer şekilde, stres veya aşırı psikolojik gerginliğin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Zorluklar başlangıçta mide bulantısından kusma hissine kadar spesifik olmayabilir. Kişi aynı zamanda halsiz de olabilir.

Daha sonra epigastriumda ağrı görülebilir. Öğürme hissini kusma takip eder. Etkilenen kişi aslında mide suyu olan sarı içeriği kusar. Yeşil içeriğin kusulması safranın varlığını gösterir. Parlak ila koyu kırmızı renk ise sindirim sisteminde kanamanın bir işaretidir. Bu kusma hematemez olarak da adlandırılır.

Kırmızıya boyanan yiyecekler yendiğinde (çeşitli meyveler, pancar, kırmızı şarap, gıda boyaları), hematemezin yanlış teşhisi mümkündür. Üst gastrointestinal kanama varsa, melena (dışkıda sindirilmiş kan varlığı) da mevcuttur. Dışkı siyah veya katran rengindedir.

Bir başka belirti de dışkıda taze kan bulunmasıdır; bu durum sindirim sisteminin alt kısmından kanama olduğunda, örneğin hemoroid veya divertikülitte görülebilir. Gastritin spesifik olmayan belirtileri arasında iştahsızlık, dolgunluk hissi, şişkinlik yer alabilir. Kronik gastrit durumunda bile.

Kronik gastrit asemptomatiktir ve sadece akut alevlenmede bu semptomlara neden olabilir. Bu tip gastritte, kanama sonucu olabilecek anemi de mevcuttur. Ancak daha sık olarak, B12 vitamini emilimindeki bir kusurdan kaynaklanır. Pernisiyöz anemi, yani B12 vitamini eksikliğine bağlı anemi mevcuttur.

Enfeksiyöz gastroenteritte kusma ve ishal de mevcuttur. Kişi uzun süre kusar ve ishal olursa dehidrasyon riski altındadır. Bir diğer risk de ülser delindiğinde karın boşluğuna kanama komplikasyonudur. Kronik gastrit ve Helicobacter enfeksiyonunun ciddi bir riski de mide kanseridir.

Gastritin destekleyici tedavisi ve yaşam tarzı değişikliği de uygundur

Bitkisel çaylar da gastrit için kullanılabilir. Nane veya zencefil çayı uygundur, aynı zamanda meyan kökü çayı da. Gıdalar, hammaddeler ve besin takviyeleri, örneğin

• B12 vitamini
• A, C ve E vitaminleri
• glutamin
• probi̇yoti̇kler
• esansiyel yağ asitleri
• bal
• Zeytinyağı
• deniz topalak yağı
• muz
• calendula
• papatya
• rezene

Tabloda mide rahatsızlığı için neyin uygun olduğu ve neyin uygun olmadığı gösterilmektedir