Büyümüş tiroid bezi: guatr nedir, hangi belirtileri ve nedenleri vardır?

Tiroid bezinin rolü, guatrın etiyolojisi, belirtileri ve tedavi seçeneklerini öğrenmek için makaleye gidin.

Özetle tiroid bezi

Tiroid bezi boynun ön kısmında gırtlak borusunun önünde yer alan küçük bir organdır. Kelebek şeklindedir, ortası daha küçüktür ve kanatlara benzeyen iki geniş yan kısmı vardır. Tiroid bezi merkezi sinir sistemi, özellikle de hipofiz bezi tarafından kontrol edilir.

Tiroid bezinin işlevi önemli tiroksin ve triiyodotironin hormonlarını üretmektir. Tiroksin ve triiyodotironin enerji metabolizmasında, kilo düzenlemesinde, termoregülasyonda, sindirim ve sinir sistemi işlevlerinde ve vücudun diğer birçok faaliyetinde rol oynar.

Hormon T4 tiroksin 4 iyodür atomu, triiyodotironin ise 3 iyodür atomu içerir.

Guatr nedir?

Guatr, çeşitli nedenlere bağlı olarak tiroid bezinin hastalıklı bir şekilde büyümesine verilen isimdir. Guatr, tiroid fonksiyonunun azalması, artması veya değişmemesi ile ilişkili olabilir.

Tiroid büyümesinin etiyolojisi yanlış yaşam tarzı, farmakolojik tedavinin etkileri, gebelikten otoimmün, iyi huylu veya kötü huylu tiroid hastalığına kadar değişir.

Guatr mutlaka tiroid bezinin düzgün çalışmadığını göstermez. Büyümüş bir tiroid bezi bile bazı durumlarda doğru miktarda hormon üretebilir. Normal bez ve hormon işlevine sahip bir guatr toksik olmayan guatr olarak adlandırılır.

Guatr, işlevi ve üretilen hormon miktarı ne olursa olsun tiroid bezinin kendisinin büyümesi anlamına gelir.

Bununla birlikte, ortaya çıkan guatr, artmış veya azalmış tiroid fonksiyonunun gelişimi için olası bir temel olarak düşünülmelidir.

• Hipofonksiyonel - azalmış bez fonksiyonu
• Hiperfonksiyonel - bezin artan fonksiyonu
• Eufonksiyonel - değişmemiş bez fonksiyonu

Çoğu guatr vakası sağlık sorunlarına neden olmaz. Ancak bazı vakalarda büyümeleri ve yemek borusu ve yutak üzerinde artan baskıları sağlık sorunlarına, nefes alma ve yutma güçlüklerine neden olur.

Görme ve elle muayeneye dayanarak guatr 4 evreye ayrılır:

1. Büyümüş bir tiroid bezi ne elle tutulabilir ne de görülebilir
2. Genişleme elle tutulabilir ve yalnızca baş eğildiğinde görülebilir
3. Bezin büyümesi normal baş duruşu ile görülebilir
4. Guatr uzaktan görülebilir ve boyun deformitesine neden olur

Tiroid büyümesinin etiyolojisi çeşitlidir. Diyet ve beslenme nedenlerine, hamileliğe, enflamatuar sürece, iyi huylu nodül oluşumuna, otoimmün hastalığa veya tiroid kanserine bağlı olabilir.

Diyetle alınan iyot eksikliği

İyot, tiroid hormonlarının düzgün çalışması ve üretimi için gereklidir. Diyetle yetersiz iyot alımı guatr ve diğer tiroid bozukluklarına yol açabilir.

İyot eksikliği guatrı çoğunlukla gelişmekte olan ülkeleri etkiler ve modern ülkelerde daha çok geçmişte kalmıştır.

Tiyosiyanat içeren gıdaların ve brokoli, karnabahar, lahana ve yem gibi strumigenler olarak adlandırılan gıdaların aşırı tüketimi de iyot eksikliğine katkıda bulunabilir. Bunlar tiroid hormonlarının üretimini azaltır.

Hamilelik

Gebelikte tiroid bozuklukları hiperfonksiyonel ve hipofonksiyonel olarak ikiye ayrılır. Hem gebelik başlamadan önce hem de doğumdan sonra postpartum tiroidit olarak ortaya çıkabilirler.

Tiroid hormonları fetal beyin ve sinir sisteminin düzgün gelişimi için gereklidir. Hamilelik sırasında tedavi edilmeyen hipotiroidizm ve hipertiroidizm hem fetüs hem de anne için olumsuz sonuçlar doğurabilir.

Gebeliğin ilk üç ayında, tiroid bezi üzerinde uyarıcı etkisi olan plasental koryonik gonadotropinin (hCG) annenin dolaşımdaki seviyeleri yaklaşık gebeliğin ortalarına kadar artar.

Tiroidit

Tiroidit, tiroid bezinin iltihabi bir sürecidir. Bezin şişmesine, ağrımasına ve büyümesine neden olur. İltihaplanmaya tiroid hormonlarının üretiminde azalma veya artış eşlik edebilir.

Bu özellikle enfeksiyon hastalıklarından sonra ortaya çıkan iltihaptır. Birkaç tiroidit türü vardır, ancak tedavi her tür için değişir.

Kötü huylu olmayan tiroid nodülleri (nodüler guatr)

Bez dokusunda yumrular (nodüller) oluştuğunda bezin kendisi de büyüyebilir. Çoğu nodül iyi huyludur (selim) ve bu nedenle kansere yol açmaz. Nodüller ya katıdır ya da sıvı ile doludur.

Daha az yaygın vakalarda, nodüller nefes alma veya yiyecekleri yutma sorunlarına neden olacak kadar büyüyebilir.

Tiroid kanseri

Bu, insan vücudunun endokrin bezlerinin en yaygın kanserlerinden biridir. Bununla birlikte, tüm kanserler arasında görülmesi nadirdir. Bezin kötü huylu kanseri guatra neden olabilir.

Hastalığa diğer ilişkili semptomlar eşlik eder.

Tiroid kanseri: nedenleri, belirtileri nelerdir?

Otoimmün hastalıklar

Artmış tiroid fonksiyonunun otoimmün hastalığının bir temsilcisi Graves-Basedow hastalığıdır. Bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar tiroid bezini vücut için yabancı bir bileşen olarak yanlış değerlendirdiğinde otoimmün bir reaksiyondan kaynaklanır.

Tiroid reseptörleri, onları yok etmek isteyen bağışıklık sisteminden gelen antikorlarla karıştırılır. Bu nedenle tiroid bezi aşırı miktarda tiroksin ve triiyodotironin hormonları üretmek zorunda kalır.

Bu durum hipertiroidizm olarak da adlandırılır. Tiroid bezi reseptörlerin sürekli talebini karşılamaya çalışır. Daha da fazla hormon üretmek için hacmini artırır. Bu durum zehirli guatr olarak da adlandırılır.

Hashimoto hastalığı, tiroid fonksiyonunun azaldığı otoimmün bir hastalıktır. Bu durumda, tiroid hormonlarının üretimi bağışıklık sisteminin antikorları tarafından tamamen engellenir. Kandaki tiroid hormonlarının seviyesi azaldığında hipotiroidizm ortaya çıkar.

Hipofiz bezi tirotropik hormon üretmek için bir uyarı gönderir. Bu tiroid bezini uyarır, ancak sadece kendi büyümesine neden olur - guatr.

Guatr için risk faktörleri

Tiroid büyümesi ve çeşitli tiroid bozuklukları doğumda ve yaşamın herhangi bir döneminde ortaya çıkabilir. Guatr oluşumu ileri yaş, genetik faktör, hamilelik, hormonal dengesizlik, diyette iyot eksikliği ve diğerleri gibi belirli faktörlere bağlı olarak artabilir.

Oluşumu için yaygın risk faktörleri:

• Ailede otoimmün hastalık öyküsü
• İleri yaş
• Kadın cinsiyet
• Hamilelik ve doğum
• Menopoz ve menopoz
• Aşırı radyasyona maruz kalma
• Farmakolojik tedavinin yan etkisi
• Stromojenlerin diyetle aşırı alımı

Birçok vakada guatr ağrısız ve asemptomatiktir ve endokrinolojik muayene sırasında tespit edilir. Ancak guatrın ileri evrelerinde basınç artışı, yutma ve nefes alma güçlüğü yaşanabilir.

Guatrın yaygın belirtileri:

• Tiroid bezinin ele gelen büyümesi
• Tiroid bezinin gözle görülür şekilde büyümesi
• Boğazda basınç ve ağrı
• Ses kısıklığı
• Öksürük
• Yutma güçlüğü
• Yutkunma sırasında ağrı
• Nefes almada zorluk

Makalede daha fazla semptom:Tiroid: Azalmış veya artmış fonksiyonun semptomları nelerdir?

Guatr teşhisinin amacı tiroid bezinin büyümesinin kesin nedenini bulmaktır.

Guatr tanısı, hastayı bir endokrinoloğa yönlendiren bir endokrinolog veya pratisyen hekim tarafından yapılan muayeneye dayanır. Tiroid bezinin durumu aspirasyon (bakma) ve palpasyon (hissetme) ile değerlendirilir.

Palpasyon ayrıca herhangi bir nodülün varlığını da tespit eder. Doktor, bezin kendisine ek olarak çevresindeki alanı ve lenf düğümlerini de değerlendirir.

Tiroid bezinin yüzey ultrasonografisi önemli bir muayenedir. Bezin iç yapılarının resmini sağlayan ağrısız bir görüntüleme testidir.

Tiroid muayenesi ayrıca kan örneği alınmasını ve tiroid hormonlarının seviyesinin belirlenmesini de içerir.

Çalışmayan bir tiroid, tiroid hormonları tiroksin ve triiyodotironinin azalması ile karakterize edilir. Hipofiz bezinde üretilen TSH (tirotropik hormon) hormonu yükselir.

Tersine, tiroid bezi aşırı aktif olduğunda, T3 ve T4 hormonlarının kan seviyeleri yükselir ve TSH hormonu miktarı azalır.

Bazı durumlarda, hastanın damarına radyoaktif bir madde enjekte edilmesinden oluşan tiroid sintigrafisi yapılır.

Enjekte edilen maddenin radyasyonunu yakalayan özel bir sintilasyon kamerası kullanarak bezin iç yapılarının kapsamlı bir görüntüsünü oluşturmak mümkündür.

Özel ince bir iğne ve ultrason kullanarak bezden bir örnek almayı içeren tiroid dokusundan biyopsi yapmak da mümkündür. Doku örneği daha sonra histolojik işlem için bir laboratuvara gönderilir.

Tiroid sağlığının korunması

Doktorunuzla düzenli kontroller ve herhangi bir sağlık sorununun derhal tedavi edilmesi temel önlemdir.

Önleme, dengeli beslenme, gerekli vitamin ve mineralleri alma, diyette yeterli protein alma, yeterli egzersiz yapma, alkol ve sigarayı sınırlama, hormonal denge ve sağlıklı kilo yönetimidir.

Yaşam tarzı değişikliği spesifik tiroid bozukluğuna bağlıdır.

İyot eksikliğine bağlı guatr durumunda, diyette iyot alımının sağlanmasına özen gösterilmelidir. Bir yetişkin için günlük iyot dozu yaklaşık 150 mikrogramdır. İyotlu tuza ek olarak, özellikle balık ve deniz ürünleri doğal kaynaklardır.

Yeterli iyot alımı özellikle hamile ve emziren kadınlar için önemlidir.

Öte yandan, guatr ve aşırı iyot durumunda çözüm tam tersidir, yani diyetle iyot alımının azaltılmasıdır. Bu nedenle uzman bir teşhis ve bir doktora danışılması ve ardından diyet ayarlaması yapılması gerekir.

Ocak ayı, tiroid bezinin önlenmesi, sağlık riskleri ve tedavi seçenekleri hakkında bir eğitim ayı olan Tiroid Farkındalık Ayı olarak bilinir.

Sağlıkla ilgili dünya, uluslararası gün ve bayramlar