Disk herniasyonu nedir: intervertebral diskin şişkinliği, çıkıntısı?

İntervertebral disk yerinden çıktığında, bozukluğun olduğu yerde şiddetli ağrı meydana gelir veya vücudun diğer bölgelerine yayılır. Bazı durumlarda, disk hasarı diğer nörolojik sorunların nedenidir.

Disk şişkinliği farklı şekillerde olabilir ve farklı zorluklara neden olabilir. Çeşitli nedenlerden kaynaklanır, özellikle ayakta dururken veya otururken yanlış duruşun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Teşhis zor değildir, ancak tedavi sabır gerektirir. Bazen kapsamlı bir yeniden değerlendirme ve yaşam tarzında bir değişiklik yeterli olurken, diğer zamanlarda ameliyat gereklidir.

Sorunun uzun süreli bir süreç sonucunda ortaya çıktığı bildirilmektedir. Akut evrenin alevlenmesi aniden ortaya çıkar.

Ağrı akuttur (ani) ve kronik olarak (uzun süreli) devam eder.

Yaşam kalitesini düşürür, rahatsız edici ağrıya, hareket kabiliyetinde bozulmaya ve diğer nörolojik sorunlara neden olur. İş göremezliğe neden olur.

İntervertebral disk şişkinliği teknik olarak disk herniasyonu olarak adlandırılır.

Disk bozuklukları (diskopati) çeşitli disk sorunlarını ve hastalıklarını içerir. Bunlardan bazılarını kısaca açıklıyoruz. Her halükarda, disk herniasyonu üzerinde daha fazla zaman harcıyoruz.

Omurga sorunları sadece yaşlıları etkilemez. Birçok genç insan da bu durumla karşılaşmıştır. 30 ila 50 yaşları arasında sıklıkla görülürler.

Bu yaş aralığındaki nüfusun %25'ini etkiliyor. Dolayısıyla nüfusun üretken kısmını etkiliyor.

Bunun nedenini soruyorsunuz?

Örneğin: hareketsiz yaşam tarzları, hareketsiz çalışma, uzun süreli ayakta durma ve zorlamalı duruşlar, yanlış duruş, yüklerin kötü kaldırılması ve tabii ki yaşlanmaya bağlı dejeneratif değişiklikler.

Bunlar, yaşamın bu döneminde iş göremezliğin en yaygın nedenidir.

Omurga sorunları haklı olarak uygarlığın hastalığı olarak adlandırılır, çünkü her insan yaşamı boyunca en az bir kez bu sorunla karşılaşır.

Sırt ağrısı toplu olarak vertebrojenik algik sendrom olarak adlandırılır ve lumbago gibi kas spazmlarından kaynaklanır. Lumbago daha yaygın olarak omurgada tıkanma veya sırtta yırtılma olarak bilinir.

Daha ciddi bir durum ise disk çıkıntısı nedeniyle sinirin baskılanmasıdır.

Ağrı, boyundan kuyruk sokumuna kadar omurganın herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir (uzun süreli oturma veya kaza sonrası gibi). Yoğun, rahatsız edici, keskin, bıçak saplanır niteliktedir. Hareket ve hatta hafif bir pozisyon değişikliği ile şiddetlenir.

Omurga ve disk nedir?

Kısaca: omurga ve diskler nedir

Omurga (columna vertebralis), kaslar ve bağlarla birlikte insan vücudunun destek (taşıyıcı) ve lokomotor aygıtını oluşturan insan vücudunun eksenidir.

Elbette omurga aynı zamanda omuriliğin de koruyucusudur.

Fizyolojik olarak eğridir. Öne doğru eğrilik lordoz (servikal ve lomber bölgelerde) ve arkaya doğru eğrilik kifoz (torasik ve sakral bölgelerde) olarak adlandırılır. Bu eğrilik fizyolojik, yani doğaldır.

Doğal eğriliğin tersi, örneğin omurganın doğal olmayan (patolojik) yana doğru eğriliği olan skolyozdur. Bununla birlikte, her insanda hafif ve ince bir yana doğru eğrilik mevcuttur.

Omurganın geçici yana doğru eğriliği, tek ayak üzerinde dururken, ağırlığı bir uzva kaydırırken veya bir elde daha ağır bir yük taşırken gözlemlenebilir.

Omurga 33 veya 34 omurdan oluşur.

Omurlar bulundukları yere bağlı olarak omurgayı segmentlere ayırır - aşağıdaki tabloya bakınız

Omurlar (diğer yumuşak yapılarla birlikte) insan vücudu için destek oluşturur. Omurların foramina vertebralisleri (omurilik kanalları) omuriliğin geçtiği omurilik kanalını oluşturur. Omurilik C1 ila L1-L2 omurları arasında bulunur.

Omurga - omurlar birbirlerine sıkıca bağlıdır ve bağlantı örneğin aşağıdakiler tarafından oluşturulur:

• ligamentler - omurgayı sertleştiren ve harekete yardımcı olan ligamentöz aparat, omurganın ligamentleri
  • uzun ve kısa olan
    • tüm omurga için uzun
    • kısa olanlar komşu omurları birbirine bağlar
• omurlar arası eklemler - art. intervertebrales
• kas sistemi, omurga kasları ile birlikte karın kasları ve bel bölgesi ve pelvis kasları
  • omurganın hareket ve sabitleme bileşenini oluşturur
  • genel olarak hareket ve duruşta önemli
• intervertebral diskler
• gibi özel bağlantılar
  • Senkondroz
    • kıkırdak bağlantıları
    • hareket etmeyen kavşak
    • sakrum ve kuyruk sokumunda yaşla birlikte kemikleşir - kemiğe dönüşürler

Omurlar arası diskler...

Omurlar arası diskler (intervertebral diskler) omurganın omurları arasında yer alan esnek ancak diğer yandan sert disklerdir.

Şekilleri ve yapıları omurgadaki basıncı, gerilimi veya rotasyonu tamponlayacak şekilde uyarlanmıştır. Omurlar arasındaki esnek dolgulardır (ekler).

Disklerin işlevleri örneğin şunlardır

• hareket sırasında şok emilimi, yürüme koşma, zıplama
• omurgayı stabilize eder
• dengeyi korumak
• Basınç ve çekme kuvvetlerinin dengelenmesi ve tüm yüzeye dağıtılması
• vücudun herhangi bir omurga hareketinde, bükülmesinde veya dönmesinde birlikte çalışabilirler

Omurların şeklini takip ederler. Farklı yüksekliklere sahiptirler. Yüksek olanlar boyun ve bel omurları arasındadır. En yüksek disk L5 ve S1 omurları arasındadır.

Kafatası ile omurganın birleştiği yerde ve boyun omurgasının 1. ve 2. omurları arasında plaka yoktur.

Diskler, C2 ve C3'ün birleşiminden L5 ve S1'e kadar omurga omurları arasında yer alır ve birleşik uzunlukları omurganın toplam uzunluğunun yaklaşık %20-25'i kadardır.

İntervertebral disk sayısı 23'tür.

İntervertebral disk, aşağıdaki tabloda listelenen iki ana bölümden oluşur

Disk ve özellikle de çekirdeği kanla beslenmez.
Sıvı geçişiyle beslenir.
Bu hareketle, omurga pozisyonundaki değişikliklerle ve özellikle de yürümekle kolaylaşır.
Aynı şey örneğin sıvının bir sünger tarafından emilmesi için de geçerlidir.
Bu nedenle hareketsizlik ve uzun süreli oturma veya ayakta durma diskin çekirdeğinin beslenmesini bozar.
Bu da ileride oluşabilecek sorunlara katkıda bulunur.

Diskler ömürleri boyunca statik ve dinamik olarak yüklenirler.

Yük, sürünme fenomeni olarak da bilinen sıvının dışarı atılmasına neden olur. Diskin yüksekliği azalır. Tersine, disk gevşediğinde sıvı geri çekilir ve böylece yükseklik eski haline döner.

Diskin yüklenmesi ve boşaltılmasının değişimi çekirdekte bir sıvı akışı yaratır.

Statik yük elastik halkaların esnemesine neden olur. İç kısımdaki çekirdek neredeyse sıkıştırılamaz. Kuvvet tüm disk üzerinde eşit olarak dağıtılır.

Dinamik yük farklı şekilde etki eder.

Hareket halindeki yük, kuvvetin eşit olmayan dağılımına ve aşırı yüklenmeye neden olur. Hasarın meydana geldiği yer burasıdır.

Bunun bir örneği eğilme pozisyonu ve yükün kaldırılmasıdır. Omurlar eğilir, bu da disk üzerine eşit olmayan bir yük bindirir.

Benzer şekilde, uzun süreli pozisyonlama diskin beslenmesinde bir kısıtlamaya neden olarak işlevselliğini ve esnekliğini sınırlar.

Disk herniasyonuna daha yakından bakalım

Diskler çeşitli sorunlardan etkilenebilir. Bunlardan biri de disk herniasyonudur.

Diskopati olarak adlandırılan diskteki dejeneratif hasar, sorunun ana temelidir. Biyokimyasal ve yapısal değişikliklere bağlı olarak disk yüksekliğinde bir azalma olur.

Diskin özelliklerinde bir değişiklik ve işlev bozukluğu vardır. Dejeneratif değişiklik ve disk herniasyonu yakından ilişkilidir.

Disk herniasyonu, bir diskin veya diskin bir kısmının konumunda normal konumunun dışında anatomik bir sapma olduğu bir durumdur. Genellikle omur gövdesinin sınırının ötesine uzanır.

Dejeneratif süreç erken yaşlarda, ergenlik döneminde başlar. 13 ila 19 yaş civarında başladığı bildirilmektedir. 30 ila 50 yaşından sonra süreç zirve yapar.

Ve disk herniasyonunun en sık görüldüğü yaş 30-50 yaş arasıdır.

Erkekleri daha fazla etkilemektedir.

Omurganın en hareketli bölgeleri servikal ve lomberdir. Bunlar en stresli bölgelerdir ve disk çıkıntılarının en sık görüldüğü bölgelerdir.

Özellikle:

İntervertebral disk şişkinliğinin en sık görüldüğü bölge bel omurgasıdır.

Daha doğrusu:

Disk herniasyonunun ana bölgesi L4-L5 veya L5 ve S1 omurları arasındaki alandır.

Servikal bölgede, C4-C5 veya C5-C6 omurları arasındaki intervertebral boşluklar sık görülür.

Torasik omurga herniasyondan daha az sıklıkla veya nadiren etkilenir.

L4-L5 veya L5-S1 omurları arasındaki intervertebral diskler en yaygın olanlarıdır.

Peki intervertebral disk şişkinliğinin nedeni nedir?

Bu sorunun cevabı nedenler bölümünde verilmiştir.

Ancak fıtıklaşma konusu daha karmaşıktır. Fıtıklaşma birçok şekilde olabilir.

Dejeneratif süreç, anulus fibrosus ligamentöz halkasının yapısına uzun bir süre boyunca zarar verir. Bu hasar, halkanın zayıflamasına neden olur. Diskin çekirdeği, artan yük altında bu zayıflamış alan üzerinde şişebilir.

Ancak dikkatli olun.

Dejenerasyon ve hasar sürecinin yalnızca disk halkasını etkilemediği, tüm segment boyunca olumsuz bir etki yarattığı öne sürülmüştür.

Yani, omurlar arası diski

1. intervertebral disk.
2. intervertebral eklemler
3. omurun kendisi (omur gövdesi)
4. bağlar
5. ve diğer yumuşak yapılar

Dejeneratif sürecin kendisi tabloda açıklanan üç aşamaya ayrılır

Tablo Kirkalda-Willis'e göre dejeneratif basamakları göstermektedir.

İntervertebral disk herniasyonu çeşitli şekillerde olabilir.

1. Bulging disk

Disk şişkinliği (bulging), anulus fibrosusun omur gövdesinin kenarından 3 milimetreye kadar simetrik bir şekilde şişmesidir. Aynı zamanda diskin yüksekliği sadece bir yerde azalır. Anulus fibrosus ihlal edilmez.

Bu aşamada henüz herniasyondan söz edilmez. Genellikle kompresyon (sinir köklerine baskı) oluşturmaz.

2. Disk çıkıntısı

Bu formda anulus fibrosus yapısı çözülmüştür, ancak dış laminaları hala korunmaktadır. Şişkinlik asimetriktir ancak sınırlıdır.

Disk çekirdeği disk boşluğunu geçmez ve diskin kenarları hala pürüzsüzdür.

3. Diskin ekstrüzyonu

Bu durumda, zaten diskin fıtıklaşması olan bir prolapsus söz konusudur. Annulusun lamelleri yırtılır - yırtılma meydana gelir.

Daha sonra, nükleus pulposus anulustaki yırtıktan disk alanının dışına nüfuz eder. Çıkıntının düzensiz kenarları vardır.

Bu form diskin bir kısmının yerinden çıkmasına göre daha da alt bölümlere ayrılır:

1. subligamentöz ekstrüzyon - diskin bir kısmı yerinden çıkmıştır, yani diskin dışındadır
   • bağın ötesine uzanmaz - lig. longitudinale posterius
   • sadece kaldırır ve yerinden çıkarır
   • Büyük fıtıkların çoğu bu tip ekstrüzyondur
2. sekestrum ile ekstrüzyon - bu bağın (lig. longitudinale posterius) yırtıldığı bir durum
   • fıtık içeriğinin bağın ötesine geçmesi
   • diskten tamamen ayrılır

Vertebral segmentteki yapısal değişikliklere ek olarak, asıl sorun spinal kanal bölgesindeki sinirlerin baskılanmasıdır. Daha sonra, baskı bölgesine bağlı olarak nörolojik problemler ortaya çıkar.

Baskı bölgesine göre fıtıklar ikiye ayrılır:

1. lateral
2. medial
3. mediolateral
4. foramenal
5. ekstraforaminal

Disk hasarının nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Genetik teori veya gelişimsel teori gibi çeşitli teoriler ortaya atılmıştır.

Genetik teori, genetik bozuklukların yapısal zayıflamanın nedeni olduğunu varsayar. Gelişimsel teori, intrauterin gelişim sırasında bir bozukluk olduğunu belirtir.

Dejeneratif süreç temel teorilerden biri olarak kabul edilir.

Genç yaşta başlayan bir süreçtir. Vasküler beslenmenin ve beslenmenin bozulması fonksiyon bozukluğuna neden olur. Bu, diskin yapısındaki bir değişiklikle birleşir.

Sağlıklı bir disk yükü eşit olarak dağıtabilir.

Ancak zamanla bu özelliğini kaybeder. Omurganın bir segmentine aşırı yükün düzensiz, doğrusal olmayan ve asimetrik bir şekilde uygulanması, bel fıtığı gelişiminin altında yatan sorundur.

Omurganın dengesiz yüklenmesi + omurganın belirli bir bölgesine uzun süreli ve tekrarlayan aşırı yüklenme = sorun.

Bu bağlamda, çeşitli faktörlerin etkileşimi öne sürülmektedir. Bu, dejeneratif değişikliklerin gelişmesinde ve intervertebral diskin şişkinlikten fıtığa tetiklenmesinde negatif çok faktörlü bir risk faktörü olarak tanımlanabilir.

Önemli risk faktörleri şunları içerir:

• Travma
• hipermobilite
• gelişimsel bozukluklar
• Metabolik Hastalıklar
• doğal yaşlanma süreci
  • yaş
• cinsiyet
• aile geçmişi (aile yükü)
• Obezite
• yürürken, otururken veya uzanırken yanlış duruş ve alışkanlıklar
• meslek türü
  • aşırı titreşim, örneğin çalışma ortamında, endüstride
• egzersiz eksikliği - hareketsizlik
  • doğru hareket eksikliği
  • hareketsiz yaşam tarzı
  • hareketsiz işler
  • uygunsuz oturma şekli
  • uzun süreli ayakta durma ve zorlayıcı duruşlar, örneğin iş yerinde
  • tek taraflı yüklenme ve tekrarlayan aşırı yüklenme - iş yerinde zorla konumlandırma, aktivite
• yüklerin uygunsuz şekilde kaldırılması
• doğal olmayan bir pozisyonda eğilme, yüzüstü pozisyonda dönme
• sigara içmek

Sorunlara neden olan şey oturmanın kendisi değil, esas olarak uygunsuz şekilde uzun süre oturmak veya yanlış oturmaktır.
Bu nedenle hareketsiz çalışma sırasında ara sıra pozisyon değiştirmek gerekir.

Kötü alışkanlıklar, yanlış duruş, uzun süre oturma, omurganın düzensiz ve dikkatsiz yüklenmesi, bel fıtığı ile sonuçlanabilecek sorunlara yol açar.

Bunun nedeni omurga kaslarının veya vücudun çekirdek ve genel destek sisteminin zayıflamasıdır ve omurga dengesizliğine yol açar. Yük, omurlar arasındaki amortisörlere (diskler) eşit olmayan şekilde etki eder.

İntervertebral disklerin aşırı yüklenmesi:
Uzanmak = %25
Ayakta durmak = %100
Oturmak = %150
Yüzüstü yatmak = %200
Yüzüstü yatarken düz alt bacaklarla yük kaldırmak = %1000

Sorunun nedeni sinir sıkışmasıdır

Sorunun bir tarafı neden ortaya çıktığı, diğer tarafı ise neden olduğu sorundur.

Ağrı veya nörolojik sorunların nedeni, diskin omurilik kanalı boşluğuna veya sinir köklerine doğru şişmesidir.

Şişkin disk içeriği sıkışmaya neden oluyorsa, şiddetli veya dayanılmaz ağrıya neden olur. Çeşitli nörolojik sorunlar ağrıya katkıda bulunur.

Bunların hangileri olduğu omurilik veya sinir sıkışmasının olduğu bölgeye bağlıdır.

Boyun omurgasında sorunlar üst uzuvlara yayılabilir. Sorun bel bölgesindeyse, o zaman etkilenme bölgesinden aşağıya doğru iner.

Bel fıtığının ana semptomu ağrıdır ve bunu kompresyondan kaynaklanan diğer sorunlar takip eder. Spesifik sorunlar hasarın bölgesine bağlıdır.

Disk herniasyonunda ortaya çıkan belirtiler:

• ani ağrı, genellikle yüksek şiddette
  • keskin
  • rahatsız edici
  • BIÇAKLAMA
• ağrı hareket, pozisyon değişikliği, hapşırma veya öksürme ile ve aynı zamanda dışkıya baskı ile şiddetlenir
• gövdenin antaljik eğimi
  • ve sakatlığın yanından.
  • antaljik (ağrı giderici)
  • rahatlama pozisyonu
• ağrısız uzuv üzerinde durmak
  • rahatsızlığın yayıldığı uzvun araştırılması
• kas gerginliği
• sertleştirme
• karıncalanma
• kök belirtileri
  • bozulmuş hassasiyet, hatta cilt hissinin kaybı
  • hareket bozukluğu, kas güçsüzlüğü, kas spazmları
• yatar pozisyonda, yani bacakların dizlerden bükülmesiyle yanlara doğru rahatlama

Ağrı, etkilenen omurga segmentinde lokalize olur. Buna bağlı olarak, ağrı daha sonra üst ekstremitelere ve göğse (servikal omurga tutulumu durumunda) veya lomber omurga tutulumu durumunda alt ekstremitelere yayılır.

Kök sendromları - bu terim ne anlama geliyor?

Omurganızla ilgili bir sorununuz varsa, kök sendromu terimini fark etmişsinizdir.

Sinir köküne doğrudan baskı olması durumunda ortaya çıkar ve bu durumda en yaygın neden bel fıtığı olarak gösterilir.

Ayırt edilmesi gereken diğer nedenler arasında, örneğin bir omurga yaralanması, iltihaplanma veya sinirler ve omurilik bölgesinde bir tümör sonrası durum yer alır.

Belirtiler, etkilenen segmenti karakterize eden zorlukların tipik bir örneğidir, yani kas tonusunun azalması, hareketliliğin bozulması ve aynı zamanda hassasiyet ve reflekslerin bozulması.

Sinir sıkışmasına bağlı ağrı, radiküler ağrı olarak adlandırılır. Diğer nörolojik bozukluklar da ilgili dermatomdaki innervasyon alanında ortaya çıkan ağrı ile ilişkilidir.

Şiddetli kauda ekina sendromu

Bu ciddi bir durumdur ve kauda ekina olarak bilinen bir sinir yumağının baskılanmasından kaynaklanır.

Omurilik, omurilik kanalı boyunca yaklaşık olarak 1. ve 2. bel omurlarına ve dolayısıyla L1'den L2'ye kadar uzanır.

Bu sendrom, motor veya duyusal işlevlerde önemli bir bozulma ile karakterize edilir. Bozulma pelvik organlar ve pelvik taban seviyesinde ve aynı zamanda alt uzuvlarda da görülür.

Lomber omurgada L2 vertebranın (ikinci lomber vertebra) altındaki medial herniasyondan kaynaklanır. Semptomlar değişkendir ve kompresyonun yeri ve boyutuna bağlıdır.

Örnekler arasında genital ve rektal bölgede duyu bozukluğu, dermatomları takiben bilateral veya unilateral ejeksiyon ile lomber bölgede ağrı yer alır.

Motor işlev bozukluğu, alt ekstremitelerdeki kasların zayıflamasının yanı sıra sfinkterlerin (büzgenlerin) düzensizliği ve buna bağlı inkontinans (idrar ve dışkı kaçırma) ile örneklenir. Cinsel işlev bozukluğu gelişir.

Günümüzde tanı koymak zor değildir, öykü ve fizik muayeneye dayanır.

Buna diğer özel muayene yöntemleri de eklenir.

Klinik muayene bir uzman, bu durumda bir nörolog tarafından yapılır.

Görerek değerlendirilir, yani duruş, yürüyüş. Kas gerginliğinin palpasyonu (palpasyon). Önemli olan omurganın ve işlevinin incelenmesidir - omurganın dinamiklerinin ve hareket aralığının incelenmesi. Nörolojik muayene ayrıca reflekslerin ve manevraların (Lasege manevrası ve diğerleri) varlığı gibi diğer uzmanlık yöntemlerini de içerir.

Önemli görüntüleme yöntemleri şunları içerir:

• X-RAY
• CT
• MRI
• EMG

Ayırıcı tanı önemlidir ve zorluğun diğer nedenlerinden ayırt edilmesini amaçlar. Örneğin psödoradiküler sendrom, düşme sonrası omurga kırıkları, iltihaplı disk veya omur hastalığı, dejeneratif sinir hastalığı, kalp hastalığı, onkolojik hastalık veya psikiyatrik bozukluk.

Dejeneratif süreç temelinde hastalığın seyri, asemptomatik olarak ilerlediğinde başlangıçta sessiz olabilir. Akut faz, örneğin bir yükün kaldırılmasıyla tetiklenebileceği gibi, uygun olmayan bir pozisyonda dönmekle de tetiklenebilir.

Alt ekstremiteler düzleştirilmiş halde yüzüstü pozisyonda ağır bir yük kaldırmamız buna bir örnektir.

Daha sonra, fıtıklaşma ilerledikçe ve kötüleştikçe, ağrı ve çeşitli nörolojik sorunlar ortaya çıkar. Ağrı yüksek yoğunlukta olma eğilimindedir, muhtemelen hareket ve yanlış konumlandırma veya bunu değiştirme girişimleriyle daha da şiddetlenir.

Sabahları yataktan kalkmak, yüzüstü pozisyonda durmak (sabah hijyeni için), uzun süre oturmak veya araba ve diğer ulaşım araçlarını kullanmak, öksürmek, hapşırmak veya dışkı basıncı da sorun yaratır.

Ağrıya bölgedeki ve dermatom boyunca (yani innervasyon alanında) kasların zayıflaması eşlik eder. Bir başka nörolojik semptom da uzuv hareketliliğinin bozulması veya cilt hassasiyetidir.

Akut faz, zorluk yaşanmayan dönemlerle dönüşümlü olabilir.

Hızlı bir başlangıcın tersi yavaş ve kademeli bir ilerlemedir. Omurgadaki hafif ağrı artar ve diğer sorunlar eklenir.

Tetikleyici bir kaza, uygunsuz spor aktivitesi, eğilme, yük kaldırma, hatta hapşırma veya omurgada soğuk algınlığı olabilir.

Semptomlar gibi seyir de fıtıklaşmış diskin konumuna ve boyutuna bağlıdır.

Prevencia

Dôležité je si uvedomiť, že liečba tohto druhu, ale aj všeobecne ostatných problémov s chrbticou, vyžaduje dlhodobý prístup a zmenu celkového životného štýlu.

Liečba je dlhodobá, a závisí od ostatných opatrení, ktoré je človek ochotný pre lepší stav svojej chrbtice spraviť/upraviť/obetovať. Ešte pred vznikom samotných ťažkostí je nutné myslieť na prevenciu. Prevencia je #1. 

Prevencia zahŕňa:

• pravidelné a vhodné cvičenie
• chôdzu, chôdzu a chôdzu
• správne držanie tela
• vhodné sedenie s občasnou zmenou polohy - dostatočné prestávky pri práci
• správna technika zdvíhania bremien
• odstránenie nevhodných pohybových návykov
• pozor na jednostranné zaťažovanie
• škola chrbta

Tieto preventívne opatrenia slúžia i na zlepšenie výsledkov už pri vyskytujúcich sa problémoch s chrbticou. 
Nie je čas na vyčkávanie, začnime okamžite.