- solen.sk - İnme teşhisi ve tedavisi
- solen.sk - Hiperventilasyon sendromu
- neurologiepropraxi.cz -Vertebrojenik sorunlar - sırt ağrısı
Uzman olmayan kişiler inmeyi genellikle hangi hastalıklarla karıştırır?
Dünyada ortak özelliklere sahip hastalıklar vardır. Bu nedenle bunları birbirinden ayırt etmek her zaman kolay değildir. Çoğu zaman bu nedenle hasta yanlış tedavi edilir. Ayırıcı tanı, doktorun doğru tanıyı koymasına yardımcı olan muayene yöntemlerini içeren bir prosedürdür.
Makale içeriği
İnme bazı yönlerden diğer hastalıklara da benzemektedir. En yaygın olanları hangileridir?
- Sabah vücudunuzun yarısında veya üst ekstremitenizde uyuşma ile mi uyandınız? Belki de sadece kötü uyudunuz.
- Akşamdan kalma, baş ağrısı, baş dönmesi ve kusma var mı? Kimin yok ki?
- Hiperventilasyon tetanisi veya tetanik sendromunuz var ve heyecanlandığınızda üst uzuvlarınız ve dudaklarınız karıncalanıyor mu? Endişelenmeyin, kesinlikle felç geçirmiyorsunuz.
- Evde yolunu şaşırmış demans hastası yaşlı bir akrabanız mı var? Teşhisi göz önüne alındığında bu normal bir durumdur.
Bunlar ve diğer birçok hastalık ve durum inme ile benzer özelliklere sahip olabilir, hatta bazıları tamamen aynıdır.
Fark, söz konusu hastalığa özgü diğer semptomatolojide ve semptomatoloji eksikliğindedir. Durumdan önce ne olduğu da (fiziksel aktivite, yaralanma, uyku, ajitasyon) önemlidir.
İlginç: Cumartesi gecesi sendromu genellikle inme ile karıştırılır. Bir üst ekstremitenin sertleşmesidir. Bu, örneğin aşırı efor nedeniyle uzun süreli baskıdan kaynaklanır. Sendromun adı, erkekler genellikle omuzlarında bir kadın yattığı için bundan türetilmiştir :-)
İleri yaşa özgü inmeyi taklit eden bir hastalık
Yaşlı insanlar yaşları nedeniyle çok sayıda hastalığa sahiptir. Çok sayıda tanısı olan hastaya polimorbid hasta denir. Polimorbid bir hastanın altta yatan tanılarına ek olarak yeni tanılar geliştirme riski daha yüksektir.
Yaşlı insanların vücudu, organları ve ayrıca kan damarları daha yıpranmış ve daha zayıftır. Bu nedenle, bu hasta kategorisi inme ve aynı zamanda ona benzeyen diğer hastalıklar için daha yüksek risk altındadır. En yaygın olanları hangileridir?
Bilinç bozukluğuna yol açan dehidrasyon
Su, kadınlarda toplam vücut ağırlığının %50'sini, erkeklerde ise %60'ını oluşturur. Büyük kısmı (%60'a kadar) hücrelerin içinde (hücre içi boşluk), kalan %40'ı ise çevrelerinde (hücre dışı boşluk) bulunur.
Yüzde olarak bakıldığında, suyun bizim bir parçamız olduğu, iç ortamın normal işleyişi (homeostaz) ve yaşam için önemli olduğu açıktır.
Yetersiz sıvı alımı toplam vücut hacminde azalma anlamına gelir. İçme kronik olarak ihmal edildiğinde, vücutta negatif bir su dengesi oluşur. Bu durum dehidrasyon olarak adlandırılır.
Dehidrasyon en sık küçük çocuklarda inatçı ishal ve kusma sırasında, yaz aylarında ise her yaşta ve özellikle susama hissini kaybeden yaşlılarda görülür.
Bazı durumlarda yaşlı bir insanın günlük sıvı alımı bir bardak çaydır ki bu çok azdır. Bu kadar günlük sıvı alımı ile vücutta dehidrasyon çok hızlı bir şekilde gerçekleşir.
Dehidrasyon ve inme arasındaki temel farkları içeren tablo:
Dehidrasyonun temel belirtileri | İnme ile karşılaştırıldığında dehidrasyon belirtilerindeki farklılıklar |
|
|
Dehidrasyon tedavisi | İnme tedavisi |
|
|
Ateşli durumlar, aşırı ısınma
Normal vücut sıcaklığının 36.0 ile 36.9 °C arasında olduğunu düşünüyoruz.
Ateşli durum, bir organın veya vücudun enfeksiyonu (bakteriler, virüsler, mantarlar, parazitler) nedeniyle ortaya çıkan ateşli durum anlamına gelir. Aşırı ısınma, vücut uzun süre yüksek sıcaklıklara maruz kaldığında (enfeksiyonlar, güneş yanığı, güneş çarpması) ortaya çıkar.
Vücut yüksek sıcaklık, ateş veya tamamen aşırı ısınma nedeniyle aşırı ısındığında, kişi aşırı terler, su ve mineral kaybeder. Bunun bir enfeksiyon, vücudun iltihaplı bir reaksiyonu olan bir yanık veya güneşte aşırı ısınma olup olmadığı önemli değildir. Bu duruma her zaman iştahsızlık ve kusma eşlik eder.
Kusma ayrıca aşırı sıvı kaybına ve dehidrasyona neden olur.
Febrilitis ve inme arasındaki temel farkları içeren tablo
Ateşli hastalık ve aşırı ısınmanın temel belirtileri | İnme ile karşılaştırıldığında ateşli hastalık ve aşırı ısınma belirtilerindeki farklılıklar |
|
|
Ateşli durum ve aşırı ısınma tedavisi | İnme tedavisi |
|
|
Demans ve oryantasyon bozukluğu
Demans ya da bunama, çoğunlukla Alzheimer ya da Parkinson hastası olan yaşlı insanlarda görülür. Ancak genç yaşlarda da ortaya çıkabilir.
Demans, akli melekelerin zayıflamasıdır ve yaş ilerledikçe durum daha da kötüleşir. Belirtiler bir dereceye kadar hafifletilebilir, ancak ölümsüzlüğün tedavisi olmadığı gibi bunamanın da tedavisi yoktur.
Bazı insanlar, yönelim bozukluğu, yakınlarını tanıyamama, halüsinasyonlar ve diğer belirtiler nedeniyle demansı sıklıkla inme ile karıştırır. Düzenli ilaç kullanan bir hasta bile zaman zaman böyle bir atak geçirebilir.
Demanslı yakınınıza ilaç verip doğrudan ağzına vermiyorsanız, muhtemelen kendisi almıyordur.
Yönelim bozukluğu veya saldırganlık gibi belirtileri kontrol altına almak için ilaç almamak, bu tür belirtilerin bizi gafil avlamasına neden olabilir.
Demans ve inme arasındaki temel farkları içeren tablo:
Demansın temel belirtileri | İnme ile karşılaştırıldığında demans semptomlarındaki farklılıklar |
|
|
Demans tedavisi | İnme tedavisi |
|
|
Genç insanlara özgü inmeyi taklit eden bir hastalık
Sadece yaşlılarda değil, gençlerde de yanlışlıkla felç geçirdiğimizi düşünmemize neden olabilecek hastalıklar vardır.
Bunların çoğu çok ciddi hastalıklar değildir, hatta bazen önemsizdir. Bazı bireylerin bunları deneyimleme şekli felaket, hatta bazen gülünçtür.
Hiperventilasyon tetanisi çeşitli hastalıklar izlenimi verir
Hiperventilasyon tet anisi "modern zamanların hastalığı" olarak da adlandırılabilir. Geçmişte de ortaya çıkmıştır. Ancak o zaman bu insanlar (çoğunlukla kadınlar) histerik olarak adlandırılırdı. Bu büyük ölçüde doğrudur.
Hiperventilasyon tetanisi öncelikle psikolojik bir durumdur. Her zaman öncesinde ajitasyon, tartışma, öfke, stres, korku, hastalık, kusma, fiziksel efor gibi bazı psikolojik durumlar vardır.
Hasta, tetikleyici bir mekanizmanın sonucu olarak bilinçaltında daha hızlı nefes almaya başlar. Buna hiperventilasyon denir. Sonuç olarak, kanda bulunan çok fazla karbondioksiti dışarı atar.
Bu durum ilk olarak üst uzuvlarda, muhtemelen ağızda ve başta karıncalanmaya neden olur ve bu da konuşma zorluğuna yol açabilir. Durum ilerledikçe alt uzuvlar da karıncalanır. Karıncalanma yavaş yavaş kasılmalara ve kolların ve bacakların bükülmesine kadar ilerler.
Hasta baygınlık hisseder, çoğu zaman yere yığılır ama asla bilinç kaybı yaşamaz. Ve en kötüsü, çok az insan bunu kabul eder. Bu insanlar çektikleri acıya devasa boyutlar atfederler.
İlginç: Hiperventilasyon tetanisi, acil durum çağrılarının ve ambulans çağrılarının sık görülen bir nedenidir. Ancak hiperventilasyon tetanisi hiçbir zaman hastanın hayatını tehdit etmez. Hasta sakinleştiğinde ve solunumunu yavaşlattığında kendiliğinden ve herhangi bir tedavi olmaksızın azalan psikolojik bir durumdur. Ambulansların bu durumlar için gelmesinin nedeni çevredeki bilgisizlik ve paniktir.
Hiperventilasyon ve inme arasındaki temel farkları içeren tablo:
Hiperventilasyonun temel belirtileri | İnme ile karşılaştırıldığında hiperventilasyon semptomlarındaki farklılıklar |
|
|
Hiperventilasyon tedavisi | İnme tedavisi |
|
|
Omurga bozukluklarında parestezi, baş ağrısı ve baş dönmesi de mevcuttur
Bugünlerde kimlerin omurgası çok düzgün? Kimlerin omurga hastalığı ya da tıkanıklığı nedeniyle hiç sırt ağrısı, el ya da ayak titremesi olmamış? Eğer böyle bir insan varsa, şimdiden ona imreniyorum.
Dünyanın her yerinde insanlar günlük işlerinden yorgun ve bitkin düşüyorlar. Çoğu insan haftanın 5 günü, hatta bazıları hafta sonları da çalışıyor. Bunun yükünü ilk çeken de tabii ki omurga oluyor.
Sırtın etkilenen kısmında ağrı nadir değildir. Sıklıkla görülür ve hatta bazı mesleklerde sıradan bir durumdur. Henüz sırt probleminiz yoksa, mesleğinizi düşünmeyi deneyin. Kendinizi zorluyor musunuz? Ağır yükler mi kaldırıyorsunuz? Paradoksal olarak hareketsiz bir işiniz mi var? Listede olduğunuzu bilin.
Omurga hasarı sadece belirli bir bölgede ağrı ile kendini göstermek zorunda değildir. Boyun omurgası etkilendiğinde, baş ağrısı, boyun ağrısı, bulantı ve kusma ile birlikte genellikle belirgin baş dönmesi olur. Torasik kısım bir veya her iki üst uzuvda karıncalanmaya neden olma eğilimindedir. Lomber ve sakral kısımlar alt uzuvda karıncalanma ve güçsüzlüğe neden olur.
Omurga bozuklukları ve inme arasındaki temel farkları içeren tablo:
Omurga hastalıklarının temel belirtileri | İnme ile karşılaştırıldığında omurga hastalıklarında semptom farklılıkları |
|
|
Omurga rahatsızlıklarının tedavisi | İnme tedavisi |
|
|
Baş ağrısı ve migren
Hemorajik inmede belirgin bir belirti ani başlayan baş ağrısıdır. Ancak bu, her baş ağrısında beyin kanaması geçirdiğimizi düşünmemiz anlamına gelmez. Her baş ağrısının ambulans servisi tarafından ele alınması ve CT taramasına gönderilmesi düşünülemez.
Baş ağrısı söz konusu olduğunda biraz düşünmemiz ve binlerce olası nedeni araştırmamız gerekir. Her baş ağrısı otomatik olarak ciddi veya ölümcül bir hastalıktan kaynaklanmaz.
İnmeye eşlik edenbaş ağrısı hiçbir zaman yavaş yavaş gelişmez. Aniden, beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve genellikle güçlü bir şiddete sahiptir. Ağrı ile birlikte konuşma bozukluğu veya tek taraflı güçsüzlük gibi diğer inme belirtileri de mevcuttur. Hastanın geçmişinde travma yoktur, ancak migren gibi kronik hastalıklarda ağrı farklı, atipik ve beklenmediktir.
İnsanlar acil hattı en sık şu durumlarda ararlar (tablo)
Baş ağrısı nedenleri | İnme ile karşılaştırıldığında fark | İlk yardım |
Yüksek tansiyon ile birlikte baş ağrısı |
|
|
düşük tansiyon ve dehidrasyon ile baş ağrısı |
|
|
grip sırasında baş ağrısı veya vücut ısısının artmasıyla ilişkili diğer durumlar |
|
|
servikal omurga sorunlarıyla ilişkili baş ağrıları |
|
|
stres, uyku eksikliği ve yorgunluk sırasında baş ağrısı |
|
|
migren baş ağrıları |
|
|
travma sonrası baş ağrıları |
|
|
alkole bağlı baş ağrısı |
|
|
Diğer inme benzeri hastalıklar
Yukarıda tanımlanan durumlar, sendromlar ve hastalıklar, semptomatolojileri açısından inmeye benzeyebilecek birçok hastalığın sadece bir kısmıdır.
Sıklık açısından, sadece ambulans çağırmak ve bölge doktorunun ofisini ziyaret etmek için en yaygın nedenler olanlardan bahsedilmiştir.
Diğer benzer hastalıklar şunları içerir:
- diyabet komplikasyonları - zihinsel durum ve bilinç bozukluğu ile birlikte hipoglisemi ve hiperglisemi
- alt ekstremitede ağrı ve titreme ile seyreden siyatik nörit
- Yoğun vertigo ile karakterize Meniere hastalığı
- yüz felci ve asimetri ile birlikte trigeminal nörit (yüz kısmı)
- uyuşturucu ve ilaçlarla zehirlenme
- psikiyatrik hastalığa bağlı oryantasyon bozukluğu ve halüsinasyonlar
- diğer