Çölyak hastaları için nasıl diyet yapılmalı + Önemli kısıtlamalar

Çölyak hastalığı: Bu hastalığa ne sebep olur?

Çölyak hastalığı iyi bilinen ve köklü bir terimdir. Ancak, bu hastalığı Herter-Heubner hastalığı, Herteri intestinalis infantilis, çölyak sprue, tropikal olmayan sprue, idiyopatik sprue, gluten enteropatisi veya glutene duyarlı gibi daha az bilinen diğer isimler altında da bulabilirsiniz.

Dünya çapında görülür ve 1:2 oranında hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Bununla birlikte, hastalığın yaygınlığı dünya çapında değişmektedir (1:300 ila 1:6000). Bazen küçük çocuklarda tespit edilir, bazen de yetişkinlerde beslenme bozuklukları, malabsorpsiyon, sindirim veya diğer zorluklarda tesadüfen bulunur.

Çölyak hastalığı, glüten adı verilen bir proteine karşı yönelen otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün terimi, vücudun bağışıklık tepkisinin aşırı, aktif olduğunu ve kendi yapılarına saldırdığını ima eder. Çölyak hastalığı durumunda, saldırı hedefi ince bağırsaktır.

Gluten, Avrupa mutfaklarının bir parçası

Gluten, lektin veya prolamin olarak da bilinen glüten, glikoproteinler grubuna aittir. Basitçe ifade etmek gerekirse, yaygın olarak kullanılan bazı gıdalarda bulunan bitki kökenli bir proteindir. Gıdaların mükemmel hazırlanmasına rağmen, ince bağırsakta sindirimi zor kalır. Ancak sağlıklı bir bireyde tüketimi sorun yaratmaz. Gluten intoleransı (tahammülsüzlüğü) olan hastalarda durum böyle değildir.

İlginç gerçek: Gluten veya glüten, maddi, fiziksel formunda yapışkan bir maddedir. Hatta bazı yapıştırıcıların yapımında kullanılır. Sindirimi zordur. Kıvamı, gluten içeren gıdalar aşırı tüketildiğinde (sağlıklı bir bireyde bile) ince bağırsakta birikmesine ve yapışmasına neden olur.

Gluten, Avrupa diyetinin geleneksel bir parçasıdır. Her süpermarkette, her restoranda ve her mutfakta karşınıza çıkacaktır. Gıda endüstrisinde kullanımı o kadar kökleşmiştir ki kaçınılmazdır.

Hangi gıdalar gluten içerir?

En yüksek miktarda glüten ot familyası (enlem Poaceae) bitkilerinde bulunur. Genel olarak glütenin çoğu nişastalı gıdanın bir bileşeni olduğu bilinmektedir.

Hangi gıdalardan kaçınılmalıdır?

• Buğday ürünleri
• arpa ürünleri̇
• çavdar ürünleri̇
• Kavuzlu Ürünler
• kamut ürünleri̇
• beyaz un / kılçıksız buğday
• Yulaf
• Çavdar
• tahıllar ve yulaf gevreği
• teff
• pirinç (beyaz)
• kabuğu çıkarılmış tane
• protein barları
• makarna
• patates/cips
• modifiye mutfak nişastası - dekstrin
• glutenli undan yapılmış bisküvi ve tatlılar
• soya ve diğer soslar ve tatlandırıcılar
• bazı poşet çorbalar
• bazı çeşniler
• imitasyon yengeç eti ve çubukları

Glutenin neredeyse her yerde katkı maddesi olarak kullanıldığını, gıda üretiminde önemli bir bileşen olduğunu ve kıvam arttırıcı olarak kullanıldığını akılda tutmak önemlidir. Bu nedenle çölyak hastalarının özel gıdalar ve takviyeler konusunda uzmanlaşmış mağazaları ziyaret etmeleri veya her satın alma işleminde etiketleri dikkatlice incelemeleri zorunludur.

Glutensiz ne anlama geliyor?

Gıda endüstrisinin glütenle dolu olmasına rağmen, glütensiz ürünler mağazalarımıza giderek daha fazla giriyor. Bu gıdaların ambalajlarında glütensiz bilgisini içeren bir etiket bulacaksınız.

Günümüzde, sadece çeşitli hastalıkları veya diyet kısıtlamaları olan hastalar için yiyeceklere adanmış mağazalar bile var. Çoğu zaman, bunlar şeker hastaları ve çölyak hastaları için yiyecek bulabileceğiniz organik mağazalardır.

İlginç gerçek: Etikette ürünün glütensiz olduğu yazmasına rağmen, bu üründe de eser miktarda glüten bulabilirsiniz. Ancak bu miktar önerilen standartları, yani 20 ppm'i aşmamalıdır.

İnce bağırsak glutenle karşılaştığında ne olur?

İnce bağırsak sindirim sisteminin bir parçasını oluşturur. Belirli maddelerin ve besinlerin vücuda emilmesinden doğrudan sorumludur. Sindirim sistemi ve işlevi olmasaydı, kalp olmadan da var olabilirdik.

İnce bağırsağın anatomisi ve fizyolojisi

İnce bağırsak (Lat. intestinum tenue), anatomik olarak villuslar şeklinde bükülmüş ve karın boşluğunda yer alan boru şeklinde bir organdır. Ortalama 3 m ila 5 m uzunluğa ulaşır ve birbiriyle bağlantılı üç bölümden (duodenum, jejunum, ileum) oluşur.

İnce bağırsağın duvarı, sindirim sisteminin diğer bölümlerinin aksine, belirli farklılıklara sahiptir. İnce bağırsağın iç kısmı fizyolojik olarak mide içeriğindeki hemen hemen tüm maddelerin - kimyonun - parçalanması ve emilmesi için uyarlanmıştır. Bu, bağırsağın diğer bölümlerine kıyasla villuslu çok daha fazla mukoza alginin bulunduğu anlamına gelir.

İnce bağırsağın ilk bölmesinde sindirim enzimleri aracılığıyla gıdalardaki tüm besinlerin ana parçalanması gerçekleşir. İkinci ve üçüncü bölmelerde bu besinler bağırsak villuslarının kısalmasıyla gösterildiği gibi emilir. Bunların hareketi de önemli bir faktördür.

Çölyak hastalığı olan hastalarda ince bağırsakta ne olur?

Çölyak hastalığında genetik yatkınlığın, glütenin parçalanması ve bozulmasından sorumlu olan bağırsak peptidazlarının metabolizmasında bir bozukluğa yol açtığı düşünülmektedir. Çölyak hastaları, glüten molekülünün doğrudan sorumlu olduğu toksisitenin gelişmesinden ve ince bağırsakta birikmesinden muzdariptir.

İnce bağırsakta glüten sadece birikip yapışmakla kalmaz, aynı zamanda mukozaya da (çoğunlukla enterositler) zarar verir. Organizma için bir alerjen (vücutta istenmeyen madde) görevi görür ve vücut bir savaş başlatır. Otoimmün mekanizmalar tetiklenir ve vücudun bağışıklık tepkisinin aktivasyonu ile sonuçlanır. Diğer alerjilere benzer şekilde antikorlar oluşmaya başlar.

İlginç bir şekilde, çölyak hastalarında laktoz intoleransı da tespit edilir. Alternatif olarak, büyük olasılıkla ince bağırsak zarının hasar görmesi sonucu gelişir. İnek sütünün içerdiği proteinlere karşı antikorlar oluşmaya başlar.

Çölyak hastalığı kendini nasıl gösterir?

Bu hastalığa sahip hastaların yaklaşık %10'u asemptomatiktir. İnce bağırsaktaki villusların bozulması ve incelmesi onlara günlük yaşamda sorun yaratmaz veya bilgi eksikliği nedeniyle bunun farkında değildirler.

Çölyak hastalığının semptomatik belirtileri genellikle sindirim sistemi düzeyinde kalır. Ancak hastalığın bazı belirtileri laktoz intoleransı olduğu izlenimini hemen vermeyebilir.

Çölyak hastalığının belirtilerini içeren tablo:

Çocuğumun çölyak hastası olduğunu nasıl anlarım?

Bazen hastalık yetişkinliğe kadar tespit edilemez. Ancak gözlemci anneler bebeklerinde bir sorun olduğunu çok daha erken anlayabilirler. Yenidoğanlarda ve bebeklerde çölyak hastalığını semptomlara dayanarak tespit etmek imkansızdır. Bu bebekler gluten içermeyen anne sütü veya yapay sütle beslenirler.

Daha bebeklik döneminde, bebeğin beslenmesi değişirken, sorunları gözlemlemek mümkündür. Yavaş yavaş bebeğin diyetine un ve diğer ürünler eklenir. Bunlar gluten içerir. Bunun kendini göstermesi uzun sürmez ve bir yetişkine benzer şekilde kendini dışarıdan gösterir.

Çölyak hastalığı nasıl teşhis edilir? Tedavisini biliyor muyuz?

Hastada başka türlü açıklanamayan bağırsak sorunları olduğunda çölyak hastalığından şüphelenilir. En tipik semptomlar karın ağrısı, şişkin bir karın, hastanın alımına göre bile düşük genel kilo ve genellikle ince, ishalli ve sarı veya köpüklü renkte dışkıdır. Ayrıca kusma ve kanda demir ve folik asit eksikliği de vardır.

Bazen hastalık herhangi bir nedenle çekilen bir karın röntgeninde tesadüfen fark edilir. Görüntüde bağırsak villusları dilate (genişlemiş) ve bağırsak içeriğinin bağırsaklarda stazı (birikmesi) görülür. Genel tablo "kar tanelerini" andırır.

Kesin tanının temel direkleri

Ksiloz tolerans testi kesin tanı için kullanılır. Malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda D-ksiloz verilerek ve birkaç saat aralıklarla aç bırakılarak yapılır ve ardından kan ve idrarın laboratuvar testleri yapılır. Pozitif bir test idrarda ksiloz atılımının azaldığını gösterecektir.

En önemli tanı yöntemi ince bağırsak mukozasından biyopsi alınmasıdır; bu işlem genellikle bağırsak mukozasında düzleşme (bağırsak villuslarında atrofi) ve bağırsağın epitel tabakasında azalma olduğunu ortaya koyar.

Çölyak hastalığının tedavisi var mıdır?

Çölyak hastalığının tedavisi geleceğe yöneliktir. Günümüzde, tüm çabalara rağmen, çölyak hastasındaki otoimmün süreçleri baskılayacak bir tedavi veya aşı geliştirilememiştir. Bugünkü tedavi sadece diyet ve gluten içeren ürünlerin kısıtlanmasından ibarettir.

Bu kısıtlamalara uyulduğunda, hastalıkla ilişkili tüm semptomlar bastırılmakta ve ortadan kaldırılmaktadır. Dolayısıyla diyet, çölyak hastalığı için mevcut tek "tedavi" yöntemidir.

İlginç: Glutensiz diyetler ve glutensiz gıdalar döneminden önce, bu hastalık için ölüm oranı %10 ila 30 iken, özel diyetlerin piyasaya sürülmesinden sonra bu oran %1'den azdır.

Çölyak hastalığı ve hamilelik

Çölyak hastalığı olan hamile hastalarda bildirilen spontan düşükler nedeniyle, hamileliğin planlanması tavsiye edilir. Asla akut fazda değil, hastalık ve semptomlar remisyondayken (iyileşirken) planlanmalıdır.

Hasta, fetüsün doğru gelişimini amaçlayan düzenli jinekolojik muayenelerden geçmelidir. Diyet kısıtlamalarına uyma konusunda herhangi bir sorun olmamalıdır. Çölyak hastası olduğunu bilmeyen anneler için durum daha kötüdür. Fetüsün intrauterin gelişiminde gecikme yaşarlar.

Çölyak hastalığı olan anneler hamilelik sırasında anemi (kansızlık) nedeniyle oldukça sıkıntılı olabilirler. Aşırı yorgunluk ve uyku hali olduğunda düzenli kan testleri ve kan alımı rutin olmalıdır.

İyi haber şu ki, yukarıda açıklanan komplikasyonlar nadirdir. Hamilelikler genellikle sorunsuz ilerler. Ancak bu, durumu hafife alabileceğiniz anlamına gelmez.

Çölyak hastalığı olan hastalar için hangi diyet kısıtlamaları geçerlidir?

Hastalığın temelinde gluten intoleransı ve aynı zamanda çoğu vakada laktoz intoleransı yatmaktadır. Bu nedenle çölyak hastalarının diyeti bu maddeleri içeren gıdalardan kaçınmaya yönelik olmalıdır. Hastalar özellikle hastalığın akut fazında dikkatli olmalıdır.

Glutensiz diyet - temeli unun ihmal edilmesidir

Un yapımında kullanılan tahıllar en fazla gluten içeren gıdalardır. Un, hastanın diyetinden tamamen çıkarılmalıdır. Tahıl izi içeren tüm gıdalar da çıkarılmalıdır.

Çoğu üründe eser miktarda tahıl içerebileceği belirtilmektedir. Bunlar da olumsuz etkiye sahiptir ve miktarı az olsa bile sorunlara neden olur.

Hangi gıdalar uygundur?

Özel mağazalardan satın alınabilen glutensiz unun yanı sıra pirinç, mısır veya soya unu iyi ikamelerdir. Günümüzde uygun unlardan yapılmış hazır ürünler de mevcuttur. Bunlar arasında glutensiz makarna, ekmek, kek, bisküvi ve çeşitli tatlılar bulunur.

Glutensiz gıdalara ek olarak meyve, sebze, patates, et, balık, mısır, pirinç (beyaz olmayan) uygundur. Yeterli miktarda protein (süzme peynir, peynir, yoğurt, süt - laktozsuz) önemlidir.

Hastalığın akut evresinde diyete nasıl devam edilir?

Çölyak hastalığının akut evresinde, sindirim sisteminin, özellikle de ince bağırsağın kademeli olarak yüklendiği bir diyet uygundur. Elbette, eser miktarda glütenden tamamen kaçınmak gerekir.

1. İlk 3 ila 5 gün boyunca (durumun ciddiyetine bağlı olarak) sadece meyveli yiyeceklerin (rendelenmiş, karıştırılmış) yenmesi gereken bir diyet önerilir.
2. Üçüncü veya beşinci günde, yavaş yavaş bir protein bileşeni (süzme peynir, yağsız et) eklenir.
3. Beşinci veya altıncı günde herhangi bir zorluk yaşanmazsa, şekerler ve yağlar (bitkisel kaynaklı) eklenir.

Gluten eklemeden birkaç lezzetli tarif

Başından beri çölyak hastaları için kısıtlamalar hakkında yazıyoruz, ancak glütensiz bir diyet bile lezzetli olabilir. Sadece ne yiyebileceğiniz konusunda doğru bilgi, yiyecek alışverişi yaparken dikkatli olmak ve yemek pişirmeye karşı olumlu bir tutum gerektirir.

Kahvaltı - her güne doğru başlangıç

1. Glutensiz hamur işleri - Çölyak hastaları bile çeşitli malzemelerle (ton balığı, sebze, jambon, peynir, yoğurt, yumurta, brie sürme, avokado sürme) hamur işleri gibi tamamen klasik bir kahvaltının tadını çıkarabilir.
2. Omlet - Omlet normal yumurta, tadına göre sebzeler ve tercihen zeytinyağında kızartılarak yapılabilir.
3. Kabaklı krep - Kabağı rendeleyin, fazla suyunu sıkın, 2 yemek kaşığı zeytinyağı ekleyin, biraz glutensiz unla koyulaştırın, tuz ekleyin ve istediğiniz otlarla baharatlayın.
4. Meyveli irmik lapası - İrmiği su ile karıştırıp kaynatın (laktozsuz süt), çeşitli meyvelerle tatlandırın (çilek, ahududu, böğürtlen, fındık).
5. Elmalı tarçınlı börek - Bir fincan karabuğdayın üzerine su dökün ve sabaha kadar buzdolabında bekletin. Sabah kalan suyu süzün, yumurta, tarçınlı rendelenmiş elma, biraz laktozsuz süt ekleyin, stevia ile tatlandırın ve bir tavada kızartın. İstediğiniz meyve ile tatlandırın.

Çorba sever misiniz?

1. Klasik Tavuk ya da Dana Suyu - Büyük bir tencerede tavuk çorbası karışımını ya da dana kaburgayı yaklaşık bir buçuk saat pişirin. Temizleyin. Doğranmış ya da halka halka doğranmış havuç, maydanoz, alabaş, kereviz, soğan, Brüksel lahanası ya da karnabahar veya brokoli ekleyin (damak tadınıza göre). Tuz, karabiber, sebzeler ve ince kıyılmış maydanoz ekleyin. Sebzeler yumuşayana kadar pişirin. Son olarak doğranmış patates ya da glutensiz erişte ekleyin).
2. Mantar çorbası - Mantarları kaynar suda damak tadınıza göre pişirin. Suyunu süzün, temiz su ekleyin ve tekrar pişirin. Mantarlara rendelenmiş havuç, ince kıyılmış maydanoz, tuz ve karabiber ekleyin. Bir süre daha pişirin ve glutensiz unlu meyaneyi ekleyin. Rendelenmiş sarımsak başını ekleyin ve pişirin. Çorbaya glutensiz un, tuz ve yumurtadan hazırlanmış bir crumble da ekleyebilirsiniz.
3. domácí zelňačka v bezlepkovém bochníku – Nejprve si připravíme těsto na bochník. Do trochy vlažného mléka přidáme rozdrobený kvásek a necháme přikrytý vykynout na teplém místě asi 2 hodiny. Do misky dáme bezlepkovou mouku, špetku soli, cukru a kmín. Zamícháme a přidáváme směs s kváskem a vlažnou vodu, dokud nám nevznikne tužší těsto. To necháme ještě asi hodinku kynout. Vytvarujeme bochník a vložíme na 40 minut do rozehřáté trouby. Pečeme na 180°. Pro křupavější kůrku potíráme povrch chleba vodou během doby pečení. Nadrobno nakrájíme cibuli a smažíme dozlatova v hrnci. Přidáme kousky slaninky (kdo chce). Nakrájíme si na kostičky vepřové nebo hovězí maso a přidáme do hrnce, trochu osmahneme, zalijeme vodou a vaříme, dokud maso nezměkne. Pravidelně podléváme vodou, pokud se vypaří. Přidáme zelí a zalijeme vodou. Dochutíme bobkovým listem, solí a pepřem. Pro chuť a barvu je vhodná mletá červená paprika. Polévku vař
4. Karnabahar çorbası - Bir tencereye küçük bir küp tereyağı koyun ve ince doğranmış soğanı ekleyin. Soteleyin. Önceden başka bir tencerede hazırladığınız et suyunu veya suyu ilave edin. Kekik veya tadına göre otları ve ince doğranmış karnabaharı ekleyin. Kaynatın ve ardından sebzeleri blenderdan geçirin. Pişirme kremasını kaynarken ekleyin. Tuz ve biraz karabiberle tatlandırın.
5. Domates çorbası - Bir tencereye biraz yağ koyun ve ince doğranmış soğanı ekleyin. Cam gibi olana kadar kızartın. Taze domateslerin kabuklarını çıkarın ve kadife çiçeği veya küçük parçalar halinde doğrayın. Ezilmiş sarımsak dişi ile birlikte tencereye ekleyin, biraz su dökün. Tuz, karabiber ve kekik ile tatlandırın. Karışımı domatesler pişene kadar pişirin. Son olarak çorbayı blenderdan geçirin ve rendelenmiş peynir ile servis edin.

İlginç bilgi: Son araştırmalara göre, ekşi maya çölyak hastalığı olan kişiler için sorun yaratmıyor. Hatta hastalığın başlangıcında bağırsak zarının iyileşmesine yardımcı oluyor. Ancak, yukarıdakilere rağmen ekşi maya yedikten sonra bağırsak sorunları yaşıyorsanız tavsiye edilmez.

En iyi öğle yemeği!

1. Sebzeli Izgara Somon - Somonu temizleyin, derisini çıkarın, tuz, karabiber (glüten eklenmemiş baharatlar), tadına bakmak için otlar, bir tutam tereyağı ekleyin ve ısıtılmış fırında ızgara yapın. Garnitür olarak ızgara veya buharda pişirilmiş sebzeler kullanabilirsiniz.
2. Doğal tavuk bifteği ve kavrulmuş patates - Tavuğu temizleyin, yumuşatın, tuz ve karabiber ekleyin (glüten eklenmemiş baharat). Tavada veya ızgarada kızartın. Patatesleri temizleyin, küçük parçalara bölün ve zeytinyağında kızarana kadar kızartın. Patatesler bir tutam tuz ile baharatlandırılabilir.
3. Bryndza gnocchi - Patatesleri temizleyin ve ince rendeleyin. Bir yumurta ekleyin ve tuz ekleyin. Karıştırın. Karışıma yavaş yavaş glutensiz un ekleyin ve daha kalın bir hamur elde edene kadar karıştırmaya devam edin. Ocakta su ve tuz kaynatın, biraz yağ ekleyebilirsiniz. Önceden hazırlanmış gnocchi karışımını bir elekten kaynayan suya itin. Gnocchi yüzeye çıkana kadar pişirin (yaklaşık 10 dakika). Süzün, yapışmamaları için soğuk suyla durulayın. Bryndza veya ekşi krema ile servis edin. Klasik bir lezzet için kızarmış domuz pastırması kullanın.
4. Glutensiz krep - Süte (tercihen laktozsuz) bir yumurta, glutensiz un, kabartma tozu, bir tutam tuz ve bir çorba kaşığı şeker ekleyin. Karışımı bir çırpma teli veya blender ile iyice karıştırın. Tavaya hafifçe zeytinyağı sürün ve gerekli miktarda karışımı ekleyin. Tavanın çevresine yayın ve her iki tarafını da kızartın. Bitmiş krebin üzerine glutensiz reçel sürün. Meyve de ekleyebilirsiniz.
5. Glutensiz fanteziler - Glutensiz un, yumurta, hera, süzme peynir ile bir hamur hazırlayın. İki yemek kaşığı ekşi krema, kabartma tozu ekleyin. Bir veya iki yemek kaşığı rom ile tatlandırabilirsiniz. Karışımı iyice karıştırın ve bir saat dinlendirin. Hamuru glutensiz un serpilmiş bir tahta üzerinde 2 mm kalınlığında açın. Hamuru bir bıçakla küçük elmaslar halinde kesin, elmasın ortasında iki küçük kesik yapın. Fantezileri kahverengileşene kadar yağda veya domuz yağında pişirin. Pişirdikten sonra yüzeye stevia serpin.

Lezzetli akşam yemeği

1. babiččiny škubánky se strouhankou – Ve větším hrnci uvaříme brambory. Zbavíme je slupky a nastrouháme. Přidáme bezlepkovou krupici, jedno vajíčko, půlku másla a dochutíme špetkou soli. Směs smícháme a vypracujeme z ní těsto. Na prkénku pomoučeném bezlepkovou moukou vytvarujeme z těsta škubánky. Hotové škubánky hodíme do vroucí vody, dokud nevyplavou na povrch. Přecedíme přes sítko. Na drobenku použijeme bezlepkovou strouhanku, kterou osmahneme na pánvi. Přidáme moučkový cukr nebo stévii a zamícháme. Škubánky obalíme v drobence a můžeme je pokapat troškou rozpuštěného másla.
2. bezlepkové špagety s rajčatovou omáčkou (italský způsob) - Na pánvi s olivovým olejem si osmahneme tři až čtyři rozmačkané stroužky česneku. Přidáme nadrobno nakrájená rajčata bez slupky, chvilku osmahneme a podlijeme troškou vody. Vaříme doměkka, dokud nebudou rajčata poddajná. Můžeme je rozmixovat tyčovým mixérem. Do horkých rajčat přidáváme nastrouhaný sýr, který se musí úplně roztát. Směs osolíme, přidáme špetku pepře a vypeckované, na kroužky nakrájené olivy. Povaříme, přidáme oregano a bazalku. Ve vedlejším hrnci si připravíme bezlepkové špagety. Hotové špagety podáváme s omáčkou a nastrouhaným sýrem.
3. Ördek ciğeri dolgulu lokše - Patatesleri haşlayın, soyun ve rendeleyin. Patates karışımına glutensiz un ekleyin, böylece hamur yapışmaz ve çok unlu olmaz. Bitmiş patates hamurunu küçük somunlara bölün. Tek tek somunları açın ve bir tavada kızartın. Başka bir tavada soğanı yağda kızartın, temizlenmiş ördek ciğerini ekleyin ve yumuşayana kadar yavaşça pişirin. Sonunda karabiber ve tuz ekleyin. Ciğeri lokše'nin bir tarafına yayın ve lokše'yi yuvarlayın. Servis yapın.
4. brynzové pirohy – Brambory uvaříme v hrnci, zbavíme je slupky a rozmixujeme. Přidáme špetku soli a bezlepkovou mouku, dokud nevytvoříme těsto. Hotové těsto rozválíme na prkénku pomoučeném bezlepkovou moukou. Z těsta vykrojíme sklenicí malé kroužky. Do středu kroužků dáme posolenou a dochucenou brynzu dle vlastního uvážení a překlopením půlky těsta na druhou stranu vytvoříme měsíčky. Konce popřitlačujeme vidličkou. Hotové pirohy hodíme do vroucí vody, dokud nevyplavou na povrch. Přecedíme. Podáváme se zakysanou smetanou a osmaženou slaninkou nebo osmaženými kroužky cibule.
5. Panini - İki dilim glutensiz ekmek alın ve ekmeğin iç kısmına zeytinyağı sürün. Ekmeğin bir iç kısmına domates pestosu sürün. Jambon, sandviç peyniri, mozzarella peyniri, sebze (salatalık, zeytin, fesleğen) ekleyin. İstediğiniz malzemeleri ekleyebilirsiniz. Sandviçleri birleştirin ve fırında veya tost makinesinde pişirin.