Bulaşıcı hepatit nedir ve nasıl bulaşır? (Hepatit A/B/C/D)

Hepatit ve bulaşıcı formu nedir' Nasıl bulaşır ve neden tehlikelidir' Ve çeşitli tiplere ayrıldığını ve her birinin kendine has özellikleri olduğunu biliyor muydunuz' Viral hepatiti daha iyi tanıyın.

Sarılık, karaciğer hastalığında ortaya çıkan bir semptomdur. Teknik olarak ikter veya cilt, mukoza, doku ve göz akının sararması olarak adlandırılır. Bu sarı renklenme en çok ciltte ve göz akında fark edilir.

Oluşum nedeni karaciğerdeki bir bozukluktur. Sonuç olarak kandaki sarı boya (bilirubin) seviyesi doğal olmayan bir şekilde artar. Çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. Viral veya viral olmayan kaynaklı olabilir. Bu yazıda viral hepatit hakkında bilgi veriyoruz.

Viral hepatit nedir?

Karaciğer iltihabına teknik olarak hepatit denir. Hepar karaciğerdir ve itis son eki iltihabın adıdır. Akut ve kronik hepatiti biliyoruz. Kronik hepatit 6 aydan uzun sürer. Hepatit adı, daha önce bahsedilen cilt ve diğer mukoza zarlarının sarı rengini tanımlar.

Hepatit terimi Romalı hekim Caelius Aurelianus tarafından 5. yüzyıl gibi erken bir tarihte kullanılmıştır.

Bununla birlikte, hepatit asemptomatik olabilir, yani semptom göstermez. Buna ek olarak, gribi taklit eden bir form biliyoruz. Tabii ki, aldığı formlardan biri ikterdir.

Belirtiler şunları içerir:

• yorgunluk
• genel zayıflık
• iştahsızlık
• eklem ağrısı
• ikterus
• koyu renkli idrar (kola kadar koyu olarak tanımlanır)
• soluk tabureler
• mide rahatsızlığı
• sağ tarafta, belde ağrı (basınç)
• titreme sırasında karaciğer bölgesinde gerginlik
• yemek yedikten sonra bile tokluk hissi
• kabızlık, aynı zamanda ishal
• karaciğer büyümesi
• Karaciğer yetmezliğinde, bilinç bozuklukları, koma

İpucu: Hastalığın kendisi hakkında daha fazla bilgi için sarılık hakkındaki makaleye bakın.

Hepatit, aşağıdaki tabloda gösterildiği gibi çeşitli tiplere ayrılır

Hepatit esas olarak neden olduğu ciddi komplikasyonlar nedeniyle tehlikelidir. Bunlar arasında örneğin pankreatit, beyin hasarı, kalp kası iltihabı yer alır.

En ciddi komplikasyonlar ise siroz, karaciğer kanseri, karaciğer yetmezliği ve ölümdür.

Hepatit nasıl bulaşır?

Belirtildiği gibi, farklı bulaşıcı hepatit türleri biliyoruz. Her birinin kendine özgü özellikleri vardır ve bulaşma da öyle.

Hepatit A

Enfeksiyöz hepatit A, bir RNA virüsü olan HAV virüsünden kaynaklanır ve karaciğer hücreleri üzerinde doğrudan hasar verici bir etkiye sahiptir.

Yayılımı fekal-oral yolla olur. Bu da enfeksiyonun giriş noktasının sindirim sistemi olduğu anlamına gelir.

Bu bulaşma, örneğin kontamine gıda, toprak, su yoluyla gerçekleşir. Kirli eller hastalığı terimini de biliyoruz. Bu, bulaşmanın kontamine bir nesneyle ellerle temas ettikten sonra gerçekleştiği anlamına gelir. Virüs dışkı ile atılır.

Bu virüsün güçlü bir özelliği, ilk semptomlar ortaya çıkmadan 2 hafta kadar önce ve semptomlar azaldıktan yaklaşık 2 hafta sonra dışkı ile atılmasıdır. Kuluçka süresi 15-48 gün arasında geniş bir aralıktadır.

Hastalığın belirtileri vücut ısısında artış, kas ağrısı, halsizlik, eklem ağrısı, bulantı, kusma, iştahsızlık gibi oldukça geneldir. Ayrıca ishal ve belirgin koyu renkli idrar ve ikter de görülebilir.

Nadiren parenteral, yani sindirim sistemi dışından bulaşır. Aksine, plasenta yoluyla yayılmaz. Bu, anneden fetüse bulaşmanın gerçekleşmediği anlamına gelir. Bu virüs kronik enfeksiyonlara neden olmaz.

Her yıl dünya çapında yaklaşık 1,4 milyon vaka bildirilmektedir, ancak prevalansın 10 kata kadar daha yüksek olması beklenmektedir.

Belirli popülasyonlar özellikle risk altındadır, örneğin

• Sağlık çalışanları ve diğer sağlık çalışanları
• öğretmenler ve eği̇ti̇mci̇ler
• sosyal hizmet uzmanları
• polis memurları
• toplu taşıma ve uzun mesafe taşımacılığı sürücüleri
• atık işçileri

Aşılama bir önleme tedbiri olabilir. Ancak temel önleme yöntemleri arasında hijyenin artırılması ve salgın ve yayılma noktasında sağlık gözetiminin artırılması yer almaktadır. Tuvaleti kullandıktan sonra, yiyecek hazırlamadan önce ellerin yıkanması gereklidir.

Yiyecek veya suyun yeterli ısıl işleme tabi tutulması da önemlidir. İçme suyunun kontaminasyondan korunması büyük önem taşımaktadır. Özellikle Afrika, Asya ve Güney Amerika'daki ülkelere seyahat ederken enfeksiyon riski vardır.

Seyahat ederken, tam el hijyeni ilkelerine uymak, potansiyel olarak kontamine olmuş ve az pişmiş yiyeceklerin tüketiminden kaçınmak önemlidir. Virüs, en az 1 dakika boyunca 85 °C'de ısıya maruz bırakılarak yok edilir.

Yıkanmamış ve soyulmamış meyveler gibi ambalajsız su, içecekler ve buz da risk altındadır.

Hepatit B bulaşması

Hepatit B, DNA virüsleri grubuna ait olan HBV virüsünden kaynaklanır. Dünya nüfusunun yaklaşık %5'i bu virüsü taşımaktadır. Hepatit B, bir kişinin edinebileceği en ciddi virüstür.

Ve hastalığın bir komplikasyonu olarak siroz, karaciğer yetmezliği ve ölümdür.

Kan ve vücut sıvıları, yani tükürük, ejakülat, vajinal sıvılar, öpüşme ve cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Virüs ayrıca dövme, piercing gibi işlemlerde kontamine ekipman kullanımı yoluyla da bulaşabilir.

Ayrıca diş fırçası ve tıraş bıçağı gibi ortak hijyen malzemeleri kullanıldığında da bulaşabilir. Bulaşma doğum sırasında anneden çocuğa da gerçekleşir. Çocuk bu doğum sonrası dönemde enfekte olursa, 20 yıllık yaşamdan sonra karaciğer kanseri riski yüksektir.

Hastalığın kuluçka süresi yaklaşık 30 ila 180 gün arasında değişmektedir. Belirtileri arasında yorgunluk, halsizlik, mide bulantısı, iştahsızlık ve ayrıca deri döküntüleri yer alabilir. Ayrıca sarılık ve hafif dışkı da görülebilir.

Karaciğer kanserlerinin %80'ine kronik hepatit B'nin neden olduğuna inanılmaktadır.

Etkili koruma, üç aşı şeklinde gerçekleşen aşılamadır. Ekipmanların tutarlı bir şekilde sterilize edilmesi ve temizlenmesi önemlidir, böylece daha yüksek bir hijyen standardı sağlanır.

Hastalığa yakalanmış kişilerle temas eden gruplar, özellikle sağlık çalışanları ve sağlık tesislerinde çalışan diğer kişiler risk altındadır. Ancak aynı zamanda insan kitleleriyle temas edilen diğer kamu sektörlerinde de risk altındadır. Örneğin polis memurları, banka çalışanları vb.

Turizm söz konusu olduğunda, ancak seyahat hobisi dışında da, kazara cinsel temasta, steril olmayan aletlerin kullanımında, örneğin diş tedavisinde yüksek risk vardır. Aynı zamanda transfüzyon veya uyuşturucu enjeksiyonu durumunda da.

Dünyada, özellikle Güneydoğu Asya, Orta Doğu, Sahra altı Afrika ve Latin Amerika'da, aynı zamanda güney ve doğu Avrupa ülkelerinde endemiktir.

Hepatit C nasıl bulaşır?

Bir RNA virüsü olan HCV virüsünden kaynaklanır. Altı tipi ve daha sonra çok sayıda alt tipi vardır. 1989 yılına kadar Hepatit C bilinmiyordu. O zamanlar insanlık tarafından sadece A ve B tipleri biliniyordu.

Bu dönemde kan naklini takiben karaciğer iltihabı yaygındı. Ancak bugüne kadar bilinen virüslerin hiçbiri buna neden olmadı. 1992'den beri tüm kan bağışçılarının test edilmesi zorunludur.

Bulaşma kan yoluyla olmaktadır. Virüs vücut dışında hızla kurur ve uzun süre hayatta kalamaz. 1992 yılına kadar, daha önce de belirtildiği gibi, kan nakli yoluyla da bulaşmaktaydı.

Enfeksiyonun yayılmasının ana yolu ve nedeni ise ilaçların enjekte edilmesidir.

Dünya genelinde yaklaşık 175 milyon enfekte insan olduğuna inanılmaktadır ve bu rakam nüfusun %3'üne tekabül etmektedir.

Daha önce de yazıldığı gibi, yayılma parenteral yolla, yani sindirim sistemi ve ağız yoluyla dışarıdan alımla sağlanmaktadır. Bu da kan yoluyla, ilaç enjekte edilmesiyle ve aynı zamanda sağlık sektöründeki yetersiz hijyen ve sterilizasyon önlemleriyle, örneğin diyaliz sırasında gerçekleşmektedir.

Dövme ya da piercing yaptırırken.

Ayrıca doğum sırasında anneden fetüse. Korunmasız cinselilişki sırasında da bulaşma riski vardır. Ancak kan yolu sağlanmalıdır. Örneğin, mukoza zarlarının ve cildin bütünlüğünün zarar görmesi durumunda. Korunmasız veya şiddetli cinsel ilişki sırasında yaralanma durumunda. Örneğin, oral ilişki sırasında.

Mukoza zarlarının bütünlüğüne zarar verme riskinin yüksek olduğu anal ilişki sırasında risk artar.

Hastalığın 15 ila 160 gün arasında değişen bir kuluçka dönemi vardır. Genellikle asemptomatiktir veya genel grip benzeri veya sindirim sorunları ortaya çıkabilir. Yıllar sonra karaciğer hasarı oluşana kadar ikter tipik değildir.

Daha sonra siroz veya hepatoselüler karsinom ortaya çıkar.

Hepatitin bu türüne, yani hepatit C'ye karşı henüz etkili bir aşı yoktur (2021'de). Tıbbi aletlerin dezenfeksiyonu ve sterilizasyonu, kan bağışçılarının test edilmesi, dövme ve piercing için hijyen kurallarına uyulması önemlidir.

Uyuşturucu bağımlıları söz konusu olduğunda, tek kullanımlık iğnelerin özel olarak kullanılması tavsiye edilmektedir.

Hepatit D

RNA virüsü olan HDV'den kaynaklanır ve çoğalması hepatit B'nin varlığına bağlıdır. Her iki virüs birlikte enfekte olabilir, ancak aynı zamanda B tipi enfeksiyon sırasında daha sonra ortaya çıkan bir enfeksiyon olarak da görülebilir.

Avrupa'da özellikle İspanya, İtalya, Moldova ve Romanya gibi ülkelerde olmak üzere dünya çapında da yaygındır.

Bulaşma şekli hepatit B virüsüne benzemekte olup, kontamine kan ve vücut sıvılarıyla temas, cinsel temas ve uyuşturucu kullanımı yoluyla insanlar arasında da yayılmaktadır.

Bu tip enfeksiyon mevcut hepatit B'yi daha da kötüleştirir. Şiddetli semptomlarla birlikte ağır hepatit ortaya çıkar. Genellikle siroz gelişir. Hepatit B ve D aynı anda enfekte olursa semptomlar daha hafif seyreder.

Bu enfeksiyonun önlenmesi pratik olarak hepatit B'nin önlenmesine dayanır. Kural, onsuz patlak vermemesidir. Tabii ki, hepatit B'ye karşı aşılama D tipine karşı da etkilidir.

Hepatit E hakkında bilgi

HEV, hepatit E'nin nedenidir. 5 genotipi vardır. 1. ve 2. genotipler insandır. Bulaşma enteriktir, yani gastrointestinal sistem yoluyla alınır.

Tercihen kontamine su yoluyla.

Genotip 3 ve 4 zoonotiktir. Özellikle ev mezbahalarında hayvandan insana bulaşma mümkündür. Domuz etinden, aynı zamanda yaban domuzu veya geyik gibi av etlerinden de bulaşır. Nedeni kötü veya yetersiz pişirilmiş ettir.

Genotip 5 kuşlarda bulunur. İnsanlara bulaştığı henüz kanıtlanmamıştır. Yukarıdaki bilgilere ek olarak, hepatit E'nin anneden fetüse, intrauterin veya doğum sırasında bulaştığı da bilinmektedir.

Özellikle Asya, Afrika ve Latin Amerika ülkelerinde endemiktir. 1. ve 2. genotiplerde hastalığın şiddeti daha yüksektir. Akut hepatit E üçüncü trimesterdeki hamile kadınlarda en ağır seyreder ve anne ölümü riski yüksektir (%20).

Düşük veya ölü doğum ya da konjenital hepatit E riski de artar.

Özelliklerinin özeti:

• dış ortama karşı dirençlidir
• enfeksiyon fekal-oral yolla gerçekleşir
• seyir tip A'ya benzer, ancak daha belirgin sarılık vardır ve karaciğer yetmezliği daha yaygındır
• kronikleşmeye ilerlemez
• bu ülkede çok nadir görülür (çoğunlukla göçmenler tarafından getirilir)
• herhangi bir aşı geliştirilmemiştir

Hepatit F ve varlığı

Varlığı doğrulanmamakla birlikte literatürde hepatit F'den söz edilmektedir. HBV'ye benzer bir virüsün neden olduğu bildirilmektedir. Bulaşmanın fekal-oral enfeksiyonla gerçekleştiği düşünülmektedir. Kronikleşmeye ilerlemez.

Hepatit G

HCV'ye benzer bir virüsün neden olduğu 1996 yılında doğrulanmıştır. Kan yoluyla bulaşır ve önceden var olan hepatit C enfeksiyonundan kaynaklanır. Kuluçka süresi HBV'ye benzer, 30 ila 180 gün arasında değişir.

HGV'nin HIV gelişimini yavaşlattığı düşünülmektedir.