Boyun omurgası ve vertigo arasında nasıl bir ilişki vardır? Vertigoya ne yardımcı olur?

Başın boyun omurgasından uzağa doğru bükülmesi oldukça yaygın bir sorundur. Bu fenomenleri birbirine bağlayan nedir?

Boyun omurgasındaki dejeneratif değişiklikler de zorluğun çeşitli nedenlerinden sadece biridir. 70 yaşından sonra her insanda mevcuttur.

Rakamlar, servikal omurga sorunlarının günümüzün ve geleceğin bir sorunu olduğunu göstermektedir.

Pek çok insan servikal omurga ağrısı yaşamış ve bununla ilişkili diğer semptomları da hissetmiş olabilir ancak bunların servikal omurga ile ilişkili olduğunu bilmiyor olabilirler. Bu makale sadece servikal omurganın kötü durumuyla ilişkili zorluklara ve ana semptomlara odaklanacaktır.

Servikal omurga ile ilişkili en yaygın sorunlar

Omurga ağrısı birden fazla nedene ve faktöre bağlı olarak ortaya çıkar.

Omurga sorunlarının (buna ağrı da dahildir) en yaygın nedenleri omurgadaki fonksiyonel ve yapısal değişikliklerdir. Fonksiyonel zorluklar arasında tıkanmalar, kaslara ve bağlara aşırı yüklenme ve ayrıca iç organ hastalığı = omurgaya yayılan ağrı yer alır.

Yapısal nedenler arasında omurganın dejeneratif hastalıkları, doğuştan gelen hastalıklar, spondiloz, spondilolistezis, osteoporoz, romatizmal hastalıklar, osteomiyelit, edinilmiş deformiteler (örn. skolyoz), omurgadaki tümörler ve travma yer alır.

Psikoloji, stres ve malingering (örneğin malulen emeklilik için başvururken sorunların kasıtlı olarak abartılması) de omurga sorunları üzerinde etkili olabilir.

Servikal omurga sorunları nasıl ortaya çıkabilir?

Servikal omurgada bir sorun olduğunu gösteren ana belirti ağrıdır. Buna servikalji veya vertebrojenik algik sendrom denir (vertebrojenik - omurgadan gelen, algesia - ağrıya duyarlılık).

Başlıca oluşumlar akut servikal segmental sendrom, subakut ve hatta kronik servikal segmental sendrom, servikal vertigo, servikokraniyal ve serbikobrakiyal sendrom ve servikal kök sendromlarıdır.

Akut servikal segmental sendrom

Başlıca nedeni ani baş hareketi, servikal omurganın tıkanması, soğuk (cereyan, klima) ve kötü uyku pozisyonudur. Sonrasında ağrı başlar ve servikal omurga hareketliliği, özellikle başın öne eğilmesi, fleksiyonu ve rotasyonu kısıtlanır.

Bazen baş hareketi tamamen, bazen de kısmen bir yöne doğru kısıtlanır.

Akut servikal omurga bloğu veya tıkanmasında, başın genellikle baş fleksiyonu ve rotasyonu ile ağrıdan kurtulmayı sağlayan (analjezik) bir pozisyonda tutulduğu görülür. Ağrı hareketle kötüleşir. Ağrı keskindir, çoğunlukla tek taraflıdır ve başın arkasına yayılır.

Kas kasılması mevcuttur ve kasların dokunulduğunda ağrılı sertleşmesi (miyogeloz) de mevcuttur. Bazen tıkanma ile birlikte bulantı ve kusma hissi de mevcuttur.

Genç insanlarda neden genellikle fıtıklaşmış (prolabe olmuş) bir disktir.

Disklerin ve omurların dejeneratif değişiklikleri genç insanlarda da görülür ve 40-50 yaşından sonra ortaya çıkar.

İntervertebral diskin dejeneratif süreci = osteokondroz.
Tüm segmenti etkileyen dejeneratif süreç = spondiloz.
İntervertebral eklem yüzeylerinin etkilenmesi = spondiloartroz.

Omurlar arası disk şişkinliğinden en sık etkilenen omur segmenti seviyesindeki omurga segmentleri:

• C6/C7
• C5/C6
• C7/Th1
• C4/C5
• L4/L5
• L5/S1

Subakut ve kronik servikal segmental sendrom

Sorunun başlangıcı genellikle yavaş ve uzun sürelidir, ancak hızlı da olabilir.

Zorlukların süresi ve geri çekilmesi haftalar veya aylar boyunca uzar. Zorluklar akut formlardaki kadar belirgin değildir.

Ağrı donuk karakterdedir ve çoğunlukla başın arkasına, boyuna ve omuzlara yayılır. Genellikle hatalı bir duruş ve servikal omurgada sınırlı hareketlilik vardır, ancak hareketlilikteki bozulma akut şikayetlerdeki kadar belirgin değildir.

Bulantı, kusma, terleme, kulak çınlaması, baş dönmesi gibi vejetatif semptomlar bazen mevcuttur. Posterior servikal sempatik sendrom (Barré-Lieou sendromu: baş ağrısı, vertigo, kulak çınlaması, bulanık görme).

Servikal vertigo

Servikal vertigo veya serviko-vestibüler (CV) sendromu, bir servikal vertigo sendromudur. Başın pozisyonundan kaynaklanır ve çoğunlukla boyun döndürüldüğünde ortaya çıkar.

Vertigonun (baş dönmesi) en yaygın nedenleri şunlardır:

• Arteria vertebralis sendromu, arteria vertebralis'in sıkışması (sıkışma) (Bow Hunter sendromu). Çoğunlukla aterosklerozdan etkilenmiş kan damarları olan yaşlı insanlarda görülür.
• Servikal duyu reseptörlerinden gelen patolojik (hatalı) bilgiler (proprioseptör - pozisyonu, hareketi algılamak için kullanılır)
• servikal omuriliğin sıkışması - çoğunlukla intervertebral disk yerinden çıktığında bir disk tarafından
• yaralanmalar
  • Whiplash yaralanması, araba kazaları - ani baş hareketi. Semptomlar boyun omurgasında keskin, bıçak gibi ağrı, başa, omuzlara, üst uzuvlara ve alt uzuvlara yayılır.
• vertigo, nistagmus, görme bozuklukları, kulak çınlaması, işitme bozukluğu gibi semptomlarla birlikte travmatik kök yırtılmasında beyin omurilik sıvısı (likör) sızıntısı
• Barré-Lieou sendromu (baş ağrısı, vertigo, tinnitus, bulanık görme)
• Alman doktor Claussen, servikokraniyal yaralanmalarda bir grup ortak semptom tanımlamıştır
  • kaldırım taşları üzerinde bisikleti yönlendirememe
  • hastaların gözlerin arkasında basınç hissi olarak tanımladıkları gözlerin arkasında ağrı
  • gece araç kullanırken mesafeyi değerlendirememe
  • kesin uzamsal yönelim eksikliği

Servikokraniyal ve servikobrakiyal sendrom

Servikokraniyal sendromda (CC sendromu) en sık intervertebral eklemler etkilenir. Genellikle tek taraflı (baş, temporal bölge, şakak veya alın) baş ağrıları mevcuttur. Dinlenme dönemleri şiddetli ağrı dönemleri ile dönüşümlüdür. Ağrı, başın pozisyonundaki ve hareketindeki değişikliklerle tetiklenir.

Blok çoğunlukla üst servikal omurgada lokalizedir.

Psödoradiküler sendrom olarak da bilinen servikobrakiyal sendrom (CB sendromu), kas gücü veya uzuvda duyu bozukluğu olmaksızın omuz ve kol bölgelerine yayılan boyunda ağrı ile karakterizedir.

Okuyun: psödoradiküler sendrom hakkında ilginç bilgiler.

Servikal kök (radiküler) sendromları

Kök sendromları söz konusu olduğunda, genellikle bir semptom üçlüsü vardır:

• servikal omurgada lokal ağrı, fonksiyon bozukluğu (hareket)
• segmental duyusal dermatom semptomları (ağrı, parestezi - karıncalanma, hipestezi, anestezi - duyarlılığın azalması veya yok olması) - rahatsızlığın ilgili sinirlerin innervasyonuna yayılması
• üst ekstremitede segmental motor semptomlar (kütle kaybı ile birlikte hafif kas felci, kas gerginliğinde azalma, muhtemelen kas seğirmesi, bölgedeki uyuşmaya karşı hassasiyette azalma)

Çoğu vakada ağrı servikal omurgada başlar ve üst ekstremiteye yayılır. Ağrı kendiliğinden (sebepsiz) ortaya çıkabilir, ancak provoke de edilebilir (artan gerginlik, hızlı hareket, soğuk). Şiddeti değişebilir.

Ayrıca makaleyi de okuyun.

En sık etkilenen kökler C7 - %70,
C6 - %20,
C5 ve C8 - %10'dur.

C5 kök sendromunda ağrı boyundan omuzun dışına doğru yayılır.

C6 için ağrı radyal taraf boyunca (radius tarafında) başparmak ve işaret parmağına yayılır.

C7, omuzun arkasından orta parmaklara doğru yayılan ağrı ile karakterizedir.

C8 için ağrı omuzun arkasından ulnar (dirsek) tarafa doğru küçük parmağa ve yüzük parmağına yayılır.

Başarısız boyun cerrahisi sendromu (FNSS)

Bu terim, tekrarlayan servikal omurga cerrahisi geçiren ve sonuçta elde edilen etkinin yetersiz olduğu, hiç olmadığı veya istenmediği, ağrının geri döndüğü veya devam ettiği hastalar için kullanılır. Olguların yaklaşık %7'sinde bir risk olduğu bildirilmektedir.

Oluşumunda dejeneratif değişikliklerin kendisi, yanlış tanı nedeniyle yanlış cerrahi endikasyon, yanlış cerrahi zamanlama, füzyon başarısızlığı, yanlış cerrahi yöntem, hastanın bireysel durumu, psikososyal faktörler, rehabilitasyonun olmaması veya yanlış olması gibi çeşitli faktörler rol oynar.

Omurga ve ilgili makaleler:
Vertebrojenik algik sendrom
Bel fıtığı
Spondiloartrit
Faset sendrom u

Özet

Size daha iyi bir genel bakış sağlamak ve anlamanıza yardımcı olmak için, servikal omurganızın kötü durumundan kaynaklanabilecek semptomları listeliyoruz:

• Servikal omurga ağrısı (servikalji)
• servikal omurga hareketliliğinin kısıtlanması
• zorla baş pozisyonu
• hareket halinde kötüleşen ağrı
• servikal bölgeden yayılan baş ağrısı (baş, şakak, alın, şakak, boyun)
• kas sertliği
  • boyun tutulması
  • ağrılı sertleşme(miyogeloz)
• hatalı duruş
• hasta hissetme, kusma
• terleme
• kulak çınlaması(tinnitus), işitme bozukluğu
• baş dönmesi(vertigo)
• görsel rahatsızlıklar
• gözlerin arkasında ağrı
• mesafeyi tahmin edememe, uzamsal yönelim eksikliği
• üst uzuvlara, omuzlara, kürek kemikleri arasına ve parmaklara yayılan ağrı
• üst uzuvlarda karıncalanma, duyusal bozukluklar
• kas felci, üst uzuvlarda kas kütlesi kaybı, kas gerginliğinde azalma

Servikal omurga sorunları nasıl teşhis edilir?

Muayene sırasında asıl önemli olan hastanın kişisel öyküsüdür. Doktor bu öyküde zorluklar, kökeni ve seyri, ağrının yeri ve yayılımı, rahatlama pozisyonu veya şiddetlenmesine neyin neden olduğu hakkında bilgi edinir.

Pratisyen hekim sizi nörolojik, ortopedik, rehabilitasyon, beyin cerrahisi, romatolojik, psikolojik muayeneye gönderebilir. Yaralanma durumunda hastayı travmatolojik muayeneye gönderir.

Başlıca görüntüleme yöntemleri arasında röntgen, BT, MR, anjiyografi, USG, skiaskopi, elektrofizyolojik inceleme EMG (elektromiyograf) yer alır.

Bu zorlukların ayırıcı tanısı önemlidir. Bu, benzer zorluklara neden olan diğer hastalıkları düşünmek gerektiği anlamına gelir. Ve bu migren, Meniere sendromu, serebral hemoraji ve diğer birçok hastalık olabilir.

Tedavi

Omurga ağrısı en yaygın sakatlık nedenlerinden biridir.

Tedavisinde çeşitli terapötik mekanizmalar kullanılır. Akut sorunlarda dinlenmek önemlidir. Bu, fiziksel efordan ve zihinsel stresten kaçınmak anlamına gelir.

Isı uygulaması ana ilk yardımdır. Sıcak kompresler, parafinler, plasterlerin doğrudan uygulanması veya radyasyon, kızılötesi radyasyon, sıcak hava akımı (örneğin saç kurutma makinesi ile) yoluyla dolaylı ısı uygulaması kullanılır.

Unutmayın:
Sıcak suyla banyo yapmaktan veya duş almaktan kaçının, bu sorunu daha da kötüleştirebilir.

Evde termofor, elektrikli yastık, eşarp kullanabilirsiniz. Ucuz ve mevcut yardımcılardan biri de boyunluktur. Köpük veya pamuk yünü olabilir. Isı etkisi, boyun omurgasının hareketsizleştirilmesi ve ayrıca kasların gevşemesini sağlar.

Gerekirse, ilaçla tedavi daha sonra gelir.

Analjezikler (ağrı kontrolü), non-steroidal antiflojistikler (anti-enflamatuar ilaçlar), opioid analjezikler, myorelaksanlar (kas gevşeticiler), ek tedavi grubu olarak antiepileptikler, nöroleptikler, antidepresanlar, anksiyolitikler, antihistaminikler kullanılır.

Servikal omurga bölgesinde, kuru iğne tekniği, intradermal tomurcuk tedavisi, kasların, bağların ve tendon tendonlarının infiltrasyon tedavisi, faset blokajları, periradiküler spreyler, servikal epidural infiltrasyon, ganglion stellatum blokajı, ozon tedavisi gibi infiltrasyon teknikleri de kullanılır.

Fiziksel tedavi egzersiz, doğru duruş eğitimi, elektroterapi, termoterapi, hidroterapi, manyetoterapi, rehabilitasyon tedavisi (masaj), kaplıca tedavisini içerir. Bu tedavi yöntemlerinin tersi cerrahiye (nöroşirürji) başvurmaktır.

Sorunların önlenmesi

Önleme ana odak noktası olmalıdır.

Omurga ile ilgili sorunlar çağımızın bir sorunudur. Hareketsiz çalışma ve hareketsiz yaşam tarzı, az fiziksel aktivite, omurganın aşırı yüklenmesi, genel olarak kötü omurga bakımı.

Olumsuz etkileyen diğer faktörler obezite, sigara, strestir.

Doğru duruş, doğru uyku ve oturma pozisyonları, yaralanmalardan kaçınma. Tüm bunlar omurgamızın bugünkü ve gelecekteki durumunu etkiler. Bu nedenle tarafımızdan uzun vadeli destek önemlidir.

Evde ve işte ergonomi.

Uygun egzersiz ve fiziksel aktivite, doğru spor aktivitelerinin seçilmesi. Rahatlama ve zindelik de yaşamda yer almalıdır.

Genel olarak doğru bir yaşam tarzı, omurga da dahil olmak üzere vücudun zindeliğini olumlu yönde etkiler. Diyet ve dengeli bir vitamin ve mineral alımı önemlidir.

C, E, D, B vitaminleri.
Kalsiyum, magnezyum, potasyum, selenyum, manganez gibi mineraller.