Yavaş kalp atış hızı - kalp atış hızının 60'ın (50) altında olması ne anlama gelir? Tehlikeli olabilir mi?

Yavaş kalp hızı (bradikardi) iki durumda ortaya çıkar. Birincisi, hastalık nedeni olmayan fizyolojik formdur. İkinci grup ise patolojik (hastalık) bradikardiden oluşur.

Normal nabız sayısı = dakikada 60-100 atım.
Bazı yazarlar dakikada 50 ila 100 arasında bir değer vermektedir.

Kalbin aktivitesi kendi otomatik sistemi tarafından sağlanır. Frekansı belirleyen impulsun üretimi sinoatriyal düğümden gelir.

Sinoatriyal düğüm dakikada 60-100 impuls hızı verir.

Kalp ayrıca kısmen sinir sisteminden, daha doğrusu sempatik ve parasempatik sistemlerden etkilenir.

Sempatik sistem kalp aktivitesini artırır.
Parasempatik sistem ise kalbi yavaşlatır.

Kalp atış hızı, yaş, kişinin ne kadar antrenmanlı olduğu, günün saati, fiziksel veya zihinsel aktivite, vücut ısısı ve vücudun diğer etkileri (sempatik ve parasempatik tarafından otonomik kontrol) gibi birçok faktörden etkilenir.

Örnek...

Fiziksel aktivite sırasında veya stres ve zihinsel zorlanma altındayken kalp atış hızı yükselir, hatta dakikada 120 atımın üzerine çıkar.

Tersine...

Uyku sırasında, dinlenirken (örneğin öğle yemeğinden sonra bile) kalp atış hızında bir düşüş normaldir (fizyolojiktir).

Hızlı nabız taşikardi - taşiaritmi olarak adlandırılır.
Yavaş nabız bradikardi - bradiaritmi olarak adlandırılır.

Geceleri uyku sırasında frekansın dakikada 40 atımın altına düştüğü olur.

Eğitimli kişilerde ve sporcularda bradikardi?

Eğitimli insanlar, profesyonel sporcular, en iyi atletler daha düşük bir nabız hızına, hatta 50 atımın altına sahiptir.

Bu durumda bradikardi normal ve yaygındır.
Bir hastalık veya kalp hastalığı belirtisi değildir.
Normal frekansın bir varyantıdır.

SIKÇA SORULAN SORULAR:

Kalp atış hızım 50'nin altında, sorun olur mu?

Cevap başka bir soru şeklinde:

Eğer öyleyse, endişelenecek bir şey yok. Bu durumda düşük nabız tehlikeli değildir.

Bir sonraki soru şudur: Düşük nabız tehlikeli midir?

Evet, olabilir. Bu, patolojik bir neden olması durumunda geçerlidir.

Bir aritmi olarak bradikardi

Aritmi, kalp atışının normalden sapması için kullanılan teknik bir terimdir. Sadece sıklıkta bir azalma veya artışa değil, aynı zamanda düzenlilikten sapmaya da işaret edebilir.

Aritmi = disritmi = kalp ritmi bozukluğu.
Bradikardi - Yunanca brady (yavaş) ve cardia (kalp).

Aritmi olarak da bilinen ritim bozukluğunda, sorunun kaynağını bulmak için bir muayene gerekir. Tedavi daha sonra buna göre düzenlenir.

Birincil pacemaker, yani kalp aktivitesi için impulsun yaratıcısı sinoatriyal düğümdür. Kavşak ritmi ikincil pacemaker olarak adlandırılır.

Her iki kalp pili de başarısız olursa, üçüncü (üçüncül) bir kalp pili devreye girer. Bu, karıncıklardır. Dakikada 20-40 atımlık bir ritim üretirler. Bu aynı zamanda idioventriküler ritim olarak da bilinir.

Bu, kulakçıklardan karıncıklara uyarı gitmediğinde gerçekleşir.

Atriyal ritim, atriyal ve sinoatriyal düğümde kardiyak aktivite için impuls üretiminde veya iletiminde bir bozukluk olduğunda ortaya çıkar. Atriyoventriküler kavşakta (atriyoventriküler düğüm ve His demeti bölgesinde kavşak/bölünme) oluşur.

Bu durumda kalp hızı dakikada yaklaşık 40-60 atımdır.

Bradikardide sinüs bradikardisi, AV blok (derece I, II veya III) veya Hasta Sinüs Sendromu (SSS), yani sinoatriyal düğüm hastalığı gibi terimler de bilinir.

Asistoli = kalp durması.

Kardiyak ritim bozukluklarının nedenleri çeşitlidir. Organik kalp hastalıklarından kaynaklanabilirler. Bazı durumlarda kalbin yapısında ve kalp iletim sisteminde hasar olmaksızın ortaya çıkarlar. Buna göre içsel ve dışsal olarak ikiye ayrılırlar.

Tablo, bradikardinin içsel ve dışsal nedenlerine bölünmesini göstermektedir

Kalp ritmi bozukluğunun en yaygın nedeni kalp kasının ve sinoatriyal düğümün (düzenli kalp ritminin oluştuğu yer) az kanlanmasıdır. Bu öncelikle koroner arter hastalığıdır.

İskemik kalp hastalığı, iskeminin (kalp kasına az ve yetersiz kan gitmesi) uzun süreli bir şeklidir ve kroniktir.

İskeminin akut formu (kansızlık) kalp kası enfarktüsüdür.

Disritmilerin diğer nedenleri şunlardır:

• iyon seviyelerinde anormallikler - kalsiyum, magnezyum, potasyum
• asit-baz dengesinin bozulması - kısacası, asitleşme iddiaları saçmalıktır
• kalp kası hastalığı (miyokardiyum) - kardiyomiyopati
• otonom sinir sistemi dengesizliği - anksiyete, stres, şok
• aritmiye neden olan maddeler - ilaçlar, alkol, kafein, ilaçlar, adrenalin, digoksin, diüretikler, antiaritmikler
• diğer sistem hastalıkları - endokrin bozukluklar (tiroid)
• hipotermi
• ve diğerleri

Nasıl ortaya çıkar ve seyri nasıldır?

Bradikardi asemptomatik olabilir, kişinin hiçbir rahatsızlığı yoktur.

İkinci şekli ise belirtilerle seyreden bradikardidir. Yorgunluk, halsizlik gibi belirtiler mevcuttur.

Kişi yorulma eğilimindedir ve fiziksel aktivite yapamaz. Kan akışının azalması ve beyne yetersiz kan gitmesi ile bayılma hissi veya bayılma izler.

Nabızda yavaşlama belirtileri:

• Zayıflık
• Yorgunluk
• Verimsizlik
• nefes darlığı, nefes darlığı
• çarpıntı hissi, kalp atışlarında atlama hissi, düzensiz kalp atışı
• baygınlık hissi, bayılma, senkop
• tekrarlanan çöküş
• düşük kan basıncından şok durumuna
• stenokardi (göğüs ağrısı)
• ani kardiyak ölüm

Teşhis

Öncelikle tıbbi öykü alınır, kişi yaşadığı zorlukları anlatır. Daha sonra fiziksel bir muayene gerekir, bu kan basıncı, nabız ve diğer ölçümleri içerir. Nabız için sıklığı, düzenliliği, kalitesi ve her iki uzuvda aynı olup olmadığı değerlendirilir.

Bunu EKG ve EKG Holter (24 saatlik kayıt) gibi özel incelemeler takip eder. EKG, kalbin işlevselliğini ve elektriksel aktivitesini, yani kalp iletim sistemini değerlendirmek için kullanılır.

Tedavi nasıl yapılır?

Tedavi altta yatan nedene bağlıdır. Bu, iyon/minerallerdeki bir anormallik, hipotermi veya aşırı dozda aritmi ilaçları (digoksin, beta blokerler) gibi geri dönüşümlü (reversibl) olabilir.

İkinci grup ise organik hasar veya sinoatriyal düğüm bozukluğu gibi irreversibl (geri dönüşü olmayan) nedenlerden oluşur.

Tedavi seçenekleri şunlardır:

• yaşam tarzı değişiklikleri
• farmakolojik tedavi - kardiyak aktiviteyi değiştiren ilaçlar
• geçici ve kalıcı pacing - doğal kalp pilinin yerini alan bir cihaz
  • kalp pili veya kardiyoverter-defibrilatör implantasyonu

Makalelerde ilginç bilgiler de bulunabilir:

• Evde tansiyon, nabız veya nefes ölçümü. Değerler nasıl bilinir?
• Düşük, normal ve yüksek tansiyon değerleri nelerdir?
• Kardiyovasküler hastalıklar nasıl önlenir?
• Kalp çarpıntısının en yaygın nedenleri nelerdir?
• Miyokard enfarktüsü için ilk yardım
• Tiroid bezi ve sorunlu aktivite belirtileri