Sivilceler: sivilce veya kurdeşen gibi döküntüler ve ortaya çıkma nedenleri?

Sivilce, ısırgan yanığı görünümüne benzeyen bir deri döküntüsüdür.

Sivilce soluk kırmızı, ortası pembe ve çevresinde kızarıklık olabilir.

Çevreleyen cilt yüzeyinin üzerinde yükselir.

Kaşıntı genellikle mevcuttur. Bazen kızarıklık çevredeki ciltte, bazen de daha geniş alanlarda mevcuttur.

Bazen kendiliğinden kaybolsa da bu belirti asla hafife alınmamalıdır.

Sivilce, genişlemiş kan damarlarının etrafındaki derinin şişmesinden kaynaklanır. İçerik çevre dokuya sızabilir. Sivilce hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür. En sık çocukluk çağında ürtiker adı verilen bir hastalığın belirtisidir.

Özellikle histamin, sivilceler oluştuğunda vasküler yapıdan çevre dokuya sızar. Histamin alerjik reaksiyonlarda ve aynı zamanda iltihaplanmada rol oynar.

Mikrosirkülasyonu ve tam olarak anlaşılamayan diğer fizyolojik süreçleri düzenler.

Histamine ek olarak, örneğin:

• serotonin
• bradikinin
• Bazofiller
• prostaglandinler ve diğer maddeler

Ürtiker benzeri sivilceler

Çoğu zaman, ürtiker olarak da bilinen ürtikerin bir sonucu olarak ciltte ürtikeryal sivilceler bulunabilir. Bu alerjik, alerjik olmayan, otoimmün veya bulaşıcı olabilir.

Ürtiker, semptomları ile de tanınabilir:

• pembe ila kırmızı renkte
• iyi tanımlanmış
• alan, bazen harita benzeri alanlar oluşturur
• belirgin kaşıntı
• bazı durumlarda soluk bir merkez (orta kısımlar)

Bazen soğuk, sıcak, güneş ışığı da sivilceler için tetikleyici bir faktör olabilir. Kesin nedeni net olarak tanımlanmasa bile vücut derisinde sivilce geliştiren bazı insanlar vardır.

Ciltte bu belirtiyi tetikleyebilecek çeşitli hastalık türleri vardır. Ya ayrı bir hastalık olarak ürtiker ya da alerjik bir reaksiyondur. Alerjik bir reaksiyon, vücudun güçlü bir bağışıklık tepkisi olan anafilaktik şokla sonuçlanabilir.

Alerjik reaksiyonda sivilce ve ürtiker

Kurdeşeni en sık tetikleyen gıdalar turunçgiller, balık ve deniz ürünleri, çilek, haşhaş tohumu, fındık, sert ve küflü peynir, kakao, çikolata, salam, domates, ıspanak, muz, incir ve aynı zamanda yumurta, tahıllar, kereviz, süt ürünleri veya baldır.

Bazı antibiyotikler ve arı sokmaları da sivilcelerin oluşmasına neden olabilir. Bunlar, sivilcelerin alerjik reaksiyon olarak oluştuğu durumlara örnektir. Sivilcelere ve alerjik reaksiyonun boyutuna ek olarak, göz kapaklarının, dudakların, ağız boşluğunun mukoza zarlarının ve solunum yollarının şişmesi de ilişkili olabilir.

Alerjik reaksiyonun şiddetli bir şekli yukarıda bahsedilen anafilaktik reaksiyondur. Ayrıca anafilaktik şok riski de vardır.

Belirtiler şunları içerir:

• kızarıklık, ürtiker, yanma, kaşıntı
• şişme, yani dudaklarda, avuç içlerinde, dilde anjiyoödem
• anksiyete, huzursuzluk
• baş ağrısı
• taşikardi
• düşük kan basıncı
• solunum bozukluğu
• hasta hissetme, kusma

Şiddetli anafilaktik şokta aşağıdakiler meydana gelir:

• hava yolu daralması (bronkospazm) ve nefes almada belirgin zorluk
• parmak uçlarında, dudaklarda mavileşme (siyanoz)
• bilinç bozukluğu
• dolaşım ve solunum yetmezliği

İlaçlar arasında penisilin, bazı ağrı kesiciler, salisilik asit içeren ilaçlar, B1 ve B2 vitaminleri ve bazı ağrı kesiciler bu reaksiyonun oldukça yaygın tetikleyicileridir. Sıklıkla bazı kozmetik ürünler, parfümlü sabunlar veya deterjanlar da sorumlu olabilir.

Akut ürtikerin ortaya çıkmasıyla cilt şiddetli bir şekilde tepki verir.

Ürtikerin spesifik formları da vardır: Bunlar ürtiker vasküliti, ürtiker pigmentoza ve anjiyoödemdir.

Sivilcelerin diğer nedenleri

Otoimmün formda, tetikleyici çoğunlukla tiroid hastalığıdır.

Bilgi.

Enfeksiyöz ürtiker ve ürtikeryal sivilcelerin ortaya çıkmasına virüsler (enfeksiyöz mononükleoz, hepatit B, helikobakter pilori), bakteriler, mayalar ve aynı zamanda parazitik organizmalar neden olur. Bunlar örneğin roupi veya yuvarlak kurtlardır.

Bu sivilcelerin tedavisi, topikal olarak belirli solüsyonların uygulanmasından oluşur. Daha büyük bir oluşum durumunda, doktor ayrıca antihistaminikler ve diğer destekleyici maddeler uygular. Bu durumda, tedavi semptomları bastırmayı ve kaşıntıyı veya diğer semptomları hafifletmeyi amaçlamaktadır.

Ürtiker şeklindeki sivilceler, farklı bir döküntü türü olan akne ile karıştırılmamalıdır. Aknede sivilceler (döküntüler) yüz, boyun, sırt ve kalça derisinde oluşur.

Kalçadaki döküntülerin nedeni genellikle uygunsuz giysiler, iç çamaşırları, dar giysiler, pantolonlardır. Özellikle de havasız malzemeden yapılmışlarsa. Bir başka neden de uzun süre oturma sırasında cildin terlemesi olabilir.

Başka bir durum da dil ve boğazda ortaya çıkmalarıdır. O zaman örneğin viral bir enfeksiyonun belirtisidirler. Çocuklarda ağızda, dudakta, dilde ve aynı zamanda boğazda sivilceler yaygındır. Bunlar aft da olabilir.

Herpes ve HPV enfeksiyonları gibicinsel yolla bulaşan hastalıklarda peniste, glansta, kadınlarda dış genital bölgede ve çevresinde kızarıklıklar, sivilceler, siğiller, papillomlar oluşabilir. Kaşıntı, ağrı, kan olsa bile akıntı, vücut ısısında artış, kasıklarda lenf bezlerinde büyüme görülebilir.

Sivilce ve kızarıklıkların diğer nedenleri şunlardır:

• stres, kaygı, psikolojik stres
• hijyen eksikliği
• artan terleme
• zayıflamış bağışıklık
• karaciğer, pankreas ve böbrek hastalıkları
• si̇ndi̇ri̇m si̇stemi̇ hastaliklari
• uygunsuz diyet, diyet ihlali
• metaboli̇k bozukluklar
• endokrin hastalıkları
• frengi