Sarı göz akına ne sebep olabilir?
Göz akları normalde beyaz renklidir. Hastalık durumunda sarı olabilirler. Örneğin karaciğer yetmezliğinde de durum böyledir. Safra taşları başka bir örnektir. Kötü huylu hastalık durumunda durum daha kötüdür. Yeni doğanlarda bile görülebilirler.
Göz aklarının sarı olması genellikle kandaki bilirubinin yükseldiğinin bir belirtisidir. Bu sarılık ve hepatitin karakteristik bir belirtisidir. Hepatit genellikle ciltte sararma ile de ilişkilidir. Bu sararmaya ikter adı verilir.
Buna ek olarak, bilirubin başka hastalıklarda da yükselebilir. Örneğin Gilbert sendromu veya Crigler-Najjar sendromunda. Genellikle, göz aklarının sararmasının yanı sıra başka semptomlar da vardır. Durum böyle değilse, sararmayı teşhis etmek için yine de bir doktora görünmek en iyisidir.
İkterin bir nedeni olarak hepatit
Çoğu zaman sarı beyazlar hepatit veya bulaşıcı tipte sarılık ile ilişkilidir. Profesyonel olarak bu belirti ikter olarak adlandırılır ve karakteristik bir sararma vardır. Deri ve mukoza zarları renksizleşir ve gözlerde sarı beyazlar da mevcuttur.
Bu sararmaya, sarılık vakalarında kanda yüksek seviyelerde bulunan ve yukarıda bahsedilen bilirubin neden olur. Hepatit bir deri hastalığı değil, karaciğerin bulaşıcı bir hastalığıdır. Karaciğer viral bir enfeksiyon tarafından saldırıya uğrar ve bu da karaciğerin çalışmamasına neden olur.
Hepatit virüslerinin çeşitli türleri vardır. En yaygın olanları A, B ve C tipleridir. A tipi en az şiddetli olanı iken, B tipi akut hepatitten kronik hepatite ilerleyebilir. Bu açıdan en riskli olanı, çoğu durumda kronik aşamaya ilerleyen C tipidir.
Her durumda hastalık oldukça uzun sürelidir. Hastalığın spesifik tipine ve buna neden olan virüse bağlı olarak ilaç tedavisi gereklidir. Hastaneye yatış, esas olarak kapsamlı bir teşhis için ve ayrıca karaciğer fonksiyon bozukluğunun boyutunu belirlemek için gereklidir.
Safra sorunu ve ikter
Bilirubin sorununa başka hastalıklar da neden olabilir. Safra kanallarının tıkanması buna iyi bir örnektir. Safra kanallarında ve aynı zamanda safra kesesinde bulunan bir taş tıkanmaya neden olabilir.
Bu da safranın karaciğerden çıkışında bir aksamaya neden olur. Daha sonra, safranın tıkanıklık üzerinde birikmesi bir dizi belirtiye neden olur. Safra kesesi taşlarında ortaya çıkan tipik ağrıya ek olarak, ciltte, mukoza zarlarında ve göz aklarında sarı renk değişikliği de ilişkilidir.
Karaciğer fonksiyonlarında başarısızlık
Karaciğer yetmezliğinin tek nedeni hepatit değildir. Karaciğer yetmezliğinin belirtilerinden biri de kanda, organlarda, mukozalarda ve ayrıca ciltte veya göz akında bilirubin birikmesi anlamına gelen ikterdir.
Karaciğer fonksiyonu siroz, tümör ve toksinlerin etkisiyle bozulur. Bu tür zehirlenmeler, örneğin zehirli mantar yedikten sonra ortaya çıkar.
Sirozun nedeni olan alkolizmde ve ayrıca ağrı veya yüksek vücut ısısı için kullanılan bazı ilaçların aktif maddesi olan parasetamolün aşırı dozda alınmasından sonra ortaya çıkar.
Parasetamol bazı kombine soğuk algınlığı ve grip preparatlarının içinde de bulunur. Bu nedenle ambalaj bilgileri ve dozaj dikkatle okunmalıdır.
Aşırı dozda parasetamol
Parasetamol vücut ısısını, ateşi düşürmek için reçetesiz satılan bir ilaçtır. Ayrıca ağrıya karşı da etkisi vardır. Parasetamol aktif maddenin adıdır. İlaç farklı üreticiler tarafından üretilir ve her üretici ilaca kendi adını verir. Dikkatli olmazsanız aşırı doz riski vardır.
Parasetamol, özellikle grip semptomları ve soğuk algınlığı için çeşitli ilaçlar, kombinasyon ilaçları içerir. Önerilen dozu aşmamaya çalışmak önemlidir. Aşırı dozda karaciğer yetmezliği riski vardır.
Sağlıklı bir insanda, parasetamol alırken toksik doz vücut ağırlığının kilogramı başına 140 mg'dır. Bu toksik doz aynı zamanda hepatotoksik doz olarak da adlandırılır. Alkolikler gibi kişilerde ve aynı zamanda kronik karaciğer yetmezliği olan kişilerde, karaciğer hasarı için doz daha da düşüktür. Aynı şekilde antiepileptik grubundan ilaç alan kişilerde de.
Karaciğer hasarı riski alkol alımıyla artar.
Örnek: Bir kişinin vücut ağırlığı 70 kg'dır. 70 kg (vücut ağırlığı) x 140 mg (toksik doz) = 9 800 mg parasetamol, yani aslında 9,8 g parasetamol. Bu, yaklaşık 20 tablet almanın hepatotoksik bir doz olduğu anlamına gelir.
Parasetamol doz aşımında aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- üst karın bölgesinde ağrı
- kusma hissi
- kusma
- 48 saat sonra karaciğer yetmezliği belirtileri (ikter ve sarı renkli göz akı)
- bozulmuş beyin fonksiyonu
Artan kırmızı kan hücresi parçalanması ile
İkter, hemolizin yüksek oranda mevcut olması durumunda kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasıyla da ortaya çıkar. Artan kırmızı kan hücresi parçalanması çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Toksinlere maruz kalma, zehirlenme, yılan zehiri, ağır metaller (kurşun) ve bazı hastalıklardan kaynaklanabilir. Hemoliz hakkında daha fazla bilgi edinin.
Diğer nedenler
Sarı göz akı başka hastalıkların da belirtisidir. Örneğin karaciğerdeki tümörlerde, sarı hummada, doğrudan karaciğerdeki kanlanma ve dolaşım bozukluklarında veya genetik ya da toksik karaciğer bozukluklarında.
Sarı göz akının oldukça tipik bir belirti olduğu genetik hastalıklar arasında Gilbert sendromu da vardır. Bu sendrom da yüksek bilirubin seviyeleri ile karakterizedir. Bu durumda serbest olan ve karaciğere giren konjuge olmayan bilirubindir.
Burada enzim tarafından konjuge edilmesi (birleştirilmesi) gerekir. Ancak karaciğerde ve içindeki enzimde bir bozukluk varsa bu bilirubin kanda bulunur. Tipik olarak göz aklarında sararma görülür.
Crigler-Najjar sendromu nispeten nadir görülen kalıtsal ve genetik bir hastalıktır. Özellikle karaciğerde bilirubini konjuge eden enzimin mutasyona uğramasıyla bilirubin metabolizmasında sorunlara neden olur.
Bu enzimin bozulması konjugasyonun bozulmasına yol açar ve bilirubin safra yoluyla vücuttan atılamaz. Vücutta ve kanda birikir. Sonuç olarak, hem ciltte doğal olmayan bir sararma hem de gözlerin sarı beyazlarının varlığı söz konusudur.
Göz aklarının rengini kaybetmesinin bir örneği de konjonktivanın kötü huylu bir süreci veya göz melanomudur. Melanomun çeşitli formları vardır. Göz yüzeyinde, konjonktival bölgede ve aynı zamanda gözün iç kısmında görülür.
Gözün iç kısmında ortaya çıkan melanom türü, esas olarak gizli formu ve geç teşhis edilmesi nedeniyle tehlikelidir. 25 yaşından itibaren gelişme riski vardır.
Gözün beyazının kısmi renk değişimine, her ikisi de konjonktivanın hiperplastik değişiklikleri olan pinquecula ve pterygium neden olur. İlki üçgen şeklindedir ve tipik olarak soluk sarı renktedir. İkincisi benzerdir, ancak daha gri renktedir.
Göz akının renginin ne zaman değiştiğine iyi bir örnek de kötü yaşam tarzı ve göz yorgunluğudur. Dengesiz beslenme, tuzlu, baharatlı, kızarmış yiyecek ve alkol tüketiminin artması. Yorgunluk, uzun süreli bilgisayar çalışması, uykusuzluk, kuru hava.
Bununla birlikte, renk değişikliği ve sararma karaciğer hastalığı veya diğer hastalıklarda olduğu kadar belirgin değildir. Göz akları beyaz rengini kaybeder ve hafif sarı bir renk tonu olabilir.
Yenidoğan ikteri
Yenidoğan sarılığı olarak da adlandırılır. Bu dönemde bir hastalığa işaret etmez. Doğumdan önceki çocukta (fetüs) fetal hemoglobin olarak da adlandırılan farklı bir hemoglobin vardır. Bu, doğumdan önce yetişkin hemoglobini olarak adlandırılan hemoglobine dönüşmeye başlar.
Yenidoğanların yaklaşık %45-65'inde bulunur. Bu durumda da bilirubin üretilir. Bu, karaciğerde konjuge edilir ve daha sonra safra ile atılır. Yenidoğanlarda bilirubin seviyeleri yüksekse ve uzun süre devam ederse, bu durum sağlık sorunlarına yol açabilir.