İdrar şekeri: yüksek şekere ne işaret eder ve hangi değerler normaldir?

İdrarda şeker bulunması pratikte idrarda glikoz yani şeker bulunduğu anlamına gelir.

Glikoz kanda bulunan basit bir şekerdir. Böbreklerde kan süzülür. Birincil idrarda bulunan şeker ve diğer maddeler kana geri emilir. Bu nedenle glikoz normalde kesin idrarda bulunmaz.

Yüksek idrar şekeri seviyeleri

Glikoz da normalde idrarda bulunur.

Ancak idrardaki değeri 0,72 mmol/l'den yüksek olmamalıdır. Değer daha yüksekse patolojik bir bulgudan söz ederiz.

Bu durum profesyonel olarak glikozüri olarak adlandırılır.

Glikozüri, kayıplar günde 0,72 mmol'den yüksek olduğunda değerlendirilir. Bu fenomen, kan şekeri seviyesi yükseldiğinde, yani hiperglisemide ortaya çıkar. Böbrekler, glikoz seviyesi yaklaşık olarak litre başına 10 mmol'ün üzerinde olduğunda idrarla glikoz atmaya başlar.

Hangi hastalıklarda idrarda şeker bulunur?

Glikozun kendisi kanda bulunan basit bir şekerdir. Böbrekler glikozlu kanı idrara süzer. İdrar yoluna giden ve oradan dışarı çıkan toksik ve atık maddeleri ayırırlar.

Vücudun ihtiyaç duyduğu maddeler (yani şekerler) yeniden emilir. Vücuttaki optimal şeker seviyesi de bu şekilde korunur.

Glikozüri, normoglisemik glikozüri ve hiperglisemik glikozüri olmak üzere iki gruba ayrılır.

Normoglisemik glisozüri, glisemi seviyeleri normal olduğunda ortaya çıkar. İkinci tip ise glisemi seviyeleri yükseldiğinde ortaya çıkar.

Normoglisemik glisozüri, örneğin otozomal resesif hastalıklar, böbrek iltihabı veya toksik böbrek hasarı gibi durumlarda böbrekler şekeri yeniden ememediğinde ortaya çıkar.

Hiperglisemik glikozüri diabetes mellitus için tipiktir ancak ana tanı göstergesi değildir. Uzun süreli hastalıklarda böbrekler kan şekeri eşiğini yükseltir ve bunun sonucunda glikozüri kaybolabilir.

Bu nedenle, idrar şekeri esas olarak diabetes mellitusta bulunur. Bu durumda, şeker metabolizması bozukluğu söz konusudur ve artan şeker seviyesi sadece idrarda değil kanda da belirgindir.

Diyabet ya insülin hormonunun yetersiz üretiminden ya da tam tersine vücuttaki hücrelerin bu hormona duyarlılığının azalmasından kaynaklanabilir. Diyabette belirtiler arasında yorgunluk, artan susuzluk ve sık idrara çıkma yer alır. Bazen kusma da eklenir.

Bununla birlikte, böbrekler düzgün çalışmıyorsa, bu şekerleri kana geri döndürmeyi başaramazlar. Örneğin, iltihaplanmanın neden olduğu böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda (akut tübüler nekrozda) durum böyledir.

Glikozüri aynı zamanda tiroid hastalığı gibi bazı endokrin hastalıkların da bir sonucudur. Hipertiroidi tiroid hormonlarının üretiminin artmasına neden olur.

İdrarda şeker bulunabilen bir başka hastalık örneği de Cushing sendromudur. Bu hastalıkta aşırı idrara çıkma mevcuttur, kortizol idrar yoluyla atılır ve hasta daha sık idrara çıkmak zorunda olduğunu hisseder.

Aşırı alkol kullanımı ve bazı ilaçlar idrarda şeker bulunmasından sorumludur.

İdrarda şekerin arttığı özel bir durum da strestir.

Bu terim altında, sepsis, büyük ölçüde yanıklar, kötü huylu süreçler gibi organizma üzerindeki stresi anlamalıyız.

İdrardaki şekerin çeşitli nedenleri olabilir, bunlar arasında şunlar yer alır

• diabetes mellitus, yani diyabet
• böbrek fonksiyon bozukluğu, metabolik hastalıklar (inflamasyonda veya esansiyel fruktozüri, pentozüri gibi hastalıklarda)
• genetik yatkınlık
• karaciğer hastalığı
• İLAÇLAR
• alkol
• endokrin bezleri hastalıkları
• stres, travma, sepsis
• kötü huylu süreçler
• Hamilelik

Gebelikte glikozüri

Hamilelikte böbreklerin glikoz eşiği düşer ve bu durumda idrara normalde olması gerekenden çok daha fazla şeker karışır.

Ancak bu durum geçicidir ve kronik bir hastalık değildir.