Anüste kaşıntı: Çocuklarda, yetişkinlerde veya hamilelikte nedenleri nelerdir?

Rektal kaşıntı (anal pruritus veya pruritus ani) anüs ağzı çevresinde ve rektumda hoş olmayan tahriş edici bir histir.

En sık sorulan sorular şunlardır: Çocuklarda, yetişkinlerde veya hamilelikte bu rahatsız edici duruma ne sebep olur? Mikoz, egzama kaşıntının nedeni olabilir mi veya antibiyotikler tarafından tetiklenir mi? Nasıl rahatlatılır? Bu soruların cevapları makalede verilmiştir.

Anal bölgede kaşıntı, çimdiklenme ve diğer hoş olmayan hisler yaygın bir sorundur. Nedenini açıklığa kavuşturmak her zaman mümkün değildir. Bu durumda idiyopatik pruritus ani veya primer pruritus olarak adlandırılır.

Nedeni bilinmemektedir...

Diğer taraf ise belirli bir hastalığa dayanan ikincil formdur.

Bu durumda kaşıntı bir semptomdur...

Rektumdaki kaşıntı hemoroid, parazit ve maya enfeksiyonlarının bir belirtisidir. Antibiyotikler tarafından tetiklenir, dışkıdan sonra veya geceleri ortaya çıkar.

Her kaşıntı gibi, kaşınmanıza neden olur ve sorunu daha da kötüleştirebilir.

Deri ve mukoza zarlarının bütünlüğüne lokalize hasar eklenir. Küçük yaralar bağırsaktan gelen bakterilerle enfekte olabilir ve iltihaplanma ile durumu daha da karmaşık hale getirebilir.

Bu da kısır döngüyü tamamlar. Sorunlar yoğun ve süreklidir. Kişiyi her türlü günlük durumda rahatsız eder ve kısıtlar. Kişiyi rahatsız eder ve okul veya iş görevlerine konsantre olmasına izin vermez.

Kaşıntı geçici ya da uzun süreli olabilir.

Israrcı olması durumunda tereddüde yer yoktur ve profesyonel bir muayene gereklidir.

Neden diye soracak olursanız, daha ciddi bir bağırsak iltihabına, sistemik ve metabolik bir hastalığa veya onkolojik bir sürece bağlı olabilir.

Rektal kaşıntının yaygın ve sık görülen nedenleri nelerdir?

Kaşıntının arkasında sıklıkla diyet vardır. Bazı gıdalar, dışkı geçerken bölgeyi tahriş eden tahriş edici kimyasallar içerir.

Tabii ki bu geçici bir sorundur, sorun riskli yiyeceği yedikten birkaç saat sonra başlar. Sindirim hızı ile ilgili olarak.

Acı biber veya diğer baharatlar içeren baharatlı ve keskin yiyecekler buna örnektir.

Kaşıntıyı tetikleyebilecek diğer yiyecekler:

• Acı biber
• Biber
• kafeinli içecekler ve kahve
• alkol, bira
• Süt ürünleri
• yer fıstığı ve fındık
• turunçgiller
• Üzümler
• DOMATES
• çikolata
• asidik gıdalar

Hijyen seviyesi diğer tetikleyicilerden biridir. Bu yetersiz olabilir ve dışkı kalıntıları çevredeki cildi veya anüs astarını tahriş edebilir.

Bu fekal kontaminasyondur.

Alternatif olarak, temizlik sırasında parfümlü veya başka şekilde 'zenginleştirilmiş' sabunlar ve duş jelleri kullanılır. Bunlar lokal enflamasyona, kontakt dermatite bile neden olabilir.

Bu nedenle mahrem hijyen ve anal bölge temizliği için çeşitli katkı maddeleri içermeyen sabunların veya doğal bazlı ürünlerin kullanılması tavsiye edilir. Bu bölgeler için tasarlanmış ürünler mevcuttur.

Kontakt dermatit, deterjan veya yumuşatıcı değişiminden sonra da ortaya çıkar.

Genellikle yapay liflerden yapılmış dar giysiler ve nefes almayan iç çamaşırları giymek risklidir. Bu nedenle, özellikle sıcak günlerde pamuklu, havadar ve doğal giysilerin tercih edilmesi önerilir.

Neden mi?

Rektal bölge aşırı ısınır ve bu da nemi artırır.

Isı + nem = mikroorganizmaların üremesi için elverişli ortam.

Normal koşullar altında bölgede doğal bir bakteri mikroflorası vardır. Oluşan atmosfer salgın riskini artırır.

Bu da yine lokal enflamasyona yol açar.

İlgili bir isim alerjik kontakt dermatittir. Bu, vücudun aşırı tepki verdiği maddelerle lokal bir tahriştir.

Ağırlaşma, temizlik ürünlerinin yanı sıra tedavi edici (tıbbi) ürünler, kimyasallar, sabunlar, kremler, ıslak mendiller, tuvalet kağıtları (özellikle boya ve aroma ilavesiyle) kullanıldıktan sonra ortaya çıkar.

Diğer cilt sorunları şunları içerir:

• uçuk - uçuk yarası
• sedef hastalığı
• egzama, atopi, ürtiker
• apse - ülser
• liken ruber planus

Rektal bölgede iltihaplanma ve enfeksiyon

Perianal enfeksiyonlar, yerel bakterilerin aşırı çoğalmasından veya kaşıma sonucu mikroorganizmalarla kontaminasyondan kaynaklanabilir.

Perianal, anal açıklığın çevresi anlamına gelir.

Kadınlarda genital bölgeden enfeksiyonun bulaşması mümkündür.

Vakaların yaklaşık %15'ine mantarların neden olduğu bildirilmektedir.

Candida albicans, çeşitli mikozlara neden olan bir mayadır. Temel olarak, mevcut sağlık durumu ve bağışıklık sistemi aşırı büyümesine katkıda bulunur.

Maya enfeksiyonları diyabet (diabetes mellitus), kan hastalıkları, bağışıklık ve onkolojik hastalıkların yanı sıra HIV'den muzdarip kişilerde yaygındır.

Vücuttaki bağışıklık tepkilerini kasıtlı olarak azaltan ilaçlarla tedavi de buna bir örnektir.

Antibiyotik tedavisi ve steroid tedavisi (kortikosteroidler) sıklıkla tetikleyici olarak gösterilir. İkincisi, vücuttaki bakteri kolonizasyonunda bir değişikliğe neden olur. Kadınlar ve aynı zamanda erkekler, antibiyotik tedavisi ile cinsel organlarda(vajina, penis) maya enfeksiyonlarına sahip olabilirler.

Ayrıca okuyun: ayaklarda ve tırnaklarda mantar.

Buna ek olarak, enfeksiyon ve iltihaplanma, dışkı kontaminasyonunun yanı sıra cinsel ilişkinin yanı sıra travma ve bölgedeki cildin hasar görmesi ile tetiklenebilir.

Bu bağlamda cinsel yolla bulaşan hastalıklardan bahsetmek gerekir.

HPV enfeksiyonu da bir temsilcidir. HPV, yüksek riskli türlerin rahim ağzı kanserine neden olduğu iki gruba ayrılır. Düşük riskli türler çoğunlukla siğil büyümelerine (siğiller), papillomlara veya kondilomlara neden olur.

Herpes virüsü cilt sorunlarına da neden olabilir.

Alternatif olarak, bir dizi diğer dermatofit (mikoz), stafilokok, streptokok ve diğerleri enfeksiyondan sorumludur.

Hemoroid, başka bir bağırsak veya anal problem olabilir mi?

Cevap: Olabilir ve çoğunlukla hemoroid veya küçük fissürlerdir.

Sadece hemoroid değil, aynı zamanda diğer lokal kolorektal (bağırsak), anal, perianal hastalıklar da olabilir. Bunlar iyi huylu olabileceği gibi ciddi de olabilir.

Bir örnek vermek gerekirse:

• hemoroid, anal bölgedeki kan damarlarının genişlemesi ile karakterize yaygın ve sık görülen bir hastalıktır
• anüs fissürü - fissür ani
• bağırsak fonksiyonel bozuklukları, irritabl bağırsak sendromu
• rektal sfinkter disfonksiyonu, inkontinans, kısmi veya tam
• ishal veya kabızlık
• Crohn hastalığı
• fistül - bağırsağın, örneğin bağırsak, deri ve diğer çevre bölgelerle dışkı geçişine neden olan hastalıklı bir bağlantısı
• kanser, kolorektal kanser, rektum kanseri

Ayrıca dışkının kıvamı ve sayısı da anüs ve rektum çevresinde kaşıntı gelişimini etkiler.

Sert dışkı hasara, yırtılmaya neden olur. Tersine, sık sık gevşek dışkı (ishal) yerel nemi artırır ve anal açıklığı ve yakındaki cildi tahriş eder.

Bu, özellikle dışkıdan sonra kaşıntının başladığı zamandır.

Özellikle bebek bezi kullanan küçük çocuklarda ve hareketsiz veya idrarını tutamayan ve bebek bezi kullanan yaşlılarda ishalle birlikte iltihaplanma riskinin arttığı varsayılmalıdır.

Diğer hastalıklar

Yukarıdakilere ek olarak, kaşıntıya neden olan herhangi bir hastalık rektal bölgede kaşıntıya yol açabilir.

Örnekler aşağıdaki gibi hastalıklardır:

• Diyabet ve diğer metabolik hastalıklar.
• si̇stemi̇k hastaliklar
• kan hastalıkları, anemi
• böbrek yetmezliği ve mesane ve idrar yolu iltihabı (idrar yolu enfeksiyonu)
• karaciğer hastalığı
• Alerjiler
• demir eksikliği
• gıda intoleranslarının yanı sıra çölyak hastalığı
• histamin intoleransı
• ti̇roi̇d hastaliği
• onkolojik hastalıklar, lösemi, lenfoma
• ilaçlar - antibiyotikler, kortikosteroidler ve diğerlerinden sonra
• ve genel olarak kaşıntıya neden olan diğer hastalıklar

Dikkat, stres, aşırı zihinsel stres de kaşıntı gelişimine katkıda bulunur. Ek olarak, uzun süreli zorluklar depresyona yol açar veya daha da kötüleştirir. Alternatif olarak, başka bir psikolojik sorun aramak gerekir.

Ayrıca okuyun.

Anüs kaşıntısına eşlik edebilecek belirtiler

Kaşıntının kendisine ek olarak, başka sağlık sorunlarının da ortaya çıkması muhtemeldir, örneğin

• rektumda ağrı - yanma, sıkışma vb.
• ciltte kızarıklık, sıyrıklar, yaralar, cilt kırıkları, ciltte yara izi veya kalınlaşma
• inatçı ve artan kaşıntı
• kanama, tuvalet kağıdına silerken kanama
• dışkı sızıntısı
• Şişkinlik
• kabızlık
• İSHAL
• genital bölgede kaşıntı
• vücut sıcaklığının ateş seviyesine yükselmesi
• uyku ve konsantrasyon bozuklukları (özellikle çocuklarda)
• depresyon, anksiyete, stres

Dikkat: Kan görülürse

Rektumdan gelen kanama çeşitli durumlara işaret edebilir. Küçük bir örnek, bağırsak hareketinden sonra hijyen sırasında tuvalet kağıdında biraz kan görülmesidir. Bunun nedeni hemoroid, anal fissür (yırtık) veya anal kanalda veya yakın bölgede apse olabilir.

Ancak daha fazla kan varsa uzman muayenesi önerilir. Crohn hastalığı, ülseratif kolit olabileceği gibi daha ciddi başka hastalıklar da olabilir.

Anal kanala gelince:

• Apse, akut hastalık, vücut ısısında artış ve anüs çevresinde ağrılı şişlik de vardır
• fissür genellikle kanama, irin sızması ve ağrı ile seyreden kronik bir sorundur
• her iki durum da genellikle aşırı sert veya gevşek dışkı ile ilişkilidir, risk laksatiflerin aşırı kullanımıdır

Çocuklarda ana neden nedir?

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da uygunsuz dışkı kıvamı veya uygunsuz hijyen (aşırı veya yetersiz) ve gıda ve hijyen ürünlerinden kaynaklanan tahrişten kaynaklanan sorunlar vardır.

Ancak bu dönemde paraziter hastalıklar oldukça yaygındır.

Küçük çocuklarda, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda en sık görülen parazitler yuvarlak kurtlar ve kancalı kurtlardır.

Anaokullarında ve çocukların daha yoğun olduğu yerlerde parazitlerin bulaşması büyük ölçüde kolaylaşır.

Bakımı yapılmayan ve parazitlerin daha yüksek seviyelerde bulunabildiği kum havuzları risk altındadır.

Solucanlar enterobiyoza, solucanlar ise askariazis olarak bilinen hastalığa neden olur.

Ayrıca okuyun:

• Bitler çocuklarda kendilerini nasıl gösterir? Neye benzerler ve nasıl yok edilirler?
• Okullarımızda ve kreşlerimizde bit ve diğer parazitler veya hastalıklar
• Çocukların kum havuzları olası bir sağlık riski mi?

Soruyorsunuz: Çocuklar neden özellikle akşamları ve geceleri anüs kaşıntısından şikayet ediyorlar?

Parazitler vücuda ağız yoluyla girer ve bağırsaklarda dolaşır. Geceleri dişi solucan anüs yoluyla dışarı çıkar ve yumurtalarını anüs çevresine bırakır.

Bu parazit enfeksiyonlarının tipik belirtileri şunlardır:

• karın ağrısı
• rektal bölgede kaşıntı
• uykusuzluk
• yorgunluk
• Şişkinlik
• konsantre olamama ve huzursuzluk

Parazitlerden bir diğeri de insan kancalı kurdu veya çocukluk çağı yuvarlak kurdudur. Bununla birlikte, bu genellikle hiçbir dış sorunun olmadığı asemptomatik bir seyirdir.

Yuvarlak kurtta karın ağrısı, şişkinlik, ishal ve aynı zamanda vücudun diğer bölgelerinde ve burunda kaşıntı gibi alerjik semptomlar görülür.

Hamilelikte anüs kaşıntısı?

Evet, genellikle karın boşluğundaki basıncın artmasından ve bu bölgeden kan drenajının bozulmasından sorumlu olan bir sorundur. Sonuç olarak hemoroid ortaya çıkar.

Dışkılama bozukluğunun yanı sıra doğumun kendisi de bunlara katkıda bulunur ve bunun nedeni karın içi basıncının artmasıdır.

Artan basınç = rektal bölgedeki damarların genişlemesinin bozulması.

Kadınların genital ve mesane enfeksiyonlarından muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Aşırı ıslaklık, yoğun vajinal akıntı ve rektal bölgeye bulaşma riski.

Bu yol elbette çift yönlüdür ve rektal bölgedeki enfeksiyon ile genital ve idrar yollarına bulaşma meydana gelebilir.

Bazı fiziksel ve bağışıklık sistemi değişiklikleri nedeniyle hamilelik sırasında enfeksiyon riski daha yüksektir.

Ayrıca okuyun:

• Vajinal akıntı ve renginde, kokusunda veya kıvamında değişiklik = bir sorun mu?
• Hamilelikte kaşıntılı cilt: Rahatsızlık ve bebek için olası bir risk
• Rahim iltihabına ne sebep olabilir?
• İdrar yolu iltihabı özellikle yaz aylarında daha adil cinsiyet için sorun yaratır
• Hamilelikte yumurtalık iltihabına dikkat, nedenleri ve belirtileri nelerdir?
• Hamilelikte kabızlık mı?
• Hamilesiniz ve alt karın ağrısı mı çekiyorsunuz?

Kaşıntı nasıl yatıştırılır ve sorun nasıl önlenir?

Tedavi altta yatan nedene bağlıdır. Bazı durumlarda parazitlere, mayalara veya bakterilere karşı ilaçlar ve bunların kombinasyonları kullanılır. Bunlar merhemler, jel, meşe kabuğu ile oturma banyoları ve diğerleri gibi topikal formda da olabilir.

Daha sonra, ikincil bir kaşıntı durumunda, altta yatan hastalığın da uygun şekilde tedavi edilmesi önemlidir.

Önleme önemlidir.

Önleyici tedbirler:

• tahriş edici veya gereksiz parfümlü olmayan ürünlerle (ıslak mendiller) kişisel hijyen.
• tercihen temiz su ve özel hijyen ürünleri ile
• ılık ve soğuk su kullanın
• anal bölgeyi sıcak su ile yıkamayın
• cildi kurutun, örneğin saç kurutma makinesi ile
• renkli ve parfümlü tuvalet kağıdı kullanmaktan kaçının
• dışkıdan sonra kağıtla kabaca değil nazikçe silin
• tırmalama değil
• havadar ve suni elyaftan yapılmamış uygun ve bol giysiler (pamuklu)
• Kadınlar, tango külotu giymeyin.
• meyve, sebze, lif, iltihap ve parazitlere karşı faydalı bir ajan olarak sarımsak alımını arttırın (tüketimde dikkatli olun)
• yeterli egzersiz ve fiziksel aktivite
• hareketsiz yaşam tarzını sınırlandırın
• hareketsiz çalışırken yeterince mola vermek ve pozisyon değiştirmek
• yeterli içme
• Biber, biber, süt ürünleri, turunçgiller, yer fıstığı çikolata, domates, ketçap, kahve, çay, alkol (bira, şarap) gibi gıdaların alımını azaltın