Tromboembolik hastalığın tedavisi: ilaçlar ve invaziv yöntemler

Tedavinin temel amacı pulmoner emboli gelişme riskini ortadan kaldırmak veya en aza indirmek ve trombozun yayılmasını önlemektir. Daha sonra, oluşmuş kan pıhtılarını çözmek ve çıkarmak önemlidir.

Tedavi edilebilir mi?

Tedavinin amacı

• trombüsün büyümesini ve yayılmasını önlemek
• akciğer embolisi ve post-trombotik sendrom gelişme riskini azaltır
• kan pıhtısını eritmek

Yatak istirahati ve fiziksel dinlenme gibi rejim önlemleri eklenir. Elastik bandajlar ve çoraplar da kullanılır.

Antikoagülan tedavi şu anda önemlidir ve uzman ilk yardımın bir parçasıdır.

Tromboliz bir seçenektir. Kan pıhtısını çözen ilaçlar olan fibrinolitiklerle yapılır. Özellikle yüksek venöz trombozda kullanılır. Embolizasyon riski daha yüksektir.

Embolizasyon zaten mevcutsa tromboliz de uygulanır.

Standart antikoagülan tedavi şunları içerir:

1. düşük molekül ağırlıklı heparin - ameliyattan sonra, bir uzvu hareketsiz hale getirirken, hamile kadınlarda (gerekirse), daha ziyade kısa süreli tedavide verilir
   • LMWH - düşük molekül ağırlıklı heparin
2. heparin - emboli için akut tedavi
3. warfarin - pıhtılaşma faktörlerini bloke ederek hiperkoagülabil durumların uzun süreli tedavisi
4. çok sayıda bulunan diğer tipteki antikoagülan ilaçlar

Antikoagülan tedavi kanın pıhtılaşma sürecine doğrudan müdahale eder.

+

Kalp fonksiyonunu ve solunumu desteklemek için ilaçlar, oksijen ve diğer özel ilaçlar verilir.

Diğer bir seçenek ise invaziv tekniklerdir.

Endovasküler bir prosedürde kan pıhtısının invaziv olarak çıkarılması. Minimal invaziv bir yaklaşımla kan pıhtısına doğrudan ulaşmak için bir kateter kullanılır. Pıhtı daha sonra çözülür ve mekanik olarak çıkarılır.

Düşünüldükten sonra, bir kaval filtre olan embolektomi gibi diğer cerrahi yöntemler seçilebilir. Bu, içi boş bir damara yerleştirilen ve kan pıhtılarının kalbe ve akciğerlere girmesini önleyen bir ağdır. Kalıcı veya geçici olabilir.

Erken tanı ve hızlı tedavi, pulmoner emboli nedeniyle ölüm riskini veya komplikasyonların gelişmesini azaltır. Ayrıca kişinin çalışamadığı süreyi ve engellilik düzeyini de azaltır. Daha sonra işe dönüş, sorunun devam etmesine bağlıdır.