Spondilolistezis, vertebral deplasman nasıl tedavi edilir? İlaç tedavisi ve cerrahi
Tedavi farmakolojik olabilir ve akut alevlenmelerde ağrı kontrolünü amaçlar. Analjezikler veya antiflojistik, miyorelaksanlar uygulanır.
Konservatif tedavi başarılı olabilir veya olmayabilir. Bu, esas olarak vertebral yer değiştirmenin gerçeklerine ve ayrıntılarına bağlıdır.
Doğru türde fizyoterapi ve egzersizler ve bunların uygun derecesi elbette yardımcı olabilir.
Omurga ve vücut çekirdeği kaslarını (duruş ve postür için gerekli kaslar) güçlendirmeye yardımcı olacak bir dizi egzersiz vardır. İlgili kaslar karın, omurga, kalça ve pelvik taban kaslarıdır.
Egzersizde bir profesyonelin rehberliğinde doğru uygulama önemlidir.
Yaşam tarzında bir değişiklik, yeterli fiziksel aktivite, doğru duruş ve sabır sinerji içinde durumun iyileşmesine yardımcı olur.
Ancak dejenerasyon başarısız olur ve ilerlerse cerrahi tedavi gerekli olabilir.
Konservatif tedavi başarısız olursa, önemli bir nörolojik defisit varsa ve hatta yer değiştirme %50'nin üzerindeyse endikedir. Bu gibi durumlarda yer değiştirmenin kötüleşme riski yüksektir. Aynı durum yaşam aktiviteleri kısıtlanmışsa da geçerlidir.
Cerrahi farklı şekillerde gerçekleştirilebilir. Bu, olistezin ve ilişkili zorlukların kapsamlı bir değerlendirmesine dayanarak seçilir. Örnekler arasında posterior dekompresyon ve stabilizasyon, posterior veya anterior intersomatik füzyon veya spondiloptozda Gaines operasyonu yer alır.
Ana görev stabilizasyon, yer değiştirmiş vertebranın yeniden konumlandırılması (pozisyonuna geri döndürülmesi) ve sinirin dekompresyonudur (baskının kaldırılması).