Spina bifida tedavisi: Tedavi mi? Ameliyat ve özel bakım
Spina bifida tedavi edilemez.
Tedavi, spina bifidanın ciddiyetine bağlıdır ve en hafif formları hiçbir tedavi gerektirmez.
Daha şiddetli formlarda, büyüme sürecinde omuriliği ve omurilik kılıflarını uygun yerlerine döndürmek için beyin cerrahisi yapılır.
Ne yazık ki hasarlı sinir dokusu onarılamaz veya işlevi geri getirilemez.
Ameliyatın amacı enfeksiyonu ve sinir dokusunun daha fazla zarar görmesini önlemektir.
Cerrahi seçenekler
Cerrahi seçenekler hamilelik sırasında fetüs üzerinde ameliyat veya doğumdan sonra yenidoğan üzerinde ameliyat olarak ikiye ayrılır.
Hangi tür ameliyatın daha iyi olacağına karar vermek birçok faktöre bağlıdır. Bunlar arasında fetüsün gebelik yaşı, yarığın boyutu ve annenin durumu yer alır.
En şiddetli formda ameliyat, fetüs hala doğum öncesi gelişim aşamasındayken veya doğumdan hemen sonra gerçekleştirilir.
Hamilelik sırasında fetal cerrahi
Yeni çalışmalar, hamilelik sırasında fetal cerrahinin daha iyi tedavi sonuçlarına sahip olduğunu ve hidrosefali riskini azalttığını göstermiştir.
Ameliyat yurtdışında, çoğunlukla İsviçre'de uzmanlarla işbirliği içinde gerçekleştirilmektedir.
Bu tür bir ameliyat bebeğin hareket şansını artırır ve ayrıca alt uzuvların motor ve duyusal işlevlerini geliştirir. Sonuç olarak bebek bağımsız olarak yürüyebilmelidir.
Fetal cerrahi çok zorlu bir işlemdir ve hem fetüs hem de anne için en profesyonel bakımı gerektirir.
Bu prosedür hamileliğin 19. ve 26. haftaları arasında gerçekleştirilir.
Doğumdan sonra yenidoğan ameliyatı
Yarıklı bir bebeğin doğumu gebeliğin 37. haftasında planlanır. Doğumdan 24-48 saat sonra açık omurga kanalını kapatmak için omurga düzeltme ameliyatı yapılır.
Ameliyat sonrası uzun süreli rehabilitasyon gereklidir.
Spina bifidalı bebekler uzmanlar tarafından izlenir ve bakımları şunları içerir
- İdrar kaçırma için kalıcı bir kateter yerleştirilir ve kabızlıkla birlikte dışkı kaçırma için dijital stimülasyon, lavman veya fitil verilir
- Takılan kateterin düzenli olarak değiştirilmesi
- Bağırsak sağlığı, peristalsis ve bağırsak hareketlerinin düzenliliği için bakım
- Alt uzuvların güçlendirilmesi
- Fizik tedavi
- Dekübit ülserlerinin önlenmesi
- Psikososyal destek
- Oftalmoloji, nefroloji, beslenme ve plastik cerrahi uzmanları ile düzenli kontroller