Sinüzit - sinüzit: nedir ve hangi belirtilere sahiptir?

Sinüzit (sinüs iltihabı) nedir, neden oluşur ve belirtileri nelerdir?

Sinüsler kafatası kemiklerinde bulunan boşluklardır. Frontal, maksiller, maksiller, olfaktör olmak üzere birkaç tane vardır. Hepsi çifttir. Burun mukozası ile kaplıdır ve pnömatizedir (hava ile doludur).

Sinüslerin kendi küçük açıklıkları vardır ve burun boşluğu ile iletişim halindedirler.

Enflamasyon, vücudun bir hastalık uyaranına, bu durumda çoğunlukla bakterilere verdiği yanıttır. Sinüs bölgesine girerler ve enflamasyona neden olurlar.

Bununla birlikte, ikincil enfeksiyon olarak adlandırılan bir durum da söz konusu olabilir; bu durumda bakteriler zaten virüsün zarar verdiği bölgeye "yapışır".

Hastalık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür, ancak çocuklar bu sorunlara karşı daha hassas olabilirler. Hamile kadınlar için etkili ve güvenli tedaviye önem verilmelidir.

Sinüzit genellikle akut rinitten kaynaklanır. Ayrıca diş yatağının iltihaplanmasından da kaynaklanabilir ve buradan iltihap burun boşluğuna yayılabilir (sinüzit vakalarının %13'üne kadar).

Sinüzitin süreye göre sınıflandırılması:

• Akut (sinüzit akuta) - yeni ortaya çıkan.
• Subakut (sinüzit subakuta) - iki haftadan uzun süren
• Kronik (sinüzit kronika) - üç aydan uzun süren

Hastalık, mukoza zarı genellikle patojenlerle enfekte olduğu için mukusun normal taşınmasında bir bozukluk içerir. Bazen burun boşluğunda, röntgende açıkça görülebilen bir bakteri birikimi oluşabilir.

Sinüsleri kaplayan kirpikli hücrelerin hareketi kısıtlanır. Bu da sinüslerin yatkın bölgelerinde salgıların birikmesine yol açar.

Sinüzitin dış etkene göre sınıflandırılması:

• Viral
• Bakteriyel
• Mantar

Literatürde ayrıca hormonal, bağışıklık, nöro-düzenleyici, anatomik veya duygusal gibi sözde iç nedenler de sıralanmaktadır.

Virüsler doku hücrelerine nüfuz ederek dokuya zarar verir ve böylece hücreler virüsle savaşamaz hale gelir. Sonuç olarak, çoğu durumda hücreler parçalanır.

Bakteriyel enfeksiyonlar arasında Haemophilus ve Pneumococcus spektrumundan bakteriler sinüs enfeksiyonlarının yaygın etkenleridir. Moraxella veya Mycobacterium tuberculosis de oldukça yaygın enfeksiyon etkenleri olabilir.

Sinüslerin mantar enfeksiyonları arasında Aspergillus veya Candida'nın neden olduğu enfeksiyonlar baskındır.

Çoğu durumda, bu hastalığa sahip bir kişi bulaşıcıdır ve bu nedenle hastalığın taşıyıcısı olabilir.

Akut sinüzit ateş yükselmesi, yorgunluk, genel halsizlik veya baş ağrısı ile kendini gösterir. Ağrı burun boşluğundan gözün altındaki bölgeye, alına veya başın arkasına yayılır. Bazen ağrı başın eğilmesiyle tetiklenir.

Cerahatli burun akıntısı yaygın bir semptomdur, ancak kural olmayabilir.

Yukarıda bahsedilen baş ağrıları sinüslerin drenajının bozulması nedeniyle ortaya çıkar.

Üst çenede veya dişlerde ağrı da meydana gelir.

Kronik sinüzit, tedavi edilmemiş akut iltihaptan kaynaklanır ve bazen gizli (asemptomatik) olarak gelişir. İrinli veya polipoid (saplı küçük bir büyüme) olabilir.

Hastalık, gizli odak iltihabı olarak adlandırılan bir şekilde ortaya çıkabilir ve daha sonra sistemik komplikasyonların kaynağı olabilir.

Enfeksiyon paranazal sinüslerden orbitaya (apse - irin dolu boşluk) veya kafatasına (menenjit - beyin zarı iltihabı) da yayılabilir. Soluk borusu ve bronşların iltihaplanması sık görülen bir komplikasyondur ve yutağa da yayılabilir.

Kronik sinüzitte polipler (saplı küçük büyümeler) ortaya çıkabilir. Nüfusun yaklaşık %5'i bu durumdan muzdariptir. Bazen durum çevredeki kemiklerin iltihaplanmasıyla komplike hale gelebilir.

• Monosinüzit - tek bir burun boşluğunun iltihabı
• Polisinüzit - birden fazla sinüsün iltihaplanması
• Pansinüzit - tüm sinüslerin iltihaplanması

Sinüzit tek taraflı (unilateral) veya iki taraflı (bilateral) olabilir.

Pansinüzit tüm sinüslerin iltihaplanmasıdır.

Genellikle vücudun bağışıklık tepkisinin azalmasından kaynaklanır.

Hastalık çeşitli şekillerde teşhis edilebilir. Sinüslerin bir doktor tarafından basit bir şekilde palpe edilmesi bazen doğru tanıya götürebilir. En temel olanı bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılan muayenedir (kulak-burun-boğaz muayenesi).

Buna ek olarak aşağıdaki ek muayeneler kullanılır:

• Rinoskopi - rinoskop ile muayene
• Sinüsoskopi - endoskopik muayene
• Röntgen muayenesi
• CT taraması
• Diyafanoskopi - sinüslerin ışık kullanılarak incelenmesi
• Ultrason

Hastalığın seyri semptomlar bölümünde açıklanmıştır.