Tedavi: Kronik obstrüktif akciğer hastalığında hangi ilaçlar kullanılır?

Kronik obstrüktif hastalığın tedavisi basit değildir.
Akciğerlerdeki bu ciddi hasara, uzun yıllar boyunca zararlı maddelerin kronik olarak solunmasının neden olduğu unutulmamalıdır.
Önemli ancak pek de olumlu olmayan bir gerçek, solunum sistemindeki patolojik değişikliklerin kronik, ciddi ve neredeyse geri döndürülemez olmasıdır.

Bununla birlikte, farmakolojik tedavinin yanı sıra farmakolojik olmayan müdahaleler, akciğer fonksiyonunu ve akciğer kapasitesini bir dereceye kadar iyileştirebilir, hastalığın belirtilerini azaltabilir, alevlenme insidansını azaltabilir ve böylece hastanın yaşam kalitesini, mortalite ve morbiditeyi iyileştirebilir.

Bu, sadece ilaçların değil, tedavinin karmaşıklığının da hastalığı önemli ölçüde değiştirebileceği, ilerlemesini yavaşlatabileceği ve böylece hastanın yaşam kalitesini uzatabileceği ve iyileştirebileceği anlamına gelir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının tedavisi üç temel gruba ayrılabilir:

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığının farmakolojik tedavisi - ilaç tedavisi
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığının tedavisinde oksijen tedavisi - oksijen tedavisi
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığının farmakolojik olmayan tedavisi - ilaç dışı diğer müdahaleler

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının farmakolojik tedavisi

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının tedavisinde birçok ilaç aynı anda kullanılır.

Temel dayanak bronkodilatörlerdir. Bunlar hava yollarını genişletmeye ve böylece tıkanıklığı gidermeye yardımcı olan ilaçlardır.
İnhale kortikosteroidler de hastanın tekrarlayan alevlenmelerini önlemek için önemlidir.
Ayrıca, seçici PDE-4 inhibitörleri, sistemik kortikosteroidler, mukolitikler, antibiyotikler, antiviraller, antidepresanlar ve diğerleri de kullanılır.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığında kullanılan ilaçlar tablosu:

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının farmakolojik olmayan tedavisi

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının farmakolojik olmayan tedavisi önleme ve diğer müdahaleleri içerir.

1. Hastalığın başlangıcının önlenmesi, hasta henüz hastalıktan muzdarip olmadığında ve bu nedenle başlangıcını önlediğinde önerilir. Bununla birlikte, kronik obstrüktif akciğer hastalığında, hastalığın ilerlemesini önlediği için önleyici tedbirlere uyulması özellikle önemlidir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının önlenmesi:

• si̇gara i̇çmeyi̇n veya si̇gara i̇çi̇len ortamlardan uzak durmaya çalişin
• tozlu veya tehlikeli ortamlardan kaçının (iş, ev - katı yakıtlar - havalandırma)
• kendinizi enfeksiyondan ve tekrarlamadan koruyun (dezenfeksiyon, tedavi, riskli bir ortamda örtü)
• düzenli olarak doktora görünmek (check-up)

2. Diğer müdahaleler, hastanın akciğer fonksiyonlarını iyileştirmesine, semptomları ortadan kaldırmasına, fiziksel gücünü ve yaşam kalitesini artırmasına yardımcı olan müdahaleleri içerir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı için diğer müdahaleler ev ortamında yapılabilir:

• Temiz havada açık hava yürüyüşlerini benimseyin.
• Evde temiz hava solumak için düzenli olarak havalandırın
• nefes egzersizleri yapmayı öğrenmek
• evde oksi̇jen tedavi̇si̇ - ev ortaminda oksi̇jen tedavi̇si̇
• bir akrabanızdan balgam çıkarma tekniğini öğrenmesini isteyin
• öksürerek çıkarılamayan mukusu emmek için mekanik yardımcılar kullanmak (emme makinesi)
• aşı olmak (grip, pnömokok enfeksiyonları)

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı için diğer tıbbi müdahaleler:

• Bir sağlık uzmanı eşliğinde fiziksel aktiviteyi artırmak için rehabilitasyon ve egzersiz
• Kan oksijenasyonu ve hiperkapni (kanın karbondioksit satürasyonunun artması) ölçülürken hastanede oksijen tedavisi
• non-invaziv pulmoner ventilasyon
• akciğer ameliyatı
• akciğer nakli

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının tedavisinde oksijen tedavisi

Oksijen terapisi ya da oksijen tedavisi, farmakolojik ve farmakolojik olmayan bir terapi olarak sınıflandırılabilir, ancak ayrı bir bölüm olarak da sonuçlandırılabilir.
Oksijen terapisi, düşük oksijen satürasyonunda (arteriyel kanın düşük oksijen satürasyonu) kanın oksijenlenmesini artırır. Ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirir ve böylece enfeksiyonları önler. Enerji durumunu, fiziksel performansı iyileştirir ve ruhsal durum üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Oksijen terapisi sadece tedavi edici değil, aynı zamanda hastanın oksijen maskesi veya oksijen gözlüğü kullanarak yeterli dozda oksijen soluduğu rejeneratif bir yöntemdir.

Neden makul dozlar?
Oksijen solumak zarar verebilir mi?

Oksijenin solunan atmosferik havanın %21'ini oluşturduğunu biliyoruz.
Hava ayrıca %78 nitrojen, %0,93 argon, %0,03 karbondioksit ve diğer gazlardan (helyum, neon ve kripton) oluşur.
Bununla birlikte, bir oksijen tankından solunduğunda oksijen konsantrasyonu %95'e kadar çıkar!

Konsantre oksijenin aşırı ve uzun süreli solunması akciğer odacıklarına zarar verebilir. Alternatif olarak, akciğerlerin şişmesine neden olabilir.
Ayrıca kalp atış hızını düşürür, bu da istenen etkinin tersine, yani organların hipoksisine ve hasar görmesine neden olur.