Kene kaynaklı ensefalitin tedavisi: ilaçlar ve diğer önlemler

Kene kaynaklı ensefalitin tedavisi sadece semptomatiktir. Bu enfeksiyon için nedensel bir tedavi yoktur.

Piyasada etkili bir spesifik virostatik bulunmamaktadır.

Hastalığın ilk evresinde yüksek ateş ve baş ağrısı yaygın analjezik ve antipiretiklerin uygulanmasıyla kontrol altına alınır. İlk evrede kene kaynaklı ensefalitten henüz şüphelenilmediği için hasta evde tedavi edilir, genellikle kendi kendine ilaç verilir.

Böylece semptomlar birkaç gün sonra azalır.

Burun akıntısı ve sinüs ağrısı varsa, doktor antibiyotik tedavisi önerir, ancak bu virüse karşı etkisizdir ve bu nedenle işe yaramaz.

Hastalığın ikinci evresinde, daha hafif seyreden menenjitlerde analjezik ve ateş düşürücü ilaçlar, uygun hidrasyon ve beslenme yeterlidir. Belirtiler kendiliğinden geçtikten sonra kapsamlı bir rehabilitasyon ve uzun bir nekahat dönemi başlar.

Ensefalit ise daha dramatik semptomlara sahiptir.

Ağır vakalarda hastanın hastaneye yatırılması çok önemlidir. Semptomatik tedavi aktiftir, intravenöz olarak (yani doğrudan damar içine) uygulanır.

Kronik, örneğin metabolik hastalıklardan (diabetes mellitus gibi) muzdarip yaşlı insanlarda, bu hastalıkların iyi bir şekilde telafi edilmesine dikkat edilmelidir. İntravenöz hidrasyon, iyi beslenme, glisemi, kan basıncı veya kardiyak aktivitenin kontrolü esastır.

Konfüzyon veya bilinç bozukluğunun ilk belirtileri (uyuklama, apati, deliryum, bilinç kaybı, vb.) ödem karşıtı tedaviye başlamak için işaretlerdir. Bu, kortikosteroid tedavisini veya daha büyükse hayatı tehdit edebilecek serebral ödemi yönetmek için mannitol uygulamasını içerir.

Kan akışının ve beyin fonksiyonlarının desteklenmesi nootropiklerin (vinpocetine, piracetam) uygulanmasıyla sağlanır.

Psikofarmasötikler de psikolojik anksiyete ve kafa karışıklığı için uygundur.

Birincil viral enfeksiyonlarda antibiyotik verilmez, ancak ikincil bir bakteriyel süperenfeksiyon varsa antibiyotik verilmesi gereklidir.

Bazen doktor, pürülan menenjitten korkulduğunda, teşhis süreci sırasında, tabiri caizse deneysel olarak bunları belirtir. Pozitif bir viral sonuç alındığında, antibiyotikler kesilmelidir.

Bunun başlıca nedeni hastayı gereksiz tedaviye boğmamak ve antibiyotikler aşırı kullanıldığında dirençli bakteri türlerinin ortaya çıkmasını önlemektir.

Ensefalit ve ensefalomiyelitin en ciddi komplikasyonu solunum yetmezliğidir ve hastanın yapay akciğer ventilasyonu ile monitörize bir yatağa yerleştirilmesini gerektirir.

Devlerle yaşanan kene kaynaklı ensefalit sonrası durum uzun süreli rehabilitasyon gerektirir. Postensefalik sendromda hastalar ev ortamında bile analjezik, nootropik, sedatif, antidepresan ve nöroleptik alırlar.

Hastanın bir psikoterapistin profesyonel yardımına ihtiyaç duyması nadir değildir. Bu durum özellikle ağrı, yorgunluk ve uykusuzluğun uzun süre devam etmesi veya iyileştikten sonra uzuvlarda veya yüzde kalıcı felç kalması halinde geçerlidir.