Kardiyak tamponadın tedavisi: İlk etapta perikardiyal ponksiyon
Tedavide ilk etapta efüzyonun perikardiyal boşluktan çıkarılması tercih edilir.
Özellikle kişinin sağlık durumunun ilerlemesi ve bozulması ile karakterize olan acil ve akut formlarda ponksiyon yapılır.
Daha uzun bir süre boyunca ilerleyen kalp tamponadı için de tam bir tanıdan sonra.
Yanlış tedavi sağlık durumunun kötüleşmesine yol açacağından, farmakolojik tedavinin sınırlamaları vardır. Bu nedenle, tamponadı başka bir nedene bağlı kalp yetmezliğinden ayırt etmek gerekir.
Ciddi dolaşım bozukluğunda, endikasyon özel bir birime - bir kalp merkezine - nakil içindir.
Bu özellikle hipotansiyon ve taşikardi durumunda, zorluğun hızlı ilerlemesinde ve özellikle kardiyak bir neden varsa (örneğin kalp krizi veya aort diseksiyonu) geçerlidir.
Açıkçası, zaman ve sağlık durumu bu uzmanlaşmış merkeze nakle izin vermelidir.
Perikardiyal ponksiyon...
Acil perikadiyosentez (perikardiyal ponksiyon), kateterizasyon. Akut perikardiyal tamponad formlarında mümkün olan en kısa sürede yapılır.
Hayat kurtarıcı bir prosedürdür.
Perikardiyal boşluğu delmek için steril bir iğne veya özel bir set kullanılır.
Bu işlem kontrol altında yapılır - ultrason, BT, röntgen, EKG.
Körü körüne yapılan bir işlemin birçok riski vardır. Yeterli zaman yoksa, bir hayat kurtarabilir.
Enjeksiyon sternumun kılıç şeklindeki çıkıntısının altına veya kaburgaların sol kenarı ile arasına yapılır.
Bazı durumlarda efüzyonun cerrahi drenajı gerçekleştirilir.
Bu, az miktarda efüzyon olduğunda, efüzyon arka duvarın arkasındaysa veya boşlukta koagula (kan pıhtısı) varsa yapılır. Ayrıca pürülan perikarditte (perikardın pürülan iltihabı) de yapılır.
Ponksiyon ile ilişkili riskler.
Perikardiyal ponksiyon sırasında kalp kası ve karaciğer yaralanabilir ve ayrıca enfeksiyon riski de vardır.
Artı.
Kalp üzerindeki baskı kaldırıldığında, kalp tamponadının birincil nedeni tedavi edilmiş olur.