Kalp kapakçığı hastalığının tedavisi nedir: ilaçlar ve ameliyat

Tedavide iki yaklaşım vardır: konservatif ve invazif.

İlaç tedavisi rahatsızlığı hafifletebilir veya kötüleşmeyi ve komplikasyonları önleyebilir ancak hasarlı kapağı iyileştirmez.

Aşağıdaki tedaviler kullanılır:

• Basıncı ve kalp atış hızını azaltmak için beta-blokerler
  • kalsiyum kanal blokerleri
• antihipertansifler, ACE inhibitörleri, vazodilatörler (kan damarı genişleticiler) ve diğerleri
• anti-aritmik ilaçlar (antiaritmikler)
• kan pıhtılaşmasını önlemek için pıhtılaşma önleyici ilaçlar (antikoagülanlar)
• şişliği hafifletmek için diüretikler
• bulaşıcı bir neden olması durumunda antibiyotikler

Önlem olarak antibiyotik tedavisi?

Bulaşıcı ajanlar arasında bademcik iltihabı (tonsillit) olarak bilinen bademciklerin streptokok hastalığı vardır.

İhmal edilir ve tedavi edilmezse, bu bakterilerin kan yoluyla kalbe bile yayılması olası bir kaynaktır ve kalpte kas veya iç zar (endokard) ve kapakçıkların iltihaplanmasına neden olabilirler.

Bu nedenle, bakteriyel etkenli bulaşıcı bir solunum yolu hastalığı durumunda bile, antibiyotiklerle erken ve etkili tedavi önemlidir. Bu eksiksiz olmalı ve ilaçlar reçete edildiği şekilde verilmelidir.

Zorluklar azalır azalmaz tedavinin kendiliğinden kesilmesi mümkün değildir.

İnvaziv ve cerrahi tedavi

İnvaziv yaklaşım çeşitli yöntemlerle temsil edilebilir. Bunlar çeşitli kriterlere ve ayrıca ilgili kişinin yaşına ve genel sağlık durumuna göre seçilir.

• Valveplasti - kusurlu parçaların çıkarılması ve valfin onarımı
• kapak replasmanı - çalışmayan kapağın tamamen çıkarılması ve bir protez ile değiştirilmesi
  • mekanik valf
    • karbon elyaf
    • sınırsız bir süre için sınırsız işlevsellik
    • kalıcı antikoagülan tedavi gerekli
  • biyolojik valf
    • kullanım ömrü 10-15 yıl
    • kısa süreli antikoagülan kullanımı
• balon dilatasyonu - büyük bir damardan erişim, kateter, minimal invaziv prosedür

Minimal invaziv yaklaşım genellikle kalp cerrahisinin uygun olmadığı yüksek riskli hastalar için seçilir. Büyük bir damardan (kasık yoluyla) kateter erişimi ile bir kapak implante edilir.

Süre daha kısadır ve hastanın bilinci açıkken gerçekleştirilir.

Eski kapak yerinde bırakılır ve yenisi takılır. Bu yöntemden sonra kişi daha çabuk iyileşir. Ancak bu yöntemde bile sekel kalma ve sağlığın bozulması riski hala vardır.

Kalp cerrahisi prosedürlerin çoğunu oluşturur. Göğsün açılmasını, ekstrakorporeal dolaşımı ve kalbin operasyon süresince durdurulmasını gerektirir.

Uzun yıllardır kullanılan klasik bir yaklaşımdır. Hasta anestezi altındadır, işlem daha uzun sürer ve iyileşme süresine de ihtiyaç vardır. Göğüs kafesinin iyileşmesi yaklaşık 6 ay sürer.

Her iki yaklaşımda da komplikasyonlar ve riskler mevcuttur. Birkaç saatlik anestezinin, daha kötü yara iyileşmesi ile başlayan riskleri vardır. Ameliyat sonrası dönem sağlık kontrolü gerektirir.