Gut hastalığı nasıl tedavi edilir? İlaç, diyet veya rehabilitasyon
Gut hastalığının uzun süreli tedavisinde ürik asitin idrarla atılımının artırılması ve pürin biyosentezinin inhibe edilmesi üzerinde durulur. Ürikozürikler ve ürikostatlar adı verilen ilaçlar kullanılır.
Ürikosürikler ürik asidin idrarla atılımının azaldığı hastalıklarda kullanılır. Ürikosürikler arasında normurat, desuric, uricovac, benzbromarone iyi bilinenlerdir.
Ürikostatlar ise aşırı ürik asit üretimi olduğunda kullanılır. Vücuttan atılımı değişmemiş olabilir. Bu grupta kullanılan tek ilaç allopurinol'dür.
Akut gut ataklarının tedavisi analjeziktir, yani ağrı kontrolüne yöneliktir. En sık kullanılanlar, iltihabı da azaltan non-steroid anti-inflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler).
Analjezi hastanın istirahat halinde, tercihen yatakta olması durumunda daha etkilidir. Etkilenen uzuv bir yastıkla desteklenmelidir. Yüksek pozisyon bölgeye kan akışının azalmasını sağlarken şişliği ve dolayısıyla ağrıyı azaltır.
Nöbete neden olduğu için hasta soğuktan kaçınmalıdır. Ancak akut nöbetlerde ve ağrıda etkilenen bölgeye buz paketleri koymak uygun ve hatta arzu edilir bir yöntemdir. Bunlar lokal olarak kan akışını, sıcaklığı, şişliği, ağrıyı azaltır ve iltihaplanma sürecini yavaşlatır.
Kortikosteroidler iltihabı azaltmak için doğrudan eklem içine enjekte edilebilir. Oral antiromatizmal ilaçlar arasında en yaygın kullanılanı kolşisindir.
Gut hastalığının ataklar arasındaki tedavisi öncelikle rejime dayalıdır. Yeterli sıvı alımına, alkolün kesinlikle kullanılmadığı sıkı diyet önlemlerine, kaplıca tedavisine ve rehabilitasyona odaklanır.