Endometriozis nasıl tedavi edilir? Ondan kurtulmak mümkün mü?
Tedavi konservatif veya cerrahi olmak üzere iki tiptir. Kombine tedavi de bir seçenek olabilir. Konservatif tedavi oldukça etkilidir, ancak vakaların %25-50'sinde tedavinin kesilmesinden sonraki bir yıl içinde güçlükler geri dönebilir. Bu nedenle tedaviye yaklaşım son derece bireyseldir.
Konservatif tedavi türü en çok peritoneal birikimlerde etkilidir. Diğer formlarda başarı oranı düşer. Tedavi elbette hastalığın belirtilerine de bağlıdır. Hormonal tedavide yumurtlama blokajı kullanılır. Progestin, hormonal kontraseptifler, steroid olmayan antiflojistik ilaçlar, GnRH analogları ve diğer ilaçlar kullanılır.
Homeopati, akupunktur ve diyet yardımcı olabilir. B, C, E grubu vitaminlerin alımının artırılması ve daha yüksek magnezyum alımı önemlidir. Endometrioziste kısırlığın tedavisi ayrı bir gruptur. Tedavisinde kısırlığın kesin nedeni rol oynar. Bir engel (yapışıklıklar) veya hormonal veya diğer faktörler varsa farklı bir tip seçilir.
Tedavi ameliyatla da mümkündür. Endometriozis birikintilerinin cerrahi olarak çıkarılması en sık uygulanan yöntemdir. Bunlar olmaması gereken yerlerde bulunur. Laparoskopik cerrahi sayesinde invaziv girişimlerin oranı azalır.
Bu aynı zamanda ameliyattan sonra hastanın iyileşme süresini de kısaltır. Eğer birikintiler büyükse veya uygun olmayan bir yerdeyse, yumurtalıkların alınması veya histerektomi yapılması gerekir. Bu radikal yöntem çoğunlukla artık hamilelik planlamayan kadınlar için seçilir.
Yumurtalıkların alınması, hormonal döngünün durdurulması ve aynı zamanda gelecekte çocuk sahibi olmanın imkansızlığı anlamına gelir. Tıbbi tedavi tek başına veya ameliyat sonrası tedavinin bir parçası olarak kullanılabilir. Amaç hormonal döngüyü bloke etmek ve endometriyal birikintileri geriletmektir. Östrojen ve gestajen kombinasyonları kullanılır. Daha küçük birikintiler için bu tedavi nispeten başarılıdır. Bununla birlikte, cerrahi olarak çıkarılmanın aksine, nüks riski vardır.