Endokardit nasıl tedavi edilir? İlaç, antibiyotik veya ameliyat?

Tedavi ayrıntılı bir tanıya dayanılarak seçilir. Şiddetli bir seyir durumunda antibiyotik tedavisi hemen verilir ve laboratuvar sonuçları beklenmez.

Böylece enfektif endokarditte antibiyotik tedavisi veya mantar ve diğer mikroorganizmalara karşı tedavi verilir. Hafif bir seyir durumunda, mikroorganizmaların değerlendirilmesi ve antibiyotik duyarlılığı temelinde antibiyotik tedavisi verilir.

Antibiyotik tedavisi 4 ila 6 hafta sürebilir. Uygulama şekli tanı sırasındaki bulgulara göre belirlenir.

Artı.

Farmakolojik tedavi şunları içerir:

• kardiyak destek
• yüksek tansiyon ve aritmilerin önlenmesi
• anti-enflamatuar tedavi, kortikosteroidler
• semptomatik tedavi, ağrı, vücut ısısında artış
• İlişkili komplikasyonlar, neden olduğu sorunlara göre özel tedavi gerektirir
  • kalp yetmezliği
  • miyokard enfarktüsü
  • İnme
  • böbrek yetmezliği
  • embolizasyon
  • ve diğerleri
• birincil hastalığın tedavisi
• vitaminler

Rejim önlemleri de önemlidir, özellikle fiziksel aktivitenin sınırlandırılması ve orta ve ağır egzersizden kaçınılması.

Cerrahi tedavi dikkatli bir değerlendirmeden sonra seçilir. Bununla birlikte, kalp etkilenmeden önce ameliyat yapmak en iyisidir. Endikasyon, müteakip kalp yetmezliği ile kapak hasarıdır.

Erken cerrahi tedavi için endikasyon örnekleri şunlardır:

• kalp yetmezliğine yol açan akut kapak yetersizliği
  • aortik veya mitral
• 7-10 günlük antibiyotik tedavisinden sonra enfeksiyonun devam etmesi
• belirli mikroorganizmalarla (mantarlar, Coxiella, Staphylococcus, Brucella) bazı enfeksiyonlar
• tekrarlanan embolizasyonlar
• obstrüksiyona (tıkanma) yol açan vejetasyonlar

Ameliyatın amacı enfekte olmuş vejetasyonları ve hasarlı kapağı çıkarmak ve yerine yapay bir protez yerleştirmektir.

Bu durumlarda ameliyat hayat kurtarıcı bir operasyondur.

Prognoz, endokarditin erken teşhisine ve erken tedavisine bağlıdır. Elbette altta yatan nedenler de önemlidir.

Önleme örneğin şunları içerir:

• Yeterli ağız hijyeni
• hastalıklı dişlerin ve diş eti hastalıklarının diş tedavisi
• ağız boşluğu, bademcikler ve üst solunum yolu enfeksiyonlarının yeterli tedavisi
• semptomlar ortaya çıktığında erken muayene
• piercing, dövme sonrasında bile cilt enfeksiyonlarının yeterli tedavisi