Divertiküloz - tedavi: ilaç tedavisi, diyet değişikliği ve ameliyat
Divertikülozun tedavisi, yaygınlığına, evresine ve mevcut semptom ve komplikasyonlara bağlıdır. Komplike olmayan divertikülitte, yüksek oranda tamamen başarılı olan konservatif tedavi kullanılır. Antibiyotiklerin (ATB) uygulanmasını içerir.
Alternatif olarak ağrı kesici ilaçlar verilir. Açlık ve yatak istirahati önemlidir.
Hafif bir seyir durumunda konservatif tedavi ayakta tedavi bazında da yapılabilir. Daha şiddetli bir form durumunda hastaneye yatış gereklidir. Tedavi konservatif tedavi ve ameliyatı birleştirir. Bu elbette mevcut komplikasyonlara bağlıdır. Örneğin, apse durumunda, boyutu 4-5 cm'den küçükse konservatif tedavi seçilir.
Apselerin drenajı, boyut 5 cm'nin üzerinde olduğunda veya konservatif tedavi başarısız olduğunda gerçekleştirilir. Prosedür BT veya ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir. Bir apse genellikle acil ameliyat gerektirmez. Aksine, yaygın peritonit veya ileus (bağırsak tıkanıklığı) durumunda endikedir.
Ciddi sakatlık durumunda, etkilenen bağırsağın bir kısmı cerrahi olarak çıkarılabilir. Ameliyattan sonra, bağırsak iyileşene kadar sıvı gıda ve intravenöz beslenme verilir. Genellikle, bağırsağın bir kısmı çıkarıldıktan sonra, kalan uçlar hemen birleştirilmez, ancak tüpün daha iyi bağlantısını sağlamak için ikinci bir operasyonda birleştirilir. Geçici bir kolostomi oluşturulur.
Divertikülit iyileştikten sonra, beslenme alışkanlıklarını ayarlamak önemlidir. Diyet lif bakımından daha yüksek olmalıdır. Alternatif olarak, probiyotiklerle takviye etmek iyidir. Psyllium, biber veya öğütülmüş keten tohumu uygundur. Dışkının zor geçişini ve kabızlığı önlemeye yardımcı olurlar.