Prostat büyümesinin tedavisi: izleme, ilaç tedavisi ve ameliyat

BHP'de (iyi huylu prostat büyümesi) tedavi öncelikle düzenli ayakta tedavi takibine dayanır. Tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri ve belirli rejim önlemlerinden oluşur.

Yaşam tarzı, yeterli sıvı alımına ve alkol ve kafein alımının sınırlandırılmasına dayanır. Ayrıca mesanenin kapasitesini artırmak için mesane ve pelvik taban kaslarının özel eğitimini de içerir.

Çoğu durumda, 5-alfa-redüktaz inhibitörlerinin kullanımını içeren farmakolojik tedavi endikedir. Amaç, testosteronun prostat dokusunun büyümesini uyaran dihidrotestosterona dönüşümünü engellemektir.

Alfa-blokerlerin kullanımı idrar yolundaki basınç ve kas gerginliğinin gevşemesine neden olur. Böylece idrar yaparken yaşanan rahatsız edici zorlukları ortadan kaldırırlar.

Farmakolojik ve konservatif tedavinin başarısız olması durumunda cerrahi tedavi seçilir.

İyi huylu prostat büyümesinin cerrahi tedavisi, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde bozan semptomlar durumunda endikedir. Bunlar esas olarak şiddetli idrar kaçırma ve idrar atılımı ile ilgili problemlerdir.

Tekrarlayan çoklu idrar yolu enfeksiyonları, kronik idrar retansiyonu, sistolitiyazis ve üriner sistemin diğer ilişkili hastalıkları durumunda cerrahi seçilir.

Cerrahi tedavi artık prostat bezinin cerrahi olarak çıkarılması olan prostatektomiden kaçınan daha az invaziv prosedürleri içerebilir.

Seçeneklerden biri, prostat dokusunu yeniden şekillendirmek ve üretrayı daraltarak idrar boşaltım sorunlarını ortadan kaldırmak için kullanılan transüretral resesyon veya prostat insizyonudur. Bu, hastanın üretrası yoluyla gerçekleştirilen non-invaziv bir prosedürdür.

Laparoskopik cerrahi, aşırı prostat dokusunu yeniden şekillendirmek ve çıkarmak için hastanın cildindeki delikler yoluyla yapılan modern bir cerrahi prosedürdür.

Ameliyat sonrası komplikasyonları ortadan kaldırırken aşırı prostat dokusunu ortadan kaldıran cerrahi lazer tedavisi de bir seçenektir.

Kesin ameliyat türü her zaman cerraha bağlıdır. Hastanın yaşı ve tıbbi geçmişi, prostat büyümesinin boyutu ve idrar atılımıyla ilgili tıbbi komplikasyonlara göre belirlenir.