Böbrek taşlarının çözülmesine ne yardımcı olur? Tedavi - ilaçlar ve ameliyat

Seçilen tedavi, idrar taşlarının boyutuna ve sayısına, klinik semptomlara ve hastanın sağlığına bağlıdır.

Ürolitiyazis tedavisi:

  1. Konservatif
  2. Cerrahi

Konservatif tedavi

Ürolitiyazisin konservatif tedavisi, böbreği terk etmiş olan bir idrar konkresyonunun kendiliğinden dışarı akışını etkilemekten oluşur.

Spontan drenaj en yaygın çıkarma yöntemidir ve idrar yolunun tıkanması (daralması) riski olmadan küçük idrar taşları için yapılır.

Konservatif tedavi, yeterli içme ve diyet modifikasyonu gibi rejim önlemlerinden oluşur. Analjezikler, antispazmodikler ve anti-enflamatuar ilaçlarla ilaç tedavisi de gereklidir.

Amaç ağrıyı dindirmek, iltihabı ve aşırı kas kasılmalarını ortadan kaldırmaktır.

Litiyazisin kendiliğinden çözülmesini ve erimesini teşvik etmek için özel ilaçlar endike olabilir. Maksimum 4 ila 6 mm boyutuna kadar olan konsantreler idrar yolundan doğal olarak dışarı atılabilir.

Diüretik tedavisi idrar atılımını teşvik eder. İlaç tedavisi kalsiyum atılımını ve ürik asit üretimini azaltır.

Bakteriyel enfeksiyonlar durumunda antibiyotikler endikedir.

Ultrason litotripsi (şok dalgası)

İnvaziv olmayan, ameliyatsız bir yöntem, yüksek enerjili bir şok dalgası kullanarak konkresyonları parçalamaktır. Buna profesyonel olarak ultrasonik litotripsi (ESWL) denir.

Amacı idrar taşını parçalamaktır. Daha sonra daha küçük parçalar veya ince toz şeklinde idrar yolundan atılır.

Bu yöntemde ağrıyı dindirmek için ilaçlar, kas kasılmalarını gidermek için spazmolitikler veya anti-enflamatuar ilaçlar ve antibiyotikler verilir.

Bu terapi türünde güçlü şok dalgaları oluşturmak için ses titreşim dalgaları kullanılır. İşlem bir saat kadar sürer ve hafif ağrılı olabilir. İşlemden önce hastaya hafif bir yatıştırıcı veya anestezi verilir.

Prosedürün yan etkileri arasında idrarda geçici olarak kan bulunması, sırtta morarma ve konkresyon parçaları idrar yolundan geçerken rahatsızlık olabilir.

Hamilelik, kanama riski, enfeksiyon varlığı ve diğer tıbbi durumlarda ESWL önerilmez. Prosedürün uygunluğuna doktor karar verir.

Cerrahi tedavi

Cerrahi müdahalenin seçimi, konkrementin tam konumuna, boyutuna ve sertlik derecesine bağlıdır.

Perkütan ekstraksiyon (nefrolitotomi)

Perkütan ekstraksiyon, özel bir nefroskopun cilt yoluyla etkilenen böbreğe yerleştirildiği cerrahi bir prosedürdür. Prosedür genel anestezi altında gerçekleştirilir. Daha büyük konkresyonları (yaklaşık 2 cm) çıkarmak için de kullanılır.

Bu prosedür, böbrekte çok sayıda taş olması veya çok sert böbrek taşları olması durumunda önerilir.

Üretroskopi

Üretroskopi, üreterde veya mesanede bir taş olduğunda kullanılır. Bu prosedür genellikle böbrekteki konkresyonlar için de kullanılır. Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir.

İşlem, üreteroskop adı verilen endoskopik bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Bu cihaz, idrar yolundan etkilenen bölgeye sokulur.

Lazer lifi taşı küçük parçalara ve toza ayırır ve hasta daha sonra kendiliğinden idrarını yapar.

Üriner taş kırıldıktan sonra özel bir kap kullanılarak çekilebilir.

Konkrementi kırmak için lazer kullanmanın birçok avantajı vardır. İşlem sırasında farklı boyut ve sertlikteki taşlar kırılabilir. Lazer cerrahisi minimum ameliyat sonrası komplikasyon gerektirir.

Ameliyat sonrası rejim

Ameliyat sonrası rejimin temel dayanağı, günde yaklaşık 2 ila 3 litre sıvı tüketmektir. Amaç, idrar yollarını temizlemek ve idrar taşının en küçük kalıntılarını bile ortadan kaldırmaktır.

Ameliyat sonrası tedavi ağrıyı, kas kasılmalarını, iltihabı hafifletmek ve enfeksiyonu önlemek için ilaçları içerir.

Üreteroskopi
Üreteroskopi: Lazer ve özel bir kap kullanarak böbrek taşının kırılması ve çıkarılması. Kaynak: Getty Images
fFacebook'ta paylaş